手術(shù)室細節(jié)護理對護士自身護理質(zhì)量及患者心態(tài)的影響研究

任平　馮翠英

摘要：目的：探究手術(shù)室細節(jié)護理對護士自身護理質(zhì)量及患者心態(tài)的治療效果。方法：2020年1月-2022年1月收治接受手術(shù)治療的患者120例，隨機分為兩組，各60例。對照組接受手術(shù)室常規(guī)護理;觀察組接受手術(shù)室細節(jié)護理。比較兩組護理前后焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及護理質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組護理后SAS評分、SDS評分均低于對照組，;觀察組各階段護理質(zhì)量評分均高于對照組。結(jié)論：手術(shù)室細節(jié)護理對護士自身護理質(zhì)量及患者心態(tài)具有積極影響。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室細節(jié)護理;護理質(zhì)量;心態(tài);影響

由于當前儀器設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，外科手術(shù)在臨床中應(yīng)用越發(fā)廣泛，已成為臨床治療的重要術(shù)式之一。但是不少患者在術(shù)前因過度擔憂預(yù)后效果和家庭經(jīng)濟負擔而出現(xiàn)不良心理，導(dǎo)致手術(shù)治療不順利。手術(shù)室一直是醫(yī)院搶救危急重癥患者的重要場所，其護理質(zhì)量與患者治療效果密切相關(guān)。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2010年1月-2022年1月收治接受手術(shù)治療的患者120例，隨機分為兩組，各60例。對照組男31例，女29例;年齡18～67歲。觀察組男30例，女30例;年齡17～68歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

護理方法：⑴對照組采用常規(guī)護理：術(shù)前講解手術(shù)過程和注意事項;做好手術(shù)相關(guān)器械準備;術(shù)中監(jiān)測生命體征;術(shù)后用藥指導(dǎo)。⑵觀察組行手術(shù)室細節(jié)護理：①術(shù)前細節(jié)護理：加強巡視力度，主動與患者及其家屬交流，講解患者自身疾病相關(guān)知識，評估患者異常情緒，并做好心理疏導(dǎo)，提高患者積極接受治療的信心;講解以往成功病例，減輕患者焦慮、緊張、害怕的情緒，提高治療依從性，為手術(shù)順利進行提供便利條件;主動向患者講解手術(shù)目的、過程及注意事項，提前準備好手術(shù)期間可能用到的器械和藥物;②術(shù)中細節(jié)護理：在患者進入手術(shù)室后，護士在完善基礎(chǔ)護理的同時，要著重關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，對其心理給予適當?shù)年P(guān)懷。簡單評估患者進入手術(shù)室后的情緒，掌握其突出情緒，據(jù)此給予針對性的情緒疏導(dǎo)。及時調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度，其中溫度以22～25℃為宜，濕度以50%～60%為宜，盡可能地為患者提供良好舒適的治療環(huán)境;協(xié)助患者取合適體位，在輸液或輸血時需要做好加熱處理，待液體溫度與體感溫度相同時方可輸入患者體內(nèi);密切監(jiān)測患者各項生命體征，對于異常需要及時告知臨床醫(yī)師，并做好對癥處理;幫助患者做好保暖措施和隱私部位遮蓋處理，避免患者術(shù)中出現(xiàn)低體溫;適當通過肢體語言，如握手、點頭、微笑等緩解患者不良心理，提高治療積極性，確保手術(shù)順利進行。③術(shù)后細節(jié)護理：使用0.9%氯化鈉溶液將患者手術(shù)區(qū)域皮膚所殘存在血液、體液或分泌物擦拭干凈，并待患者清醒后，告知患者手術(shù)結(jié)果，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性;使用毛毯遮蓋患者裸露在外的皮膚，讓患者保持舒適;告知患者及其家屬術(shù)后應(yīng)注意的問題，做好飲食指導(dǎo)，并及時回答患者及其家屬的問題;定時協(xié)助患者更換體位，避免壓瘡和血栓;告知患者及其家屬術(shù)后遵醫(yī)囑合理使用抗生素抗感染治療。

1.3觀察指標

比較兩組患者焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分及護理質(zhì)量評分。應(yīng)用SAS、SDS進行評估，分數(shù)越低表示患者焦慮、抑郁心理越輕;通過評價兩組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理質(zhì)量評分和總體護理質(zhì)量評分，滿分為10分，分數(shù)越高表明對護理質(zhì)量越滿意

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù);計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理前后SAS及SDS評分比較：兩組護理前SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;兩組護理后SAS、SDS評分均有降低，且觀察組評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者護理質(zhì)量評分比較：觀察組各階段護理質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

與常規(guī)護理相比，手術(shù)室細節(jié)護理更加主張護理人員主動與患者及其家屬進行交流，充分詢問、鼓勵患者內(nèi)心實際需求，讓護理人員更好地了解患者的內(nèi)心想法和變化，并據(jù)此實施相應(yīng)的護理服務(wù)，在一定程度上彌補常規(guī)護理的不足。另外，較常規(guī)護理，手術(shù)室細節(jié)護理中的每個細節(jié)和環(huán)節(jié)計劃都更為周密，便于護理人員及時幫助患者主動解決相關(guān)問題，減輕患者的心理負擔，讓患者以一個積極樂觀的態(tài)度接受手術(shù)治療，從而獲得較高的治療效果。

綜上所述，手術(shù)室細節(jié)護理對護士自身護理質(zhì)量及患者心態(tài)的影響效果極佳，是理想的護理手段，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]許茹.手術(shù)室細節(jié)護理對護理質(zhì)量及護理風險發(fā)生率的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，

2019，19（32）：261-262.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.32.187.

[2]馬惠榮，邢愛紅.手術(shù)室細節(jié)護理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，

2017，14（15）：125-126.DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.125.

[3]李飛芳，聶紅霞，孫娟.手術(shù)室細節(jié)護理對護士自身護理質(zhì)量及患者心態(tài)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（19）：2489-2490.