農(nóng)村老年人居住環(huán)境需求問題探究
——基于甘肅六個村落的實地調(diào)研

包福存

(蘭州工業(yè)學(xué)院 馬克思主義學(xué)院,甘肅 蘭州 730050)

根據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)的定義，當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲及其以上人口占總?cè)丝跀?shù)10%或65歲及其以上人口占總?cè)丝跀?shù)超過7%時，這個國家或地區(qū)便進入老齡化社會。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口有2.6億人，比重達到18.7%，其中65歲及以上人口比重達到13.5%。老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯。從全國看，鄉(xiāng)村60歲、65歲及以上老人的比重分別為23.81%、17.72%，比城鎮(zhèn)分別高出7.99、6.61個百分點。隨著大量的農(nóng)村青壯年勞動力進入城鎮(zhèn)務(wù)工，農(nóng)村家庭規(guī)?？s小、家庭結(jié)構(gòu)變化導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日益弱化，老年人從家庭獲得的養(yǎng)老支持逐漸減少。老年人隨著年齡的增大，身體機能的變化對居住環(huán)境有特殊的需求，對房屋設(shè)施和社區(qū)環(huán)境有較高的需求。農(nóng)村老年人的居住環(huán)境直接關(guān)系著老年人的生活質(zhì)量和身心健康。在健康中國戰(zhàn)略的背景下，如何實現(xiàn)一個健康的老齡化成為全社會共同關(guān)注的焦點問題。農(nóng)村老年人大多居住在自己熟悉的村莊，村莊的居住環(huán)境對老年人的影響越來越重要。2019 年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》，明確要求打造老年宜居社會環(huán)境，開發(fā)老年友好型社區(qū)建設(shè)工程。近 年來，我國農(nóng)村人居環(huán)境整治工作成效顯著，但是與城市相比，仍存在差距。

1 相關(guān)文獻梳理

已往學(xué)術(shù)界對老年人居住環(huán)境的研究，主要圍繞城市建筑規(guī)劃設(shè)計、建造社區(qū)環(huán)境、城市居民的居住環(huán)境需求而展開。王方兵對上海市老年人的居住環(huán)境需求進行研究，分析了我國城市居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展和老年人的社會支持體系[1]。王宏、崔東旭分析了社區(qū)建成環(huán)境與居民健康需求間的差距，提出了要素優(yōu)化策略[2]。張紹澤調(diào)查了社區(qū)居民對人居環(huán)境的需求，分析了社區(qū)的內(nèi)部環(huán)境、外部環(huán)境以及社區(qū)環(huán)境存在的問題[3]。王玉娟等研究了地緣、收入、年齡、學(xué)歷以及職業(yè)等屬性對主體人居環(huán)境需求的影響，提出了城市規(guī)劃建設(shè)的政策建議[4]。

綜上所述，目前關(guān)于老年人居住環(huán)境問題的研究主要集中在建筑規(guī)劃領(lǐng)域，從規(guī)劃設(shè)計、建造社區(qū)環(huán)境等方面為老年人提供宜居的社區(qū)環(huán)境；主要圍繞城市老年人的居住環(huán)境展開研究，對農(nóng)村老年人居住環(huán)境問題的研究較少，從社會學(xué)、人口學(xué)視角對老年人居住環(huán)境的研究較少；對農(nóng)村人居環(huán)境的現(xiàn)有研究大多圍繞農(nóng)村人居環(huán)境的現(xiàn)狀、存在的問題和發(fā)展路徑展開。本研究以農(nóng)村人口老齡化不斷加深為背景，結(jié)合農(nóng)村老年人對居住環(huán)境的需求，不同的地域、不同的區(qū)域資源特點導(dǎo)致影響農(nóng)村人居環(huán)境的因素也不同，甘肅省屬于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，大量的農(nóng)村青壯年勞動力外出務(wù)工，留守、空巢老人較多。本研究分析農(nóng)村老年人居住環(huán)境的現(xiàn)狀，存在的問題，力求為農(nóng)村人居環(huán)境向更高質(zhì)量發(fā)展提供對策建議。

2 研究方法

課題組使用簡單隨機抽樣的方式，直接抽出縣一級行政單位。甘肅省西部地區(qū)抽取出2個縣、中部地區(qū)2個縣、東部地區(qū)2個縣作為調(diào)查縣。最終課題組抽中酒泉瓜州縣、武威市古浪縣、蘭州市皋蘭縣、定西市通渭縣、隴南市宕昌縣，天水市秦安縣等六個縣作為調(diào)查縣。最終被抽中的村莊如下：酒泉市瓜州縣雙塔鎮(zhèn)東雙塔村、武威市古浪縣土門鎮(zhèn)三關(guān)村、蘭州皋蘭縣什川鎮(zhèn)上車村、定西通渭縣馬營鎮(zhèn)東關(guān)村、隴南市宕昌縣理川鎮(zhèn)上街村、天水市秦安縣常營村。課題組共發(fā)放問卷300份，經(jīng)審核有效問卷共281份，有效率93.6%。課題組對6個村莊的15位老年人進行了深度訪談，獲得了第一手的定性資料。

3 農(nóng)村老年人居住環(huán)境現(xiàn)狀及需求

3.1 農(nóng)村老年人室內(nèi)環(huán)境狀況及需求

1)老年人居住的房屋情況。

調(diào)查顯示，老年人的房子居住時間，居住了5 年以內(nèi)的占11%，居住5～10年的占19.9%，居住10～20年的占42.7%，居住20 年以上的占26.3%。居住的房子是鋼筋混凝土或磚木結(jié)構(gòu)的占76.5%，土坯房的占21%?？梢?，農(nóng)村老年人的住房大多是鋼筋混凝土或磚木結(jié)構(gòu)，住房質(zhì)量得到改善。老年人的住房有無障礙通道的占21.4%,沒有無障礙通道的占44.1%，平地?zé)o臺階，不需要無障礙通道34.5%?？梢姡r(nóng)村修建的住房，接近一半沒有無障礙通道。訪談資料顯示，農(nóng)村修建的房屋大多有1～2個臺階或更多的臺階，房屋設(shè)計沒有注意適老性，適老性能不高，一些臺階太高，對老人日常生活造成不便?，F(xiàn)有農(nóng)村住房模式只能滿足農(nóng)村老年人的基本生活需求，沒有考慮老年人多元化的需求，沒有考慮到老年人的生理和心理特點，建筑的房屋空間結(jié)構(gòu)布局單一，臺階較高，老年人隨著身體機能的退化，患有慢性病的比例較高，居住在有高臺階的房屋里，行動不便。

2)老年人室內(nèi)的配套設(shè)施。

調(diào)查顯示，一些老年人居住的房屋，配套設(shè)施不完善，沒有洗澡設(shè)施的占49.1%?？梢?，近一半的被調(diào)查者家中沒有洗澡設(shè)施，一些家庭沒有暖氣設(shè)備，靠填炕和生爐子取暖。在基本生活設(shè)施方面，大多數(shù)家庭沒有安裝緊急呼叫裝置，衛(wèi)生間或廁所沒有安裝扶手，農(nóng)村青壯年勞動力外出務(wù)工，老年人獨居或與配偶居住的比例較高，與老年人健康及安全密切相關(guān)的服務(wù)設(shè)施的配置較為短缺。住房及配套設(shè)施滿足老年人基本需求的條件下，老年人對住房安全性、便捷性等多元化的需求也應(yīng)該引起重視[4]。

3.2 農(nóng)村老年人的社區(qū)居住環(huán)境

老年人居住的社區(qū)環(huán)境包括自然環(huán)境、人文環(huán)境以及相應(yīng)能為老年人提供服務(wù)的社區(qū)服務(wù)體系。社區(qū)環(huán)境是老年人居住環(huán)境的重要組成部分，農(nóng)村老年人的閑暇、休閑娛樂等時間大部分在村子里度過，良好的社區(qū)環(huán)境對于提高老年人的生活質(zhì)量具有重要作用。農(nóng)村人居環(huán)境主要包括村民住宅狀況、環(huán)境衛(wèi)生、配套設(shè)施、教育文化娛樂及醫(yī)療服務(wù)體系等，是衡量農(nóng)民生活質(zhì)量的重要指標(biāo)[5]。

1)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況及存在的問題。

調(diào)查顯示，老年人在農(nóng)村居住，認為環(huán)境好的占57.7%、空氣好的占54.4%。調(diào)查顯示，在如何處理自家的生活污水，生活垃圾時，排到下水管道的占20.6%，排到院外溝渠的占64.4%，隨意排放的占14.9%?？梢姡遄永锎蠖鄾]有污水排放系統(tǒng)，大多數(shù)的生活污水排到院外溝渠，生活污水隨意傾倒在路上，遇到天陰下雨則泥濘不堪,甘肅省村莊分布較為分散，農(nóng)村污水垃圾處理量大面廣，治理成本較高，農(nóng)村生活污水的集中管理存在較大困難。所在的村子有專門處理垃圾的地方的占81.1%。如何處理自家的生活垃圾，就近傾倒的占28.1%，倒入垃圾池或垃圾桶的占71.9%。訪談資料顯示，老年人希望安裝定點垃圾桶，定時找清潔工收集農(nóng)村垃圾，加大綠化面積，多設(shè)置幾個路燈來照明，對村落進行統(tǒng)一規(guī)劃。

2)農(nóng)村社區(qū)教育、醫(yī)療服務(wù)體系狀況及存在的問題。

調(diào)查顯示，老年人認為本村子女(或?qū)O子)上學(xué)方便的占66.9%，不方便的占33.1%；在本村看病就醫(yī)方便的占63.3%，不方便的占33.1%。訪談中，老年人提到，老年人到縣城醫(yī)院去看病，手續(xù)多，找不到科室，村衛(wèi)生院由于醫(yī)療設(shè)備匱乏，缺乏專業(yè)技術(shù)人才，只能提供日常的簡單的醫(yī)療服務(wù)。

3)鄰里關(guān)系及文化娛樂。

調(diào)查顯示，對村里鄰里關(guān)系的評價，認為非常滿意的占16.7%，比較滿意的占54.1%，一般的占26.7%；認為農(nóng)村有必要建設(shè)村文化大院的占26.7%、文化廣播站的占13.9%、文藝活動器械的占39.9、農(nóng)村書屋占7.5%、棋牌室的占11.7%。對村子里組織的文化娛樂活動的評價，認為非常滿意的占4.6%，比較滿意的占27.8%，一般的占50.2%。

可見，一半以上的老年人對村子里鄰里關(guān)系是較為滿意的，老年人認為村子里的朋友和鄰居發(fā)揮著重要作用，老年人能在自己的周圍形成熟悉的人際交往圈，能夠聊天、解悶，健身娛樂，互幫互助。農(nóng)村“空巢”“留守”型老人相互交流，促進老年人與社會的融合。在老年人的支持體系中，鄰里關(guān)系不僅可以影響老年人的幸福感，還可以為老年人提供支持。目前社區(qū)居住環(huán)境還存在設(shè)施不完善，公共活動空間不足，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施適老性不足等問題[6]。

總之，通過對甘肅省農(nóng)村地區(qū)調(diào)研數(shù)據(jù)的描述性統(tǒng)計分析，可以看出，甘肅省農(nóng)村老年人的室內(nèi)環(huán)境與室外環(huán)境有了很大程度的改善。一方面，老年人大多數(shù)居住在平房里，住房質(zhì)量較好，出行方便；空氣好，環(huán)境好，老年人對空氣質(zhì)量較為滿意；村子基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善；房前屋后都有鄰居，鄰里關(guān)系和諧。隨著農(nóng)村人口老齡化進程的加快，農(nóng)村老人中高齡、失能、患病老年人的比重增高，老年人的居住環(huán)境與其需求存在差距，存在的問題主要體現(xiàn)在一些老年人的室內(nèi)環(huán)境中沒有無障礙通道，一些新修建的房屋臺階較高，不利于老年人出行，室內(nèi)環(huán)境只能滿足老年人的基本生活需求，沒法滿足老年人的多元化需求，農(nóng)戶生活污水隨意排放、垃圾隨意傾倒現(xiàn)象較為普遍，道路交通維護不到位，社區(qū)為老年人提供的服務(wù)不足，老年人的精神文化生活較為單調(diào)，醫(yī)療資源供給不足。

4 優(yōu)化農(nóng)村老年人居住環(huán)境的路徑

1)精準(zhǔn)識別農(nóng)村老年人的居住環(huán)境需求。

精準(zhǔn)識別農(nóng)村老年人的居住環(huán)境需求，一方面，農(nóng)村老年人有普遍性的需求，對居住環(huán)境都有安全性、便捷性的需求；另一方面，關(guān)注老年人對居住環(huán)境的個性化需求，低齡老人、高齡老人，與子女在一起生活的老人、獨居的老人有不同的需求。室內(nèi)設(shè)計要體現(xiàn)適老性，對高齡、空巢、失能或半失能的農(nóng)村老年人的特殊需求予以關(guān)注，推動與老年人生活密切相關(guān)的村莊公共設(shè)施改造，滿足不同老年人的需求。村莊的規(guī)劃和設(shè)計應(yīng)關(guān)注到老年人的需求，便于老年人的人際交往，體現(xiàn)鄉(xiāng)村生活的特點，適合老年人養(yǎng)老的需要，還要考慮到經(jīng)濟條件的可行性，要使鄉(xiāng)村老年人能夠更健康舒適地生活。社區(qū)工作人員要精準(zhǔn)了解老年人的需求，鼓勵老年人表達其對居住環(huán)境的需求，使村莊的規(guī)劃和設(shè)計滿足老年人的需求。

2)發(fā)揮家庭等非正式社會支持系統(tǒng)的作用，為老年人營造良好的居住環(huán)境。

家庭規(guī)模變小、家庭結(jié)構(gòu)和代際關(guān)系的變化導(dǎo)致家庭功能的弱化，老年人從家庭支持系統(tǒng)中獲得的照顧資源減少了。當(dāng)越來越多的老年人不再跟子女一起生活，老年人成為一個獨立的群體，他們的需求逐漸表現(xiàn)出來，建設(shè)人居環(huán)境需要充分考慮老年人的特殊的需求。調(diào)查顯示，雖然一部分老年人跟子女住在一起，但子女流動到城鎮(zhèn)務(wù)工，老年人獨居或與配偶居住的比例較高，一些老年人的室內(nèi)住房年久失修。發(fā)揮家庭等非正式社會支持系統(tǒng)的作用，充分考慮老年人的需求，為老年人營造良好的居住環(huán)境。配置老年人健康及安全密切相關(guān)的服務(wù)設(shè)施，例如增加無障礙通道，注重居住環(huán)境的安全性和適老性。

3)發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，整合社區(qū)資源，完善老年人居住環(huán)境公共服務(wù)供給機制。

社區(qū)是老年人生活中最重要的公共環(huán)境，其建設(shè)質(zhì)量、宜居程度直接關(guān)系到老年人的生活質(zhì)量，因此，需要提升社區(qū)公共環(huán)境的品質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，不斷完善社區(qū)公共服務(wù)體系，滿足老年人養(yǎng)老的需求。滿足農(nóng)村老年人的居住環(huán)境需求，需要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，制定和實施相關(guān)的法規(guī)和政策，增加對老年人居住環(huán)境公共服務(wù)的投入，加大政策扶持；吸納社會力量，拓寬籌資渠道，逐步建立起穩(wěn)定的農(nóng)村人居環(huán)境治理供給機制；不斷完善農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施，例如農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施、污水排放系統(tǒng)，增強社區(qū)的服務(wù)功能，增加醫(yī)療資源和文化娛樂公共服務(wù)供給，社區(qū)環(huán)境建設(shè)要注重其適老性。