醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力提升對(duì)策探討

□宋 鑫 王詩(shī)潔 曹生鵬

醫(yī)務(wù)工作者在我國(guó)社會(huì)當(dāng)中享有非常高的聲譽(yù)，再加上近年來(lái)我國(guó)高等教育由“精英教育”面向“大眾教育”的持續(xù)轉(zhuǎn)型，醫(yī)學(xué)高端人才市場(chǎng)供需機(jī)構(gòu)產(chǎn)生明顯調(diào)整狀況，醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)就業(yè)難的問(wèn)題逐漸呈現(xiàn)。醫(yī)學(xué)生就是今后的醫(yī)務(wù)人員，當(dāng)下正是培養(yǎng)他們職業(yè)素養(yǎng)的主要時(shí)期，具備優(yōu)良的職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力是醫(yī)學(xué)院學(xué)生們面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形式過(guò)程中體現(xiàn)自我價(jià)值的主要要求。為了提升我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，需要醫(yī)學(xué)院校教師在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)以及就業(yè)能力培養(yǎng)，希望可以為我國(guó)社會(huì)培養(yǎng)出更高端的人才。

一、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)以及就業(yè)能力的內(nèi)涵

醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指在臨床實(shí)踐技能、專業(yè)知識(shí)以及醫(yī)德修養(yǎng)等各個(gè)領(lǐng)域?qū)ζ洚a(chǎn)生的溝通能力、批判性思維以及創(chuàng)新能力等各個(gè)方面的詳細(xì)要求。而醫(yī)學(xué)生的就業(yè)能力不只是指學(xué)生們具備過(guò)硬的專業(yè)能力，另外還有優(yōu)秀的職業(yè)道德品質(zhì)、人際溝通能力、人文素質(zhì)以及就業(yè)技巧等各個(gè)方面的能力[1]。

二、醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力現(xiàn)狀

此次調(diào)研采取問(wèn)卷模式，選擇隨機(jī)調(diào)查形式，發(fā)放給醫(yī)學(xué)影像學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等有關(guān)一系列專業(yè)的學(xué)生，調(diào)查人員既包含在校學(xué)生、最近這幾年的畢業(yè)生，又包含有關(guān)醫(yī)學(xué)生的用人單位。此次發(fā)放問(wèn)卷600份，其中回收580份，有效問(wèn)卷549份。男生占據(jù)35.53%，女生占據(jù)64.47%。

(一)醫(yī)學(xué)學(xué)院職業(yè)素養(yǎng)教育內(nèi)容有待明確。經(jīng)過(guò)相關(guān)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)學(xué)生支持職業(yè)素養(yǎng)教學(xué)，基本上都可以了解到提升職業(yè)素養(yǎng)對(duì)自身就業(yè)以及未來(lái)發(fā)展是非常重要的。但是，仍然有42.21%的學(xué)生認(rèn)為職業(yè)素養(yǎng)教學(xué)效率一般。這就足以說(shuō)明醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)教學(xué)內(nèi)容需要明確，創(chuàng)建直觀清楚的體制與機(jī)構(gòu)，促使職業(yè)素養(yǎng)教育的進(jìn)行能夠有據(jù)可依，這樣才可以促使學(xué)生們把自身掌握與理解的理論知識(shí)與職業(yè)素養(yǎng)發(fā)展成為有效的醫(yī)學(xué)行為，進(jìn)一步提升專業(yè)技術(shù)與整體素質(zhì)，醫(yī)學(xué)教育才可以真正地走向成功。

(二)職業(yè)認(rèn)同感與職業(yè)心態(tài)需要加強(qiáng)，職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)不強(qiáng)。我國(guó)當(dāng)下的醫(yī)學(xué)生基本上都是“95后”或者“00后”，這代年輕人的成長(zhǎng)道路可以說(shuō)成是逍遙自在的，在家里的地位也是非常高的，這也就促使他們一直處在接收方，付出的卻很少，行為舉止方面更是常常以自我為中心，對(duì)待他人情感冷漠，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)自以為是的狀態(tài)。經(jīng)過(guò)調(diào)查結(jié)果顯示，有42.22%的學(xué)生支持作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有治病救人的責(zé)任感，與此同時(shí)還有2.27%的學(xué)生不支持這一觀點(diǎn)。還有很多學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)與職業(yè)的未來(lái)發(fā)展模糊，這類學(xué)生認(rèn)為只有在畢業(yè)時(shí)才會(huì)考慮到職業(yè)規(guī)劃。

(三)基礎(chǔ)知識(shí)有待鞏固，社會(huì)實(shí)踐技能不足。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度高低在很大程度上決定了其臨床技能的高低，若是缺乏足夠的基礎(chǔ)知識(shí)作為支撐，何談學(xué)好醫(yī)學(xué)。在本次調(diào)查中，有46.82%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握不是成功就業(yè)的最關(guān)鍵因素；通過(guò)對(duì)學(xué)生們的平時(shí)成績(jī)調(diào)查了解到45.36%的學(xué)生平時(shí)成績(jī)?cè)?0分左右。在職業(yè)素養(yǎng)測(cè)評(píng)中只有21.05%的學(xué)生完全符合“學(xué)習(xí)工作效率高”的標(biāo)準(zhǔn)，有25.68%的學(xué)生從未參與過(guò)社會(huì)公益活動(dòng)；在“你是否能夠自行緩解壓力、緩解情緒”的問(wèn)題調(diào)查中，只有25.50%的學(xué)生表示自己完全具備調(diào)節(jié)心情、舒緩壓力的能力。由上述的調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)掌握的認(rèn)識(shí)程度不高，專業(yè)知識(shí)掌握欠缺，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)自身職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)技能的發(fā)展重視程度偏低，較少、甚至完全不參加社會(huì)上的公益醫(yī)療活動(dòng)，自我控制與自我調(diào)節(jié)能力有待提升。

(四)就業(yè)指導(dǎo)不到位，醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力有待加強(qiáng)。雖然，現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了就業(yè)指導(dǎo)類課程，將醫(yī)學(xué)課程教學(xué)定位在以就業(yè)能力為導(dǎo)向的培養(yǎng)層面上，但是在實(shí)際的就業(yè)指導(dǎo)教學(xué)中普遍存在教師就業(yè)指導(dǎo)方法不當(dāng)、重理論輕實(shí)踐等問(wèn)題，這一問(wèn)題的存在影響了醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的就業(yè)能力發(fā)展。在對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的就業(yè)能力調(diào)查中，以GMER中的七項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)了七個(gè)問(wèn)題，但是學(xué)生們?cè)趯?duì)自己的就業(yè)能力評(píng)價(jià)中多數(shù)都選擇了“一般”，如醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理能力偏弱、臨床技能薄弱等。在對(duì)用人單位的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，75.8%的用人單位認(rèn)為畢業(yè)生具有一定的勝任力，65.3%的學(xué)生具備較強(qiáng)的職業(yè)技能，42%的學(xué)生具備職業(yè)道德，22.5%的學(xué)生具備職業(yè)心理，由此說(shuō)明醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的就業(yè)能力普遍較低。為了向國(guó)家推送高能力的醫(yī)學(xué)人才，需要醫(yī)學(xué)院校教師加強(qiáng)對(duì)就業(yè)指導(dǎo)方法的研究，對(duì)學(xué)生們進(jìn)行就業(yè)技能培訓(xùn)、心理輔導(dǎo)以及職業(yè)生涯規(guī)劃等有關(guān)方面培養(yǎng)。

三、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力的提升對(duì)策

(一)清楚醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力內(nèi)容，豐富與完善有關(guān)課程體系。醫(yī)學(xué)學(xué)校為了能夠培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)療優(yōu)秀人才，其必須擁有科學(xué)、合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，這就需要?jiǎng)?chuàng)建與之要求相匹配的課程體系?？梢詮囊韵聨c(diǎn)來(lái)進(jìn)行：一是讓學(xué)生們了解職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵。盡早地去感受崗位的職業(yè)素養(yǎng)要求，有助于培養(yǎng)與提升他們自身的整體素質(zhì)，這樣就可以在就業(yè)過(guò)程中掌握到主動(dòng)權(quán)；二是應(yīng)該重視職業(yè)素養(yǎng)當(dāng)中各個(gè)方面的內(nèi)容綜合發(fā)展[2]。職業(yè)素養(yǎng)中的內(nèi)容比較多，彼此需要相互促進(jìn)與聯(lián)系，缺少一個(gè)都不行。醫(yī)學(xué)學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)方面的相關(guān)課程，進(jìn)一步豐富與完善課程體系，與此同時(shí)，教師在傳授知識(shí)過(guò)程中，應(yīng)該有意識(shí)地去滲透職業(yè)素養(yǎng)；三是需要嚴(yán)格掌控帶教老師的職業(yè)素養(yǎng)。因?yàn)閹Ы汤蠋煹男袨榕e止都會(huì)影響到學(xué)生們對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及有關(guān)臨床的思想。

醫(yī)務(wù)教師在設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容過(guò)程中，應(yīng)該持續(xù)更新職業(yè)素養(yǎng)課程的教學(xué)模式，讓學(xué)生們都能夠全方位地融入進(jìn)來(lái)，促使他們經(jīng)過(guò)不一樣的課程來(lái)感受醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值、道德、心理以及行為，可以舉辦一些專家講座、獻(xiàn)愛(ài)心以及帶領(lǐng)學(xué)生們參加志愿者等活動(dòng)，使他們可以在耳濡目染當(dāng)中激發(fā)出分享、關(guān)懷以及助人等良好情感，充分去體會(huì)醫(yī)生的使命感。與此同時(shí)，在實(shí)踐過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生們的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使他們的情感能夠得到很好的升華，并加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)。

(二)提升人文教育，打造優(yōu)良的職業(yè)道德。醫(yī)療職業(yè)具有一定的特殊性，其主要在于這一行業(yè)與人的生命有很大的關(guān)系。作為一名醫(yī)務(wù)人員，必須遵守職業(yè)道德，養(yǎng)成正確職業(yè)價(jià)值觀對(duì)醫(yī)學(xué)生形成職業(yè)素養(yǎng)有很大的影響，這既決定著醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)方向，又指導(dǎo)學(xué)生們的未來(lái)會(huì)提升到一定的高度。

醫(yī)學(xué)生就是我國(guó)今后的醫(yī)療人員，所以必須時(shí)刻注意提升他們的人文素質(zhì)以及加強(qiáng)禮儀修養(yǎng)，這樣才可以促使學(xué)生們?cè)诮窈蟮尼t(yī)療工作過(guò)程中，對(duì)患者出現(xiàn)尊重、理解以及感同身受的情感等，時(shí)刻為患者考慮。以此來(lái)為他們提供科學(xué)、合理與正確的醫(yī)療救治方案，充分展現(xiàn)出“仁心仁術(shù)”的道德操守[3]。人文素質(zhì)教育就是培養(yǎng)學(xué)生們具備人文精神，無(wú)論是學(xué)習(xí)專業(yè)課程或者是臨床實(shí)習(xí)時(shí)期，都需要注意滲透人文教育，把專業(yè)學(xué)習(xí)、人文教育以及臨床實(shí)踐進(jìn)行有效融合，科學(xué)、合理地指導(dǎo)學(xué)生們將做事與做人有效融合，提升法律法規(guī)以及職業(yè)道德觀念促使臨床操作能力和職業(yè)精神兩者相輔相成。

(三)提升社會(huì)適應(yīng)能力。學(xué)生在剛剛步入社會(huì)當(dāng)中就會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)的現(xiàn)象，所以，學(xué)校作為培養(yǎng)人才單位，應(yīng)該加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，促使學(xué)生可以減少社會(huì)化的過(guò)程[4]。在大學(xué)五年時(shí)間當(dāng)中根據(jù)學(xué)生年級(jí)特點(diǎn)設(shè)計(jì)教學(xué)方案：大一，掌握與理解各個(gè)學(xué)科特點(diǎn)與發(fā)展方向等信息，規(guī)劃自身的職業(yè)生涯；大二，學(xué)習(xí)倫理、法律以及禮儀等專業(yè)課程知識(shí)，促使學(xué)生確立職業(yè)意識(shí)；大三大四，學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧、求職面試以及臨終關(guān)懷等；大五，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，認(rèn)識(shí)自身和醫(yī)療行業(yè)的關(guān)系，對(duì)自身的規(guī)劃開(kāi)展評(píng)估與反饋，做出正確的判斷與及時(shí)改正，此時(shí)就需要教師的幫助，促使學(xué)生們的職業(yè)規(guī)劃以及就業(yè)問(wèn)題落到實(shí)處[5]。

(四)提升自主學(xué)習(xí)能力。因?yàn)獒t(yī)療工作有一定的特殊性，所以醫(yī)學(xué)生必須擁有過(guò)硬的專業(yè)技能與素質(zhì)，專業(yè)素質(zhì)需要專業(yè)理論基礎(chǔ)與超強(qiáng)的操作能力。醫(yī)學(xué)更是需要持續(xù)發(fā)展的科目，既然選擇醫(yī)學(xué)就需要終身學(xué)習(xí)。我們作為醫(yī)學(xué)生，需要端正自身的學(xué)習(xí)態(tài)度，對(duì)自己進(jìn)行嚴(yán)格要求。在學(xué)校期間就應(yīng)該融入到科研創(chuàng)新當(dāng)中，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間科學(xué)實(shí)驗(yàn)，需要持續(xù)加強(qiáng)自身的求真、批判與務(wù)實(shí)的科學(xué)態(tài)度[6]。擁有優(yōu)良的素質(zhì)需要堅(jiān)持下去，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該在初期就給自己樹(shù)立目標(biāo)，不管是在課內(nèi)還是課外都應(yīng)當(dāng)時(shí)刻提升自己，牢記終身學(xué)習(xí)理念。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，明晰醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力內(nèi)容、豐富與完善課程體系、提升人文教育以及幫助他們塑造優(yōu)良的職業(yè)道德與心理素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生們的就業(yè)指導(dǎo)、提升學(xué)生們的適應(yīng)能力、自主學(xué)習(xí)能力以及加強(qiáng)整體素養(yǎng)進(jìn)行入手，經(jīng)過(guò)教師、學(xué)校以及學(xué)生們的一起努力，最終一定能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與就業(yè)能力的提升。