心理健康教師與家庭系統(tǒng)合作策略

張 倩

依據(jù)系統(tǒng)治療理論，未成年人出現(xiàn)的心理問題要放入系統(tǒng)中分析。而系統(tǒng)的問題大多是關(guān)系的問題。心理健康教師如果只對來訪學生進行個體咨詢，也許能帶來暫時的改變，但生態(tài)環(huán)境的不良刺激因素會導致問題再次發(fā)生。親子關(guān)系是所有客體關(guān)系中最深層的關(guān)系。在學生表現(xiàn)出問題癥狀時，我們首先要考慮其家庭系統(tǒng)功能是否受損。因此，心理健康教師不能只盯著來訪學生開展工作，而應(yīng)看到來訪學生所處的家庭系統(tǒng)環(huán)境。筆者通過與來訪學生的家庭系統(tǒng)建立同盟，策略性地開展咨詢工作，推進家庭系統(tǒng)發(fā)生改變，進而幫助來訪學生走出心理困境。

一、理順關(guān)系策略

系統(tǒng)合作的前提是心理健康教師與家庭系統(tǒng)建立良好的關(guān)系。心理健康教師與來訪學生家庭會談時可以通過傾聽、共情、肢體語言等方式讓每個家庭成員感覺被尊重、理解、支持、信任，讓他們感受到在系統(tǒng)中的價值，進而結(jié)成同盟。同時，心理健康教師要讓家庭成員了解學校系統(tǒng)合作式心理咨詢的工作方式，讓他們明白孩子會得到班主任和任課教師的幫助，清楚系統(tǒng)合作時的一些設(shè)置，做到“心中有方向”。

1.體現(xiàn)尊重，平等對話

系統(tǒng)成員之間是相互影響的，如果彼此協(xié)調(diào)合作，那么干預(yù)效果則會增強；如果分散用力，則會起到反作用。合作系統(tǒng)中每個成員的地位是平等的，心理健康教師應(yīng)積極推動系統(tǒng)合作。如某個來訪學生的母親曾因孩子犯錯多次被班主任請到學校，面對心理健康教師的再次邀請，她顯得很無奈，一進門就開始抱怨。此時，心理健康教師如果能以母親的角度與其共情，用尊重和理解的溝通方式建立信任關(guān)系，真誠地表達幫助孩子走出困境的愿望，就更容易使對方打開合作大門。

2.規(guī)范流程，明晰目標

心理健康教師只有規(guī)范合作流程，才能讓系統(tǒng)成員做到心中有數(shù)，進而推動合作變得順暢、有效。如，可以將家庭系統(tǒng)訪談和個體輔導結(jié)合。首先，心理健康教師可以根據(jù)實際情況預(yù)設(shè)學校心理咨詢所需總時長和次數(shù)。其次，和家庭系統(tǒng)成員具體討論每次咨詢時長和預(yù)期目標。最后，雙方達成共識，簽訂輔導知情同意書?？傊?，規(guī)范合作流程有利于系統(tǒng)成員熟悉工作框架與內(nèi)容，就每個階段的具體目標達成共識，使學校心理咨詢發(fā)揮更大功效。

3.平衡用力，推進合作

家庭系統(tǒng)中的每個成員都有自己認識事物的模式，即“內(nèi)在解釋”。內(nèi)在解釋不僅決定系統(tǒng)成員的行為模式，也會對家庭系統(tǒng)中的來訪學生造成較大影響。心理健康教師可用中立的態(tài)度照顧每個成員的內(nèi)在解釋，讓其了解自身內(nèi)在解釋的作用，進而激發(fā)系統(tǒng)內(nèi)部力量。如，心理健康教師要讓系統(tǒng)成員看到自身行為改變給來訪學生帶來的積極影響，讓其明白改變的動力來自家庭系統(tǒng)內(nèi)部，而學校教師只起協(xié)助改變的作用。此外，心理健康教師只有對系統(tǒng)成員平衡用力，調(diào)動每個家庭成員的主動性，才能更好地幫助來訪學生成長。

二、癥狀“外化”策略

心理健康教師要從家庭系統(tǒng)的視角看待來訪學生的問題。每個家庭系統(tǒng)都有自己獨特的規(guī)則，如果家庭系統(tǒng)是開放的，那么其規(guī)則會根據(jù)成員個體內(nèi)在、成員間關(guān)系、社會環(huán)境的變化而發(fā)生改變，這樣的家庭具有發(fā)展和重塑功能。反之，如果家庭系統(tǒng)是封閉的，成員就容易通過維持現(xiàn)狀、否認或歪曲現(xiàn)實來應(yīng)對不可避免的變化。那么，系統(tǒng)中的孩子也容易成為用“生病”擾動系統(tǒng)發(fā)生改變的癥狀承擔者。因此，心理健康教師需要將孩子的癥狀“外化”，幫助家庭系統(tǒng)成員傾聽其癥狀背后的聲音。

1.“外化”教養(yǎng)不一的行為

父母是孩子的第一任老師，父母的教養(yǎng)方式會在潛移默化中對孩子成長起到至關(guān)重要的作用。當家庭系統(tǒng)成員言行不一或意見不一致時，來訪學生會先通過解釋讓事情變得合情合理，但如果他無法合理解釋現(xiàn)狀，就會發(fā)生內(nèi)在沖突，引發(fā)癥狀。如孩子犯錯時，母親會在憤怒的情緒狀態(tài)下打罵孩子，這導致孩子今后同樣也會用打罵的方式解決同伴沖突。心理健康教師用情景再現(xiàn)的方式“外化”母親教育孩子時的狀態(tài)，幫助她從教育者的角度理解孩子內(nèi)心的矛盾和沖突，明白孩子的問題是無意識中模仿父母行為所致。家庭系統(tǒng)合作模式可以幫助心理健康教師理解來訪學生問題癥狀的成因，讓其通過改變家庭系統(tǒng)成員的教養(yǎng)方式來改善來訪學生的癥狀。

2.“外化”個體差異的思想

家庭系統(tǒng)成員在思想和行動方面均存在差異。心理健康教師要幫助他們認識到孩子“問題”的原因，即表達其內(nèi)在需求，且適應(yīng)家庭系統(tǒng)的內(nèi)在需求，進而接受孩子與自己期望的不同。如家庭成員對孩子使用手機的看法不同，父親堅決反對孩子使用手機，而孩子不認同父親的看法，卻不敢表達自己的意愿，就用消極怠工的學習態(tài)度回應(yīng)父親的做法。在心理健康教師的協(xié)調(diào)下，家庭成員開誠布公地進行了討論，重新制定了手機使用規(guī)則。在這一過程中，他們開始學著接納彼此的獨特性，允許家庭中出現(xiàn)不同的聲音。家庭系統(tǒng)也由封閉轉(zhuǎn)向開放，來訪學生不再用癥狀代替真實想法了。心理健康教師幫助系統(tǒng)成員在家庭中表達自己的觀點，讓成員相互理解、承認并允許彼此觀點存在差異。

3.“外化”年齡差異的原因

家長需要遵循孩子成長的客觀規(guī)律。一般來說，如果系統(tǒng)成員習慣按照過去的眼光看待問題。那么，這個系統(tǒng)會出現(xiàn)功能失調(diào)的問題。系統(tǒng)中的成員，特別是孩子，就會用癥狀來改變系統(tǒng)規(guī)則。如某位父親在孩子低年級時，一直采用默寫錯1個生字就用小棍輕輕敲1次手心，讓孩子記住生字的教育方式。但是，孩子進入中年級后出現(xiàn)了踢凳子、生字識記錯誤更多的現(xiàn)象。這時，心理健康教師運用具體化、追問、假設(shè)等溝通方式讓家長意識到同一種教育方式在不同時期的效果不同，養(yǎng)育孩子的方法需要與時俱進。

三、資源取向策略

小學生的認知、自制力比較弱，只有得到家庭系統(tǒng)的支持，才能更好地成長。尋找資源是家庭系統(tǒng)合作成功的關(guān)鍵。

1.把“癥狀”作為資源，理解其中功能

當心理健康教師把來訪學生的癥狀看作是其為適應(yīng)現(xiàn)狀而做出的努力時，就能更好地尋找到癥狀背后的意義。如有個經(jīng)常攻擊他人的來訪學生，任課教師和同學都覺得他是個小霸王，令人生畏。咨詢過程中，來訪學生解釋“進攻是最好的防守”。心理健康教師在理解這一癥狀所提示的信息后，尋找受損的部分，接著運用敘事、具體化等咨詢技術(shù)幫助家長理解孩子的癥狀，讓他們明白系統(tǒng)成員可以通過自身改變來影響來訪學生。

2.把“差異”作為資源，促進系統(tǒng)開放

心理健康教師要明白系統(tǒng)成員之間的差異是一種資源，是多角度合作的契機。如家庭成員討論一個問題時，每個人的不同觀點都可以豐富解決問題的策略。而每個人的性格互補也可以讓系統(tǒng)變得更加穩(wěn)定。同時，家庭成員溝通和聯(lián)結(jié)的時候也要以差異為基礎(chǔ)，在尊重差異的基礎(chǔ)上進行協(xié)商和探索，進而作出決定。心理健康教師要引導來訪學生看到系統(tǒng)成員差異的優(yōu)勢，讓其從中汲取自己成長需要的養(yǎng)分。另外，心理健康教師與家庭系統(tǒng)開展工作時，資源的挖掘和利用是至關(guān)重要的。

3.把“合作”作為資源，提升成員力量

學校系統(tǒng)合作式咨詢將心理健康教師、來訪學生、家庭成員、班主任、任課教師結(jié)合起來構(gòu)成了有效、健康的合作系統(tǒng)。系統(tǒng)的整合資源大于所有成員力量的簡單相加，如合作前，每個成員只會站在自己的角度理解“孩子怎么了”“孩子身上發(fā)生了什么事”。合作后，他們可以清晰地看到來訪學生的問題癥狀成因。系統(tǒng)成員的內(nèi)部變化會推動整個系統(tǒng)的變化，而系統(tǒng)的變化會推動來訪學生發(fā)生改變。因此，來訪學生和系統(tǒng)成員都不能置身事外，要學會主動承擔責任，讓合作變得更有力量。