醫(yī)院污水處理存在的問(wèn)題及對(duì)策

鄭建華，高瀟威，陳永秀

（福建醫(yī)科大學(xué)腫瘤臨床醫(yī)學(xué)院 福建省腫瘤醫(yī)院，福建 福州 350014）

引言

由于醫(yī)院污水對(duì)于自然環(huán)境乃至人體健康存在著比較大的危險(xiǎn)性，所以在進(jìn)行醫(yī)院污水處理的時(shí)，相關(guān)單位應(yīng)該充分重視污水處理規(guī)范性把控，在最大程度上消除醫(yī)院污水中所包含的病原體寄生蟲等，從而避免醫(yī)院污水流入地下水體系，導(dǎo)致水體污染或?qū)θ嗣袢罕娚眢w健康安全造成危害。醫(yī)院方面應(yīng)該積極加強(qiáng)污水處理凈化管理工作力度，在日常污水處理過(guò)程中，科學(xué)合理的利用各類水體處理方法確保排除的污水達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。

1 醫(yī)院污水處理工藝

1.1 常規(guī)醫(yī)院污水處理工藝流程

一般情況下，在醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行污水處理的時(shí)，所設(shè)計(jì)的工藝流程主要由一級(jí)處理、二級(jí)處理、三級(jí)處理等三個(gè)步驟共同組成，其中，在規(guī)劃一級(jí)處理工藝流程的時(shí)候，主要應(yīng)該按照順序?qū)⑽鬯扰湃牖S池，進(jìn)而借助格柵和調(diào)節(jié)池或沉淀池進(jìn)行進(jìn)一步的水質(zhì)優(yōu)化處理，之后再向處理的水中加入消毒劑，經(jīng)過(guò)接觸池進(jìn)行更加深入的污水凈化，最后輸出符合排放標(biāo)準(zhǔn)的水。對(duì)于醫(yī)院污水的二次處理，主要能夠借助生物或物理化學(xué)工藝進(jìn)行處理凈化，結(jié)合實(shí)際，污水處理工作落實(shí)情況來(lái)看，二級(jí)處理過(guò)程中比較常用的工藝為生物氧化處理，從整體處理流程上看二級(jí)處理與一級(jí)處理流程基本一致，兩個(gè)級(jí)別的污水處理工作存在的關(guān)鍵差異點(diǎn)在于完成調(diào)節(jié)池的污水處理后，二級(jí)處理工藝過(guò)程中需要借助生物接觸氧化或生物轉(zhuǎn)盤等其他生物二級(jí)處理辦法對(duì)水質(zhì)進(jìn)行深入清潔。最后三級(jí)處理主要是對(duì)經(jīng)過(guò)二級(jí)處理的污水進(jìn)行更進(jìn)一步的物理、化學(xué)或生物處理，從而有效在排出污水之前盡可能減少水中所含雜質(zhì)病毒等。

1.2 醫(yī)院污水消毒處理

醫(yī)院污水消毒方法大致分為物理法和化學(xué)法，常用的消毒法通常為紫外線法和氯化法。消毒設(shè)備主要包括消毒劑制備、混合池、接觸池和投加控制系統(tǒng)，常用的消毒劑有次氯酸鈉、液氯、二氧化氯、次氯酸鈣等。二氧化氯混合消毒劑具有廣譜滅菌消毒效果，其在水中具有較高溶解度和穩(wěn)定性，氧化性強(qiáng)，在水中能氧化多種有機(jī)雜物，殺滅病菌、病毒，是目前最有效最先進(jìn)的消毒處理工藝。二氧化氯發(fā)生器采用化學(xué)法制取二氧化氯，不需要?jiǎng)恿?，運(yùn)行安全可靠，可無(wú)故障運(yùn)行，處理效果好，運(yùn)行成本低[1]。根據(jù)醫(yī)院污水檢驗(yàn)的實(shí)際情況進(jìn)行分析可知，通常情況下，醫(yī)院污水和生活污水的水質(zhì)基本相同，但相比生活污水，醫(yī)院污水的成分和性質(zhì)更加復(fù)雜，同時(shí)，受到醫(yī)院本身特性的影響醫(yī)院污水中所含有的病菌病毒等無(wú)論是對(duì)自然環(huán)境，還是對(duì)人們的健康都更具危害性，正因如此，在日常的醫(yī)院污水處理工作中，相關(guān)單位需要嚴(yán)格的對(duì)污水的水質(zhì)進(jìn)行減壓只有在確保醫(yī)院污水得到嚴(yán)格處理且達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)的前提下，才能將污水排放。除此之外，在對(duì)污水進(jìn)行消毒處理的時(shí)候，相關(guān)人員也應(yīng)該注意充分控制消毒劑的劑量和種類，盡可能在選用消毒劑的時(shí)候選擇安全性更高、消毒效果更強(qiáng)的試劑投入使用，由此，通過(guò)科學(xué)落實(shí)消毒處理工作，確保醫(yī)院污水得到完善凈化，進(jìn)而有效為人們的身體健康提供保障，同時(shí)為環(huán)境保護(hù)工作的發(fā)展添磚加瓦。

1.3 醫(yī)院污水處理的一般規(guī)定

醫(yī)院污水處理的設(shè)計(jì)參照標(biāo)準(zhǔn)為《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》，工藝通常分為兩類：對(duì)于只經(jīng)消毒處理排入市政下水管網(wǎng)的醫(yī)院污水，通過(guò)醫(yī)院下游建立的城市污水處理廠和生活污水一起處理；對(duì)于進(jìn)入自然水域的醫(yī)院污水，醫(yī)院需建立單獨(dú)的污水處理設(shè)施進(jìn)行初級(jí)處理、二級(jí)生化處理、深度處理和消毒處理，達(dá)標(biāo)后排放[2]。由此可見(jiàn)，在日常的醫(yī)院污水處理過(guò)程中，工作人員應(yīng)該嚴(yán)格按照一般規(guī)定嚴(yán)謹(jǐn)落實(shí)各環(huán)節(jié)的污水處理步驟，按照相關(guān)規(guī)范要求，合理落實(shí)初級(jí)處理、深度處理和消毒處理等工作，為整體的醫(yī)院污水處理工作優(yōu)化提供保障。

2 污水處理設(shè)計(jì)要求

2.1 通風(fēng)要求

在進(jìn)行污水處理的時(shí)候，由于醫(yī)院污水處理過(guò)程中可能揮發(fā)有害氣體，所以相關(guān)人員應(yīng)該注意做好通風(fēng)排氣，當(dāng)然，歸根結(jié)底還是需要醫(yī)院方面建立健全相關(guān)通風(fēng)排氣系統(tǒng)，設(shè)置并安裝完善的排氣設(shè)備確保在污水處理過(guò)程當(dāng)中，工作人員能夠及時(shí)將污水處理過(guò)程中的揮發(fā)氣體排至室外，從而有效保障工作人員的身體健康安全，避免污水處理過(guò)程中出現(xiàn)中毒或其他安全事故。除此之外，醫(yī)院方面也應(yīng)該在正式開(kāi)展污水處理前對(duì)工作人員進(jìn)行集中培訓(xùn)教育，確保工作人員能夠具備良好的通風(fēng)意識(shí)，從而確保污水處理過(guò)程中的人員都能夠重視自身生命安全，及時(shí)規(guī)范進(jìn)行通風(fēng)處理[3]。

2.2 環(huán)境保護(hù)要求

從醫(yī)院污水處理的本質(zhì)作用上來(lái)看，實(shí)現(xiàn)環(huán)境保護(hù)的最終工作效果是完善醫(yī)院污水處理至關(guān)重要的工作目標(biāo)之一，因此，在開(kāi)展污水處理工作的時(shí)候處理人員應(yīng)該樹(shù)立環(huán)境保護(hù)意識(shí)，在工作當(dāng)中盡可能規(guī)范的進(jìn)行實(shí)際操作，在最大程度上降低污水的環(huán)境破壞性，為環(huán)境保護(hù)和生態(tài)建設(shè)增添助力。具體來(lái)看，在落實(shí)污水處理過(guò)程中的環(huán)境保護(hù)要點(diǎn)的時(shí)候，醫(yī)院方面需要完善污水處理站的基礎(chǔ)建設(shè)，首先應(yīng)該注意設(shè)置密閉式的地下建設(shè)并按照實(shí)際工作需要，利用加蓋板的方式對(duì)污水處理池進(jìn)行封閉管理。

2.3 勞動(dòng)安全要求

在實(shí)際的醫(yī)院污水處理過(guò)程中，實(shí)操人員的身體健康安全會(huì)受到一定負(fù)面影響，由此，醫(yī)院方面應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)污水處理的安全管理，通過(guò)提高勞動(dòng)保護(hù)力度來(lái)保障工作人員生命健康安全[4]。從勞動(dòng)安全保護(hù)工作落實(shí)到宏觀層面來(lái)看，醫(yī)院方面首先應(yīng)該確保管理層人員充分重視工作人員的安全，在此基礎(chǔ)上應(yīng)該在日常工作當(dāng)中，加大對(duì)作業(yè)人員的宣傳教育，通過(guò)定期開(kāi)展安全培訓(xùn)，提高污水處理人員的安全意識(shí)。另外，醫(yī)院方面也應(yīng)該定期組織開(kāi)展應(yīng)急演練，通過(guò)實(shí)踐提高污水處理人員的安全意識(shí)和防范意識(shí)，確保能夠在遭遇突發(fā)安全事故的時(shí)候具備足夠強(qiáng)的應(yīng)對(duì)能力保障自身安全、處理作業(yè)事故。

2.4 成本控制

在醫(yī)院污水處理過(guò)程中，通過(guò)規(guī)范操作，降低成本消耗對(duì)于保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，提高污水處理整體質(zhì)量有著舉足輕重的影響。具體來(lái)看，在對(duì)污水處理成本進(jìn)行規(guī)劃控制的時(shí)，應(yīng)該從電費(fèi)和藥劑消耗兩方面出發(fā)進(jìn)行分析，在進(jìn)行污水處理的時(shí)候，需要借助相關(guān)處理設(shè)備設(shè)施輔助工作，由于待處理的污水本身數(shù)量龐大，動(dòng)輒以噸為計(jì)量單位，所以在實(shí)際的醫(yī)院污水處理工作過(guò)程中需要消耗較多的電力資源，由此污水提升泵、污泥回流泵等眾多污水處理支持設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中所消耗電費(fèi)是污水處理成本中的重要組成部分[5]。

3 醫(yī)院污水處理存在的具體問(wèn)題

3.1 化學(xué)法應(yīng)用問(wèn)題

化學(xué)方法是醫(yī)院廢水處理最常見(jiàn)的方法，也是應(yīng)用普及范圍最為廣泛的方法，經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐運(yùn)用，很多醫(yī)院都把這種方法作為一種可靠有效的方法加以利用，雖然很多醫(yī)院運(yùn)用這種方法取得優(yōu)質(zhì)的效果，但并不是每個(gè)醫(yī)院都適用[6]。結(jié)合化學(xué)處理方法的應(yīng)用流程進(jìn)行具體的問(wèn)題分析可知，一般情況下，利用化學(xué)方法進(jìn)行污水處理時(shí)，需要借助氯液進(jìn)行消毒，而眾所周知，作為化學(xué)藥劑，氯氣對(duì)于人體存在著比較強(qiáng)的傷害作用，所以，在利用化學(xué)法進(jìn)行污水處理時(shí)一旦工作人員沒(méi)能合理的控制氯液用量，就很容易對(duì)院內(nèi)工作人員乃至醫(yī)院周邊居民對(duì)身體健康造成負(fù)面影響。除此之外在使用化學(xué)法進(jìn)行污水處理的時(shí)候氯液還有可能與污水中的其他化學(xué)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，從而加大污水處理工作難度。

3.2 生物法應(yīng)用漏洞

利用生物法進(jìn)行醫(yī)院污水處理的時(shí)候主要可以借助生物特性對(duì)污水中的有害物質(zhì)進(jìn)行氧化過(guò)濾吸收，就現(xiàn)階段的生物污水處理方法應(yīng)用情況而言，在實(shí)際工作中，應(yīng)用該方法的時(shí)候所耗費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，并且進(jìn)行污水處理的時(shí)候需要完成的工藝工序也相對(duì)更加復(fù)雜，而通常情況下，醫(yī)院的污水?dāng)?shù)量往往較多，所以在大型醫(yī)院當(dāng)中，利用生物法進(jìn)行污水處理的時(shí)候可能出現(xiàn)污水處理凈化不到位、污水處理不當(dāng)、交叉污染等問(wèn)題。醫(yī)院污水處理工作中將會(huì)多出許多不必要的復(fù)雜問(wèn)題，并且，由于利用生物法進(jìn)行污水處理后，還需要對(duì)反應(yīng)池底部的污泥進(jìn)行處理，所以污水處理成本也會(huì)隨之有所提高?？傊谶M(jìn)行醫(yī)院污水處理的時(shí)，應(yīng)該按照實(shí)際情況合理選擇是否使用生物法進(jìn)行工作，從而有效規(guī)避生物處理法的短板，使醫(yī)院污水處理工作能夠高效低耗地完成。

3.3 其他管理辦法漏洞

從醫(yī)院污水處理的宏觀建設(shè)角度進(jìn)行分析可知，在醫(yī)院管理層面存在的問(wèn)題漏洞也會(huì)在很大程度上影響最終的污水處理工作效果。具體來(lái)看，無(wú)論是相關(guān)部門對(duì)污水處理的重視程度，還是工作人員對(duì)自身工作職責(zé)的執(zhí)行情況還是污水處理整體監(jiān)督管理體系的建設(shè)，都會(huì)對(duì)醫(yī)院污水處理成果造成干預(yù)。在實(shí)際的醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，比較常見(jiàn)的管理問(wèn)題包括工作人員不夠重視污水處理建設(shè)，過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)效益忽視污水處理過(guò)程中必要的聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)建設(shè)。污水處理基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施建設(shè)浮于表面，醫(yī)院污水處理體系成為空中樓閣，無(wú)法及時(shí)合規(guī)的啟用運(yùn)行。

4 醫(yī)院污水處理問(wèn)題的實(shí)際解決對(duì)策

4.1 優(yōu)化傳統(tǒng)的氯液消毒方法

對(duì)現(xiàn)階段的醫(yī)院污水消毒處理工作進(jìn)行分析可知，一般情況下，在處理醫(yī)院廢水的時(shí)候需要利用氯液進(jìn)行污水消毒，與此同時(shí)，由于氯氣本身具有一定的毒性，所以可能會(huì)對(duì)工作人員乃至周邊居民造成安全隱患。鑒于此，結(jié)合醫(yī)院污水處理工作需求優(yōu)化傳統(tǒng)的氯液消毒十分可行，比如，醫(yī)院可以將傳統(tǒng)的氯液體消毒方式轉(zhuǎn)變?yōu)槎趸认緛?lái)提高工作安全性，從化學(xué)特質(zhì)上來(lái)看，二氧化氯是一種特殊的殺菌消毒劑，與氯液相比二氧化氯消毒劑的安全性更高，同時(shí)也能夠在污水處理過(guò)程中更好地發(fā)揮效用，同時(shí)二氧化氯也更加便于儲(chǔ)存保管。

4.2 合理利用CASS 技術(shù)

通過(guò)對(duì)污水生物處理法進(jìn)行分析可知，在實(shí)際的生物法應(yīng)用過(guò)程中，由于耗費(fèi)時(shí)間成本較大，所以在醫(yī)院污水處理方面，生物法存在著比較顯著的短板，而在當(dāng)下的醫(yī)院污水處理過(guò)程中，合理利用CASS 技術(shù)能夠充分提升生物處理的整體效率，有助于降低COD 和BOD 等污染的排放。CASS 技術(shù)能夠直接前進(jìn)水和CASS 池的曝氣程度、高生化濃度、微生物菌落的厭氧狀況和洽氧菌的切開(kāi)，污泥處理進(jìn)程中也可以操控污泥的脹大。利用CASS 技術(shù)進(jìn)行污水處理，可以為不同的微生物反應(yīng)過(guò)程提供對(duì)應(yīng)的間歇厭氧好氧區(qū)，由此，生物污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的污合水堆積情況將會(huì)得到緩解，同時(shí)，由生物處理產(chǎn)生的廢棄泥污量也會(huì)大幅減少乃至徹底消除。

4.3 全面完善管理流程

最后再完善醫(yī)院污水處理管理流程的優(yōu)化工作落實(shí)方面，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)本單位的污水處理情況進(jìn)行規(guī)范化的管理體系建設(shè)，同時(shí)，也應(yīng)該通過(guò)宣傳教育等方式轉(zhuǎn)變管理層人員的工作思想意識(shí)，確保污水處理工作能夠得到充分重視，在此基礎(chǔ)上給予污水處理單位足夠的資金，確保其能夠在工作過(guò)程中設(shè)置完善的污水處理基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施，從而為后續(xù)的污水處理落實(shí)提供基礎(chǔ)保障。全面提升污水處理作業(yè)人員的綜合素質(zhì)和能力水平同樣是不可或缺的管理優(yōu)化舉措，只有全面保障污水處理人員的綜合素養(yǎng)，才能真正使日常污水處理操作規(guī)范落實(shí)。

5 結(jié)語(yǔ)

在綠色環(huán)保理念不斷普及的整體社會(huì)背景下，迎合環(huán)境工程建設(shè)需求合理處理醫(yī)院污水至關(guān)重要。醫(yī)院方面應(yīng)該充分重視日常工作中的污水處理，并在實(shí)際建設(shè)過(guò)程中結(jié)合污水處理需求和工作現(xiàn)狀有條不紊的進(jìn)行工作改進(jìn)。在污水處理工作優(yōu)化過(guò)程中，工作人員需要從醫(yī)院中的污水處理基本要求出發(fā)，確保污水處理工作在滿足通風(fēng)要求和環(huán)保要求以及勞動(dòng)安全要求前提下，能夠從化學(xué)、生物、管理等方面得到全面的優(yōu)化改進(jìn)。