非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓臨床療效及不良反應(yīng)研究

摘要：目的：探討非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓臨床療效及不良反應(yīng)。方法：研究共涉及70名患者，于2019年1月-2021年1月內(nèi)，入組患者為社區(qū)高血壓病例，以隨機(jī)數(shù)字法，對(duì)觀察對(duì)象進(jìn)行分組，共兩組，并以不同用藥方案進(jìn)行雙盲對(duì)照，觀察組（非洛地平緩釋片用藥治療，n=35），對(duì)照組（尼群地平片用藥治療，n=35），對(duì)不同治療方案的臨床效果差異展開(kāi)對(duì)比、分析。結(jié)果：臨床治療總有效率對(duì)比，觀察組患者97.14%（34/35，顯效判定23例，有效判定11例）高于對(duì)照組患者82.86%（29/35，顯效判定20例，有效判定9例），（p<0.05）;用藥相關(guān)不良反應(yīng)（頭痛、潮熱、心悸、頭暈）發(fā)生率比較，觀察組患者17.14%（6/35）與對(duì)照組患者22.86%（8/35）相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)論：針對(duì)社區(qū)高血壓患者，非洛地平緩釋片治療用藥，在臨床療效、治療安全性上效果突出，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：非洛地平緩釋片;社區(qū)高血壓;臨床療效;不良反應(yīng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）02--01

高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，其在臨床中具有較高的發(fā)病率，而高血壓有又易誘發(fā)其他心腦血管疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，甚至威脅患者的生命安全。目前臨床中尚未有針對(duì)高血壓的針對(duì)性治療措施，需要患者長(zhǎng)期用藥來(lái)控制血壓，因此，如何針對(duì)社區(qū)高血壓患者的實(shí)際情況選擇安全、高效，且易于被患者接受的降壓藥物十分關(guān)鍵[1]。本次研究以此展開(kāi)探討，以非洛地平緩釋片、尼群地平片作為觀察藥物，納入70名患者，進(jìn)行分組分析，過(guò)程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究共涉及70名患者，于2019年1月-2021年1月內(nèi)，入組患者為社區(qū)高血壓病例，以隨機(jī)數(shù)字法，對(duì)觀察對(duì)象進(jìn)行分組，共兩組，并以不同用藥方案進(jìn)行雙盲對(duì)照，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示，患者無(wú)基礎(chǔ)資料差異，組間能夠比較（p>0.05）。

觀察組中（非洛地平緩釋片用藥治療，n=35），有男性患者20例，女性15例，年齡最大78歲，年齡最小60歲，平均年齡（64.14±3.83）歲，病程最長(zhǎng)17個(gè)月，最短1個(gè)月，平均病程（9.14±6.26）個(gè)月。

對(duì)照組中（尼群地平片用藥治療，n=35），有男性患者21例，女性14例，年齡最大76歲，年齡最小59歲，平均年齡（64.06±3.92）歲，病程最長(zhǎng)16個(gè)月，最短1個(gè)月，平均病程（9.11±6.23）個(gè)月。

1.2方法

（1）尼群地平片（四川科倫藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20056108），口服用藥，服用頻率為2次/d，20mg/次;

（2）非洛地平緩釋片（萊陽(yáng)市江波制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103190），口服用藥，服用頻率為1次/d，5mg/次。

對(duì)照組治療方案為（1），觀察組治療方案為（2），兩組患者均持續(xù)用藥6m。

1.3觀察指標(biāo)

（1）臨床治療效果：療效判定共分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)[2]，其中治療后，患者臨床心悸、心絞痛癥狀完全消失，血壓水平恢復(fù)正常則為顯效，治療后，患者臨床心悸、心絞痛癥狀有所緩解，血壓水平明顯改善但未至正常水平則為有效，療程結(jié)束，患者臨床癥狀與血壓水平較治療前未明顯改善或出現(xiàn)惡化趨勢(shì)則為無(wú)效，總有效率=顯效率+有效率。

（2）用藥相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)：由研究小組，對(duì)研究患者在治療期間進(jìn)行隨訪，觀察其用藥相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生情況，包括頭痛、潮熱、心悸、頭暈等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析由SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，統(tǒng)計(jì)規(guī)則如下，計(jì)數(shù)資料：統(tǒng)計(jì)方法“%”，檢驗(yàn)方式“x2”，計(jì)量資料“x±s”，檢驗(yàn)方式“t”，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性標(biāo)準(zhǔn)“p<0.05”。

2結(jié)果

2.1用藥療效

臨床治療總有效率對(duì)比，觀察組患者97.14%（34/35，顯效判定23例，有效判定11例）高于對(duì)照組患者82.86%（29/35，顯效判定20例，有效判定9例），（p<0.05）。

2.2用藥相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)

用藥相關(guān)不良反應(yīng)（頭痛、潮熱、心悸、頭暈）發(fā)生率比較，觀察組患者17.14%（6/35）與對(duì)照組患者22.86%（8/35）相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。3討論

高血壓是臨床常見(jiàn)慢性病癥之一，在中老年群體中發(fā)病率較高，同時(shí)受高血壓疾病的影響，患者其他心血管疾病的并發(fā)幾率也較高。當(dāng)前臨床中普遍采用長(zhǎng)期用藥控制血壓的方法來(lái)治療病情。但受到多種因素影響，常規(guī)的病情管理方案無(wú)法面面俱到，病情管理效果欠佳[3]。大量的臨床研究數(shù)據(jù)表明：環(huán)境因素、年齡因素、生活習(xí)慣因素及遺傳因素都是導(dǎo)致高血壓疾病發(fā)生的原因。而我國(guó)高血壓疾病的發(fā)病率較高，其作為一種慢性疾病，如患者對(duì)其不進(jìn)行重視治療不及時(shí)，將對(duì)患者的生命健康安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。

本次研究中所用藥物非洛地平緩釋片、尼群地平片均屬于二氫吡啶類(lèi)離子拮抗劑，其可將患者的心肌細(xì)胞膜鈣通道進(jìn)行選擇性地抑制，降低患者血壓，保護(hù)心肌細(xì)胞，有效促進(jìn)患者血脂水平改善，降低患者外周血管阻力，促進(jìn)患者心肌供氧量的增加，進(jìn)而達(dá)到降壓效果。并且其藥物半衰期長(zhǎng)，可隨機(jī)體代謝排出體外，用藥安全性較好，患者接受度高。

綜上，針對(duì)社區(qū)高血壓患者，非洛地平緩釋片治療用藥，能夠有效幫助患者控制血壓指標(biāo)，效果顯著，且用藥安全性高，臨床可行性價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊麗. 非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的臨床效果及不良反應(yīng)探討[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（7）：46-47.

[2]崔炳智. 非洛地平緩釋片在社區(qū)高血壓患者治療中的運(yùn)用效果分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（18）：11-12.

[3]張?zhí)m娜. 非洛地平緩釋片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓患者對(duì)心血管事件發(fā)生的影響[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（6）：51-52.

[4]苗優(yōu)良，劉詩(shī)棠. 纈沙坦分散片聯(lián)合非洛地平治療社區(qū)原發(fā)性高血壓的效果及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（8）：29-31.

作者簡(jiǎn)介：鄧永仙，女，漢，1981年1月生，云南昆明人，本科，主管藥師，研究方向：二甲雙胍治療老年社區(qū)糖尿病臨床效果研究。