加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義的研究

張春曉

摘要：內(nèi)部審計(jì)工作的落實(shí)，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展更加規(guī)范，同時(shí)也能夠確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性，為醫(yī)院制定發(fā)展戰(zhàn)略提供可靠的數(shù)據(jù)支持。隨著內(nèi)部審計(jì)與內(nèi)部控制制度的不斷完善，醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)防控實(shí)力明顯提升，實(shí)現(xiàn)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的全面監(jiān)控。近年來(lái)，現(xiàn)代技術(shù)的快速發(fā)展，為內(nèi)部審計(jì)工作提供了可靠的信息技術(shù)支持，使得內(nèi)部審計(jì)系統(tǒng)能夠滲透到醫(yī)院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)之中，進(jìn)而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平?；诖?，本文主要分析醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平提升的重要意義，以及當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作存在的問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上，為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展提出幾點(diǎn)參考意見(jiàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院內(nèi)部審計(jì);財(cái)務(wù)管理;意義

通過(guò)內(nèi)部審計(jì)工作，使得醫(yī)院預(yù)算、籌資等各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作能夠得到全面落實(shí)，而在管理中較為薄弱的環(huán)節(jié)，也能夠得到有效完善。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作與普通企業(yè)財(cái)務(wù)管理工作相比，存在一定的差異，其主要目的在于提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療結(jié)構(gòu)，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)加以改進(jìn)。因此隨著各項(xiàng)醫(yī)療改革制度的落實(shí)，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作也應(yīng)當(dāng)積極投入到現(xiàn)代化建設(shè)之中，通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作準(zhǔn)則的剖析，為內(nèi)部審計(jì)工作模式的創(chuàng)新提供支持，進(jìn)而使得內(nèi)部控制與審計(jì)工作能夠落實(shí)到每一個(gè)工作環(huán)節(jié)之中，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

一、內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院管理工作的重要意義

隨著各項(xiàng)醫(yī)療改革制度的落實(shí)，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了有效提升，而運(yùn)營(yíng)規(guī)模也在持續(xù)擴(kuò)張，營(yíng)業(yè)額也處于逐年上漲的狀態(tài)。但與此同時(shí)企業(yè)所面臨的財(cái)務(wù)壓力也隨之增加，財(cái)務(wù)工作者的專業(yè)能力與知識(shí)技能，影響財(cái)務(wù)管理工作的效果，但由于從業(yè)人員的工作意識(shí)模糊、不及時(shí)，而且對(duì)各項(xiàng)法律法規(guī)的掌握不夠全面，因此在工作過(guò)程中面臨著巨大的挑戰(zhàn)，如果長(zhǎng)期處于此種狀態(tài)，則會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展難以進(jìn)行，所獲取的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)也能得到保障。

通過(guò)內(nèi)部審計(jì)管理的落實(shí)，不僅能夠有效遏制員工散漫的問(wèn)題，同時(shí)也能夠使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系更加完善，規(guī)范各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作的標(biāo)準(zhǔn)，使得內(nèi)部審計(jì)與財(cái)務(wù)管理能夠相輔相成、共同發(fā)展[1]。在創(chuàng)建內(nèi)部審計(jì)管理體制時(shí)，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院管理內(nèi)容與審計(jì)工作進(jìn)行全面融合，尤其是要關(guān)注當(dāng)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際情況，盡量降低對(duì)于資金的占有率，避免資金被非法使用，使得各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作能夠井然有序的開(kāi)展。除此之外，在內(nèi)部審計(jì)制度的推動(dòng)下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理秩序更加嚴(yán)謹(jǐn)，資金的利用更加科學(xué)，使得院內(nèi)各個(gè)階段的經(jīng)濟(jì)效益得以全面保障，在內(nèi)部審計(jì)制度的執(zhí)行下，解決當(dāng)下醫(yī)院面對(duì)的財(cái)務(wù)矛盾問(wèn)題，為醫(yī)院的創(chuàng)業(yè)發(fā)展提供可靠支持。

另外，在內(nèi)部審計(jì)工作的執(zhí)行下醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，內(nèi)部審計(jì)部門能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況的全面監(jiān)督，并定期分析醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀態(tài)，給予管理層相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)意見(jiàn)，及時(shí)找出可能面對(duì)的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，做出精準(zhǔn)決策，提高風(fēng)險(xiǎn)防控能力。因此內(nèi)部審計(jì)工作的落實(shí)能夠及時(shí)規(guī)避醫(yī)院面臨的風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。而在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部審計(jì)工作的同步落實(shí)，能夠使得工作的開(kāi)展呈相互促進(jìn)狀態(tài)。內(nèi)部審計(jì)工作能夠及時(shí)找到財(cái)務(wù)管理工作中存在的問(wèn)題，并給予針對(duì)性的管理，進(jìn)而使得財(cái)務(wù)管理水平不斷提升，資金的使用風(fēng)險(xiǎn)得以降低。審計(jì)工作使得財(cái)務(wù)管理流程得以優(yōu)化，內(nèi)部各項(xiàng)管理職責(zé)更加完善，使得財(cái)務(wù)管理的效果得以全面展現(xiàn)，進(jìn)而為經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的制定奠定良好基礎(chǔ)。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作存在的問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)管理審計(jì)信息化水平低

就當(dāng)前醫(yī)院的工作開(kāi)展情況來(lái)看，信息化建設(shè)是其主要開(kāi)展方向，但就實(shí)際信息化建設(shè)程度來(lái)看，還有待提升。尤其是對(duì)于內(nèi)部審計(jì)工作而言，部分審計(jì)工作者在開(kāi)展審計(jì)工作時(shí)，缺乏基本的信息技術(shù)，甚至專業(yè)知識(shí)也存在漏洞[2]。而醫(yī)院所購(gòu)買的審計(jì)軟件在實(shí)際使用中缺乏實(shí)用性，很難獲得預(yù)期的效果，無(wú)法通過(guò)內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展解決當(dāng)前醫(yī)院的各項(xiàng)問(wèn)題。部分軟件在使用中，難以保證最終的審計(jì)質(zhì)量以及審計(jì)效率，導(dǎo)致審計(jì)工作的準(zhǔn)確性，面臨著一定挑戰(zhàn)。

（二）信息資源共享能力較為薄弱

審計(jì)工作涉及對(duì)數(shù)據(jù)的分析與統(tǒng)計(jì)，由于受到信息共享能力的限制，導(dǎo)致上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門難以獲取最為精準(zhǔn)的審計(jì)信息。各個(gè)科室之間也設(shè)立了單獨(dú)的業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，使得審計(jì)軟件難以在每一業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中凸顯功能，難以實(shí)現(xiàn)對(duì)其他業(yè)務(wù)板塊的對(duì)接。但審計(jì)工作需要各個(gè)部門之間進(jìn)行有效溝通，進(jìn)而對(duì)信息進(jìn)行精準(zhǔn)傳輸，比如審計(jì)報(bào)告的制作需要確保其精簡(jiǎn)化。企業(yè)審計(jì)報(bào)告在傳遞信息過(guò)程中仍然采取紙質(zhì)信息傳遞的方式，這就導(dǎo)致信息在共享過(guò)程中傳播效率過(guò)慢，審計(jì)速度難以保障，進(jìn)而對(duì)審計(jì)的結(jié)果產(chǎn)生一定影響。

（三）內(nèi)部審計(jì)管理體系不完善

醫(yī)院在改革與發(fā)展過(guò)程中，內(nèi)部審計(jì)工作也實(shí)現(xiàn)了進(jìn)步，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系中發(fā)揮著重要作用。但仍然有部分醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中忽略了內(nèi)部審計(jì)工作的重要性，內(nèi)部工作人員缺乏基本的審計(jì)認(rèn)知、專業(yè)能力及技能經(jīng)驗(yàn)，難以滿足審計(jì)工作的開(kāi)展，導(dǎo)致內(nèi)部審計(jì)工作在執(zhí)行過(guò)程中存在諸多問(wèn)題。比如當(dāng)前部分醫(yī)院，盡管設(shè)立了內(nèi)部審計(jì)部門，但沒(méi)有執(zhí)行相應(yīng)的內(nèi)部審計(jì)工作，同時(shí)也沒(méi)有為財(cái)務(wù)管理部門提供可行的指導(dǎo)。另外內(nèi)部審計(jì)缺乏專業(yè)的工作人員，部分醫(yī)院將內(nèi)部審計(jì)與財(cái)務(wù)管理混淆，導(dǎo)致內(nèi)部審計(jì)的職能難以展現(xiàn)出來(lái)。而這些問(wèn)題的長(zhǎng)期存在，意味著內(nèi)部審計(jì)管理體系不夠完善，制約了內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展。

（四）審計(jì)工作人員綜合素質(zhì)低

就當(dāng)前內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展情況來(lái)看，審計(jì)人員的專業(yè)實(shí)力、技術(shù)含量與當(dāng)前內(nèi)部審計(jì)的需求并不符合，內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)工作人員的專業(yè)性有著較為嚴(yán)格的需求，既需要掌握相關(guān)審計(jì)知識(shí)，同時(shí)也要了解有關(guān)于管理學(xué)與市場(chǎng)學(xué)的內(nèi)容。但就實(shí)際內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展情況來(lái)看，醫(yī)院中的內(nèi)部審計(jì)人員工作實(shí)力較為薄弱，綜合素質(zhì)有待提升，導(dǎo)致審計(jì)工作的開(kāi)展難以得到全面落實(shí)，也難以達(dá)到內(nèi)部審計(jì)工作開(kāi)展的指標(biāo)[3]。另外醫(yī)院缺乏專業(yè)的審計(jì)人員，大部分審計(jì)崗位是由財(cái)務(wù)人員兼職，而這一類工作人員的審計(jì)知識(shí)較為薄弱，受到工作人員的限制，導(dǎo)致審計(jì)工作的實(shí)際完成情況與預(yù)期目標(biāo)之間存在明顯差異。尤其是在步入信息時(shí)代后，信息化技術(shù)的快速普及，要求審計(jì)人員要按照相關(guān)規(guī)范提高綜合素養(yǎng)，并通過(guò)對(duì)現(xiàn)代技術(shù)的補(bǔ)充，滿足當(dāng)前審計(jì)崗位的需求。

（五）內(nèi)部審計(jì)工作與時(shí)代不符

當(dāng)前大部分醫(yī)院審計(jì)工作的開(kāi)展只是局限于對(duì)財(cái)務(wù)收支以及收費(fèi)價(jià)格的審計(jì)，或者由審計(jì)部門來(lái)代替財(cái)務(wù)部門的復(fù)核職能，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)效益獲得、資源分配以及內(nèi)部評(píng)價(jià)之間卻缺乏相應(yīng)的審計(jì)管理。在社會(huì)快速發(fā)展的推動(dòng)下，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈，醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)更加嚴(yán)格。但就醫(yī)院實(shí)行審計(jì)工作的開(kāi)展情況來(lái)看，其選擇的內(nèi)容不夠科學(xué)合理，沒(méi)有結(jié)合時(shí)代對(duì)醫(yī)院發(fā)展的需求，對(duì)其他板塊的工作內(nèi)容進(jìn)行精準(zhǔn)審核，使得審計(jì)工作難以落到實(shí)處。除此之外，當(dāng)前內(nèi)部審計(jì)制度也存在一定的缺陷，這主要是由于內(nèi)部審計(jì)的相關(guān)制度及管理體系還不夠健全。另外，法律規(guī)定對(duì)審計(jì)工作的要求不夠完善，使得醫(yī)院對(duì)審計(jì)人員的工作情況缺乏管理。長(zhǎng)此以往，內(nèi)部審計(jì)秩序逐漸混亂，審計(jì)人員在工作中出現(xiàn)違法亂紀(jì)的行為只增不減，進(jìn)而影響醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行，也直接影響企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中內(nèi)部審計(jì)的落實(shí)策略

（一）加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作的重視

隨著醫(yī)院醫(yī)療改革制度的持續(xù)深入，內(nèi)部審計(jì)工作的重要性逐漸顯現(xiàn)出來(lái)，因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作設(shè)立相應(yīng)部門，優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，做出精準(zhǔn)調(diào)整。首先應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)決定職工對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的認(rèn)知，并創(chuàng)建獨(dú)立性的審計(jì)部門，內(nèi)部工作人員務(wù)必要遵循會(huì)計(jì)法律法規(guī)，結(jié)合工作開(kāi)展的實(shí)際需求，將審計(jì)工作落實(shí)到各個(gè)部門之中，使得審計(jì)工作能夠得到針對(duì)性開(kāi)展管理。同時(shí)內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展也應(yīng)當(dāng)具備一定的獨(dú)立性與客觀性，將其實(shí)際工作與財(cái)務(wù)與紀(jì)檢部門分開(kāi)，厘清不同部門之間的職能分工，使得審計(jì)工作內(nèi)容更加清晰明確，充分發(fā)揮出審計(jì)部門

的職能。

在完成部門構(gòu)建以后，也應(yīng)當(dāng)積極健全內(nèi)部審計(jì)的相關(guān)法律規(guī)定，結(jié)合我國(guó)現(xiàn)有法律法規(guī)，嚴(yán)格規(guī)范審計(jì)工作人員的工作行為，確保其思想認(rèn)知與我國(guó)會(huì)計(jì)方向符合。在構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)確保審計(jì)制度的完整性，結(jié)合我國(guó)審計(jì)法規(guī)以及醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)管理需求，對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行針對(duì)性的設(shè)置與完善，使得內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展有相關(guān)制度作為支持[4]。除此之外，也應(yīng)當(dāng)明確內(nèi)部審計(jì)人員的職業(yè)道德規(guī)范，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的穩(wěn)定開(kāi)展，為醫(yī)院的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

（二）完善員工技能培訓(xùn)機(jī)制

醫(yī)院要想確保內(nèi)部審計(jì)工作能夠落到實(shí)處，就應(yīng)當(dāng)積極改善現(xiàn)有培訓(xùn)制度，通過(guò)對(duì)從業(yè)人員專業(yè)能力的提升、職業(yè)道德素養(yǎng)的強(qiáng)化，為審計(jì)工作的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。首先在選拔專業(yè)的審計(jì)工作人員時(shí)，務(wù)必要確保工作人員的專業(yè)實(shí)力，符合實(shí)際需求，同時(shí)也要具備良好的道德素養(yǎng)、正確的思想作風(fēng)，使其能夠在內(nèi)部審計(jì)工作中保持公平公正。在員工入職以后需要開(kāi)展入職培訓(xùn)工作，針對(duì)員工的思想作風(fēng)以及專業(yè)能力再次加強(qiáng)。使其能夠認(rèn)識(shí)到內(nèi)部審計(jì)工作在醫(yī)院中的重要意義。而對(duì)于在職人員也應(yīng)當(dāng)不定期開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)工作，通過(guò)對(duì)培訓(xùn)課程的優(yōu)化，使得在職內(nèi)設(shè)人員的專業(yè)實(shí)力能夠不斷提升，進(jìn)而構(gòu)建更為優(yōu)秀的職工隊(duì)伍。作為內(nèi)部生活人員，應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，不斷拓寬個(gè)人思維視野，正確面對(duì)審計(jì)工作可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。

除此之外，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員的專業(yè)實(shí)力、道德素養(yǎng)都應(yīng)當(dāng)?shù)玫饺媾嘤?xùn)，除了基本的專業(yè)培訓(xùn)以外，也應(yīng)當(dāng)開(kāi)展相應(yīng)的素質(zhì)培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化內(nèi)審人員的綜合素質(zhì)，提高內(nèi)審人員的思想覺(jué)悟。除了專業(yè)能力以外，審計(jì)工作人員應(yīng)當(dāng)具備基本的抗壓能力、溝通能力、信息技術(shù)能力、政治能力以及學(xué)習(xí)能力，使其能夠逐步完成內(nèi)部審計(jì)工作，成為醫(yī)院急需的復(fù)合型人才。而在醫(yī)院不斷的改革與創(chuàng)新下，也能夠始終與醫(yī)院的發(fā)展方向共同進(jìn)步，不斷強(qiáng)化自身的專業(yè)素質(zhì)，拓寬知識(shí)面，為醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

（三）做好醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目審計(jì)

就醫(yī)院收支情況來(lái)看，藥物費(fèi)用占據(jù)醫(yī)院收入的較大比重，醫(yī)院在審計(jì)時(shí)應(yīng)當(dāng)針對(duì)藥物定價(jià)的情況進(jìn)行全面審計(jì)，確定其是否出現(xiàn)虛高瞞報(bào)的情況。通過(guò)審計(jì)工作能夠避免醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)違反國(guó)家政策獲取利潤(rùn)的違規(guī)行為。醫(yī)院在采取集中采購(gòu)方式時(shí)，也應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格審查中標(biāo)藥物，審核其是否出現(xiàn)按照實(shí)際約定銷售的行為。對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部隨意定價(jià)的藥物也要及時(shí)加強(qiáng)審查，按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定避免藥物超過(guò)規(guī)定價(jià)格。同時(shí)也應(yīng)當(dāng)審查醫(yī)院內(nèi)部藥物種類，以及在用藥方面是否嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，并調(diào)查是否有出現(xiàn)違規(guī)收費(fèi)的情況，保障藥品收費(fèi)的真實(shí)性，按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)審核收費(fèi)，避免出現(xiàn)收費(fèi)亂象[5]。

患者治療過(guò)程中患者除了要支付醫(yī)療費(fèi)用以外，也需要支付相關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。因此在開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)工作時(shí)，也需要確認(rèn)其是否超過(guò)額度收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，并確定相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目是否獲得院方批準(zhǔn)，針對(duì)高額收費(fèi)以及多次收費(fèi)等情況，加大懲罰力度。醫(yī)院中包含大量一次性消耗器材，而這些器材的使用也都在收費(fèi)范圍之中，醫(yī)務(wù)人員是否按照相關(guān)制度，合理使用此類器材，需要加大審查力度。并針對(duì)其具體定價(jià)行為進(jìn)行審計(jì)，避免院內(nèi)出現(xiàn)亂象，并結(jié)合可能存在的問(wèn)題，完善補(bǔ)償機(jī)制，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展更加科學(xué)高效。

（四）完善合同與系統(tǒng)的審計(jì)

醫(yī)院在采購(gòu)醫(yī)療器材時(shí)需要簽訂合同，為了避免出現(xiàn)合同糾紛，應(yīng)當(dāng)加大對(duì)業(yè)務(wù)合同的審計(jì)，并加強(qiáng)合同的管理。而在簽訂合同過(guò)程中，院方也需要仔細(xì)審查合同內(nèi)容，確定其是否與實(shí)際需求相符合，合同內(nèi)容是否符合國(guó)家政策標(biāo)準(zhǔn)，確保合同具有法律效力。同時(shí)，內(nèi)部審計(jì)工作應(yīng)當(dāng)加大對(duì)商業(yè)賄賂行為的查處力度，及時(shí)公開(kāi)醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)信息，使得各收費(fèi)項(xiàng)目清晰透明，不斷增強(qiáng)每一位工作人員的綜合素質(zhì)，使其能夠抵制賄賂的誘惑，按照規(guī)定完成工作內(nèi)容，不斷提高自身的醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供更為精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)而獲取患者的良好印象，提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量。

在現(xiàn)代信息技術(shù)的推動(dòng)下，無(wú)紙化辦公已經(jīng)滲透到每一個(gè)行業(yè)之中，醫(yī)院也是如此，而信息系統(tǒng)的使用是否按照國(guó)家信息系統(tǒng)功能規(guī)范，系統(tǒng)內(nèi)部是否有完整的控制程序以及保密程序，都需要對(duì)其進(jìn)行審查。尤其是對(duì)于財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)而言，審計(jì)部門應(yīng)當(dāng)深入在財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，了解財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展情況，以及各項(xiàng)會(huì)計(jì)工作內(nèi)容的科學(xué)性與合理性，及時(shí)辨別出信息系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中可能存在的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，為財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展提供可靠意見(jiàn)。除此之外，財(cái)務(wù)部門與其他部門之間也應(yīng)當(dāng)保持信息溝通，使得信息系統(tǒng)的構(gòu)建逐步完整與合理，醫(yī)療資源能夠得到合理分配，維護(hù)數(shù)據(jù)安全。

（五）落實(shí)內(nèi)部控制審計(jì)工作

內(nèi)部審計(jì)是落實(shí)內(nèi)部控制的主要途徑，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)行情況的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，也能夠起到評(píng)價(jià)監(jiān)督的效果。醫(yī)院審計(jì)部門需要深入了解醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)管理工作開(kāi)展情況以及經(jīng)濟(jì)收支，并作出客觀公正的審計(jì)意見(jiàn)[6]。通過(guò)定期以及不定期的內(nèi)部審計(jì)，使得內(nèi)部控制體系得以全面落實(shí)，各項(xiàng)工作的開(kāi)展更加規(guī)范。而財(cái)務(wù)管理工作也要在內(nèi)部審計(jì)的基礎(chǔ)上，對(duì)內(nèi)部控制工作進(jìn)行全面分析，及時(shí)找到風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定科學(xué)合理的防控策略。內(nèi)部控制工作在內(nèi)部審計(jì)的支持下能夠更加全面，同時(shí)內(nèi)部控制也能夠結(jié)合內(nèi)部審計(jì)內(nèi)容完善相關(guān)制度，從預(yù)防控制的角度入手，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的事中檢查以及事后管理。除此之外，審計(jì)部門也應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部制定的政府采購(gòu)計(jì)劃、價(jià)格談判、合同條款等進(jìn)行全程監(jiān)督，確保采購(gòu)流程的規(guī)范性與合理性，并針對(duì)合同執(zhí)行情況進(jìn)行直接跟蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)在運(yùn)行過(guò)程中可能存在的各項(xiàng)問(wèn)題，給出相應(yīng)的整改意見(jiàn)。

四、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展，對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作而言具有重要意義，不僅能夠提高財(cái)務(wù)管理水平，優(yōu)化管理結(jié)構(gòu)，同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的有效防控，使得財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的開(kāi)展更加井然有序。而醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)工作的各項(xiàng)不足，采取針對(duì)性的解決策略，提高內(nèi)部審計(jì)水平，強(qiáng)化內(nèi)部控制效果，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠得到全面的創(chuàng)新與優(yōu)化，內(nèi)部審計(jì)工作的開(kāi)展更加井然有序，財(cái)務(wù)信息的獲取更加精準(zhǔn)，為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)，使得大眾能夠獲取更加高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]程曉.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義探討[J].財(cái)經(jīng)界，2021 （34）： 173-174.

[2]萬(wàn)麗嬋.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義的探討[J].大眾投資指南，2021 （16）： 87-88.

[3]張曉丹.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義的探討[J].中國(guó)外資，2020 （16）： 127-128.

[4]羅曉倩.淺談加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義[J].商訊，2020 （12）： 57-57.

[5]李月月.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義分析[J].商訊，2020 （7）： 29-30.

[6]張春玲.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)對(duì)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要意義分析[J].財(cái)經(jīng)界，2020 （24）： 218-219.

3434500338231