兒童意外傷害怎么預(yù)防？

文/黃永玲

假期，應(yīng)注意哪些安全問題？

假期期間，兒童居家的時(shí)間比較多，很多父母也無法時(shí)刻陪在孩子身邊，所以兒童在這個(gè)階段發(fā)生意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)要比平常更高。據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，52%的兒童意外傷害是發(fā)生在家庭中的。我國每天有將近150 多個(gè)家庭因?yàn)橐馔鈧κズ⒆?，這是非常讓人痛心的數(shù)據(jù)。如果采取行之有效的預(yù)防措施，一半的兒童生命都是可以挽回的。因?yàn)橹挥袠O少數(shù)的意外是真正的意外，絕大多數(shù)所謂的意外都是有原因可查，并且是可以預(yù)防的。我們就來說一說兒童在假期中可能存在的居家安全問題，為孩子假期的安全來提個(gè)醒。

常見的兒童家庭意外傷害有哪些呢？主要包括墜落、燒傷燙傷、中毒、呼吸道或者是消化道的異物，還有觸電、爆炸傷以及碰撞砸傷或者是動(dòng)物的咬傷、抓傷等等。假期孩子們?cè)诩覒?yīng)該注意哪些安全問題呢？總的來說主要就是要做到“5 個(gè)防”。

兒童常見家庭意外傷害如何預(yù)防？

防墜落

很多家長可能覺得家里是最安全的地方，但是我們要知道最安全的地方也存在隱患，家是兒童發(fā)生意外傷害最多的場(chǎng)所，陽臺(tái)樓梯、高架床，對(duì)于兒童來說都是危險(xiǎn)源，家長們不可大意。

孩子都有極強(qiáng)的好奇心，尤其是8 歲以下的孩子，特別是男孩，他們好動(dòng)、喜歡爬高，很容易就爬到陽臺(tái)、窗口這些地方，稍不留神就會(huì)出現(xiàn)高空墜落的情況。有的父母沒有防護(hù)的意識(shí)，常常讓孩子獨(dú)自玩耍。還有的父母比較繁忙，外出的時(shí)候?qū)⒑⒆臃存i在房中，孩子就喜歡從陽臺(tái)或者是窗口爬出，造成墜落。如今城市高層住宅樓非常多，兒童墜落的悲劇幾乎每年都在上演。

那如何防范兒童從高空墜落呢？我們需要做到以下三點(diǎn)，首先如果有幼兒的家庭，應(yīng)該在窗口設(shè)置護(hù)欄，護(hù)欄的高度要高于幼兒的身高，或者是將家里的窗戶上鎖，以免孩子自己開鎖隨意開窗。大人還要隨時(shí)注意，不要讓孩子爬上窗口。如果家里的陽臺(tái)能夠封閉，也有助于防止兒童的意外墜落。此外，大人在抱小幼兒的時(shí)候，要和窗口保持一定的距離，以免孩子扭動(dòng)，造成意外的墜落。

第二點(diǎn)，不要把床、桌子、椅子、板凳這些物品放在靠近窗口的地方，防止孩子從床、椅子、板凳爬上桌子，然后再從桌子爬上窗臺(tái)，從而發(fā)生墜落事故。

第三點(diǎn)，要做好兒童的安全教育，我們要告誡孩子，不要探出身體到陽臺(tái)護(hù)欄或者是窗口之外，不要自行爬上櫥柜這些高處，那么如果需要取上面東西的時(shí)候，要請(qǐng)大人來幫忙。

一旦發(fā)生跌落傷，家長應(yīng)該怎么做？家長應(yīng)該立即檢查孩子受傷的部位，這個(gè)時(shí)候不要隨意地抱起孩子，并且搖晃他的頭部，避免加重其損傷。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子頭部受到撞擊以后，出現(xiàn)嘔吐、精神淡漠、反應(yīng)遲鈍，或者頭上腫起了包塊等等這樣的癥狀，我們就應(yīng)該立即把孩子送到醫(yī)院去排查。此外，如果孩子傷到四肢了，懷疑有骨折或者是脫臼的，或者是傷到腹部、腰背部、懷疑有出血的情況，我們也應(yīng)該立即送到醫(yī)院去救治。

防燒傷、燙傷

家庭燙傷多為熱水、熱湯、電熨斗、熱水袋燙傷等。因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)小、比較好動(dòng)，一不小心就把熱湯熱粥給打翻了。

【案例分享】《假日吃火鍋，燙傷兩歲娃》

這個(gè)事故發(fā)生在2002 年1 月3 日，北京市朝陽區(qū)有一家人正圍坐在火鍋前，熱熱鬧鬧地吃涮羊肉，突然兩歲的小寶用手抓湯盆，整盆滾燙的熱湯就扣在小寶的身上,臉上、手上、脖子上、胸前瞬間起了許多的水泡，家長慌忙給孩子脫襯衣，不小心又將傷口上的一塊皮給撕脫了下來。后來他們將孩子送到醫(yī)院急救，燒傷整形科診斷孩子為二度燙傷。這家醫(yī)院說，僅僅元旦3 天的假期就接診了8名燙傷或者燒傷的患兒。

假期期間，咱們家長開開心心、熱熱鬧鬧、吃吃喝喝，這個(gè)時(shí)候大家也要注意，在高興之余不要忽視了孩子的安全。

在剛剛的案例中，家長當(dāng)時(shí)的做法其實(shí)是不正確的。遇到兒童燙傷的情況，家長應(yīng)該立即用冷水給孩子燙傷的部位去降溫，防止熱量向深層次滲透和擴(kuò)展，以減輕燙傷的程度和范圍。此外，孩子燙傷部位的衣服也不能硬脫，以免撕破燙傷的皮膚，正確的做法應(yīng)該是用剪刀剪開衣服。那么最后怎么辦？家長可以用無菌的紗布，或者可以用干凈的手帕、毛巾，輕輕地、松松地包裹一下，立刻送到醫(yī)院去救治，這樣才是正確的做法。

孩子如果發(fā)生燙傷的面積不大，家長們也不要驚慌失措，根據(jù)不同的情況，可以采取有效的措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治。燙傷急救的方法和步驟，大家要謹(jǐn)記5 個(gè)字，“沖、脫、泡、蓋、送”。

“沖”：就是用清潔的、流動(dòng)的冷水來沖洗，比如說像家里的自來水，直到感受不到疼痛和灼熱為止，或者我們可以用冷毛巾敷在燙傷的部位至少10 分鐘，這樣可以迅速地散熱，降低對(duì)深部組織的傷害。

“脫”：在充分的沖洗和浸泡以后，我們要小心地脫掉貼身的衣服，或者使用剪刀來剪掉衣服，避免弄破水泡。

“泡”：對(duì)于疼痛比較明顯的地方，我們可以將燙傷處持續(xù)泡在冷水中10—30 分鐘，這樣就可以緩解疼痛。

“蓋”：我們可以用無菌的紗布或干凈的手帕、毛巾或者是棉布輕輕地敷在傷口上，減少外界的污染和刺激。如果傷口面積比較小，也可以直接暴露于空氣中，注意這個(gè)時(shí)候不要弄破水泡。

“送”：如果燙傷的部位是位于頭、面部、胸口這些重要的部位以及燙傷的皮膚面積比較大、出現(xiàn)破潰的時(shí)候，我們要把孩子送去就醫(yī)，盡快專業(yè)的治療。

防爆炸傷

這里我們先來分享一個(gè)氫氣球爆炸導(dǎo)致燒傷的案例。

【案例分享】《氫氣球爆炸致兩個(gè)孩子嚴(yán)重?zé)齻?/p>

這個(gè)事情發(fā)生在2016 年7 月5 日，湖北省的崇陽縣，有兩名13 歲的少年，他們撿到一只紅色的大氣球，非常高興。因?yàn)闅馇虮砻姹凰軡窳耍詢蓚€(gè)孩子就想用吹風(fēng)機(jī)去把氣球表面吹干。就當(dāng)他們用吹風(fēng)機(jī)去吹氣球的時(shí)候，氣球受熱膨脹，發(fā)生了爆炸，最后致使兩個(gè)孩子被嚴(yán)重?zé)齻馇蚶锏臍怏w是氫氣和氧氣的混合氣體，常溫下這兩種氣體是不會(huì)發(fā)生反應(yīng)的。但是在密閉的空間里面，遇到高溫或者是火花就會(huì)發(fā)生爆炸。

在這里也要提醒家長，節(jié)假日期間，我們街上有很多售賣各式各樣氫氣球的，孩子看到都走不開，家長最好不要給孩子買，如果一定要買，那就不要讓氫氣球接近明火，或者是在太陽下暴曬，避免氫氣球接觸火源發(fā)生爆炸燒傷，避免孩子受到爆炸傷傷害。

此外，在寒假期間，家長還要特別注意燃放煙花爆竹的安全，讓孩子遠(yuǎn)離煙花爆竹燃放點(diǎn)，盡量不讓孩子接觸，這是預(yù)防爆炸傷最好的方法。如果孩子一定要燃放煙花爆竹，家長需要注意以下3 點(diǎn)：購買時(shí)要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，一定要選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品，買回來的煙花爆竹應(yīng)該放置在孩子伸手不易夠著的位置，防止孩子偷偷燃放而發(fā)生意外；嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明，選擇符合要求的戶外場(chǎng)地燃放，家長盡量陪同孩子一起燃放煙花，一起看煙花，讓孩子與煙花保持安全距離，給孩子提供足夠的保護(hù)；燃放過程中如果出現(xiàn)異常情況，不要馬上靠攏，等待一段時(shí)間后再處理。如果被煙花爆竹炸傷，一定不要慌張，可以用一塊潔凈的紗布或者手帕輕輕捂住，盡快前往就近醫(yī)院就診。

防電器傷

每年都有不少孩子被電器弄傷，如果搶救不及時(shí)或者不恰當(dāng)，還可能有生命危險(xiǎn)。現(xiàn)在家里電器多，在離地30 厘米左右的高度都留有電插座，這就給孩子的安全留下了隱患。兒童把手指或金屬棍伸進(jìn)電插座插孔導(dǎo)致電擊傷的事故在逐年增多。爸爸媽媽們可以做好一些保護(hù)，預(yù)防孩子電器傷的發(fā)生：要定期排查家里的電線、電器、插座、插排等，最好用安全保護(hù)蓋遮擋，將插排放在孩子不易觸碰到的地方；不要讓孩子接近微波爐、電暖氣、電風(fēng)扇等危險(xiǎn)電器，家長用完電器后及時(shí)關(guān)閉電源；告誡孩子不要頻繁開關(guān)各類電器開關(guān)，不要用潮濕的手去觸摸電器、電源，不要將金屬物品或小手伸入插孔里；對(duì)于年齡大一些的孩子，家長可以教會(huì)孩子逐步安全、正確地使用家中的常用電器。值得注意的是，相對(duì)于成人來說，孩子皮膚薄，電阻小，同等電流的電擊傷，損害比成人要嚴(yán)重得多。當(dāng)意外發(fā)生，我們要第一時(shí)間將家里的電閘拉下，準(zhǔn)確、快速地?cái)嚯?，千萬不要直接用手去抱孩子，否則不但救不了孩子，自己也會(huì)失去行動(dòng)能力。

還有一些容易被忽視的、比較恐怖的電器傷，比如洗衣機(jī)傷人。我們來看一個(gè)真實(shí)的案例。

【案例分享】《玩耍誤入洗衣機(jī)，幼童不幸遇難》

2013 年9 月2 日，江西省南昌市一對(duì)年齡分別為4 歲和2 歲的小姐妹，不幸爬進(jìn)洗衣機(jī)慘被絞死。當(dāng)時(shí)洗衣機(jī)電源未關(guān)掉，旁邊有一小板凳。女孩踩著凳子爬進(jìn)了洗衣機(jī)，觸動(dòng)了啟動(dòng)鍵，機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)，孩子被絞得遍體鱗傷，慘不忍睹。送到醫(yī)院時(shí)孩子已經(jīng)不治身亡。無獨(dú)有偶，一名職工家庭的小孩，父母請(qǐng)了個(gè)鄉(xiāng)下來的小保姆。女主人出門前向小保姆交代，先用洗衣機(jī)洗衣服，洗完衣服再給孩子洗個(gè)澡。小保姆洗完衣服，就將孩子放進(jìn)洗衣機(jī)里“洗澡”了，釀成大禍。孩子無辜，家人有責(zé)。洗衣機(jī)用后，未斷電源，未蓋桶蓋，留有凳子，這些都是層層疏漏，最終釀成慘劇的發(fā)生。

如何防止孩子落入洗衣機(jī)？洗衣機(jī)不用時(shí)要關(guān)掉電源，關(guān)掉水龍頭，洗衣機(jī)旁邊不要放小板凳，以免孩子爬進(jìn)洗衣機(jī)觸動(dòng)洗衣機(jī)開關(guān)。第二個(gè)案例的小保姆剛進(jìn)城，不熟悉家用電器，鬧出荒唐的事情，細(xì)想起來也不是不可能，主人也始料不及。如果一件件事情先給小保姆做個(gè)示范，會(huì)更加安全。

防中毒

在各種兒童意外傷害中，誤服藥物、服用劑量過多的比例相當(dāng)高，特別是孩子可以隨手拿到家中的藥品，諸如：止瀉藥、高血壓藥、避孕藥等，十分危險(xiǎn)，這可能給孩子自身安全帶來諸多的隱患。家長要管好家里的藥品，防止孩子誤食中毒。

【案例分享】《孩子偷吃藥，昏昏入夢(mèng)鄉(xiāng)》

2016 年2 月23 日，合肥市的4 歲男孩小智，將奶奶放在床頭底下的藥瓶拿在手里，正一粒粒將瓶里的藥往嘴里送，恰巧被他奶奶看到了，奶奶趕緊把他嘴里的藥摳了出來。過了一些時(shí)候，孩子就犯困睡著了。奶奶心里不踏實(shí)，就打電話把兒媳婦叫回來了。孩子?jì)寢尰氐郊遥瑹o論怎么喊，孩子都不醒。之后孩子被送到安徽省兒童醫(yī)院急救中心搶救，經(jīng)過10 多個(gè)小時(shí)的救治，孩子終于成功度過危險(xiǎn)期。小智奶奶數(shù)數(shù)瓶里剩的藥，估計(jì)小智吃進(jìn)去30 多片，而成年患者每次僅需服用1 片。小智奶奶患有抑郁癥，瓶里的藥是抗抑郁藥，藥是甜的。孩子曾多次看到奶奶吃藥，也好奇地問藥是什么味道，奶奶說是甜的。說者無意，聽者有心，孩子就拿來當(dāng)糖果吃了。

大人要盡量避免在孩子面前吃藥，更不能告訴孩子藥是甜的。藥品要妥善保管，要放在兒童拿不到的地方，不能貪圖方便將藥瓶放在枕頭下或床頭柜上。有一種藥瓶蓋比較安全，兒童只能轉(zhuǎn)動(dòng)，就是打不開，成人打開只需按壓一下再擰開，也并不麻煩。

除了藥品，媽媽的化妝品、衛(wèi)生間、廚房里的清潔劑、消毒液，都要把蓋擰緊收好，放在孩子伸手不易夠著的位置。另外，家中用于滅鼠、滅蟑螂的藥物，要放在隱蔽處，最好等孩子晚上睡覺后再放，第二天在孩子起來活動(dòng)前要收拾干凈，防止孩子誤食引起中毒。

家長如何教導(dǎo)孩子防范安全隱患？

家長要將健康和安全教育融入日常生活中，在平時(shí)就要滲透給孩子自救的知識(shí)與技能，比如通過玩游戲和問答傳遞相關(guān)知識(shí)，告訴孩子獨(dú)自在家需要注意哪些安全問題，牢記常用救助電話，牢記家長電話。如遇火災(zāi)首先要冷靜，不要慌亂，及時(shí)撥打119 火警電話，開窗通風(fēng)。遇到燙傷或割傷及時(shí)告知父母，嚴(yán)重時(shí)撥打120 急救電話。

“危險(xiǎn)存于毫末，防患在于未然”，生命只有一次，兒童安全問題容不得半點(diǎn)疏忽，只有做好充分的防范，才能有效地預(yù)防意外傷害的發(fā)生。

閱讀筆記

1.常見的兒童家庭意外傷害，如墜落、燒傷燙傷、中毒、呼吸道或者是消化道的異物，還有觸電、爆炸傷以及碰撞砸傷或者是動(dòng)物的咬傷、抓傷等等，如果采取行之有效的預(yù)防措施，絕大多數(shù)所謂的意外都是可以預(yù)防的。

2.燙傷急救的方法和步驟：“沖、脫、泡、蓋、送”。

3.“危險(xiǎn)存于毫末，防患在于未然”。家長要將健康和安全教育融入日常生活中，在平時(shí)就要滲透給孩子自救的知識(shí)與技能。