■劉可心(河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)放化療科)
肺癌患者早期癥狀較輕,易被患者忽視,導致病情進一步發(fā)展;肺癌病程進展較快,血絲痰是臨床患者常見癥狀,威脅患者身體健康;遺傳與吸煙是肺癌常見病因,不同類型的肺癌生長方式不同;患者早中期可采用手術(shù)或放療治療,晚期多采用化療、靶向治療等。臨床可通過支氣管鏡、X 線等檢查肺部病變情況,肺癌患者在治療的同時應注意護理中可能出現(xiàn)的問題,肺癌患者通過針對性護理進行預防,促進患者疾病發(fā)展。
患者在患病后對肺癌治療方法不了解,擔心生存時間易產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理,部分患者出現(xiàn)消極治療的心理;患者在治療后依舊抽煙,不了解抽煙對病情的影響,可能引起癌癥的加重或復發(fā),影響治療效果;患者無法緩解自身疼痛,對心理、身體影響較大;對并發(fā)癥預防不夠重視,出現(xiàn)壓瘡、下肢靜脈曲張等,增加治療的困難;患者不按時復查,無法及時預防癌細胞發(fā)生轉(zhuǎn)移情況等。以上問題對患者的身體康復較為不利,需要對患者采取相應的護理措施防止問題產(chǎn)生。
健康指導:通過對患者宣傳肺癌相關治療和護理知識,增加患者對疾病的了解,改正吸煙等不良生活習慣;叮囑患者平時注意保暖,預防感冒等疾病發(fā)生;可以通過多喝熱水緩解咳嗽對咽喉部的刺激;告知患者復查的重要性。
心理干預:保持高度的同情心和責任心,增加與患者的溝通,態(tài)度和藹,語言親切;叮囑患者家屬增加與患者的溝通,重視患者的心理活動,讓患者感受到關心,鼓勵患者保持愉快的心情,有助于病情的康復。
飲食指導:叮囑患者選擇高蛋白、低脂肪的食物,采取少食多餐的方法,增加蔬菜和水果的攝入;保持排便通暢,避免腹內(nèi)壓升高導致疼痛產(chǎn)生;若患者病情發(fā)展到晚期,需要采取營養(yǎng)支持,幫助患者避免出現(xiàn)消耗過大產(chǎn)生的營養(yǎng)不良。
用藥護理:叮囑患者要依照醫(yī)生指導用藥,不可加大藥量或停藥,與患者講解藥物可能發(fā)生的不良反應;若患者出現(xiàn)劇烈咳嗽影響睡眠,可應用鎮(zhèn)咳藥物減輕癥狀,幫助患者增加睡眠質(zhì)量。
疼痛干預:指導患者胸式呼吸,采取合適的體位,減輕壓力造成的疼痛?;颊咧委熀螽a(chǎn)生疼痛可以通過放松、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,給藥首選口服藥劑,服藥方便,用藥安全性較高。
肺癌屬于呼吸系統(tǒng)疾病,肺癌是可以預防的。主要措施是遠離煙草,避免從事粉塵較重的職業(yè),肺癌患病后可能侵襲周圍組織,癌細胞發(fā)生擴散,需要盡早治療緩解病情。肺癌護理中患者可能出現(xiàn)心理、疼痛、并發(fā)癥等方面的護理問題,應根據(jù)患者的病情作出相應的護理計劃,預防相關問題出現(xiàn),保證患者在治療康復期間得到有效的干預,提高整體效果,延長患者的生命時間。