精神分裂癥患者護理中應用臨床護理路徑的效果和意義探析

摘要：目的：探究臨床護理路徑在精神分裂癥患者護理中的效果和意義。方法：將我院精神科2020年10月至2021年10月所接診的50例精神分裂癥患者作為研究對象，按照抽簽分組法均分為觀察組和對照組，各25例。觀察組接受臨床護理路徑模式，對照組接受常規(guī)護理模式，比較兩組護理效果。結果：兩組患者入院時的幸福進取者問卷（HEIQ）評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理干預后同一時間段的HEIQ評分均高于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：臨床護理路徑可有效改善精神分裂癥患者幸福感，提升預后質量，且有助于構建和諧的護患關系。

關鍵詞：精神分裂癥;臨床護理路徑;滿意度

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

考慮到精神分裂癥患者的病情特點，臨床一直以來都高度重視護理管理工作的開展，并在長時間的護理管理中積累了較多的成功經(jīng)驗。臨床護理路徑模式應用時，護理人員可以結合患者的病情開展有序性、時間性和規(guī)范性的護理管理，最大限度降低疾病對患者生活與工作的影響力，促使患者逐漸康復。本文對我院精神科2020年10月至2021年10月所接診的50例精神分裂癥患者開展分組研究，進一步探究了臨床護理路徑的應用效果和意義，現(xiàn)將本次研究成果作如下的論述。

1 資料與方法

1.1一般資料

50例研究對象均是我院精神科2020年10月至2021年10月所接診的精神分裂癥患者，使用抽簽分組法均分為觀察組和對照組。觀察組25例患者中男14例，女11例，年齡26-62歲，平均（37.6±7.4）歲，對照組25例患者中男13例，女12例，年齡26-66歲，平均（37.8±7.4）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：主要包括健康教育、心理護理、飲食指導、日常生活指導、病情監(jiān)測，努力改善患者的生活質量和生活方式。

觀察組接受臨床護理路徑模式，包括：①護理第一周：向患者講解按時服藥和休息的重要性，幫助他們熟悉病房環(huán)境和病友，完成各項檢查;詳細記錄患者每日的用藥情況，監(jiān)測服藥后的不良反應;指導患者參與到適宜身心的活動中。②護理第二周：與患者開展多方面的溝通交流，開展心理指導，最大限度改善所存在的不良情緒;秉承“自己能做的事情自己做”這一原則，指導患者獨立完成生活方面的事情，提升獨立生活的能力。③護理第三周-第四周：向患者開展健康教育，詳細講解精神分裂癥的所有知識，促使患者對自身病情有全面的掌握，愿意參與到治療與護理中;對患者開展情感認知、思維認知等方面的引導和教育，促使他們逐步恢復認知能力。④護理第五周-第八周：組織患者參與集體活動，與病友互相鼓勵和支持，積極開展自我護理;全面開展心理護理和健康教育，并鼓勵患者家屬參與其中，幫助患者回歸正常生活。

1.3觀察指標與評價標準

幸福進取者問卷（HEIQ）評分：包括6個維度，即克服困難、目標管理、學習成長、自我肯定、幸福感、人際關系，共30個項目，用1-5級評分的方式，總分為30-150分，得分越高表明患者的幸福進取程度越高。護理滿意度：以調查問卷形式開展，滿分為100分，非常滿意：80-100分，一般滿意：60-79分，不滿意：≤59分，護理滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

研究結果數(shù)據(jù)應用統(tǒng)計學軟件SPSS26.0完成處理，計量資料、計數(shù)資料分別用x±s、（n，%）表示，差異性分別對應t檢驗、x2檢驗;檢驗依據(jù)：P<0.05：差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者入院時的HEIQ評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），干預1個月、3個月、6個月的HEIQ評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

精神分裂癥是一種嚴重性的精神障礙，患者會出現(xiàn)行為異常、感知覺異常、情感異常。在當前的臨床研究中，并未完全掌握精神分裂癥患者的發(fā)病機制與治療方法，只能采取藥物治療與護理干預的方式來改善患者癥狀，避免病情嚴重影響患者的生活與工作[1]。從護理干預這一角度來說，臨床在長時間的護理工作中積累了較多的成功經(jīng)驗，所實施的康復護理能夠較為有效的改善患者預后，值得推廣應用。

在本次的研究中，觀察組兩項指標均優(yōu)于對照組，表明了臨床護理路徑模式在精神分裂癥患者護理中的顯著優(yōu)勢。具體來說，臨床護理路徑模式可以基于患者病情來劃分護理階段，圍繞著患者病情來制定出科學有效的護理措施，逐步改善患者的病情。在觀察組的護理干預中，護理人員可以對患者進行第一周、第二周、第三周-第四周、第五周-第八周這四個階段的護理干預，確保了護理干預的循序漸進和有效性。比如在第五周-第八周這一階段的護理中，護理人員可以向患者開展系統(tǒng)性的護理干預，可以綜合運用護理措施，以此來改善患者的行為異常、感知覺異常、情感異常，促使患者進入到病情的恢復性與康復期。范彩云等[2]人在研究中指出，臨床護理路徑能夠較好地提升精神分裂癥患者服藥依從性，同時可以取得較好的健康教育效果，更加佐證了本次研究結果。

綜上所述，臨床護理路徑在精神分裂癥患者護理中的效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]焦福臣.精神分裂癥患者開展康復護理的方法及效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（34）：141-142+145.

[2]范彩云，王焦榮.臨床護理路徑對精神分裂癥患者服藥依從性及健康教育效果的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（15）：27-30.

作者簡介：馬勇，1987.02出生，安徽省臨泉縣，漢族，男性，本科學歷，現(xiàn)職稱護師，在精神科臨床護理一線工作

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