社會主義核心價值觀融入“病理生理學(xué)”教學(xué)初探

趙爽 覃麗娜 陳惠 農(nóng)雪娟 張勝昌

[摘 要] 將社會主義核心價值觀有機(jī)融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課“病理生理學(xué)”的教育教學(xué)內(nèi)容之中，讓學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)的同時加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將醫(yī)學(xué)知識的傳授、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與踐行社會主義核心價值觀教育深入融合，實(shí)現(xiàn)課程思政教育改革，教書與育人并重。在“病理生理學(xué)”病因?qū)W的知識內(nèi)容中，挖掘社會主義核心價值觀德育教育切入點(diǎn)，有機(jī)融合思想政治教育內(nèi)容，意義深遠(yuǎn)，需要教育工作者不斷努力探索。

[關(guān)鍵詞] 社會主義核心價值觀;課程思政;病理生理學(xué)

[基金項目] 2021年度廣西高等教育本科教學(xué)改革工程重點(diǎn)項目“革新學(xué)業(yè)測評與融合課程思政視域下優(yōu)化‘PAD+ BOPPPS’教學(xué)在病理生理學(xué)中的應(yīng)用”（2021JGZ146）;2019年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目“基于理實(shí)一體化的人體疾病基礎(chǔ)課程當(dāng)堂PAD教學(xué)改革探索”（GXGZJG2019B180）;2020年度右江民族醫(yī)學(xué)院黨建研究項目“黨建引領(lǐng)課程思政 探索深化三全育人”（Dj2020B13）;2021年度右江民族醫(yī)學(xué)院首批“雙帶頭人”教師黨支部書記工作室培育創(chuàng)建項目（右醫(yī)黨委〔2021〕65號）;2021年度右江民族醫(yī)學(xué)院黨風(fēng)廉政建設(shè)專項研究課題“廉潔教育貫穿支部品牌創(chuàng)建 助力‘三全育人’更促師生共進(jìn)”（DFLZ2021C01）

[作者簡介] 趙 爽（1980—），女，黑龍江齊齊哈爾人，碩士，右江民族醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授，碩士生導(dǎo)師，主要從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究;張勝昌（1977—），男，山東濟(jì)寧人，博士，廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副教授（通信作者），主要從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。

[中圖分類號] G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）09-0133-04 [收稿日期] 2022-01-24

高校學(xué)生的思想政治工作是一項巨大的系統(tǒng)工程，離不開思想政治與專業(yè)課程的融合，探索思想政治教育與專業(yè)課的深度融合模式即課程思政建設(shè)，努力構(gòu)建全員、全過程、全方位的“三全育人”體系，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。將社會主義核心價值觀有機(jī)融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課“病理生理學(xué)”的教育教學(xué)內(nèi)容中，可以讓學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)的同時加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將醫(yī)學(xué)知識的傳授、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與踐行社會主義核心價值觀教育深入融合，實(shí)現(xiàn)教書與育人并重的課程思政教育改革，意義深遠(yuǎn)[2]。如何在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程“病理生理學(xué)”病因?qū)W的知識內(nèi)容中挖掘社會主義核心價值觀德育教育切入點(diǎn)，有機(jī)融合思想政治教育內(nèi)容，需要教育工作者長期不懈的努力探索。

一、社會主義核心價值觀國家層面的“富強(qiáng)”與公民個人層面的“愛國”相統(tǒng)一地融于病因?qū)W學(xué)習(xí)

在“病理生理學(xué)”課程《凝血與抗凝血平衡紊亂》這一章節(jié)的學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)彌散性血管內(nèi)凝血（Disseminated Intravascular Coagulation，DIC）相關(guān)知識，DIC的病因?qū)W病因有多種，目前處于第一位的是感染性疾病，占所有病因的31%～43%;腫瘤性疾病為DIC發(fā)病原因的第二位，占所有病因的24%～34%;婦產(chǎn)科疾病，比如羊水栓塞、胎盤早期剝離、剖宮產(chǎn)手術(shù)等處于發(fā)病原因中的第三位，僅占4%～12%[3]。此時教師可以引導(dǎo)學(xué)生提高感性認(rèn)識，對比中華人民共和國成立之初，在1952年我國DIC病因一項190例患者調(diào)查中顯示，感染性疾病占比32.1%，與目前相當(dāng)，然而婦產(chǎn)科疾病處于發(fā)病原因中的第二位，高達(dá)17.9%，惡性腫瘤為DIC發(fā)病原因中的第三位。通過發(fā)病原因占比的前后比較，不難看出，20世紀(jì)70年代來，在中國共產(chǎn)黨的英明領(lǐng)導(dǎo)下，我國醫(yī)療水平顯著提高。過去我們對DIC認(rèn)知過少、研究過少，很多產(chǎn)后大失血一旦發(fā)生，死亡率很高。但現(xiàn)在隨著我國科技力量的提升、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們認(rèn)識到了產(chǎn)后大失血的疾病本質(zhì)和病理生理學(xué)改變，加之醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有針對性的預(yù)防與治療，病死率大大下降，人們的健康水平和幸福感、獲得感有了顯著提高，這些成績的取得歸功于偉大的中國共產(chǎn)黨，歸功于偉大的中國人民，歸功于國家的富強(qiáng)昌盛。從醫(yī)學(xué)發(fā)展的角度，詮釋加快推進(jìn)“健康中國”建設(shè)的時代背景，激發(fā)學(xué)生的愛國熱情和奮進(jìn)斗志。

在《缺氧》一章的學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)低張性缺氧（hypotonic hypoxia）相關(guān)知識。病因?qū)W病因之一是吸入氣氧分壓過低，例如在高原地區(qū)，海拔越高，大氣壓越低，導(dǎo)致吸入氣氧分壓越低，缺氧癥狀將越嚴(yán)重。高原反應(yīng)是人到海拔3000米以上高原因缺氧導(dǎo)致的身體不適，多在一定誘因如劇烈運(yùn)動、寒冷刺激等作用下發(fā)生，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致肺水腫、腦水腫，乃至產(chǎn)生生命危險。在課堂教學(xué)中引入新聞報道——一位戰(zhàn)士在爬坡時出現(xiàn)嚴(yán)重高原反應(yīng)，倒在雪地上，醒后卻堅持說：“連長，我沒事。”簡單調(diào)整后又繼續(xù)巡邏?？上攵?，在戰(zhàn)爭中，戰(zhàn)士們的沖鋒、搏斗要付出多么大的艱辛，國家的繁榮富強(qiáng)離不開解放軍戰(zhàn)士們的熱血守衛(wèi)。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，啟智學(xué)生保家衛(wèi)國的愛國情懷，專業(yè)課課程思政的建設(shè)意義可見一斑[4]。

然而，高空缺氧也是因吸入氣氧分壓過低導(dǎo)致低張性缺氧的重要病因?qū)W病因，飛機(jī)上有供氧系統(tǒng)，在短時間的飛行過程中對身體的影響不大，那么聯(lián)系到我國的航天航空事業(yè)，“神舟”十三號將在軌運(yùn)行六個月，航天員們在艙內(nèi)的工作生活和出艙作業(yè)的供氧系統(tǒng)如何實(shí)現(xiàn)，以及長期航天生活對身體機(jī)能代謝的影響都值得我們探討。航天員如在空間站長期工作生活，與在地面一樣需要充足的氧氣、水和食物，而天舟三號貨運(yùn)飛船運(yùn)送了大約6噸的物資，其中就有供給氧氣電解生成的充足的水，退一萬步說，即使太空生活物資不充足，我們也可快速再次發(fā)射貨運(yùn)飛船，對中國空間站進(jìn)行物資補(bǔ)給[5]。人類探索宇宙的腳步從未停止，從新聞報道中讓學(xué)生感受探索星辰奧秘的不易，再圓中國飛天之夢，向偉大的航天英雄們致敬，向偉大的航天事業(yè)幕后科學(xué)家們致敬，更向繁榮富強(qiáng)的祖國和人民致敬。啟發(fā)學(xué)生探究航天醫(yī)學(xué)的欲望，拓展思維，闡釋航天報國的深遠(yuǎn)意義，激發(fā)學(xué)生的愛國情懷，弘揚(yáng)航天精神，勇于攀登，敢于超越，拼搏進(jìn)取。

二、社會主義核心價值觀社會層面的“平等、公正”與公民個人層面的“愛國、敬業(yè)”相統(tǒng)一地融于病因?qū)W學(xué)習(xí)

外呼吸功能障礙亦可導(dǎo)致低張性缺氧，也稱呼吸性缺氧（respiratory hypoxia）。外呼吸障礙為肺通氣障礙或肺換氣障礙，或二者均有，是低張性缺氧的病因?qū)W病因之一。新冠肺炎疫情的暴發(fā)得到了全世界的關(guān)注，媒體每天報道著各國的發(fā)病人數(shù)與死亡人數(shù)，且我國的新冠肺炎疫情防控工作成效全世界有目共睹。作為醫(yī)學(xué)生，當(dāng)然會更加關(guān)注新冠肺炎的研究進(jìn)展，更加希望用自己積累的學(xué)識為疫情防控和防治研究工作貢獻(xiàn)一份力量。通過學(xué)習(xí)缺氧病因外呼吸功能障礙這一知識點(diǎn)，學(xué)生懂得了新冠肺炎發(fā)生后的主要癥狀為外呼吸障礙，表現(xiàn)為缺氧，如果發(fā)展為重癥者，嚴(yán)重缺氧將成為患者的直接死亡原因。在理解新冠肺炎疾病本質(zhì)的同時，引導(dǎo)學(xué)生立志為人類健康貢獻(xiàn)聰明才智，深刻理解新冠肺炎疫情世界大流行下中國共產(chǎn)黨的偉大。疫情發(fā)生兩年多來，全國上下一心，共同抗疫，看到了無數(shù)共產(chǎn)黨員先鋒隊、醫(yī)療沖鋒隊、基建沖鋒隊、黨政沖鋒隊等在面對國家民族危難之際沖鋒在前、不辭辛勞的奉獻(xiàn)精神，讓全國人民對擊敗病毒充滿希望，對祖國的明天充滿希望。號召學(xué)生弘揚(yáng)“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”的偉大抗疫精神，增強(qiáng)憂患意識，提高防范化解風(fēng)險挑戰(zhàn)、應(yīng)對重大突發(fā)事件的能力水平，增強(qiáng)學(xué)生的社會責(zé)任意識和愛國情懷[6]。在《缺氧》章節(jié)學(xué)習(xí)常用血氧指標(biāo)——血氧飽和度的檢測意義時，教師完全可以將一幕幕感人的抗疫英雄故事，特別是身邊的抗疫故事講給學(xué)生：2020年2月，右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員赴湖北省十堰市開展抗疫工作，他們每天都穿戴著層層的防護(hù)用品奔波于病房間，靜脈穿刺、采血、檢測血氧飽和度……五六個小時不能喝水、上廁所，除了常規(guī)的治療護(hù)理，還需幫助生活不能自理的病人喂食、翻身和協(xié)助大小便;在病人情緒不好時，還需要做心理疏導(dǎo)……汗水濕透了防護(hù)服，模糊了護(hù)目鏡，雖然非常辛苦，而且每天都面臨著被感染的風(fēng)險，但是醫(yī)護(hù)人員始終保持著樂觀與勇敢，始終以飽滿的熱情和笑容面對患者。在學(xué)習(xí)好血氧指標(biāo)用于評估患者病情臨床重要意義的同時，引導(dǎo)學(xué)生心懷祖國和人民，向抗疫英雄們學(xué)習(xí)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神。

血氧飽和度也是臨床上作為生命指征監(jiān)測的重要指標(biāo)之一，它是血液中與氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比，在心電監(jiān)護(hù)儀上具有顯著的標(biāo)注，動脈血氧飽和度正常一般為95%～100%，低于90%則常被視為異常。臨床醫(yī)生會根據(jù)這個指標(biāo)的變化，判斷缺氧的嚴(yán)重程度，對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進(jìn)行估計，從而幫助判斷患者疾病的嚴(yán)重程度，如果在醫(yī)護(hù)力量薄弱的特殊時刻，緊急搶救病人時可根據(jù)這些客觀指標(biāo)決定急救的先后。而在現(xiàn)實(shí)臨床搶救病人時，可能會遇到一些患者或家屬對主治醫(yī)生說：“我和你們的某某院長認(rèn)識……”當(dāng)聽到這樣的話，作為當(dāng)班醫(yī)師，應(yīng)該怎樣做呢？很現(xiàn)實(shí)的問題拋給學(xué)生。社會主義核心價值觀中的平等、公正，在醫(yī)護(hù)工作實(shí)踐中同樣可以體現(xiàn)，在疾病面前沒有一個人享有特權(quán)，在醫(yī)者面前也一樣，因此，要培養(yǎng)學(xué)生具備高尚的醫(yī)德，要盡職盡責(zé)對待每一位患者，尊重科學(xué)，以扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識理性看待病情的輕重，客觀公正平等地對待每一位患者。

三、社會主義核心價值觀國家層面的“和諧”與公民個人層面的“友善”相統(tǒng)一地融于病因?qū)W學(xué)習(xí)

在“疾病概論”中病因?qū)W的學(xué)習(xí)中，“社會—心理因素”與疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系極為密切，在疾病的發(fā)生發(fā)展中的作用日益受到重視。心理和社會因素包括長期的緊張工作、不良的人際關(guān)系、焦慮與憤怒等情緒反應(yīng)。這些因素可引起精神障礙性疾病，也可通過精神、心理作用導(dǎo)致機(jī)體一些器官或系統(tǒng)的功能不全、代謝紊亂甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，嚴(yán)重影響人們的身心健康。在構(gòu)建和諧社會的今天，教師可以引導(dǎo)學(xué)生從營造和諧校園做起，每個人為此做出貢獻(xiàn)，尊重他人，友善對人[7]。

和諧校園中的每一個成員都應(yīng)受到尊重，盡自己的職責(zé)，做好每一件小事。比如，認(rèn)真上好每一節(jié)課，認(rèn)真完成好每一項作業(yè)，這不僅是對自己的負(fù)責(zé)，也是對老師勞動成果的尊重。同時，要尊重班里的每一位同學(xué)，幫助有困難的同學(xué)，尊重家境不富裕的同學(xué)，遇事多從他人的角度著想，不打架、不罵人、團(tuán)結(jié)同學(xué)、尊敬師長等，家庭需要和諧和睦，校園需要和諧優(yōu)美，社會需要和諧穩(wěn)定，建設(shè)和諧校園，也是為建設(shè)和諧社會做貢獻(xiàn)[8]。校園中的每一個人必將以自己處在這樣的環(huán)境而感到身心愉悅，不會情緒焦慮、過度緊張，沒有怨恨與憤怒，有的是一切健康發(fā)展的和諧生機(jī)與活力，對人們的身心健康十分有益，會大大降低“社會—心理因素”在疾病發(fā)生發(fā)展中的負(fù)面作用，為構(gòu)建健康中國戰(zhàn)略做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。在專業(yè)課中再次融入最基本的品德要求，一定是潤物無聲且效果理想的思想政治教育。

課程思政一定是根據(jù)授課實(shí)際情況和大量教學(xué)數(shù)據(jù)的分析，采用不同的方式融入專業(yè)課課堂之中，需要不斷地更新思想政治教育元素素材，不斷完善教學(xué)手段，不能一蹴而就。在實(shí)際教學(xué)活動中，教師可以配合小組討論、案例教學(xué)等方式，引入社會時事熱點(diǎn)，用通俗易懂的語言和鮮活生動的事例活躍教學(xué)氣氛，啟發(fā)學(xué)生思考，增強(qiáng)思想政治融入效果[9]。因此，融合靈活多樣的社會主義核心價值觀教育，不斷延展課程思政的范圍和覆蓋面，需要每位教師的敬業(yè)奉獻(xiàn)與不斷的實(shí)踐探索。

參考文獻(xiàn)

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On the Integration of Socialist Core Values into Pathophysiology Teaching

ZHAO Shuang1， QIN Li-na1， CHEN Hui2， NONG Xue-juan2， ZHANG Sheng-chang3

（1. Basic Medical College， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000， China; 2. Basic Medical College， The Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000， China; 3. Basic Medical College， Guangxi University of Chinese Medicine， Nanning， Guangxi 530001， China）

Abstract： By organically integrating socialist core values into the teaching content of Pathophysiology， which is a professional medical course. Students can receive medical ethics education while learning professional courses. The teaching of medical knowledge， medical ethics and the practice of socialist core values are deeply integrated into the “curriculum ideological and political education” reform， so as to realize the equal emphasis on professional teaching and moral education. It has far-reaching significance to explore the starting point of integrating the socialist core values into the Course of Pathophysiology and organically integrate ideological and political elements into the course. It is necessary for educators to explore further.

Key words： socialist core values; “curriculum ideological and political education”; Pathophysiology