醫(yī)院參與生物醫(yī)學工程專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的探索研究

楊金鵬 貝翠琳 高小濤 劉艷麗

（1.承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院 河北·承德 067000；2.承德醫(yī)學院 河北·承德 067000）

0 引言

科技創(chuàng)新能力是促進生產(chǎn)力發(fā)展的主要因素，是我國現(xiàn)階段經(jīng)濟發(fā)展的主要動力，國務院于2015年6月制定了《關于大力推進大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新政策的意見》，此文件把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)作為了國家的重大發(fā)展戰(zhàn)略。黨的十九大更是明確提出了“建設創(chuàng)新型國家”的宏偉藍圖。教育部2018年3月份頒發(fā)的《普通高等學校本科專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準》中的《生物醫(yī)學工程類專業(yè)知識體系和課程體系建議》中明確提出關于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)體系建設的建議及要求，該體系建設的目標是：培養(yǎng)知識面寬廣，創(chuàng)新思維活躍，能夠開展科學研究或工程項目開發(fā)，具有一定的科研成果產(chǎn)業(yè)化的轉(zhuǎn)化能力或產(chǎn)品市場化推廣能力的創(chuàng)業(yè)人才[1]。因此如何能切實有效的提高生物醫(yī)學工程專業(yè)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力是一項極具價值的研究課題。

1 生物醫(yī)學工程專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在的問題

生物醫(yī)學工程學科主要是以生物學、醫(yī)學、工程學知識為基礎，把解決醫(yī)學實際問題為目的交叉學科。本學科要求學生不僅要扎實的掌握電子技術、計算機技術及生命科學的基本理論知識，和具備一定的將醫(yī)學與工程學交叉融合的科研能力，更要能夠在具體的醫(yī)學范疇內(nèi)，根據(jù)實際的需要創(chuàng)新技術方法創(chuàng)造新的產(chǎn)業(yè)的能力[2]。但現(xiàn)階段我國培養(yǎng)得生物醫(yī)學工程人才普遍存在以下幾個問題：（1）缺乏職業(yè)認知。醫(yī)學院校培養(yǎng)的生物醫(yī)學工程專業(yè)學生在入學初期存在對專業(yè)就業(yè)方向的思想困惑和迷茫，主要原因是醫(yī)學院校其他專業(yè)的就業(yè)方向相對明確對比而產(chǎn)生的不安全感，缺乏專業(yè)認同度?，F(xiàn)階段的學校教育中欠缺對專業(yè)學生的出口問題，不存在根據(jù)學生特點樹立就業(yè)目標、做好職業(yè)規(guī)劃的精確性指導工作。（2）實踐能力較弱。就業(yè)單位需要動手能力強，具有實踐經(jīng)驗的工作人員，而生物醫(yī)學工程專業(yè)的本科生普遍不能滿足這一需求，因此就業(yè)狀況并不樂觀，造成實踐能力與專業(yè)的社會需求不匹配的現(xiàn)象[3]。（3）缺少創(chuàng)新思維，不具備創(chuàng)業(yè)能力。目前雖然各級政府推出了各種政策支持大學生自主創(chuàng)業(yè)，但是由于其缺少創(chuàng)新思維及實踐經(jīng)驗，大多數(shù)的畢業(yè)生并不具有創(chuàng)業(yè)能力。學校里的教學主要側(cè)重于基礎知識，對于醫(yī)療設備的接觸少，對臨床的實際需求更是知之甚少，對于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)都只是紙上談兵。

2 醫(yī)院對促進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的探索

承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院作為承德醫(yī)學的下屬單位，承擔著醫(yī)療、教學、科研等任務。本院為三級甲等綜合醫(yī)院，現(xiàn)有兩個院區(qū)，總資產(chǎn)18億元，總占地面積約218畝，建筑面積達到25萬平方米，總計開放床位2402張，手術室33間。擁有68臺（套）100萬及以上醫(yī)療設備，578臺（套）10萬元及以上設備。我院設立醫(yī)療設備處，負責對醫(yī)療設備的采購、維護、維修及管理，并承擔生物醫(yī)學工程專業(yè)的醫(yī)院實習的帶教工作及專業(yè)課程的教學。結(jié)合本院近幾年的教學及實習帶教經(jīng)驗，對生物醫(yī)學工程學生在實習階段進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進行了以下探索。

2.1 醫(yī)院融入早期教學

傳統(tǒng)的生物醫(yī)學工程辦學都是把醫(yī)院作為學生生產(chǎn)實習階段的選擇之一，然而隨著臨床教學“三早教育”的開展[4]，學校逐漸認識到醫(yī)院早期參與生物醫(yī)學工程專業(yè)的重要意義[5]。醫(yī)院也應學校要求參與了新生入學教育及生物醫(yī)學工程導論、臨床醫(yī)學工程技術、醫(yī)療器械概論、醫(yī)療器械維護與維修科目的理論及實訓課程的教學工作。其中在為期一周的新生入學教育中，醫(yī)院設備科參加了入學教育講座，介紹了我國臨床工程師的現(xiàn)狀及展望，并組織了新生的醫(yī)院相關科室的參觀學習。極大程度的滿足了學生對于醫(yī)療設備的好奇心及增加了學生對生物醫(yī)學工程專業(yè)的專業(yè)認同感，并為學生埋下了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的種子。在后續(xù)的課程教學過程中，任課教師都利用醫(yī)院優(yōu)勢緊密結(jié)合工程實際向?qū)W生傳輸技術創(chuàng)新對臨床診療的巨大推動作用，增加了學生探索創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的動力。

2.2 實習實訓改革

生物醫(yī)學工程專業(yè)的學生在醫(yī)院實習時間為四個月左右，這段時間相對于繁雜的實訓內(nèi)容相對短暫，但是相比于學生之前所接受的課程教學，又具有時間集中的特點。結(jié)合我院的實際情況，對實習實訓進行了以下改革探索：（1）學生自主自愿，雙選帶教教師。我院設置醫(yī)療設備處，主要負責醫(yī)療設備的采購計劃的制定、醫(yī)療設備的維護維修、醫(yī)療設備質(zhì)量管控等工作，每項工作都分工明確。學生可以根據(jù)自己的職業(yè)規(guī)劃或期望，選擇相應的帶教老師。（2）一人一“方”，制定學習計劃。在醫(yī)院統(tǒng)一的崗前培訓結(jié)束后，要求帶教老師根據(jù)學生期望及我院實際情況，制定個人培養(yǎng)計劃。培養(yǎng)計劃的制定側(cè)重于學生的實際操作能力、跟安全教育。（3）案例分析，集中學習。由于每位帶教老師的知識結(jié)構(gòu)跟工作重點不同，為了增強實習效果，每周組織集中學習進行采購流程、維修技巧的總結(jié)分析。（4）真學實干，科室鍛煉。醫(yī)院實習給學生提供了接觸醫(yī)生、醫(yī)患，并發(fā)現(xiàn)實際臨床需求的機會，通過觀摩帶教老師實際維修維護醫(yī)療設備或是采購過程現(xiàn)場談判的過程后，學生必須要掌握預防性維護和簡單故障的維修，并要求能做到熟練使用維修工具、通過故障現(xiàn)象分析故障原因。（5）形成性量化性評價形式。區(qū)別于原有的實習報告評價方法，進行了過程性量化評價方法，能夠給學生實習實訓過程一個較科學定量的評價，增加了學生參加實訓學習的主動性與紀律性。通過我院對實習實訓過程的改革探索，學生不僅增加了專業(yè)技能并且鍛煉了學生管理、組織、溝通的能力，提升了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的本領。

2.3 院企聯(lián)合

生物醫(yī)學工程專業(yè)學生可從事的工作包括：臨床工程師、醫(yī)療設備的研發(fā)、制造、銷售工作、事業(yè)單位的監(jiān)管工作等等，無論哪種工作都與醫(yī)療設備是相關聯(lián)的。醫(yī)院醫(yī)療設備處與很多醫(yī)療設備廠家具有較好的合作關系，我們充分利用各類廠家的資源，邀請廠家工程師每個月進行新設備、新技術的講座。在醫(yī)院與企業(yè)的交流過程中，也向企業(yè)輸送了醫(yī)療器械技術支持、銷售等人才。院和企業(yè)的聯(lián)合培養(yǎng)，不僅開闊了學生的眼界并且為學生創(chuàng)造了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)（就業(yè)）的機會，并形成優(yōu)勢互補，相互融合的院企合作模式等。在不斷地交流過程中構(gòu)建了實踐教學基地管理機制，敘述如下：（1）臨床學院與企業(yè)組建雙方認可的機制領導組，并共同制定管理制度和實習工作章程等，明確責任、協(xié)同工作；（2）共同編寫指導手冊，規(guī)范學生及帶教老師的行為及職責，“有規(guī)可循”，方便管理。（3）共同制定考核標準，企業(yè)參與學生考核和畢業(yè)設計全過程，包含畢業(yè)答辯等，能做到持續(xù)改進，形成閉環(huán)反饋，不斷改善教學質(zhì)量。（4）企業(yè)與醫(yī)院、學校三方每學期進行至少一次的教學工作會議，對合作機制中的各項為題進行是統(tǒng)一的檢查、評估，改善。學校對至少3屆的畢業(yè)生的跟蹤調(diào)研，在了解其工作學習情況的同時，對培養(yǎng)過程提出改善，更好的促進“雙師型”教育建設的發(fā)展。

3 結(jié)語

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是一種長效的教學過程，其本質(zhì)是將基礎教育、實踐教育、專業(yè)教育綜合運用并加以提升。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的目的絕不是單一以學生創(chuàng)辦公司為目標，而是培養(yǎng)具有開創(chuàng)精神、獨立意識、勇于挑戰(zhàn)及創(chuàng)新性解決問題能力。融入醫(yī)院、企業(yè)進行實踐教學，是提高學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的非常重要的產(chǎn)所及有力保證。由于醫(yī)院是生物醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)重要的應用及前沿陣地，需求來源于醫(yī)院并應用于醫(yī)院，并且醫(yī)院與企業(yè)有著密切的聯(lián)系，因此醫(yī)院在參與學生實踐學習中具有重要地位，學校應充分利用附屬醫(yī)院與企業(yè)的關系，進行深層次合作，做到培養(yǎng)得人才廣泛就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。