范志紅
最近,在網(wǎng)絡(luò)上詢問有關(guān)食物鉀含量問題的網(wǎng)友很多,因?yàn)樯眢w狀況,他們需要多吃鉀,或少吃鉀:
高血壓患者需要增加鉀的膳食供應(yīng),限制鈉的量。
很大一部分需要減肥的人,需要適當(dāng)增加鉀,限制鈉。高鈉飲食促進(jìn)水分潴留,會(huì)快速增加體重;而鉀則幫助排除體內(nèi)的多余水分。
糖尿病患者因?yàn)槎嗄颍w內(nèi)鉀排出較多,需要適當(dāng)增加鉀的供應(yīng)。
心衰患者常常使用利尿劑治療,造成鉀的丟失,所以也需要適當(dāng)增加鉀的供應(yīng)。
骨質(zhì)疏松患者除了補(bǔ)鈣之外,也要注意多吃點(diǎn)鉀,少吃點(diǎn)鈉,否則尿鈣流失可能會(huì)增加。
消化不佳、經(jīng)常腹瀉的人會(huì)排出過(guò)多的鉀,需要從膳食中補(bǔ)足。
出汗太多的更年期女性,也需要適當(dāng)增加鉀供應(yīng)。
腎病患者需要限鈉,而其中一部分人同時(shí)也需要限鉀。
那么,怎么飲食才能多吃鉀或少吃鉀呢?這事還真是令人操心。多數(shù)人認(rèn)為,只有蔬菜水果富含鉀,比如香蕉、番茄、桃子、西瓜等。其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有這么簡(jiǎn)單。這里給大家梳理一下各類食物中的含鉀狀況。
谷物種子中含有不少鉀,鉀對(duì)碳水化合物的代謝是必需的。不過(guò),糧食的精制加工會(huì)大幅度降低鉀含量。因?yàn)楣任锿鈱硬糠值拟浐看蟠蟾哂趦?nèi)部,特別是谷胚富含鉀。比如,特等精米和各種顏色的糙米相比,其鉀含量只有后者的25%~50%。面粉也一樣,種子外層的胚芽和糊粉層部分含有更多的鉀,精磨成白面粉之后,鉀含量大大下降。100 克麥胚粉中的鉀含量超過(guò)1 200 毫克,而白面粉的鉀含量只有麥胚的1/10。
所以,各種全谷雜糧,比如燕麥、青稞、藜麥、蕎麥等,鉀含量都比精白米、精白面更高。每天吃50~150克全谷雜糧,大約能得到150~400毫克的鉀。
減肥人士、心血管疾病患者、糖尿病患者,都需要多吃全谷物。以前也許只是因?yàn)槿任锏难欠磻?yīng)低、膳食纖維含量高,現(xiàn)在可以增加一個(gè)理由:多吃鉀。
即便把全谷物煮爛、打糊,血糖指數(shù)升高了,它的鉀元素等礦物質(zhì)也還在,所以仍然比白米粥營(yíng)養(yǎng)好。
當(dāng)然,如果想嚴(yán)格限鉀,可能最好還是選擇吃精白米面。
如果吃那種粉絲、涼粉、澄粉之類的純淀粉產(chǎn)品,其鉀含量就更低,比白米、白面的還要低。淀粉的加工過(guò)程把蛋白質(zhì)、維生素和絕大部分礦物質(zhì)都去掉了,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很低,大部分人都不宜經(jīng)常吃。但是,一些腎病患者就需要吃分離提取出來(lái)的淀粉(有相關(guān)的醫(yī)學(xué)用食品),以降低非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量,也降低鉀的量。
如果按絕對(duì)含量來(lái)說(shuō),豆類(成熟的干豆子)是各類食物中鉀含量最高的一個(gè)族群。
比如紅小豆、綠豆、蕓豆等常見豆類,每百克豆子中的鉀含量都能達(dá)到800毫克以上,大概能達(dá)到糙米的3~4倍。干白扁豆、干蠶豆和干豌豆等各種淀粉豆的鉀含量同樣很高,甚至能達(dá)到1 000毫克以上。
黃大豆和黑大豆都是著名高鉀選手,每百克中的鉀含量普遍超過(guò)1 000毫克,甚至高達(dá)1 500毫克。把它們尊稱為大豆,就是因?yàn)樗鼈兊母韶浾娴奶貏e豐富 鉀特多、鎂特多、蛋白質(zhì)特高、油還多,在豆類種子中首屈一指。
50克的干豆子,就能提供健康成年人一日所需鉀元素的20%~35%。
需要增加鉀供應(yīng)的糖尿病、高血壓、心血管疾病患者,可以在煮粥、煮飯、燉菜時(shí)加入各種豆類。也可以在制作點(diǎn)心、面食時(shí)加一些豌豆泥、鷹嘴豆泥、紅豆粒等,既幫助降低血糖反應(yīng),增加膳食纖維,又能補(bǔ)鉀。夏天出汗多,除了補(bǔ)鈉還需要補(bǔ)鉀。而夏天喝豆湯,喝豆?jié){,都是補(bǔ)鉀的好方法。
當(dāng)然,需要限鉀的人,就不能喝豆湯和豆?jié){了。豆類中的蛋白質(zhì)也不屬于必需氨基酸合理的蛋白質(zhì),腎病患者如果想吃的話,需要嚴(yán)格限量。一方面,宜和谷類食物搭配食用,通過(guò)氨基酸互補(bǔ)來(lái)改善氨基酸平衡;另一方面,在烹調(diào)時(shí)還要注意,多煮幾次,把豆湯濾去,以降低其中的鉀含量,也減少其中的植酸、單寧等抗?fàn)I養(yǎng)因素。
如果害怕大豆中的鉀,可以考慮吃豆腐干。豆腐干在制作過(guò)程中,因?yàn)橐獢D水,所以把大部分鉀去掉了。
按同樣多的蛋白質(zhì)攝入量來(lái)比較,各種豆腐干中的鉀,比黃豆中低多了,大概也就剩下5%~15%。和大豆原料相比,豆腐干中各種抗?fàn)I養(yǎng)因素的含量也會(huì)降低很多。
薯類也是鉀元素的密集來(lái)源。馬鈴薯(土豆)、甘薯、山藥、芋頭,都富含鉀。如果按同樣熱量來(lái)比,薯類的鉀含量完全不遜色于豆類,甚至可能更高。
土豆的鉀含量和香蕉是一個(gè)水平,有些品種可高達(dá)300 毫克/100 克。100千卡(419千焦)熱量的土豆就能提供300~400毫克的鉀,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了各種糙米、小米、玉米、燕麥、青稞等各種谷物。
所以,如果需要限鉀,就不要用薯類來(lái)替代部分主食了。假如特別想吃的話,可以把土豆切成絲,泡水,換幾次水,把鉀盡量溶出去,做成炒土豆絲,這樣能去掉一半多的鉀。
可能很多人會(huì)感到意外,動(dòng)物性食品的鉀含量也是不低的。如果按營(yíng)養(yǎng)素密度來(lái)算,奶類是所有動(dòng)物性食物中鉀含量最高的。按我國(guó)食物成分表數(shù)據(jù),每百克牛奶的鉀含量平均為180毫克,完全不輸給大部分蔬菜。當(dāng)然,羊奶、水牛奶、牦牛奶等其他奶類也是富含鉀的。
所以,喝牛奶不僅能補(bǔ)鈣,也能補(bǔ)鉀。畢竟一次喝牛奶的量,要比一次吃干豆子的量大。按180毫克/100克來(lái)算,250克奶能提供450毫克的鉀,相當(dāng)于成年人每日參考值(2 000毫克)的22.5%,這個(gè)量不可忽視。
制作酸奶不會(huì)使鉀受到損失。但因?yàn)榇罅库浫芙庠谌榍逯?,所以,把乳清濾掉后制成的希臘酸奶,按同樣熱量來(lái)算,鉀含量會(huì)大大低于普通的酸奶。同樣,除去乳清后發(fā)酵制成的原制奶酪,按同樣熱量來(lái)計(jì)算,鉀含量也會(huì)大大低于牛奶。
所以需要控制鉀的人,可以嘗試吃奶酪,它既沒有乳糖不耐受問題,蛋白質(zhì)更容易消化,同時(shí)也可以降低鉀營(yíng)養(yǎng)素密度。
雞蛋每百克的鉀含量并不算低,平均是150毫克。某些蛋含量更高,比如烏雞蛋。在一個(gè)雞蛋當(dāng)中,蛋白里的鉀更高,蛋黃中則略低些。
然而,由于大部分人每天只吃一個(gè)雞蛋,雞蛋所提供的鉀只有幾十毫克,在一日生活當(dāng)中比例并不大,補(bǔ)鉀的潛力也很小。
瘦肉也是鉀的良好來(lái)源。這是因?yàn)?,鉀是?xì)胞內(nèi)液的主要成分,所有動(dòng)物細(xì)胞里都含有鉀。比如減肥者常吃的雞胸肉,鉀含量高達(dá)333毫克/100克。豬、牛、羊的瘦肉鉀含量有 200~300 毫克/100克。
由于鉀離子易溶于水,把肉類切薄片涮一下再吃,其中的鉀離子就會(huì)溶出到涮肉湯里。這個(gè)方法同時(shí)也可以減少嘌呤的含量。不過(guò),肉里的B族維生素也會(huì)跑掉不少。
膳食指南只建議每天吃幾十克的肉類,其中只含有一百多毫克的鉀,所以靠肉來(lái)補(bǔ)充或減少鉀的攝入量是效果不大的。有些減肥人士拿肉當(dāng)飯吃,一天吃500克~1 000克肉,鉀攝入量會(huì)過(guò)量;但相比而言,此時(shí)蛋白質(zhì)過(guò)量的問題可能更值得關(guān)注。
水產(chǎn)品中的鉀含量和瘦肉相當(dāng),或比肉少一些。因?yàn)閷?duì)大部分人來(lái)說(shuō),日常水產(chǎn)品的平均攝入量比瘦肉還要少,所以不用擔(dān)心它對(duì)鉀元素供應(yīng)產(chǎn)生很大影響。
蔬菜、水果的鉀含量大多在100~350毫克/100克之間。
嫩豆類是豆類的童年時(shí)期,也具有高鉀的特色。毛豆、嫩蠶豆、嫩豌豆等各種嫩豆,以及豆瓣比例較大的黃豆芽,都是含鉀大戶。此外,一般來(lái)說(shuō),那些顏色濃綠、生長(zhǎng)旺盛的葉菜,比如菠菜、芥藍(lán)、羽衣甘藍(lán)、莧菜、空心菜、萵筍葉等,鉀含量都比較高;竹筍、黃花菜、鮮百合、荸薺、慈姑、蓮藕之類,鉀含量也很高。這些蔬菜的含鉀量能達(dá)到300毫克/100克上下。
綠葉菜、竹筍之類,雖然鉀含量高,但飽腹感也比較強(qiáng),一次吃的量有限。那些瓜類蔬菜,比如冬瓜,雖然看似鉀含量不太高,只有100毫克/100克上下,但煮軟之后,一個(gè)人能輕松吃掉500克,提供的鉀總量也可能很大。
在水果中,黑棗、鮮棗、杏、香蕉、桂圓、椰子、榴蓮等含鉀量比較高。不過(guò),由于蔬果種類品種之間的礦物質(zhì)含量差異非常大,而蔬菜、水果品種的更新速度也非???,所以很難按食物成分表上的數(shù)據(jù)來(lái)準(zhǔn)確推斷哪種蔬菜、水果的鉀含量最高。比如,蘋果有鉀含量近200毫克/100克的,也有僅 50毫克/100克的。
蔬菜和水果的差異在于:蔬菜烹調(diào)需要放鹽,既補(bǔ)鉀也補(bǔ)鈉;水果則不需要烹調(diào),它只補(bǔ)鉀不補(bǔ)鈉。
所以,對(duì)于出汗后補(bǔ)鉀來(lái)說(shuō),多吃菜就可以;對(duì)于控血壓來(lái)說(shuō),多吃水果對(duì)改善鉀鈉比值效果更明顯。
從數(shù)據(jù)來(lái)看,按重量比較的話,蔬果中的鉀含量其實(shí)并不比肉、蛋、奶、糧食更高,甚至還大大低于豆類的含量。但是,它們的攝入總量比較大。
一天吃300~500克蔬菜和200~350克水果的話,總量就是500~850克,吃進(jìn)人體中的鉀元素總量就比較大了。所以,可以這么說(shuō),蔬菜和水果對(duì)膳食鉀的貢獻(xiàn)是最大的,可調(diào)整幅度也是最大的。這也是為什么人們提到補(bǔ)鉀就想到它們的原因。
與其為具體數(shù)據(jù)而糾結(jié),不如直接控制攝入的總量。膳食指南推薦每天吃 300~500克蔬菜、200~350克水果。那么,腎病患者可以取個(gè)低限甚至更往下減。
真想限制鉀的攝入量,還有一個(gè)比較好的方法,就是把蔬菜、水果先煮一下再吃。鉀是一種極易溶于水的元素。在開水鍋里加熱時(shí),植物細(xì)胞膜被破壞,其中的鉀離子就會(huì)溶出到燙菜的水里或菜湯里。這個(gè)水其他家人可以喝,需要控鉀的人吃撈出來(lái)的菜,就能大大減少鉀的攝入量,減少 50%是不難的。
不過(guò),這個(gè)方法也會(huì)損失多種可溶性維生素。沒辦法,世界上沒有十全十美的方案。但維生素不足,還可以通過(guò)適當(dāng)補(bǔ)充維生素產(chǎn)品的方式來(lái)解決。不過(guò)也要注意數(shù)量,因?yàn)槌龅木S生素需要從尿里排出,也會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)哦。
總結(jié)一下,需要補(bǔ)鉀的話,可以采取以下有效措施:
1.用全谷物和雜豆類替代部分精白米面做主食。
2.用土豆、甘薯、芋頭等薯類替代部分精白米面做主食。
3.每天喝牛奶或喝豆?jié){。
4.增加吃蔬菜、水果的量。
5.烹調(diào)時(shí)減少焯水環(huán)節(jié)。
需要限鉀的話,則可以反其道而行之:
1.以精白米面為主食,必要時(shí)使用純淀粉。
2.避免食用土豆、甘薯、芋頭等高鉀食材。
3.把牛奶替換成原制奶酪,豆?jié){換成燕麥奶。
4.減少吃蔬菜、水果的總量。
5.蔬菜先焯燙一下再吃。
但無(wú)論如何,都要設(shè)法保持膳食的營(yíng)養(yǎng)平衡。如果因?yàn)橄掴浬俪粤耸卟?、水果,就需要通過(guò)其他方式維持維生素和膳食纖維的基本供應(yīng)量。