基于冠心病患者病例數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析

左濤 苑寧萍 趙通祺 孫詠佳 曲廣晨 徐旭

摘要：目的 探討冠心病患者的發(fā)病與年齡、性別的關(guān)系，以及對(duì)冠心病患者的臨床特征，檢查印象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。方法收集冠心病患者病案例，采用列表分析法、詞頻分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果男性冠心病患者患者的年齡呈提前趨勢(shì)，女性冠心病患者心悸臨床癥狀出現(xiàn)概率高于男性，冠心病患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化普遍并伴隨多處冠狀動(dòng)脈及管腔狹窄和鈣化斑塊。結(jié)論對(duì)居民了解冠心病很有幫助，認(rèn)識(shí)到冠心病健康知識(shí)普及教育的重要性，提高居民預(yù)防冠心病的認(rèn)知能力和自我診斷能力。

關(guān)鍵詞：冠心病;統(tǒng)計(jì);數(shù)據(jù)分析

【中圖分類號(hào)】 R541.4? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，為動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型。冠心病在西方國家中是致死的首要原因我國雖然屬于冠心病低發(fā)國家，但近年來冠心病的發(fā)病率和死亡率逐年上升且年齡有下降趨勢(shì)，冠心病患者不僅會(huì)對(duì)家庭，社會(huì)造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也是造成人力資源損失的主要原因之一。為了解冠心病患者年齡、性別的關(guān)系與冠心病患者的臨床特征，現(xiàn)收集冠心病患者的病例資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.資料來源

資料來源于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院資料完整、準(zhǔn)確可靠。

2.結(jié)果與分析

2.1 冠心病患者年齡與性別結(jié)構(gòu)分析（見表1）

從表中可以看出60～69歲年齡組冠心病患者的比例最高，占冠心病患者總?cè)藬?shù)的37.21%。而50～59歲年齡分組、60～69歲年齡分組、70～79歲年齡分組是冠心病的高發(fā)期，分別占總冠心病患者人數(shù)的16.28%、37.21%、26.74%，這三個(gè)年齡分組總和占冠心病患者的80.23%，因此在這三個(gè)年齡段的居民做好相應(yīng)診斷、積極進(jìn)行預(yù)防和治療是非常重要的。男性患者年齡有明顯的提前趨勢(shì)在40～50歲年齡分組尤其明顯，在60～70歲年齡分組女性患者的占比高與男性。

2.2 冠心病患者臨床特征

從圖1中可以看出心悸這種臨床特征在冠心病患者中所占比例最高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)40.70%的冠心病患者出現(xiàn)此癥狀。而心悸、胸悶、心前區(qū)不適、胸痛是冠心病患者臨床癥狀的主要表現(xiàn)，在所統(tǒng)計(jì)的冠心病患者的臨床特征中分別有著40.70%、34.88%、26.74%、23.26%的人數(shù)，其中女性患者出現(xiàn)心揪臨床癥狀的比例高達(dá)51.16%遠(yuǎn)高于男性患者出現(xiàn)心悸臨床癥狀的比例25.58%，且有大量冠心病患者存在多種癥狀并發(fā)的情況，因此患有以上癥狀尤其有著多項(xiàng)癥狀的居民應(yīng)做好相應(yīng)檢查、尋求專業(yè)醫(yī)師的診斷。

2.3冠心病患者的冠脈CT增強(qiáng)掃描的檢查印象分析

在所統(tǒng)計(jì)的冠心病患者案例中經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診的人數(shù)遠(yuǎn)超于心電圖檢查的人數(shù)，在由冠狀動(dòng)脈造影確診冠心病患者的檢查所見詞頻統(tǒng)計(jì)中（見圖二）排名前七的詞頻分別是狹窄、斑塊、管腔、鈣化、冠狀動(dòng)脈、粥化、硬化。結(jié)合檢查所見得到冠心病患者會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈分支狹窄、管腔狹窄、冠狀動(dòng)脈及其分支出現(xiàn)鈣化和混合型斑塊等。在冠心病患者的檢查印象中狹窄關(guān)鍵詞的詞頻最高，其次是斑塊、管腔、鈣化的詞頻數(shù)都多于統(tǒng)計(jì)人數(shù)，而粥化，硬化的詞頻數(shù)則是和統(tǒng)計(jì)人數(shù)相同。

3.討論

3.1冠心病患者的年齡與性別

通過分析，了解到冠心病的高發(fā)期為50～79歲，其中60～69歲年齡組患者最多占被統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的37.21%。40～59歲的患者以男性居多而女性較為少見，男性冠心病患者的年齡是有著提前的現(xiàn)象，女性患冠心病率較低主要與女性體內(nèi)的雌激素有關(guān)，雌激素對(duì)冠心病的保護(hù)作用。隨著年齡的增大女性體內(nèi)的雌激素越來越少患冠心病的概率也不斷增加（見表1）。因此，應(yīng)該對(duì)40～59歲的男性居民增強(qiáng)冠心病健康知識(shí)的普及，如：低鹽低脂飲食、戒煙限酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重，此外也需針對(duì)吸心血管的危險(xiǎn)元素進(jìn)行控制，即俗稱的“三高”。除此之外、定期的體檢也很重要對(duì)冠心病患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療是非常必要的。

3.2冠心病患者的臨床癥狀

在所統(tǒng)計(jì)冠心病患者的臨床癥狀中，心悸癥狀的出現(xiàn)概率為40.70%，女性患者出現(xiàn)心悸癥狀的概率遠(yuǎn)高于男性?；颊吲R床癥狀中心悸癥狀與血清素含量有關(guān)，血清素降低會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知障礙和焦慮等癥狀引起情緒的大幅度變化從而引起心悸癥狀，而男性的血清素分泌密度要高于女性。在冠心病患者的臨床癥狀中心悸、胸悶、心前區(qū)不適、胸痛癥狀出現(xiàn)的概率分別為40.70%、34.88%、26.74%、23.26%，且有大量患者具有多種癥狀。因此50歲以上的居民出現(xiàn)以上癥狀尤其是具有多種癥狀的情況因及時(shí)診斷并詢問專業(yè)醫(yī)師。

3.3冠心病患者的檢查印象

從圖2中的數(shù)據(jù)可以看出，冠狀動(dòng)脈造影為冠心病的診斷提供了可靠的信息，被稱為冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?；颊叩臋z查印象詞頻中粥化，硬化的詞頻數(shù)和統(tǒng)計(jì)人數(shù)相同可見每一個(gè)冠心病患者都會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥化硬化的癥狀，而狹窄、斑塊、管腔、鈣化的詞頻數(shù)則遠(yuǎn)超統(tǒng)計(jì)人數(shù)說明冠心病患者有多處冠狀動(dòng)脈及管腔狹窄和鈣化斑塊。

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通訊作者：苑寧萍，碩士，副教授，計(jì)算機(jī)應(yīng)用、信息數(shù)據(jù)處理及網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用。

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)一流課程項(xiàng)目（2020）《信息管理學(xué)》。

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