林麗珠
轉(zhuǎn)移,是癌癥患者最不愿意聽到的消息。惡性腫瘤之所以是惡性的,就是它不按照常規(guī)出牌,會到處亂跑:以幾個細胞為一組,形成千千萬萬的小兵團,從原來的病灶游走出來,借著無處不在的全身血管網(wǎng)、淋巴管道網(wǎng),潛伏到另一個遙遠的器官上面,待到合適的時機就生長起來。全身任何器官都可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,最可怕的是以下三個地方:
腦轉(zhuǎn)移 大腦是人體最重要的器官,人類進化出了一系列對大腦的保護措施,一個是堅硬的顱骨,保護大腦抵御外來的暴力傷害;一個是血腦屏障,幫助大腦過濾掉血液中的有害物質(zhì),保證大腦內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到大腦,堅硬的顱骨限制了大腦內(nèi)的容積,即便腫瘤體積還很小,也能產(chǎn)生明顯的占位水腫效應(yīng),導(dǎo)致頭暈頭痛、癲癇、肢體偏癱甚至腦疝等嚴重并發(fā)癥。另外,本來充當(dāng)保護層的血腦屏障,會把治療腫瘤的藥物拒之門外,使得藥物無法到達腦內(nèi)的病灶,難以起到治療作用。
肺轉(zhuǎn)移 正常的肺柔軟輕盈,是人體密度最低的器官。它如同海綿一般,含有無數(shù)微小氣泡,吸氣時,這些氣泡被空氣快速充滿,氧氣被吸收入血;呼氣時,氣泡被壓癟,二氧化碳隨著氣流排出體外。一呼一吸間,維持著生命體最重要的新陳代謝。
肺的生理機能決定了它是全身血流最豐富的器官之一,因此肺也是全身發(fā)生轉(zhuǎn)移最常見的器官。當(dāng)發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,大多數(shù)時候是多發(fā)的,無法通過手術(shù)等局部治療方法根治,并且容易發(fā)生一系列臨床棘手情況,如咯血、呼吸困難、肺不張、肺部感染、胸腔積液等,治療難度極大。
肝轉(zhuǎn)移 肝臟是人體的“化工廠”,人體所需要的蛋白質(zhì)、糖原、脂肪甚至膽汁都在這里合成;人體所不需要的,如胃腸道吸收的有毒物質(zhì)、多余的激素等都在這里解毒后排出。肝臟回收來自整個消化道的血液,所以原發(fā)于胃、腸、胰腺等消化器官的惡性腫瘤特別容易隨著血流轉(zhuǎn)移到肝,并不停蠶食正常肝臟。轉(zhuǎn)移瘤占了肝臟多大的體積,就有多大體積的肝失去作用,當(dāng)正常的肝臟所剩無幾時,再厲害的醫(yī)生也回天乏力。
正因為癌轉(zhuǎn)移會帶來嚴重影響,所以患者術(shù)后也一定要定期復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對原發(fā)病也要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,因為早期癌癥治療后通常復(fù)發(fā)率也低。