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    優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)在提高ICU重癥患兒護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用研究

    2021-09-10 21:16:53汪金
    健康護(hù)理 2021年7期

    汪金

    摘要:目的:研究?jī)?yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)在提高ICU重癥患兒護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法:應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)分組法將本研究中抽選的60例ICU重癥患兒分為兩組,對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理,觀察組患兒給予優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)。比較兩組患兒的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生情況以及住院天數(shù)、家屬滿(mǎn)意度情況。結(jié)果:觀察組患兒的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,住院天數(shù)短于對(duì)照組,家屬滿(mǎn)意度評(píng)分高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于ICU重癥患兒中效果顯著,有廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù);呼吸機(jī)相關(guān)肺炎;ICU重癥患兒

    ICU重癥患兒的病情危重,且具有發(fā)展急、危險(xiǎn)程度高等特征,護(hù)理難度極高,稍有不慎即可誘發(fā)相關(guān)不良事件,延長(zhǎng)患兒于ICU內(nèi)治療的時(shí)間[1]。本文主要分析優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于ICU重癥患兒中的價(jià)值,以供今后臨床護(hù)理方案選擇作參考,具體內(nèi)容整理如下。

    1資料、方法

    1.1資料

    在本院2020年3月至2021年4月期間接收的ICU重癥患兒中抽選60例作為研究對(duì)象,應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和觀察組,30例/組。

    對(duì)照組:依據(jù)患兒性別,男性例數(shù)占19例,女性例數(shù)占11例;年齡均值(6.68±2.84)歲;發(fā)病時(shí)間均值(3.39±1.07)h。

    觀察組:根據(jù)性別,男患兒和女患兒例數(shù)分別為21例和9例;年齡均值(6.73±2.91)歲;發(fā)病時(shí)間均值(3.54±1.12)h。

    兩組ICU重癥患兒的資料數(shù)據(jù)相比對(duì),P>0.05。

    入選標(biāo)準(zhǔn):精神狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)正常者;家屬對(duì)研究知情并且自愿簽署同意書(shū)者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并結(jié)核病史、哮喘以及支氣管擴(kuò)張等病癥的患兒;合并先天性心臟病的患兒。

    1.2方法

    對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理,同家屬交流掌握患兒的病史,通過(guò)分析患兒病歷、臨床表現(xiàn)等,掌握其病情以及是否有其他禁忌證存在,完善氣道管理、心電監(jiān)護(hù)工作,監(jiān)測(cè)其生命體征變化情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。

    觀察組患兒接受優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù),詳細(xì)內(nèi)容如下:

    (1)將ICU重癥患兒的分泌物清除周期縮短,利用濕化瓶輔助吸氧,嚴(yán)格控制氧流量,將吸痰護(hù)理力度加強(qiáng);針對(duì)患兒發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的誘因展開(kāi)分析,加強(qiáng)呼吸機(jī)管路、集水瓶的清潔力度,對(duì)于呼吸機(jī)管道、濕化液等需定期更換;完成胃腸減壓工作和胃黏膜保護(hù)工作等。

    (2)護(hù)理人員同患兒家屬之間展開(kāi)有效的溝通和交流,對(duì)于家屬的意見(jiàn)需耐心傾聽(tīng),及時(shí)向家屬反饋患兒的情況并且給予家屬心理疏導(dǎo),以減輕其心理壓力,將護(hù)患之間可能產(chǎn)生的誤會(huì)減少。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)觀察并統(tǒng)計(jì)兩組ICU重癥患兒的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生情況。

    (2)分析兩組患兒的住院天數(shù)、家屬滿(mǎn)意度情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    對(duì)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,兩組ICU重癥患兒的計(jì)數(shù)資料用“%”表示,用卡方檢驗(yàn);均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差代表計(jì)量資料,t檢驗(yàn)。P<0.05代表結(jié)果數(shù)據(jù)相比對(duì)差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    觀察組患兒的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率和對(duì)照組相比較,明顯更低,其住院天數(shù)明顯短于對(duì)照組,家屬滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組,P<0.05,詳見(jiàn)表1所述:

    3討論

    ICU重癥患兒的病情復(fù)雜且變化快,可對(duì)其生命安全構(gòu)成威脅,為醫(yī)護(hù)人員的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對(duì)象。因患兒于ICU內(nèi)接受無(wú)陪護(hù)制度治療,護(hù)理人員承擔(dān)其護(hù)理工作,極易出現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理欠缺的情況,且患兒因缺乏家屬陪伴和安全感極易有抵觸情緒,影響病情康復(fù)以及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度[2]。

    優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)為在傳統(tǒng)護(hù)理手段的基礎(chǔ)之上使護(hù)理措施更為精細(xì)化,深入患兒內(nèi)心的同時(shí),提升家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。通過(guò)加強(qiáng)患兒生命體征監(jiān)控的力度,結(jié)合患兒的病情為其實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)工作[3];結(jié)合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎誘因?qū)嵤╊A(yù)防性護(hù)理,可以有效降低該病癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);完善患兒以及家屬的心理疏導(dǎo)工作,減輕其負(fù)性情緒的同時(shí),促進(jìn)和諧醫(yī)療環(huán)境的建立。

    本研究結(jié)果表明,觀察組患兒的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,家屬滿(mǎn)意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組,住院天數(shù)顯著少于對(duì)照組。提示優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于ICU重癥患兒中可有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,對(duì)患兒機(jī)體恢復(fù)、縮短住院治療的時(shí)間而言均有顯著效果。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王秋菊,姬廣翠,江瑩. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿,2019,9(33):155-156.

    [2]楊芳,賀琳晰,富園園. 基于家庭需求的健康宣教模式對(duì)兒科ICU轉(zhuǎn)出患兒家屬轉(zhuǎn)科應(yīng)激壓力情況的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2019,35(30):2326-2331.

    [3]郭靜. 常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診監(jiān)護(hù)病房ICU患兒的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(34):180.

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