提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的重要性與措施

眭萍

摘要：在新醫(yī)改政策頒布實(shí)施的背景下，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模在不斷擴(kuò)大，財(cái)務(wù)管理水平不斷提升，而新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要求也在不斷提升。對(duì)于公立醫(yī)院而言，要想實(shí)現(xiàn)成功轉(zhuǎn)型，需要認(rèn)識(shí)到提升財(cái)務(wù)管理水平的重要性，認(rèn)識(shí)到自身財(cái)務(wù)管理工作存在的問(wèn)題，并采取有效措施提升財(cái)務(wù)管理水平?；诖?，本文針對(duì)提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的重要性與措施展開研究，希望可以為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提供參考。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;資產(chǎn);措施

新醫(yī)改政策提出后，醫(yī)院各項(xiàng)工作都面臨新的要求。無(wú)論是醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)，還是醫(yī)院工作人員技能，都需要依照新醫(yī)改政策不斷進(jìn)行改變。新形勢(shì)下，公立醫(yī)院已經(jīng)不再僅具有公益性，還需要在此基礎(chǔ)上兼顧市場(chǎng)性。這就要求公立醫(yī)院不斷調(diào)整發(fā)展方向，依據(jù)新醫(yī)改政策對(duì)現(xiàn)有工作進(jìn)行調(diào)整，確保新醫(yī)改政策落到實(shí)處[1]。而財(cái)務(wù)管理作為公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的核心，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展，就要提升自身財(cái)務(wù)管理水平，采取有效措施來(lái)應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作問(wèn)題，推動(dòng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要目的

與企業(yè)財(cái)務(wù)管理不同，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作并不是為了提升自身經(jīng)濟(jì)效益，而是要確保資金得到合理分配和有效使用，以確保國(guó)有資產(chǎn)發(fā)揮其作用，避免國(guó)有資產(chǎn)流失，控制公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本[2]。財(cái)務(wù)管理在公立醫(yī)院管理工作中占據(jù)核心位置，公立醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)開展情況、人員、資金和物資變動(dòng)都可以通過(guò)財(cái)務(wù)績(jī)效展現(xiàn)出來(lái)，因此公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作具有很強(qiáng)的綜合性，其不但需要管理醫(yī)院資金，還會(huì)涉及人員、經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)等其他方面的管理。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理開展目標(biāo)需要以社會(huì)效益為首要前提，是因?yàn)樨?cái)務(wù)管理工作并不只是某一部門的職責(zé)，而是關(guān)系到醫(yī)院各個(gè)部門，高水平財(cái)務(wù)管理工作可以實(shí)現(xiàn)資金合理配置和使用，提高公立醫(yī)院資金使用效率，以更好彰顯公立醫(yī)院社會(huì)公益性，提升其經(jīng)濟(jì)效益，減少醫(yī)療成本。

二、提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的重要性

（一）對(duì)公立醫(yī)院資金進(jìn)行有效管理

公立醫(yī)院通過(guò)提升自身財(cái)務(wù)管理水平，可以加強(qiáng)資金管理效果。在新醫(yī)改政策下，公立醫(yī)院通過(guò)完善財(cái)務(wù)管理工作，詳細(xì)掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)各項(xiàng)收入與支出情況，分析其中需要優(yōu)化的部分，以不斷提升自身對(duì)資金的管控能力，使公立醫(yī)院資金得到有效運(yùn)用，為公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)與發(fā)展提供充足的資金支持。

（二）控制公立醫(yī)院財(cái)務(wù)成本

財(cái)務(wù)管理工作已經(jīng)滲透到公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，公立醫(yī)院各項(xiàng)工作都會(huì)涉及財(cái)務(wù)管理。例如，醫(yī)療器材采購(gòu)、醫(yī)院工作人員工資和獎(jiǎng)金發(fā)放、崗位調(diào)動(dòng)等。因此公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平高低勢(shì)必會(huì)對(duì)醫(yī)院整體成本支出帶來(lái)影響。在新醫(yī)改政策下，公立醫(yī)院管理者開始逐漸認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理的重要性，對(duì)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行完善，以期構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，通過(guò)資金整合與合理分配，達(dá)到控制公立醫(yī)院財(cái)務(wù)成本的目的。

（三）實(shí)現(xiàn)資源的合理分配

在新時(shí)期，公立醫(yī)院如果還沿用傳統(tǒng)管理方式，必然難以推動(dòng)自身實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。而調(diào)整現(xiàn)有管理方式，并結(jié)合公立醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際情況，構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制才是實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的有效路徑。提升財(cái)務(wù)管理水平是推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展的關(guān)鍵，在財(cái)務(wù)管理中通過(guò)整合與合理分配公立醫(yī)院的有限資源，提升公立醫(yī)院資源管理能力，幫助公立醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展[3]。

三、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題分析

（一）財(cái)務(wù)管理意識(shí)比較差

公立醫(yī)院與私立醫(yī)院有所不同，公立醫(yī)院具有很強(qiáng)的公益性，其主要是為社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)。正因如此，公立醫(yī)院管理者對(duì)財(cái)務(wù)管理工作并不重視，也缺乏全面認(rèn)識(shí)。很多公立醫(yī)院管理者將管理重點(diǎn)放在經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)方面，以期不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量來(lái)推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。由于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理意識(shí)比較差，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理無(wú)法充分發(fā)揮其有效價(jià)值，財(cái)務(wù)管理中的很多問(wèn)題沒(méi)有得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)與解決，最終影響公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量，對(duì)其發(fā)展帶來(lái)阻礙。

（二）缺乏健全的資金管理制度

公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益高低會(huì)直接影響其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，如今醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，公立醫(yī)院要想提升競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，就要做好財(cái)務(wù)管理工作。一些公立醫(yī)院缺乏健全的資金管理制度，為了提升自身市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，在醫(yī)療設(shè)備方面盲目投資，以期通過(guò)高昂醫(yī)療設(shè)備來(lái)提升收入。但是一些醫(yī)療設(shè)備不僅價(jià)格高昂，在使用和維護(hù)方面都需要投入很高成本，還有一些設(shè)備使用頻率并不高，這就導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備占用醫(yī)院大量資金，也沒(méi)有很好提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。除此之外，公立醫(yī)院認(rèn)為資金管理工作應(yīng)當(dāng)由財(cái)務(wù)部門全權(quán)負(fù)責(zé)，因此其他科室和部門并沒(méi)有參與到資金管理工作當(dāng)中，且資金使用還缺乏嚴(yán)格的審批與監(jiān)督機(jī)制，不利于公立醫(yī)院資金的充分使用。

（三）財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)較低，缺乏良好風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

公立醫(yī)院負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理的工作人員專業(yè)素質(zhì)還有待提升，一些公立醫(yī)院財(cái)務(wù)部門工作人員并非財(cái)務(wù)相關(guān)專業(yè)人員，甚至有的財(cái)務(wù)人員并沒(méi)有獲得相關(guān)從業(yè)資格。公立醫(yī)院管理者雖然都是醫(yī)療領(lǐng)域的頂尖人才，他們有著扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，精通先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，但是對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面的專業(yè)知識(shí)與技能并不精通，財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)匱乏，導(dǎo)致公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化與自動(dòng)化水平都比較低，財(cái)務(wù)管理水平也很難提升。此外，由于醫(yī)院管理重點(diǎn)都在醫(yī)療業(yè)務(wù)方面，很少關(guān)注財(cái)務(wù)部門工作人員專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)道德的提升問(wèn)題，使得財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)較低，對(duì)待財(cái)務(wù)管理工作態(tài)度散漫，工作不認(rèn)真、效率低等問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，并且缺乏良好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增加了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生可能性。同時(shí)，公立醫(yī)院信息化水平不斷提升，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)也在不斷加快，而財(cái)務(wù)管理人員信息化水平比較低，這也會(huì)影響到公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升。

（四）內(nèi)控體系不健全

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作普遍存在內(nèi)控體系不健全的問(wèn)題，這也對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)不利影響。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作缺乏內(nèi)部控制支持，會(huì)使得財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范性難以得到保證，也無(wú)法對(duì)財(cái)務(wù)管理工作各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制。長(zhǎng)此以往，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作存在的問(wèn)題會(huì)不斷積累，使醫(yī)院面臨財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。所以，公立醫(yī)院要想避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率，做到預(yù)測(cè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，就需要完善內(nèi)部控制體系，為財(cái)務(wù)管理工作提供支持。

（五）資產(chǎn)管理控制不到位

新形勢(shì)下，公立醫(yī)院資產(chǎn)管理作為內(nèi)部控制管理的重要一部分，提升資產(chǎn)管理水平可以推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部控制工作順利進(jìn)行。但是就目前來(lái)看，醫(yī)院資產(chǎn)管理工作并不理想，尤其是固定資產(chǎn)管理存在混亂、缺乏規(guī)范性的問(wèn)題。雖然公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有相應(yīng)的制度約束，但是這些制度并沒(méi)有得到有效落實(shí)。此外，一些公立醫(yī)院并沒(méi)有做到定期維護(hù)固定資產(chǎn)，也沒(méi)有按照要求盤點(diǎn)固定資產(chǎn)，這就很容易導(dǎo)致固定資產(chǎn)出現(xiàn)損壞或是利用率低的問(wèn)題，影響公立醫(yī)院內(nèi)部控制管理水平的提升。

（六）財(cái)務(wù)管理信息化水平有待提升

公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方面并沒(méi)有做出過(guò)多投入，導(dǎo)致公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)功能比較單一，無(wú)法將各個(gè)部門連接到一起，也難以實(shí)現(xiàn)部門之間信息共享，使得財(cái)務(wù)部門和其他部門缺少協(xié)同性。由于現(xiàn)有的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)功能單一，只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)錄入，無(wú)法對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效分析，導(dǎo)致財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)核算無(wú)法得到有效利用，其價(jià)值作用也難以充分發(fā)揮。此外，一些公立醫(yī)院雖然在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)方面進(jìn)行了投入，但是財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)并不符合醫(yī)院管理需求，也沒(méi)有結(jié)合自身情況對(duì)軟件進(jìn)行調(diào)整，依舊無(wú)法提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平。

四、提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的措施

（一）調(diào)整財(cái)務(wù)管理觀念，樹立正確意識(shí)

當(dāng)前公立醫(yī)院最大的問(wèn)題就是對(duì)財(cái)務(wù)管理工作缺乏全面、正確地認(rèn)識(shí)，認(rèn)為財(cái)務(wù)管理工作并不重要。醫(yī)院管理者對(duì)于財(cái)務(wù)管理也不重視，醫(yī)院其他工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作也缺乏參與熱情，導(dǎo)致公立醫(yī)院缺乏良好財(cái)務(wù)管理氛圍。為此，公立醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)發(fā)揮帶頭領(lǐng)導(dǎo)作用，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理方面知識(shí)的學(xué)習(xí)與了解，樹立正確財(cái)務(wù)管理意識(shí)。公立醫(yī)院還需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理有關(guān)知識(shí)宣傳，使其他部門和科室工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理形成更加全面的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而自覺(jué)參與到財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中，為財(cái)務(wù)管理工作提供支持。此外，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)基于自身公共服務(wù)性質(zhì)和市場(chǎng)性質(zhì)來(lái)重新審視經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)。當(dāng)前很多公立醫(yī)院在確立經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)時(shí)都存在兩難的問(wèn)題，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院制定管理目標(biāo)帶來(lái)影響。針對(duì)這種問(wèn)題，公立醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)先明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，進(jìn)而制定以公共服務(wù)為主的經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)，以更好面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，不斷提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，確保公立醫(yī)院可以更好展現(xiàn)社會(huì)公共服務(wù)職能。

（二）完善公立醫(yī)院資金管理制度

制度是各項(xiàng)工作開展的重要參考，也是提升工作規(guī)范性的保證。公立醫(yī)院要想提升財(cái)務(wù)管理水平，需要構(gòu)建完善的資金管理制度作為支持，以提升財(cái)務(wù)管理成效。為此，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合發(fā)展目標(biāo)和自身管理需要，先確定好財(cái)務(wù)管理工作開展標(biāo)準(zhǔn)和開展方法，對(duì)公立醫(yī)院當(dāng)前資源進(jìn)行整合與合理配置，安排醫(yī)院各個(gè)部門和科室依照經(jīng)營(yíng)目標(biāo)安排各項(xiàng)工作，確保經(jīng)營(yíng)目標(biāo)得到有效落實(shí)。新政府會(huì)計(jì)制度頒布實(shí)施后，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依照新制度來(lái)重新優(yōu)化并完善現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理制度，對(duì)預(yù)算管理、成本管理、會(huì)計(jì)核算、資產(chǎn)管理以及財(cái)務(wù)審計(jì)等制度進(jìn)行更新，結(jié)合公立醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)對(duì)當(dāng)前規(guī)章制度進(jìn)行細(xì)化，推動(dòng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門，要做好財(cái)務(wù)崗位劃分工作，將不相容崗位實(shí)施分離，創(chuàng)建定期輪崗制度，以方便對(duì)會(huì)計(jì)工作開展有效監(jiān)督管理。

為提升公立醫(yī)院投資合理性，減少資金浪費(fèi)問(wèn)題。公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)構(gòu)建嚴(yán)格資金支出審批程序，對(duì)于需要大數(shù)額資金支出的項(xiàng)目需要進(jìn)行集體商議和決策，查看該項(xiàng)目是否經(jīng)過(guò)全面市場(chǎng)調(diào)查，是否得到有效論證，項(xiàng)目投資所產(chǎn)生的成本和收益是否合理等，通過(guò)對(duì)項(xiàng)目全面商討后確定具有可投資性才能夠通過(guò)審批，以保證公立醫(yī)院投資科學(xué)性與合理性。在經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)方面，要強(qiáng)化公立醫(yī)院各門診和住院等環(huán)節(jié)的資金管理工作，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)現(xiàn)金應(yīng)當(dāng)遵循每日清算，每月結(jié)算的要求，對(duì)資金使用情況、審批情況、報(bào)銷原始憑證等信息進(jìn)行定期檢查。為進(jìn)一步提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，還需要充分發(fā)揮預(yù)算管理作用，使預(yù)算管理可以推動(dòng)公立醫(yī)院資源有效配置。需要注意的是，預(yù)算工作需要結(jié)合各部門、各科室實(shí)際資金需求編制預(yù)算方案，確保預(yù)算編制合理性，可以為各科室、各部門設(shè)置資金使用限額，方便資金使用指標(biāo)得到落實(shí)。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

在財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中，財(cái)務(wù)管理工作人員是最主要的參與者，也是提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的重要力量。所以加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍建設(shè)工作，提升財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，才能從根本上提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。在財(cái)務(wù)人員管理中，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變管理思想，重視財(cái)務(wù)管理人員培訓(xùn)工作，定期安排他們學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理專業(yè)知識(shí)。同時(shí)，還要在專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)中強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理人員的問(wèn)題應(yīng)對(duì)能力，借助案例教學(xué)來(lái)豐富他們的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，如此才可以提升財(cái)務(wù)管理工作的專業(yè)性與規(guī)范性。除了提升財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員職業(yè)道德教育，增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員責(zé)任意識(shí)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)態(tài)度來(lái)對(duì)待工作，不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。此外，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也開始邁向信息化進(jìn)程，如果公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員信息化水平低，就難以借助信息化技術(shù)開展財(cái)務(wù)管理工作。因此，還要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員信息化技術(shù)培訓(xùn)工作。通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員信息化教育，幫助他們?nèi)嬲莆蔗t(yī)院各環(huán)節(jié)運(yùn)行情況，針對(duì)預(yù)算、成本、財(cái)務(wù)、績(jī)效等環(huán)節(jié)中的不足提出改進(jìn)建議，針對(duì)其中存在的問(wèn)題可以做到靈活應(yīng)對(duì)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平。

（四）構(gòu)建完善的內(nèi)部控制體系

內(nèi)部控制體系在財(cái)務(wù)管理中發(fā)揮著重要作用，完善的內(nèi)部控制體系可以有效減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率。當(dāng)前公立醫(yī)院普遍存在內(nèi)部控制體系不完善的問(wèn)題，這也使得內(nèi)部控制無(wú)法為財(cái)務(wù)管理工作提供支撐。為此，公立醫(yī)院可以以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ)，預(yù)算管理為核心，加強(qiáng)醫(yī)院資金和資源管理控制工作，充分發(fā)揮內(nèi)部控制體系對(duì)財(cái)務(wù)管理的約束與控制作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中不合理的行為。為提升內(nèi)部控制效果，公立醫(yī)院可以構(gòu)建部門之間、科室之間相互制衡的關(guān)系，加強(qiáng)各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作之間的聯(lián)系，提升財(cái)務(wù)管理有效性。公立醫(yī)院在構(gòu)建完善的內(nèi)部控制體系后，還需要加強(qiáng)內(nèi)部控制落實(shí)與執(zhí)行，以保障內(nèi)部控制效果，公立醫(yī)院可以要求相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)自身內(nèi)部控制工作實(shí)施監(jiān)督，通過(guò)評(píng)價(jià)來(lái)判定內(nèi)部控制體系實(shí)施有效性?？梢詫?nèi)部控制考核評(píng)價(jià)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分，并將其與員工績(jī)效考評(píng)進(jìn)行掛鉤，這樣就可以提高工作人員的重視與參與積極性，減少公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理漏洞問(wèn)題，幫助公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。

（五）強(qiáng)化固定資產(chǎn)內(nèi)控

固定資產(chǎn)管理水平一定程度上代表著醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，同時(shí)也事關(guān)醫(yī)院內(nèi)部控制工作。公立醫(yī)院醫(yī)療器械、辦公用品等都是固定資產(chǎn)，并且醫(yī)院醫(yī)療器械種類繁多，良好的固定資產(chǎn)管理工作可以有效減少資產(chǎn)流失。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)安排專人或是成立相關(guān)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理工作，定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤存，定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)制定固定資產(chǎn)管理制度和考核制度，將固定資產(chǎn)管理責(zé)任落實(shí)到每個(gè)部門和每個(gè)人身上，確保固定資產(chǎn)管理工作得到有效執(zhí)行。

（六）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平

財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)并不是將傳統(tǒng)人工財(cái)務(wù)管理用計(jì)算機(jī)取代，計(jì)算機(jī)只是財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的一個(gè)必要設(shè)施。財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)依托計(jì)算機(jī)、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)以及人工智能等現(xiàn)代化技術(shù)，在這些技術(shù)的支持下來(lái)開展一系列財(cái)務(wù)管理工作。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平比較低主要是因?yàn)閷?duì)財(cái)務(wù)管理信息化缺乏全面認(rèn)識(shí)。為此，公立醫(yī)院可以邀請(qǐng)這方面專業(yè)人員來(lái)協(xié)助醫(yī)院開展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，并結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需求將預(yù)算管理、資金、資產(chǎn)管理、成本管理、會(huì)計(jì)核算等一系列工作都整合到財(cái)務(wù)管理信息化平臺(tái)當(dāng)中，使財(cái)務(wù)管理信息化可以滲透到醫(yī)院各個(gè)部門，方便各部門信息進(jìn)行共享和及時(shí)傳輸。此外，還要加強(qiáng)公立醫(yī)院工作人員信息化培養(yǎng)，提升他們信息化管理意識(shí)和能力，這樣才可以更好運(yùn)用信息化技術(shù)，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)價(jià)值，提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平。

五、結(jié)束語(yǔ)

公立醫(yī)院是為大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的單位，具有明顯的公益性。隨著市場(chǎng)環(huán)境變化，公立醫(yī)院除了公益性還需兼顧市場(chǎng)性。為確保公立醫(yī)院在復(fù)雜市場(chǎng)環(huán)境中穩(wěn)步前行，就要提升財(cái)務(wù)管理水平。而很多公立醫(yī)院并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理重要性，也使得一些財(cái)務(wù)管理問(wèn)題沒(méi)有得到及時(shí)有效解決。針對(duì)這一問(wèn)題，公立醫(yī)院需要結(jié)合自身特點(diǎn)和發(fā)展實(shí)際，轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理意識(shí)，從觀念、制度、人員等多方面加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理建設(shè)工作，以提升財(cái)務(wù)工作效率和質(zhì)量，讓財(cái)務(wù)管理工作價(jià)值作用得以充分發(fā)揮，這樣才可以使財(cái)務(wù)管理工作可以成為推動(dòng)其更好發(fā)展的重要力量，以支撐公立醫(yī)院不斷提升自身醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。

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