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    胃痙攣“痛得很、病得輕”

    2022-02-16 23:20:33
    文萃報·周五版 2022年3期
    關(guān)鍵詞:胃痙攣腹部潰瘍

    不少人有過“肚子抽筋”的經(jīng)歷,感覺腹部突然一抽,還伴有強烈的疼痛感,仿佛胃腸在肚子里打了個結(jié)。這種情況就是胃痙攣——曾經(jīng)不被當作病的病。

    胃痙攣是胃部肌肉強烈收縮所致,常是自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的,也可見于上消化道疾病。最初,臨床醫(yī)學中并沒有任何關(guān)于胃痙攣的單獨釋義,直到1998年,世界衛(wèi)生組織才將急性胃痙攣歸為獨立疾病,不再是簡單的不適癥狀。

    胃痙攣往往起病急驟、陣發(fā)性反復發(fā)作,有患者多日發(fā)作一次,也有患者一日發(fā)作多次,讓人防不勝防?;颊呖沙霈F(xiàn)劇烈的上腹部絞痛,伴有惡心嘔吐、反酸噯氣、打嗝胸悶等癥狀,甚至會痛到不省人事,但大多可在半小時內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。

    臨床中,引起胃痙攣的原因主要有4種。

    神經(jīng)失調(diào) 由于生活壓力大,不少人長期精神緊張,出現(xiàn)心理亞健康狀態(tài)。這會引起高級神經(jīng)的活動障礙,造成植物神經(jīng)系統(tǒng)機能失調(diào),最終引發(fā)胃痙攣。即使去醫(yī)院進行檢查,患者可能也不會發(fā)現(xiàn)任何病變。

    飲食和藥物 暴飲暴食、喜辣、喜生冷的人常因消化不良出現(xiàn)胃痙攣;吸煙、喝酒會損傷胃黏膜,引發(fā)胃痙攣;服用某些破壞胃酸分泌和胃黏膜屏障的藥物,比如阿司匹林,也可導致消化性潰瘍,岀現(xiàn)胃痙攣。

    遺傳 研究證實,胃痙攣還有一定的遺傳傾向。如果直系親屬存在反復胃痙攣病史,本人的胃痙攣發(fā)生率較常人高。

    器質(zhì)性病變 如果排除以上原因,患者仍出現(xiàn)反復胃痙攣,需考慮是否存在病理因素。當胃十二指腸出現(xiàn)炎癥、潰瘍時,胃黏膜保護功能下降,胃平滑肌對神經(jīng)調(diào)控能力失控,可導致胃的緊張性收縮、收縮過頻,出現(xiàn)胃痙攣;當胃的周圍器官,比如肝膽胰脾、膈肌、心肺等出問題時,以及全身性疾病,比如過敏反應、自身免疫病,都有可能誘發(fā)胃痙攣。

    臨床中,大多數(shù)胃痙攣是生理性因素所致,往往痛得很、病很輕,大家不必過于擔心。有胃痙攣的人,通過改變不良飲食習慣、戒煙限酒、舒緩精神壓力等方式,可有效降低發(fā)生率;發(fā)作時,可通過喝適量熱水、蜷縮身體減輕腹部張力,或輕揉、熱敷腹部等方式減輕疼痛。

    臨床中,冶療胃痙攣的方法很多,比如在急性發(fā)作期,患者可在醫(yī)生指導下服用顛茄片等解痙藥,布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,奧美拉唑等抑酸藥。

    (摘自《生命時報》)

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