鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療牙周炎患者牙齦出血應用效果分析

顧繼航

摘要：目的：觀察且分析牙周炎患者牙齦出血時應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療的效果。方法：將我院在 2020 年 7 月至 2021 年 7 月收治的 60 例牙周炎患者作為研究對象，隨機將其分組為單一組和聯(lián)合組，每組各 30 例，單一組應用奧硝唑治療，聯(lián)合組應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療，觀察兩組治療效果。 結果： 治療前兩組牙齦出血指數(shù)及探診深度比較無差異性， P>0.05 ，而聯(lián)合組治療后牙齦出血指數(shù)（ 1.36±0.32 ） 以及探診深度（ 2.67±0.48 ） mm 均低于單一組，組間存在統(tǒng)計學意義， P<0.05 。 結論： 鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療牙周炎牙齦出血有著顯著的療效，可有效降低患者牙齦出血指數(shù)，利于患者康復，建議推廣借鑒。

關鍵詞：牙周炎;牙齦出血;鹽酸米諾環(huán)素軟膏;奧硝唑

【中圖分類號】 R781.4+2? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

牙周炎在臨床屬于常見的一種慢性感染疾病，致病原因主要是患者牙菌斑中的微生物發(fā)生變化而引起的，并且，當患者機體的應答組織受到損傷或者是感染時極易引起炎癥反應，這類反應被稱之為保護性反應，但是，當該類炎癥反應過度產(chǎn)生時則會對患者的牙周組織造成損傷，進而引起疾病，比如牙齦出血，嚴重影響患者的進食，所以，應及時采取有效的治療來改善患者的口腔環(huán)境[1]。鑒于此，本次課題觀察分析了牙周炎患者牙齦出血應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療的效果，并選取了我院在2020年7月至2021年7月收治入組的60例牙周炎患者進行觀察，具體觀察結果如下。

1資料與方法

1.1資料

將我院在2020年7月至2021年7月收治的60例牙周炎患者作為研究對象，隨機將其分組為單一組和聯(lián)合組，每組各30例，單一組應用奧硝唑治療，聯(lián)合組應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療。單一組：男性20例，女性10例，年齡位于34～63歲，平均值（48.51±2.46）歲;聯(lián)合組：男性18例，女性12例，年齡位于34～65歲，平均值（49.38±2.48）歲。兩組患者一般資料比較無差異性，P>0.05，具有可比性。

納入標準：①均存在不同程度的牙齦充血、牙齦糜爛等癥狀;②依從性較好;③知曉研究內(nèi)容并簽署同意書。

排除標準：①對本次研究藥物過敏者;②合并其它口腔類疾病者;③臨床資料不全且溝通障礙者。

1.2方法

患者入院后，均對其進行牙齦上潔治、牙齦下刮治以及消除局部刺激等常規(guī)治療，同時，對軟垢、菌斑以及牙石等進行常規(guī)清除，最后給予患者3%雙氧水以及洗必泰溶液進行清洗。

單一組應用奧硝唑治療，給予患者奧硝唑（批準文號：國藥準字H20113125，生產(chǎn)廠家：湖南九典制藥有限公司）進行口服治療，0.5g/次，2次/天，連續(xù)服用6天觀察結果;聯(lián)合組應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療，給予患者2%鹽酸米諾環(huán)素軟膏（批準文號：國藥準字H20150106，生產(chǎn)廠家：北京陽光一生醫(yī)藥有限公司第一分公司）進行牙周袋局部注射治療，每周1次，治療一周后對治療結果進行觀察，兩月后回院進行復診，奧硝唑治療方式同單一組。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療前與治療兩個月后牙齦出血指數(shù)以及探診深度。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)以SPSS23.0檢驗差異，計數(shù)資料、計量資料以X2和t值檢驗，以百分數(shù)、（均數(shù)±標準差）表示，P<0.05為研究有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療前兩組牙齦出血指數(shù)及探診深度比較無差異性，P>0.05，而聯(lián)合組治療后牙齦出血指數(shù)（1.36±0.32）以及探診深度（2.67±0.48）mm均低于單一組，組間存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

牙周炎在臨床屬于常見的一種慢性炎癥，主要是因患者牙周組織受到了外界細菌的侵犯而引起的病變，且可導致患者的牙齒功能喪失，同時，病原微生物的繁殖會導致機體出現(xiàn)免疫應答反應，進而使患者的病情加重，并且牙周炎的致病因素與牙菌斑、牙石等都有著聯(lián)系，臨床牙周炎引發(fā)的疾病較多，牙齦出血是常見的并發(fā)癥之一，當患者出現(xiàn)牙齦出血時，不僅對患者的飲食造成影響，而且還對患者的生活質(zhì)量帶來危害，因此，需及時采取有效的治療措施對其進行干預[2]。

目前，臨床常通過藥物進行治療，比如奧硝唑、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等，其中奧硝唑作為第三代硝基咪唑類衍生物，能夠在無氧的情況下生成自由基，從而斷裂厭氧菌DNA分子，有效抑制轉錄和復制，進而起到殺死病菌的作用，并且該藥還具有毒性小、無抗原性等優(yōu)點，但是，長時間的服用該藥物會對患者的肝腎功能造成損傷，抑制白細胞;而鹽酸米諾環(huán)素軟膏對消除牙齦根部的菌斑以及病原菌有著顯著的效果，它可有效對細菌蛋白酶以及膠原酶的合成進行抑制，從而有效預防原菌入侵患者的牙周組織，進而降低牙槽骨的吸收速度，使革蘭陰性厭氧菌完全清除，并且該藥的藥效時間較長，能夠有效提高牙齦根部的穩(wěn)定性，促進牙周組織的再生[3]。

綜上所述，鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療牙周炎牙齦出血有著顯著的療效，可有效降低患者牙齦出血指數(shù)，適合推廣。

參考文獻：

[1] 徐丹.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合替硝唑片治療慢性牙周炎的療效觀察[J].健康大視野，2019，（3）：69.

[2] 劉曉靜，呂小衛(wèi)，曹娟玲.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合奧硝唑治療牙周炎的療效觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2020，17（6）：840-842.

[3] 黃焰婷.鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合替硝唑片治療慢性牙周炎的療效觀察[J].健康之友，2019，（2）：191.

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