我國(guó)高校體醫(yī)融合困境與路徑探析

林毅 趙聰

(南京中醫(yī)藥大學(xué)體育部 江蘇南京 210023)

近年來，我國(guó)高度重視體醫(yī)融合發(fā)展，尤其是國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》再次強(qiáng)調(diào)，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的健康服務(wù)模式［1］。然而，作為體醫(yī)融合的重要執(zhí)行主體，高校在實(shí)踐中面臨定位不清、進(jìn)展緩慢的困境。對(duì)于高校體醫(yī)為何融合，如何融合的反思，亟須引起重視。

1 我國(guó)高校體醫(yī)融合面臨的主要困境

1.1 制度設(shè)計(jì)不夠完善

首先，相關(guān)政策表述不一致，容易造成理解偏差。早在2014年國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見》文件里就有關(guān)于體醫(yī)融合理念的表述，“促進(jìn)康體結(jié)合……大力發(fā)展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)”［2］。通過對(duì)比《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》［3］《關(guān)于促進(jìn)全民健身和體育消費(fèi)推動(dòng)體育產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》［4］《全民健身計(jì)劃（2021—2025 年）》［5］《“十四五”規(guī)劃及2035遠(yuǎn)景目標(biāo)》［6］等國(guó)家相關(guān)政策文件，發(fā)現(xiàn)在不同文件中涉及體醫(yī)融合相似內(nèi)容的表述又有“康體結(jié)合”“體醫(yī)結(jié)合”“體衛(wèi)融合”等，容易造成各級(jí)執(zhí)行主體對(duì)這一概念的記憶與解讀的困惑，從而影響對(duì)體醫(yī)融合理念的重視程度。

其次，“外熱內(nèi)冷”，宏觀倡導(dǎo)多，微觀指導(dǎo)少，且部門分工不明確，體制壁壘固化。上述各類文件雖然側(cè)重點(diǎn)不同，但內(nèi)容上多有交叉，對(duì)體醫(yī)融合多停留在一兩句口號(hào)式的倡導(dǎo)上，在如何做方面尚缺精準(zhǔn)性。融合事項(xiàng)在體育和醫(yī)療衛(wèi)生兩類部門之間如何分工，目前尚未明確，整體來看，體醫(yī)仍處于各自為政，各掃門前雪的狀態(tài)。例如，“醫(yī)”字在《“十四五”體育發(fā)展規(guī)劃》［7］全文僅出現(xiàn)4次，“體育”一詞在《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》全文僅出現(xiàn)3次。

最后，沒有出臺(tái)專門推進(jìn)高校體醫(yī)融合的政策文件。高校擁有最豐富和最前沿的醫(yī)學(xué)和體育資源，理應(yīng)成為體醫(yī)融合的重要實(shí)踐主體，現(xiàn)實(shí)中卻未得到足夠的重視，缺乏應(yīng)有的制度框架、具體路徑和操作方案，“體育治體”“醫(yī)學(xué)治醫(yī)”模式盛行，使得體醫(yī)融合在高校難以落地。

1.2 角色定位不夠明確

從體醫(yī)融合國(guó)策制定的初衷來看，一方面，體育融入醫(yī)學(xué)，把運(yùn)動(dòng)干預(yù)作為一種醫(yī)療手段，臨床應(yīng)用于慢性病防治和康復(fù)治療領(lǐng)域，如開具運(yùn)動(dòng)處方；另一方面，醫(yī)學(xué)融入體育，發(fā)揮醫(yī)學(xué)在運(yùn)動(dòng)病癥和運(yùn)動(dòng)損傷方面的防治作用，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)的科學(xué)化。二者的宗旨都在于促進(jìn)國(guó)民健康關(guān)口的前移。縱觀近年來的實(shí)踐成效，雖然地方的工作重點(diǎn)放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但操作層面進(jìn)展十分緩慢，呈現(xiàn)出體育“熱”“主動(dòng)”，而醫(yī)療“冷”“被動(dòng)”的局面［8］，這與我國(guó)醫(yī)改政策強(qiáng)化醫(yī)藥衛(wèi)生體系保障健康的導(dǎo)向，各利益相關(guān)者訴求難以平衡以及臨床醫(yī)生工作負(fù)荷巨大有關(guān)［9］。2017 年，一項(xiàng)對(duì)中國(guó)醫(yī)生的生存現(xiàn)狀調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)醫(yī)生正在普遍承受來自工作、醫(yī)患關(guān)系、科研、晉升等方面的巨大壓力，有77%的醫(yī)生每周工作時(shí)間超過50h，有42.7%的醫(yī)生還要在工作之余學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)［10］。

與此同時(shí)，高校作為體醫(yī)融合的另一個(gè)重要執(zhí)行者，卻尚未有效發(fā)力。對(duì)中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)進(jìn)行分析可知，截至2022年4月17日，學(xué)界對(duì)體醫(yī)融合主題的研究量自2016 年至今呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，總共730 篇文獻(xiàn)，學(xué)科分布上，體育575篇，占52.80%；醫(yī)藥衛(wèi)生方針政策與法律法規(guī)研究271 篇，占24.89%；中醫(yī)學(xué)16 篇，占1.47%；高等教育15篇，占1.38%；臨床醫(yī)學(xué)15篇，占1.38%；研究層次分布上，集中于應(yīng)用和開發(fā)研究，學(xué)科教育教學(xué)研究?jī)H有18篇，占2.47%。在學(xué)者、機(jī)構(gòu)分布上，多來自專業(yè)體育院校和研究機(jī)構(gòu)，如排名前兩位的北京體育大學(xué)和上海體育學(xué)院，鮮有醫(yī)學(xué)院校專項(xiàng)研究。各類高校承擔(dān)著人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、社會(huì)服務(wù)和文化傳播的重要職能，尤其是高等中醫(yī)藥院校具有天然優(yōu)勢(shì)，應(yīng)該作為試點(diǎn)單位，高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)體醫(yī)融合事業(yè)發(fā)展。

1.3 體醫(yī)學(xué)科分化，融合人才培養(yǎng)輸送機(jī)制不健全

一是專業(yè)瓶頸凸顯。對(duì)于體醫(yī)融合，不能停留在讓學(xué)醫(yī)的學(xué)生重新學(xué)體育，學(xué)體育的學(xué)生重新學(xué)醫(yī)的淺顯認(rèn)識(shí)，更不能以此作為難以融合的借口。就現(xiàn)實(shí)情況看，體醫(yī)長(zhǎng)期的學(xué)科分化，造成雙方從業(yè)人員跨學(xué)科知識(shí)的短板。有學(xué)者對(duì)保定市三級(jí)甲等醫(yī)院注冊(cè)護(hù)士和執(zhí)業(yè)醫(yī)師“體醫(yī)融合知信行”現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)僅有35.6%的被調(diào)查者聽說過體醫(yī)融合的概念，有12.2%的醫(yī)護(hù)人員只對(duì)運(yùn)動(dòng)處方有大致的了解［11］。這主要與我國(guó)一線臨床醫(yī)生生物醫(yī)學(xué)模式的教育背景有關(guān)，傳統(tǒng)的病因思維方式很少將運(yùn)動(dòng)不足納入其中，即使工作后經(jīng)常翻閱的權(quán)威醫(yī)學(xué)專著和期刊也較少關(guān)注運(yùn)動(dòng)不足與慢性病之間的因果與干預(yù)機(jī)制，導(dǎo)致臨床醫(yī)生專業(yè)知識(shí)固化［12］。而體育工作者由于普遍缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，在指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)過程中容易使運(yùn)動(dòng)參與者面臨諸如低血糖休克、心腦血管意外等運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

二是教學(xué)模式落后。盡管許多醫(yī)學(xué)和體育院校提出要實(shí)施體醫(yī)融合，但在教學(xué)方面仍然采用傳統(tǒng)的體醫(yī)分離教學(xué)模式［13］。一項(xiàng)高等醫(yī)學(xué)院校體醫(yī)融合調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在被調(diào)查的2977名醫(yī)學(xué)生中，不知道體醫(yī)融合概念的占60%以上，不知道運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容的占48.47%，僅有15%的學(xué)生所在學(xué)校講授過運(yùn)動(dòng)處方的內(nèi)容［14］。陜西省農(nóng)工黨在2021年兩會(huì)期間就體醫(yī)融合問題提交提案，反映當(dāng)前全省高校“體醫(yī)結(jié)合”存在課程設(shè)置不合理，教學(xué)模式單一，教學(xué)、科研、康復(fù)臨床結(jié)合型教師匱乏，實(shí)習(xí)和實(shí)踐投入不足，體醫(yī)融合發(fā)展專業(yè)人才缺乏等問題［15］。

三是社會(huì)轉(zhuǎn)化不暢。以醫(yī)學(xué)健身和運(yùn)動(dòng)處方為例，醫(yī)學(xué)健身中心即慢性疾病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中心，已經(jīng)成為歐美國(guó)家體醫(yī)融合防治慢性疾病的成熟模式。只有經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)并且獲得專業(yè)認(rèn)證和學(xué)歷教育的人員才能在歐美醫(yī)學(xué)健身中心承擔(dān)主要工作。例如，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)擁有較為完備的EP（exercise prescription）培訓(xùn)和認(rèn)證體系［16］。反觀中國(guó)，掌握運(yùn)動(dòng)處方系統(tǒng)知識(shí)和具備運(yùn)動(dòng)處方開具能力的醫(yī)生和健身指導(dǎo)從業(yè)者屈指可數(shù)［17］。這與高校在向社會(huì)輸送專業(yè)人才和提供優(yōu)質(zhì)教育培訓(xùn)資源的功能缺失有著密不可分的聯(lián)系。

1.4 發(fā)展邏輯不清晰，發(fā)力不精準(zhǔn)

我國(guó)現(xiàn)有體醫(yī)融合的思路基本是學(xué)習(xí)借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展模式，即以技術(shù)融合為主線，將體育融入醫(yī)學(xué)或用醫(yī)學(xué)指導(dǎo)體育。歐美國(guó)家在技術(shù)領(lǐng)域的領(lǐng)先地位不可否認(rèn)，如歐洲運(yùn)動(dòng)牙科協(xié)會(huì)、運(yùn)動(dòng)牙科學(xué)會(huì)、歐洲體育與運(yùn)動(dòng)醫(yī)師學(xué)會(huì)在2020年共同制定了一份共識(shí)聲明，描述了運(yùn)動(dòng)員最常見的口腔疾病以及與運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)相關(guān)的科學(xué)證據(jù)，將口腔健康融入運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)［18］。又如，研究針對(duì)心臟再同步治療（CRT）復(fù)雜心力衰竭患者的運(yùn)動(dòng)處方，用以改善這一高風(fēng)險(xiǎn)患者群體的功能狀態(tài)［19］。相較而言，我國(guó)體醫(yī)融合起步晚，科研水平較為落后，若僅僅照搬國(guó)外模式和研究成果，不但見效緩慢，而且無法立足于國(guó)情，厘清自身的融合發(fā)展邏輯和探索中國(guó)特色體醫(yī)融合路徑。

我國(guó)體醫(yī)融合的邏輯起點(diǎn)在于教育，特別是高等教育，而突破口在于充分挖掘中醫(yī)藥和傳統(tǒng)體育特色資源的融合點(diǎn)，形成中西醫(yī)結(jié)合的體醫(yī)融合模式。世界衛(wèi)生組織在2022 年3月31日發(fā)布《世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評(píng)估會(huì)報(bào)告》，指出中藥能有效治療新冠肺炎，鼓勵(lì)成員國(guó)應(yīng)用中國(guó)的中西醫(yī)結(jié)合模式［20］。疫情期間，武漢新冠肺炎患者在醫(yī)生帶領(lǐng)下通過練習(xí)太極拳等傳統(tǒng)體育項(xiàng)目來鍛煉身體的抗疫新聞也給國(guó)人留下了深刻印象。我國(guó)的導(dǎo)引術(shù)早在西漢時(shí)期就成為人們強(qiáng)身健體的一種有效方式。國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也在不斷證明許多傳統(tǒng)體育項(xiàng)目對(duì)治病強(qiáng)身有獨(dú)特功效，如八段錦可以改善AS 患者的身體功能，降低疾病活動(dòng)和炎癥指標(biāo)［21］；有針對(duì)性的氣功鍛煉對(duì)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的2 型糖尿病患者有更好的干預(yù)效果［22］。同時(shí)，經(jīng)過30 多年的教學(xué)改革，以中醫(yī)藥養(yǎng)生健身為特色的傳統(tǒng)保健體育課程已成為我國(guó)中醫(yī)藥院校的體育傳統(tǒng)［23］。新時(shí)期，體醫(yī)融合應(yīng)理清思路，找準(zhǔn)角度，發(fā)展特色，才能精準(zhǔn)發(fā)力。

1.5 高等中醫(yī)藥院校優(yōu)勢(shì)尚未發(fā)揮

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出，要通過廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)［24］。體醫(yī)融合是健康中國(guó)的戰(zhàn)略要求，更是高等中醫(yī)藥院校體醫(yī)融合的必然趨勢(shì)和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。然而現(xiàn)實(shí)中由于專業(yè)課教學(xué)任務(wù)繁重，體育，不但空間被擠占，而且與中醫(yī)藥專業(yè)教育相脫離。體育課中傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的比例較小，教師在教學(xué)中未能將我國(guó)人民獨(dú)特的體育保健方式和中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)相結(jié)合，教學(xué)方法仍重在運(yùn)動(dòng)技術(shù)的教授，并未有效發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)［25］。同時(shí)，這與學(xué)生對(duì)體育課的訴求是相違背的。有學(xué)者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在遼寧中醫(yī)藥大學(xué)2018、2019 級(jí)學(xué)生中，有78.72%的學(xué)生希望在傳統(tǒng)保健體育教學(xué)中融入中醫(yī)學(xué)理論，有67%的學(xué)生認(rèn)為在傳統(tǒng)保健體育教學(xué)中融入中醫(yī)基礎(chǔ)理論對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)能起到很好的促進(jìn)作用，這表明大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為將中醫(yī)基礎(chǔ)理論融入傳統(tǒng)保健體育教學(xué)可以提高他們對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣，促進(jìn)他們專業(yè)的發(fā)展［26］。

中醫(yī)藥學(xué)承載著中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化基因，是高等中醫(yī)藥院校特色學(xué)科資源。而民族傳統(tǒng)體育是我國(guó)古代養(yǎng)生思想和鍛煉方式的結(jié)晶，同樣蘊(yùn)含著豐富的傳統(tǒng)文化精華，如“天人合一”“道法自然”的哲學(xué)思想，和中醫(yī)藥文化同源同構(gòu)，因此高等中醫(yī)藥院校進(jìn)行體醫(yī)融合，要利用好中醫(yī)藥學(xué)科優(yōu)勢(shì)和文化優(yōu)勢(shì)，著力打造民族傳統(tǒng)體育課程，形成“一校一品”“一校多品”新格局。

2 深化我國(guó)高校體醫(yī)融合的路徑探析

2.1 完善制度設(shè)計(jì)，明確政策，深刻理念

國(guó)家層面，成立體醫(yī)融合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)專門指導(dǎo)高校體醫(yī)融合的政策文件，明確體育、醫(yī)療衛(wèi)生、教育主管部門在融合工作中的職能分配，加強(qiáng)各級(jí)地方組織對(duì)高校體醫(yī)融合工作的重視程度，從體制機(jī)制上保證專項(xiàng)工作的有序開展。地方層面，找準(zhǔn)高校體醫(yī)融合專項(xiàng)工作的掣肘因素和薄弱環(huán)節(jié)，制定有關(guān)人力物力財(cái)力方面的配套支撐措施，保證中央的政策能夠順利落地。2020 年，《自治區(qū)體育局自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于促進(jìn)廣西“體醫(yī)融合、資源共享”實(shí)施意見（試行）》，成為全國(guó)少數(shù)幾個(gè)較為系統(tǒng)、全面、科學(xué)推動(dòng)體醫(yī)融合工作的政策性文件之一［27］。其中提到，加強(qiáng)體教、醫(yī)教協(xié)同，共同培養(yǎng)體醫(yī)融合人才隊(duì)伍。江蘇省體育局、衛(wèi)健委聯(lián)合出臺(tái)的《關(guān)于促進(jìn)體醫(yī)融合發(fā)展的意見》提出，支持高等院校設(shè)置體醫(yī)融合專業(yè)，培養(yǎng)融合人才，鼓勵(lì)體育院校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，建設(shè)國(guó)家級(jí)社會(huì)體育指導(dǎo)員培訓(xùn)基地和國(guó)家運(yùn)動(dòng)處方師培訓(xùn)基地等措施［28］。下一步，地方政府還應(yīng)著手出臺(tái)高校體醫(yī)融合專項(xiàng)文件。高校層面，應(yīng)領(lǐng)會(huì)國(guó)家政策精神，發(fā)揮政策優(yōu)勢(shì)，結(jié)合本校實(shí)際，充分考慮可操作性，以系列量化指標(biāo)為抓手，精準(zhǔn)化制訂體醫(yī)融合計(jì)劃。從學(xué)科專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)方案、課程體系、教學(xué)設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃，在教學(xué)改革、課題申報(bào)、績(jī)效考評(píng)、職稱晉升等制度上對(duì)體醫(yī)教師合作予以政策優(yōu)惠和傾斜。

2.2 從技術(shù)角度融合，雙向滲透，多方協(xié)作

技術(shù)融合強(qiáng)調(diào)體醫(yī)雙方揚(yáng)長(zhǎng)避短，取長(zhǎng)補(bǔ)短。援引大衛(wèi)·李嘉圖的比較優(yōu)勢(shì)理論，國(guó)家之間的生產(chǎn)和交換遵循兩利相權(quán)取其重，兩弊相權(quán)取其輕的原則，在體醫(yī)融合發(fā)展上，各類高校亦可靈活應(yīng)用比較優(yōu)勢(shì)原理，發(fā)揮各自的比較優(yōu)勢(shì)，選擇融合對(duì)象合作單位，分類推進(jìn)。建立健全體醫(yī)雙向交流長(zhǎng)效機(jī)制，通過教師互聘、交換培養(yǎng)、課程互選、同步課堂、學(xué)分互認(rèn)等方式，使高校體育和醫(yī)學(xué)專業(yè)師生能夠共享優(yōu)質(zhì)教育資源。例如，2021 年寧波市體科所與寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院正式簽約合作，共同簽署《體醫(yī)合作框架協(xié)議書》，成為浙江省促進(jìn)體醫(yī)融合的首創(chuàng)項(xiàng)目［29］。體育類院校應(yīng)當(dāng)創(chuàng)新體育教育模式，讓教師走進(jìn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)踐，保證教學(xué)內(nèi)容與社會(huì)需求同步。例如，2020年沈陽(yáng)體育學(xué)院和遼寧省金秋醫(yī)院建立合作，共建教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)就業(yè)基地，實(shí)現(xiàn)雙方教學(xué)、科研、實(shí)踐資源的共享［30］。除了體醫(yī)優(yōu)勢(shì)資源雙方，還應(yīng)發(fā)揮第三方如主管部門、科研機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)作用，搭建體醫(yī)教育、科研、服務(wù)資源共享平臺(tái)。又如2019年由深圳市衛(wèi)健委、文旅局和教育局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于實(shí)施體醫(yī)融合行動(dòng)計(jì)劃的通知》，開展運(yùn)動(dòng)處方培訓(xùn)試點(diǎn)，組織全市體育老師參加運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)［31］。

2.3 從文化角度融合，內(nèi)生動(dòng)力，創(chuàng)新理論

文化融合強(qiáng)調(diào)體醫(yī)雙方求同存異，中西結(jié)合?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父威廉·奧斯勒曾指出，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的弊端是歷史洞察的貧乏、科學(xué)與人文的斷裂，以及技術(shù)進(jìn)步與人道主義的疏離［32］。從醫(yī)學(xué)教育角度看，西醫(yī)和中醫(yī)根植于不同的文化土壤，西醫(yī)崇尚科學(xué)理性，中醫(yī)依賴思維的感性認(rèn)知，二者在知識(shí)結(jié)構(gòu)和思維方式上具有不可通約性。從體育教育角度看，西方現(xiàn)代體育和中國(guó)傳統(tǒng)體育也成型于中西不同的文化背景。從文化角度看，西醫(yī)和西方現(xiàn)代體育、中醫(yī)和中國(guó)傳統(tǒng)體育分別擁有共同的文化基因，這便是體醫(yī)雙方在區(qū)分中西文化因素后的融合內(nèi)生動(dòng)力。按上述邏輯，建議分步驟、分階段實(shí)施體醫(yī)融合計(jì)劃：第一階段是以文化為突破口，分別實(shí)現(xiàn)中西兩個(gè)領(lǐng)域的體醫(yī)融合；第二階段，借鑒中西醫(yī)結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索中西文化的結(jié)合點(diǎn)，最終實(shí)現(xiàn)中西并重的體醫(yī)融合新局面。具體而言，需要根據(jù)中西不同的思維方式、核心價(jià)值觀和知識(shí)結(jié)構(gòu)來設(shè)計(jì)不同專業(yè)的融合人才培養(yǎng)方案，融合課程體系和重點(diǎn)科研方向。例如，傳統(tǒng)體育文化和中醫(yī)藥文化都是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，蘊(yùn)含治未病、道法自然的健康養(yǎng)生理念。應(yīng)深入研究二者共同的文化基因，創(chuàng)新文化融合理論，指導(dǎo)學(xué)科優(yōu)勢(shì)資源的整合。

2.4 高等中醫(yī)藥院校先行，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)做示范

一要重點(diǎn)提升體育教師中醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。通過校內(nèi)體育部門和醫(yī)學(xué)類教學(xué)單位合作共建，結(jié)成科研團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合授課，定期培訓(xùn)研討，在實(shí)踐中豐富體育教師跨學(xué)科知識(shí)涵養(yǎng)，使體育教師在授課時(shí)能擺脫純粹技術(shù)教學(xué)的桎梏，自覺融合中醫(yī)學(xué)理念，啟發(fā)學(xué)生領(lǐng)悟傳統(tǒng)體育和中醫(yī)學(xué)的文化融通，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)，著力提高體育教學(xué)質(zhì)量。二要改革體育課程體系，開設(shè)運(yùn)動(dòng)處方課程。運(yùn)動(dòng)處方是體醫(yī)融合最直接的橋梁，應(yīng)將其作為體育通識(shí)必修課的考核內(nèi)容之一，有條件的學(xué)校還可單獨(dú)開設(shè)運(yùn)動(dòng)處方課程，由體醫(yī)雙方教師聯(lián)合授課。在現(xiàn)有體育課程的調(diào)整上，融合中醫(yī)四時(shí)理論，因時(shí)制宜，開設(shè)順時(shí)之序的課程。以春季為例，根據(jù)《素問·四氣調(diào)神大論》的論述，“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也?！贝杭緜鹘y(tǒng)體育保健課程可多安排舒筋活絡(luò)的傳統(tǒng)套路（如易筋經(jīng)），原因在于春屬肝木，肝主筋，主疏泄；春季強(qiáng)健筋肉，可養(yǎng)肝，利于宣泄情志［33］。三要傳承中醫(yī)藥文化，創(chuàng)新開發(fā)中醫(yī)和傳統(tǒng)體育融合特色課程。例如學(xué)習(xí)借鑒成都體育學(xué)院的成功經(jīng)驗(yàn)，以中國(guó)武術(shù)理論和中醫(yī)骨傷科學(xué)為基礎(chǔ)，開創(chuàng)武醫(yī)結(jié)合新形式，開發(fā)特色課程“中醫(yī)骨傷科學(xué)”，其創(chuàng)立的鄭氏傷科學(xué)術(shù)在國(guó)內(nèi)外具有深遠(yuǎn)的影響和作用［34］。四要依托附屬醫(yī)院和其他社會(huì)第三方力量，持續(xù)加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作和成果轉(zhuǎn)化。以高等中醫(yī)藥院校為中心建立體醫(yī)融合聯(lián)盟、體醫(yī)融合小鎮(zhèn)和示范區(qū)。參考國(guó)內(nèi)個(gè)別先例，探索形成中醫(yī)藥院校體醫(yī)融合社會(huì)協(xié)作特色模式，在全國(guó)予以推廣。例如，2020 年山東中醫(yī)藥大學(xué)與中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院、中國(guó)投資協(xié)會(huì)三方簽訂體醫(yī)融合戰(zhàn)略合作協(xié)議，深入挖掘中醫(yī)治未病中的傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，推進(jìn)體醫(yī)融合項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化和產(chǎn)業(yè)化［35］；2021 年天津市設(shè)立中日（天津）健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作示范區(qū)，以天津中醫(yī)藥大學(xué)和天津體育學(xué)院為依托建設(shè)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)康復(fù)和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷防護(hù)中心［36］。

3 結(jié)語(yǔ)

體醫(yī)融合既符合健康中國(guó)、教育強(qiáng)國(guó)等國(guó)家戰(zhàn)略要求，又是提升高等教育質(zhì)量和高?！半p一流”建設(shè)的內(nèi)在需求。新時(shí)代，高等中醫(yī)藥院校應(yīng)發(fā)揮自身獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為推動(dòng)我國(guó)高校體醫(yī)融合提供良好范本。