梁譯雙? 趙梅娟
摘要:調(diào)查目的通過調(diào)查分析了解廣西大新縣助產(chǎn)士人力資源現(xiàn)狀,為該地區(qū)助產(chǎn)士的人力資源管理提供依據(jù)。調(diào)查方法采用自制調(diào)查表收集資源數(shù)據(jù),對2020年大新縣兩家醫(yī)院的助產(chǎn)士人力資源現(xiàn)狀進行數(shù)據(jù)收集。結果 兩家醫(yī)院產(chǎn)科平均床位周轉率較低,為53.71%;共有助產(chǎn)士20名,以25~45歲、工作年限<10年、初級職稱、大中專學歷的助產(chǎn)士為主;編制占10%; 部分持有助產(chǎn)證的醫(yī)務人員并未在產(chǎn)科工作。兩家醫(yī)院按產(chǎn)床數(shù)量、床位周轉率、助產(chǎn)士人數(shù)和床位構成進行比較。結論 大新縣助產(chǎn)士的人力資源充足但分配不當,助產(chǎn)士學歷培養(yǎng)水平有所提升,但內(nèi)部人力構成仍不合理,需進一步加強全縣助產(chǎn)士專業(yè)認同感,實現(xiàn)合理利用助產(chǎn)資源。
關鍵詞:助產(chǎn)士;助產(chǎn)人力資源;基層醫(yī)院
【中圖分類號】R192.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)05--01
助產(chǎn)士是指在正式助產(chǎn)學校學習或具有同等能力,能獨立接生和護理產(chǎn)婦的人員,其技術水平和操作能力關系著母嬰的安危,是產(chǎn)婦具有真正意義上的守護神和合作伙伴 [1]?!?021年世界助產(chǎn)士狀況報告》指出,全世界目前正面臨約90萬名助產(chǎn)士的短缺,新冠病毒大流行進一步加劇了這一狀況,因為許多人已被重新部署任務以幫助填補其他衛(wèi)生服務面臨的重大缺口。國內(nèi)醫(yī)院僅產(chǎn)房助產(chǎn)士的缺口至少有20萬人。本研究 通過對大新縣助產(chǎn)人力資源的調(diào)查,了解該地區(qū)助產(chǎn)人力資源現(xiàn)狀,以期為醫(yī)院助產(chǎn)人員的合理配置提供建議。
1對象與方法
1.1研究對象調(diào)查采取抽樣調(diào)查方法,選取大新縣2家醫(yī)院產(chǎn)科為主要研究對象。方法調(diào)查研究對象是否納入調(diào)查標準:①年平均分娩量人數(shù)≥500人;②設有產(chǎn)房;③具有《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》。
1.2研究統(tǒng)計工具本項目使用的研究統(tǒng)計工具主要包括《大新縣助產(chǎn)人力資源現(xiàn)狀調(diào)查問卷》。
1.2.1大新縣助產(chǎn)士業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀問卷調(diào)查專題問卷根據(jù)參考相關文獻并通過咨詢國內(nèi)相關行業(yè)專家的調(diào)查意見,自行設計《大新縣助產(chǎn)人力資源現(xiàn)狀調(diào)查問卷》,主要內(nèi)容包括歷年產(chǎn)科基本技術情況、助產(chǎn)士基本技術情況2個部分調(diào)查內(nèi)容。其中產(chǎn)科基本情況主要包括產(chǎn)科床位數(shù)、產(chǎn)床數(shù)、待產(chǎn)床數(shù)、年齡和分娩人數(shù)等;助產(chǎn)士基本情況主要包括助產(chǎn)士人數(shù)、年齡、學歷、編制管理情況等。
1.2.2調(diào)查問卷回收 操作方法 向指定醫(yī)院發(fā)送電子問卷,回收2份問卷,回收率100%,有效率100%。
2結果
2.12所醫(yī)療機構產(chǎn)科的基本情況
大新縣2020年床位周轉率為53.71%,陰道分娩率64.15%,產(chǎn)科護士不全都持有助產(chǎn)證,部分持有助產(chǎn)證的醫(yī)務人員并未在產(chǎn)科工作。見表1。
2.22所醫(yī)療機構中助產(chǎn)士的一般資料
大新縣2家醫(yī)院人力資源建設情況,共調(diào)查助產(chǎn)士20人。35歲以下助產(chǎn)士占76.20%;工作年限小于10年者占57.14%;具有大專以上學歷者占95.23%。見表2。
3討論
3.1大新縣助產(chǎn)士人員充足但仍有不足
本研究中助產(chǎn)士數(shù)與產(chǎn)婦數(shù)已基本達到WHO推薦的每1 000名分娩者需要6名助產(chǎn)士的配置水平,產(chǎn)床數(shù)與助產(chǎn)士也達到衛(wèi)生部規(guī)定的產(chǎn)床數(shù)與助產(chǎn)士比1? :3的標準,但部分持有助產(chǎn)證的醫(yī)務人員并未在產(chǎn)科工作。良好的助產(chǎn)人力資源配置是婦女在懷孕和分娩期間獲得最佳保健的前提條件。通過母嬰技術資格培訓并取得助產(chǎn)證的醫(yī)護人員可以為產(chǎn)科母嬰提供更專業(yè)的服務,兩家醫(yī)院并未做到助產(chǎn)證在產(chǎn)科護理的全覆蓋,因此,相關部門應充分認識到助產(chǎn)士的作用,可通過提高待遇增加助產(chǎn)人員對本專業(yè)的認同感,使助產(chǎn)士充分發(fā)揮其職業(yè)效能。
3.2助產(chǎn)士專業(yè)學歷水平有所提高,但專業(yè)人員構成機制尚需不斷完善
本次的調(diào)查結果顯示大新縣助產(chǎn)士人員結構相對年輕化、職稱、編制以及人員構成也不甚合理,缺乏中高級專業(yè)人才,這與我國助產(chǎn)??婆嘤栙Y源較為匱乏有關,35歲以下的助產(chǎn)士占71.43%,以相對年輕化的助產(chǎn)士隊伍為主;初始學歷偏低,目前學歷大有提升,可能與醫(yī)院注重在職教育有關。
3.3大新縣助產(chǎn)人力資源需求分析
大新縣由于地處偏遠山區(qū),育齡婦女外出務工較多,助產(chǎn)士需求量低于國家平均需求水平 ,各單位應在保證產(chǎn)房助產(chǎn)士人員充足情況下,實現(xiàn)助產(chǎn)士在產(chǎn)科門診與產(chǎn)科病房的輪轉,以此減輕助產(chǎn)士身心壓力,發(fā)揮專業(yè)特長。國內(nèi)產(chǎn)科??谱o士( 助產(chǎn)士) 缺乏專業(yè)高等教育和職業(yè)注冊體系。助產(chǎn)專業(yè)從屬于護理專業(yè),不能獨立注冊,助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生先要考取“護士執(zhí)業(yè)資格證”,然后考取“母嬰保健技術資格證”,才能從事母嬰保健工作[2],培養(yǎng)周期長。各單位應從自身實際出發(fā),穩(wěn)定并不斷加強專業(yè)助產(chǎn)士管理隊伍制度建設,逐步建立規(guī)范專業(yè)助產(chǎn)士隊伍管理制度,包括職業(yè)準入管理制度、職稱等級晉升制度和隊伍編制設置問題等。通過全面推進多方位努力來促使助產(chǎn)士的人力資源結構配置更加科學合理化,更加健全符合經(jīng)濟社會發(fā)展需求。
4.小結
本課題研究小組通過對目前全縣所轄范圍內(nèi)2家縣級醫(yī)療機構的助產(chǎn)士和人力資源使用狀況人員進行現(xiàn)場調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大新縣助產(chǎn)士的人力資源充足但分配不當,助產(chǎn)士學歷培養(yǎng)水平有所提升,但內(nèi)部人力構成仍不合理,需進一步提高全縣助產(chǎn)士專業(yè)認同感,實現(xiàn)合理利用助產(chǎn)資源。
參考文獻
[1]在線成新華字典
[2]王輝. 應盡快制定助產(chǎn)士法[EB/OL]. ( 2011 - 10 - 12) [2012 - 12 - 28]. http: / /www. nm. stir. ac. uk/ documents/ prep - handbook. pdf.
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