1.說(shuō)話(huà)困難。這是由于支配語(yǔ)言中樞的大腦額葉受到中風(fēng)影響所致,患者可能難以理解別人說(shuō)的話(huà),也可能無(wú)法說(shuō)出想表達(dá)的正確詞語(yǔ),比如本來(lái)想說(shuō)“把車(chē)開(kāi)到車(chē)庫(kù)里”,卻說(shuō)成“把火車(chē)開(kāi)進(jìn)房間里”。
對(duì)策:語(yǔ)言康復(fù)有一個(gè)關(guān)鍵期,時(shí)間在患者發(fā)病后,大腦開(kāi)始執(zhí)行語(yǔ)言功能的3~6個(gè)月內(nèi)。所以,建議患者在能開(kāi)口說(shuō)話(huà)的3~6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始語(yǔ)言康復(fù)治療,且越早越好,并按照專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行。
2.虛弱。中風(fēng)后,患者通常會(huì)出現(xiàn)面部、手臂或腿部無(wú)力。患者虛弱的部位主要取決于中風(fēng)時(shí)腦部哪段血管受阻,比如右腦中風(fēng)的患者可能會(huì)出現(xiàn)左側(cè)身體虛弱。
對(duì)策:一旦中風(fēng)患者的呼吸、心臟功能、血壓和內(nèi)出血穩(wěn)定下來(lái),就可開(kāi)始早期肢體康復(fù)訓(xùn)練,包括床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、良肢位擺放、床上坐位訓(xùn)練、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、站立訓(xùn)練等。
3.痙攣。約25%~43%的患者中風(fēng)后一年中經(jīng)歷過(guò)痙攣,當(dāng)中風(fēng)影響到與運(yùn)動(dòng)控制或肌肉張力有關(guān)的腦部通路時(shí),就會(huì)發(fā)生痙攣。
對(duì)策:通常,醫(yī)生會(huì)通過(guò)藥物治療幫助患者放松肌肉。生活中,建議患者不要穿太緊的衣服,經(jīng)常變換姿勢(shì),保證睡眠充足,避免疲勞,室內(nèi)不要太熱也不要太冷。
4.看不清。如果大腦內(nèi)的顳葉、頂葉或枕葉受到中風(fēng)影響,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力缺陷。周邊視力喪失是最常見(jiàn)的,可以是右側(cè)、左側(cè)或兩側(cè)均存在視力喪失。
對(duì)策:存在這類(lèi)問(wèn)題的患者,應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)生溝通,制訂合理的視力康復(fù)計(jì)劃。
5.腦腫脹。腦腫脹往往在出現(xiàn)嚴(yán)重中風(fēng)后立即發(fā)生,并可能導(dǎo)致記憶力喪失、癲癇發(fā)作等問(wèn)題。
對(duì)策:建議患者出院后,定期接受神經(jīng)系統(tǒng)檢查。必要時(shí),遵醫(yī)囑接受藥物或外科治療,以減輕腦腫脹。
6.不協(xié)調(diào)。無(wú)法掌握平衡、四肢不協(xié)調(diào)都是中風(fēng)常見(jiàn)的后遺癥,它們都是由于身體虛弱或小腦受損所致。
對(duì)策:平衡訓(xùn)練是治療這類(lèi)問(wèn)題的重要手段,比如最初醫(yī)生會(huì)讓患者達(dá)到雙腳平衡,慢慢學(xué)著單腳站立也不會(huì)向一側(cè)傾斜。此外,力量訓(xùn)練也能幫患者恢復(fù)身體平衡。