牛布氏桿菌病的臨床診斷與防控

陳英華

（河北省隆化縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局隆化農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣綜合區(qū)域站，河北 隆化 068150）

近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)牛業(yè)高速發(fā)展，養(yǎng)殖規(guī)模不斷擴(kuò)大，但是規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)牛布氏桿菌病的發(fā)病率也出現(xiàn)了逐年上升的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響母牛和公牛的繁殖性能，給廣大養(yǎng)殖戶造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。同時(shí)，牛布病是人獸共患病，人與牛接觸密切也會(huì)增大感染風(fēng)險(xiǎn)，必須高度重視。因此，為了減輕和控制牛布魯氏桿菌病給養(yǎng)牛業(yè)以及人類健康造成的不良影響，基層防疫部門(mén)要高度重視牛布氏桿菌病的檢疫與防控工作。目前，臨床檢疫主要使用細(xì)菌學(xué)檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)，這兩種檢測(cè)方法的檢出率高，檢測(cè)結(jié)果可信度高。牛布氏桿菌病的檢疫與防控有著長(zhǎng)期性和專業(yè)性特點(diǎn)，對(duì)檢疫與防控人員的專業(yè)要求較高，因而進(jìn)一步分析探究牛布氏桿菌病的檢疫與防控要點(diǎn)尤為必要。

1 流行特點(diǎn)

布氏桿菌是革蘭氏陰性菌和兼性厭氧菌，形狀多樣，不規(guī)則，無(wú)鞭毛，無(wú)莢膜，不形成芽孢，常單獨(dú)存在。布氏桿菌對(duì)紫外線、射線、抗生素和化學(xué)藥物較為敏感，布氏桿菌對(duì)四環(huán)素最敏感，其次是鏈霉素和土霉素。常用消毒劑、陽(yáng)光直射、濕熱環(huán)境均可將其殺死，但是具有很強(qiáng)的抗低溫和抗干燥能力，在自然環(huán)境中的生活能力較強(qiáng)，在肉及乳制品等食品中可以存活2 個(gè)月左右，在病畜的分泌物、排泄物、死畜的臟器以及被污染的水源、環(huán)境中可以存活4～6 個(gè)月。帶菌牛和病牛是本病主要的傳染源，健康牛除了接觸了被病牛污染的環(huán)境、土壤、用具、糞便、分泌物等或者與患病牛直接接觸感染以外，還可以通過(guò)采食被病牛污染的飲水、飼料、乳汁等通過(guò)消化道途徑感染發(fā)病，此外，牛布氏桿菌還可以經(jīng)空氣飛沫借助呼吸道途徑以及完整的皮膚黏膜感染發(fā)病，值得注意的是，若是與患病牛配種、或在人工助產(chǎn)、輸精過(guò)程中消毒不嚴(yán)，布氏桿菌還可通過(guò)生殖系統(tǒng)感染。除了與患病牛直接或間接接觸感染之外，飼養(yǎng)環(huán)境也是導(dǎo)致感染發(fā)生的重要因素，例如潮濕陰冷、光照不足、通風(fēng)不佳的牛舍，發(fā)病率往往更高。由于該病一年四季均可發(fā)生，且可感染各個(gè)年齡段的牛。該病屬于人畜共患疾病，人與病牛發(fā)生皮膚直接接觸，就會(huì)感染該病，輕癥為皮膚紅腫瘙癢，重癥則可能導(dǎo)致人死亡。同時(shí)，該病的潛伏期較長(zhǎng)，所以規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)及基層養(yǎng)殖戶要加強(qiáng)檢疫，在思想上高度重視。

2 臨床癥狀

牛布氏桿菌病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，癥狀各異，輕重不一。潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)1 年以上。犢牛感染后通常無(wú)明顯的臨床癥狀；母牛感染后癥狀最為明顯，臨床上以高熱、流產(chǎn)、繁殖障礙為主要特點(diǎn)，特別是懷孕母牛，會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)，產(chǎn)死胎、弱胎、木乃伊胎，胎衣不下或胎膜水腫等臨床癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)乳房炎、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，導(dǎo)致母牛受孕率顯著降低；公牛患病之后會(huì)出現(xiàn)睪丸發(fā)紅腫脹、睪丸炎等癥狀，生殖性能大大降低，同時(shí)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，公牛患病后還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、滑膜囊炎等癥狀，給我國(guó)養(yǎng)殖戶造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

3 病理變化

牛布氏桿菌病主要危害母牛，特別是懷孕母牛會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)等癥狀，對(duì)患病母牛進(jìn)行剖檢可見(jiàn)子宮黏膜發(fā)炎，伴有膠凍狀膿性分泌物，胎膜水腫并伴有出現(xiàn)血點(diǎn)，表面有膿性或纖維素性浸潤(rùn)。公牛主要表現(xiàn)為精囊出血，睪丸腫大，化膿壞死，有時(shí)可見(jiàn)結(jié)節(jié)病變。流產(chǎn)胎兒可見(jiàn)敗血癥、肺水腫、充血，心外膜出血，淋巴結(jié)以及脾臟可見(jiàn)明顯的腫大病變。布氏桿菌容易在肝、脾、骨髓、淋巴結(jié)等部位形成多發(fā)感染灶，因此，除了可以在患病牛的生殖系統(tǒng)、關(guān)節(jié)可以觀察到明顯的病理變化以外，肝臟、肺臟、脾臟胃腸道等內(nèi)臟器官也會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷。例如，急性感染期內(nèi)，肝臟中可見(jiàn)漿液性炎癥，實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死，肝小葉內(nèi)出現(xiàn)類上皮樣肉芽腫，若不及時(shí)治療，甚至?xí)?dǎo)致混合型或萎縮型肝硬化。肺部可見(jiàn)支氣管炎的典型病變，胃腸漿膜下出血。臨床剖檢過(guò)程中若是遇見(jiàn)上述情況，需要采集病料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

4 檢疫方法

實(shí)驗(yàn)室常用的檢測(cè)方法主要包括細(xì)菌學(xué)檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)兩種。

4.1 細(xì)菌學(xué)檢測(cè) 該方法需要無(wú)菌采集病死牛的臟器、母牛的乳汁、尿液、血液、胎衣、陰道等處的分泌物排泄物，制作涂片。后續(xù)染色后鏡檢，染色過(guò)程中可以使用者柯氏法染色法，染色后完成后借助油鏡進(jìn)一步觀察，若呈紅色，則說(shuō)明是布氏桿菌感染，若呈綠色，則說(shuō)明是其他細(xì)菌感染。

4.2 血清學(xué)檢測(cè) 臨床檢測(cè)過(guò)程中可以將采集血液，在分離血清后，通過(guò)虎紅平板凝集試驗(yàn)進(jìn)行初篩，若是出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，就可以判定為陽(yáng)性。對(duì)初篩陽(yáng)性者，需通過(guò)試管凝集試驗(yàn)進(jìn)一步確診，此外也可以使用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)血清中抗體水平。采集的血液樣本最好在3d 以內(nèi)完成檢驗(yàn)，對(duì)已經(jīng)發(fā)生溶血的樣本，不可用于后續(xù)的檢測(cè)工作，同時(shí)檢測(cè)過(guò)程中還應(yīng)該設(shè)置陽(yáng)性對(duì)照組，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

以此，還可以通過(guò)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)等方法進(jìn)行檢驗(yàn)，受實(shí)驗(yàn)條件的約束，免疫學(xué)方法在獸醫(yī)臨床檢測(cè)中的應(yīng)用相對(duì)較少，主要用于確認(rèn)人體內(nèi)是否存在布氏桿菌感染。

5 防控措施

5.1 定期消毒，建立健全生物安全措施“疾病防控千萬(wàn)條，生物安全第一條”。每個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)門(mén)口應(yīng)該設(shè)置消毒通道以及消毒間，外來(lái)車輛和人員進(jìn)入廠區(qū)要嚴(yán)格消毒，同時(shí)加強(qiáng)場(chǎng)內(nèi)衛(wèi)生消毒措施，每3d用10%石灰乳或1%消毒靈對(duì)場(chǎng)地欄舍進(jìn)行消毒，每月進(jìn)行一次全場(chǎng)消毒，從而切斷病原微生物的傳播途徑，保護(hù)易感動(dòng)物。

5.2 科學(xué)飼養(yǎng)，不斷完善飼養(yǎng)管理模式 在飼養(yǎng)過(guò)程中，每天要及時(shí)清理欄舍內(nèi)的剩余草料，更換清潔飲水，要不斷優(yōu)化飼料配方，提高飼料的吸收利用率，必要時(shí)還可以在飼料中添加維生素、礦物質(zhì)等物質(zhì)，提高牛群的抗病能力，同時(shí)也要定期清理牛舍內(nèi)的糞污垃圾，保持墊草整潔，定期使用石灰乳、漂白粉等消毒劑對(duì)牛圈舍進(jìn)行消毒，通過(guò)安裝換氣扇等措施，改善通風(fēng)條件，保證畜舍溫暖干燥，避免由于衛(wèi)生環(huán)境等因素誘發(fā)牛布氏桿菌病。努力構(gòu)建健重于防、防重于治，防治相結(jié)合的飼養(yǎng)管理模式。

5.3 定期進(jìn)行疫苗免疫，保護(hù)易感動(dòng)物 疫苗接種作為當(dāng)前階段防控疫病的最佳手段，定期接種疫苗可以有效降低牛布氏桿菌病對(duì)養(yǎng)牛業(yè)的危害。犢牛以及成年牛都要定期進(jìn)行接種疫苗，以保護(hù)易感動(dòng)物。目前使用最多的是A19、S2 和M5 株疫苗，這兩種疫苗均由致弱菌株制備而成。安全性高，牛在接種后反應(yīng)小，防疫效果顯著。其中A19 株疫苗通常在犢牛出生后6～12 個(gè)月內(nèi)接種牛群，接種后最長(zhǎng)可形成8 年的保護(hù)，對(duì)初次配種的犢牛，可以在配種前進(jìn)行二免，但孕牛不能接種。同樣的豬布氏桿菌弱毒株S2 菌苗懷孕牛也不能使用，但是它作為一種口服型疫苗，飼養(yǎng)過(guò)程中將其添加至飼料或飲水中進(jìn)行免疫。對(duì)懷孕牛以及備孕?？梢栽谂浞N前接種凍干布氏桿菌羊5 號(hào)（M5）疫苗，可以通過(guò)氣霧免疫或者注射方式進(jìn)行免疫，防控牛布氏桿菌病。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，布氏桿菌羊5 號(hào)疫苗接種后可維持1 年的免疫期。雖然免疫保護(hù)期相對(duì)較短，但是副作用更小，大部分牛都可以接種。此外，隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，基因工程疫苗研究問(wèn)世，臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)該種疫苗接種后可誘導(dǎo)牛群產(chǎn)生特異性抗體。

5.4 堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，加強(qiáng)檢疫 堅(jiān)持自繁自養(yǎng)的飼養(yǎng)管理模式，非必須不從外面引進(jìn)牛群，如果確實(shí)需要引種的，引種前要對(duì)引種地進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)新引進(jìn)的牛群進(jìn)行血清學(xué)檢查，檢疫合格后方可進(jìn)場(chǎng)。對(duì)檢疫合格的牛群，仍需要隔離飼養(yǎng)一段時(shí)間，期間不定期進(jìn)行檢疫，最后檢疫合格后才可混群飼養(yǎng)。每年至少2 次對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)的牛群進(jìn)行全群檢疫，此外還要不定期抽檢。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源。鑒于該病可以通過(guò)生殖系統(tǒng)在配種時(shí)發(fā)生感染傳播，故規(guī)模化的養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)該積極學(xué)習(xí)胚胎移植、體外配種等技術(shù)，在提高牛群生殖性能，培育高品質(zhì)牛群的同時(shí)，進(jìn)一步降低牛布魯氏桿菌的發(fā)病率。

5.5 切斷傳播途徑，防止疫病擴(kuò)散 本著“早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早上報(bào)，嚴(yán)格封鎖”的基本方針，一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例，應(yīng)及時(shí)隔離并治療患病牛，對(duì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎或是流產(chǎn)征兆的病牛，可以使用一定濃度的高錳酸鉀溶液來(lái)清洗子宮與陰道，同時(shí)使用青霉素或鏈霉素等抗生素藥物對(duì)其治療。此外也需要對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)其它的牛群徹底檢疫，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，對(duì)病情嚴(yán)重的淘汰牛、病死牛、流產(chǎn)胎兒、胎衣等流產(chǎn)分泌物要采取焚燒、深埋等無(wú)害化處理，嚴(yán)禁病死畜的尸體和產(chǎn)品流通到市場(chǎng)中，防止疫情擴(kuò)散。同時(shí)使用10%的石灰乳、火堿、2%～3%的來(lái)蘇爾溶液等消毒劑對(duì)疫區(qū)內(nèi)可能受到強(qiáng)毒污染的牛舍、用具場(chǎng)地等徹底消毒，對(duì)糞尿進(jìn)行發(fā)酵處理。

5.6 加強(qiáng)宣傳，提高從業(yè)人員的重視程度 由于布氏桿菌病是一種人畜共患病，存在人畜間交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，相關(guān)部門(mén)及規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)可以通過(guò)開(kāi)展專家講座等形式，加強(qiáng)養(yǎng)殖戶及基層從業(yè)人員防治牛布氏桿菌病的重視程度和自我保護(hù)意識(shí)，減少職業(yè)性傳染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也要提高從業(yè)人員的專業(yè)技能，轉(zhuǎn)變養(yǎng)殖人員的飼養(yǎng)思維模式，完善疾病預(yù)防體系，防止該病的擴(kuò)散及蔓延。此外，獸醫(yī)主管部門(mén)也要做好農(nóng)村散在養(yǎng)殖戶的備案登記工作，加強(qiáng)監(jiān)督，避免出現(xiàn)漏檢漏免的情況。

6 治療措施

輕癥的患病?？梢酝ㄟ^(guò)合理的治療措施治愈，常見(jiàn)的治療措施主要分為一般治療措施，抗菌以及對(duì)癥治療，此外，還可以輔以中藥療法，提高機(jī)體免疫力，抵抗布魯氏菌感染。

6.1 一般治療措施 本著“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的原則，一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患病牛，應(yīng)立即隔離治療，首先要為病牛提供干凈足量的富含VB、VC以及礦物質(zhì)、電解質(zhì)的飲水和飼料，以增強(qiáng)患病動(dòng)物的抵抗力。

6.2 抗菌治療 臨床研究發(fā)現(xiàn)，四環(huán)素及鏈霉素聯(lián)合治療對(duì)急、慢性病例均有顯著療效。因此，為了盡快消除體內(nèi)炎癥，消滅布氏桿菌，臨床治療過(guò)程中可以在患病牛的飲水或者飼料中以50mg/kg.bw 添加四環(huán)素，2～3 次/ d；肌肉注射鏈霉素5 萬(wàn)IU/kg，2次/d，連用7d。

6.3 對(duì)癥治療 如果病牛出現(xiàn)煩躁不安等腦膜炎癥狀，可用氯霉素25～50mg/kg.bw 靜滴，連用7d。對(duì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及神經(jīng)痛癥狀的病?？梢栽谙?、髖關(guān)節(jié)等部位注射0.25%～0.5% 奴佛卡因，10 ～25mL/次，1 次/d，連用3～5d。對(duì)乳房發(fā)熱腫脹的病牛可以使用普魯卡因稀釋青霉素，然后注射在乳房與肉的實(shí)質(zhì)之間，1 次/d，連用3～5d。此外，如果母牛流產(chǎn)后出現(xiàn)了炎性并發(fā)癥，使用KMnO4沖洗發(fā)炎部位，防止繼發(fā)感染。

6.4 中醫(yī)療法 可用清熱解毒，涼血瀉火、利濕化濁的方劑，消滅病原菌，提高病牛抵抗力。具體方劑如下：生石膏500g、生地90g、水牛角250g、川連30g、梔子30g、桔梗30g、黃芩30g、知母30g、赤芍30g、玄參30g、藿香30g、菖蒲30g、連翹30g、大青葉30g、苦參30g、甘草18g。煎藥之前先用6000mL 左右開(kāi)水浸泡0.5h，再用小火煎熬20min 左右，取煎好的藥汁早晚各灌服1 次。

6.5 鞏固治療 在患病牛體溫恢復(fù)正常，癥狀減輕以后，停用抗生素等西藥，繼續(xù)按原藥方灌服中藥，此外還可以在飲水或飼料中添加0.02%～0.06%的強(qiáng)力霉素，長(zhǎng)效磺胺10mg/kg，1 次/d，連用3d，以鞏固療效防止復(fù)發(fā)。