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    生命再生于搶救

    2022-01-29 17:25:48車耳
    世界博覽 2022年2期
    關(guān)鍵詞:救護(hù)車病房中毒

    車耳

    醫(yī)學(xué)上把發(fā)生傷病后的頭4 分鐘稱為急救“黃金時(shí)間”,如果能有更多人掌握科學(xué)的救護(hù)知識(shí),無疑會(huì)在挽救生命時(shí)搶得先機(jī)。

    多年前,我曾經(jīng)經(jīng)歷過一次生死考驗(yàn),那是在加拿大東部的一個(gè)地方,我親身體會(huì)了當(dāng)?shù)氐募本人?。那次還做了一個(gè)瀕危的夢,在潛意識(shí)里和死神搏斗過。

    海鮮雖美味,中毒能致命

    那次是在加拿大東部的圣約翰市,我和親戚在海邊的一個(gè)鮭魚養(yǎng)殖場海釣。夕陽西下時(shí)我們準(zhǔn)備回家,走之前我揪了幾大把海虹放在塑料袋里。第二天早晨,我突然想起在屋外的海虹已經(jīng)曬了很久,趕緊把它們拿回屋,胡亂洗洗煮了半鍋,還像法國人那樣放了些洋蔥和料酒。一分鐘不到,海虹就張開了殼,我的食欲大開。

    我一口氣吃了幾十只,還給家里的小貓吃了一只,但是它嘗了一口就吐出來了。沒多久,我覺得嘴角有點(diǎn)發(fā)麻——以前吃海鮮沒有這個(gè)感覺,但也沒有在意,以為是放了料酒的緣故,于是按計(jì)劃去附近的湖里游泳。

    下水之后我照常在湖里游了一個(gè)來回,但覺得嘴越來越麻,嘴唇上好像起了個(gè)大泡,但摸上去卻沒有。又過了一會(huì)兒,感覺嘴唇厚了一倍,說話也不清楚了。我想事情不妙,可能是中毒了,于是擦干了身子準(zhǔn)備回家。當(dāng)我坐在湖邊的椅子上時(shí),開始有眩暈的感覺,身子越來越輕,體內(nèi)熱氣在往外發(fā)散,力量也在往外發(fā)散。那是一個(gè)從未有過的體驗(yàn)。我想可能等不及家人了,得叫輛救護(hù)車。

    幸運(yùn)的是,那天我游泳的地方是當(dāng)?shù)匚ㄒ灰粋€(gè)有救生員的天然湖泊。那天天不熱,又是上午,沒幾個(gè)人游泳,3個(gè)救生員就圍在一起聊天,離我只有20多米。就這么短的距離我卻走了好幾分鐘——我站起身來就覺得支持不住,腿變得不聽使喚,東倒西歪。這是因?yàn)榱庵煌獍l(fā)散而不往里收進(jìn),身體有種飄飄然的感覺,那種感覺在開始幾分鐘還挺舒服。就像長期不抽煙偶爾抽一支,身體上下都通了一樣。這個(gè)感覺是身體被麻醉后通體眩暈的一種境界。

    加拿大東部的圣約翰市面向大西洋,是一座景色優(yōu)美的海濱城市。

    這種感覺持續(xù)了不過幾分鐘,我就感到要暈倒,腳也軟綿綿的,踩在地上和踩在棉花上一樣,深一腳淺一腳,實(shí)際上腳下是一塊非常平整的草地。我覺得自己像太空人一樣虛無縹緲,在失重的狀態(tài)下行走。前面的救護(hù)人員離我像月球一樣遙遠(yuǎn),邁了那么多步也走不到他們身邊。于是我開始大聲求救。

    救護(hù)車到了,我感覺到湖邊的人都圍了過來。加拿大居民身心健康,很少看到暈倒在地上的人。我到那時(shí)還有點(diǎn)要面子,堅(jiān)持自己走向擔(dān)架。就那么幾步路,到擔(dān)架前我就倒下了。被抬到救護(hù)車?yán)飼r(shí),隨車來的醫(yī)生問發(fā)生了什么事。我說話已經(jīng)不清楚了,只含含糊糊地告訴他們吃了海虹,估計(jì)對方也沒聽清。然后就覺得胸悶得厲害,喘不過來氣,四肢也不聽話。我無力地抓住了急救醫(yī)生的胳膊,用盡最后力氣用英語說:“氧氣?!?/p>

    說完這個(gè)單詞,就徹底地昏過去了。

    黃金幾分鐘,急救之必需

    到了醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員將不省人事的我從救護(hù)車中抬下,直接送進(jìn)急救室。從叫救護(hù)車到進(jìn)入急救室,前后不到15分鐘。這是生死攸關(guān)的15分鐘,搶救我的大夫后來說,如果沒有救護(hù)車,或者救護(hù)車晚到15分鐘,我就沒命了。在救護(hù)車?yán)?,醫(yī)生迅速打了一針后又把氧氣面罩給我戴上。之后見我呼吸越來越弱,就直接把我送到了加護(hù)病房(ICU)。那次事件后我才知道醫(yī)院有ICU這個(gè)部門,那里都是危重病號,設(shè)備齊全。我進(jìn)病房不久呼吸就沒了,心跳一度停止,主持急救的大夫馬上對我實(shí)行人工呼吸,上了心臟起搏器,動(dòng)用了加護(hù)病房中所有能夠支持生命的器械。醫(yī)生一度還想給我做開心手術(shù),在心臟中放一個(gè)支架。后來因?yàn)樾奶謴?fù),就沒用這個(gè)方案,我也免受了一次皮肉之苦,那真是不幸中之萬幸。

    那天我曾2次停止心跳。醫(yī)生啟動(dòng)了所有能想到的醫(yī)療手段,有呼吸器、心臟起搏器、輸液支架、心電圖測量儀,而且所有設(shè)備都被電腦監(jiān)控,加上護(hù)士24小時(shí)不間斷地看護(hù)著,我的病情這才穩(wěn)定了下來。但苦于不知病因,無法用藥——我一直處在昏迷狀態(tài),不能問診。于是,主治醫(yī)生與我親戚談起治療方案,他關(guān)心的是我有過的病史和可能的病因。

    醫(yī)生一度懷疑我腦梗,但是經(jīng)過CT掃描并沒有在腦中發(fā)現(xiàn)堵塞的血塊,而且,我并沒有任何外傷和內(nèi)傷。親戚知道我早上吃了一大盆海虹,懷疑我是食物中毒。但是,醫(yī)生對食物中毒的解釋不太認(rèn)同,因?yàn)楹:缭诋?dāng)?shù)厥浅S檬称?,以前沒有這方面的先例。不過,醫(yī)生也不能排除這種可能,在無法用藥的情況下只能用醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)加監(jiān)護(hù),讓我身體免疫力自己發(fā)揮功能,能否恢復(fù)就聽天由命了。在最危險(xiǎn)的頭一天,我的生命是在急救車、大夫、護(hù)士以及醫(yī)療機(jī)械的幫助下被挽救的,后幾天則是靠自己恢復(fù)。如果是體質(zhì)弱的身體,可能就恢復(fù)不好了。

    一家人半夜回家后滿屋子找不到那只惹人喜愛的小黑貓,最后在院子里的草地上發(fā)現(xiàn)了它的尸體,已經(jīng)僵硬了。親戚摸摸它,想到上午曾經(jīng)喂了它兩小塊的海虹肉,它吃了但不一會(huì)兒就吐了出來,這令他們認(rèn)定海虹里邊含毒。盡管已近午夜,親戚還是給醫(yī)院打了一個(gè)電話,值班護(hù)士做了詳細(xì)記錄。次日一大早,醫(yī)院便向當(dāng)?shù)卣男l(wèi)生部門通報(bào)了這一消息,同時(shí)在媒體上發(fā)出了警告,于是我中毒入院的新聞傳遍了那個(gè)省。這在當(dāng)?shù)爻闪藗€(gè)大事,因?yàn)樗鼱砍兜剿芯用竦南M(fèi)利益和生命安全狀況。

    呼吸機(jī)之用,生命的支撐

    那次中毒讓我整整昏迷了2天2夜,最初的幾個(gè)小時(shí)是搶救時(shí)段,生命跡象重現(xiàn)后就進(jìn)入恢復(fù)期。入院幾個(gè)小時(shí)后,我曾短暫地恢復(fù)過聽力,聽到過醫(yī)生在討論病情,他們在為是否需要進(jìn)行心臟手術(shù)而猶豫。然后聽到護(hù)士們討論著我的年齡,她們可能沒有護(hù)理東方人的經(jīng)驗(yàn)。那個(gè)“馬嚼子”般的呼吸器卡在嘴里,我想使勁呼吸卻沒有力氣,又動(dòng)彈不得,一急就覺得血壓增高,頭腦發(fā)熱,氣更少,處境就更不妙。我只好壓住火氣,放低姿態(tài),把自己設(shè)想成一個(gè)很小的斗士,而壓迫呼吸的是一個(gè)巨大的強(qiáng)敵。我打不過它,只好低頭。

    后來我和別人說起那次死里逃生的體會(huì),覺得當(dāng)時(shí)是在生命的盡頭,最后喪失的應(yīng)該是意識(shí)。在毒素的侵蝕下,我一步步喪失活動(dòng)能力、說話能力、呼吸能力、心跳搏動(dòng)能力和視力,聽力殘留了一段時(shí)間之后也沒有了,但是意識(shí)卻始終存在。我感到孤獨(dú),前所未有的。

    那幾天我沒有視力,看不見人;沒有聽力,不能交流;沒有觸覺,四肢就像不是自己的一樣。赤潮毒素嚴(yán)重麻醉著神經(jīng),將我緊緊地固定在病床上,只有心臟在醫(yī)療設(shè)備的支撐下頑強(qiáng)跳動(dòng),血液靜靜地在體內(nèi)流淌,還有那個(gè)始終伴隨我的意識(shí)。我活著,只是活在一個(gè)完全封閉的世界里。

    我覺得被人拋棄了,沒有人來照顧自己,醫(yī)護(hù)人員都不知道跑哪兒去了——實(shí)際上護(hù)士就在附近,隨時(shí)觀察著。她們知道我的血壓、心跳趨于正常,呼吸在機(jī)器的幫助下已經(jīng)穩(wěn)定,情況每天都在好轉(zhuǎn)。她們常常過來摸摸我,只是我沒有任何感覺。除了“馬嚼子”帶給肉體上的痛苦,孤獨(dú)是我最大的敵人。因?yàn)槿嗽跊]有聽力、視力和感覺的情況下,不知道周圍有人看護(hù),不知道自己是在醫(yī)院里,甚至不知道自己處于垂死狀態(tài),那種活活被拋棄的感覺使人越想越難過。

    孤獨(dú)的患者,護(hù)士的作用

    我昏迷2天多,頭腦處于基本清醒狀態(tài),只是說話能力、視力和聽力完全喪失,只能半睡半醒地想事情。這時(shí)的痛苦是精神上的,在毒素的作用下,我最初聽到的聲音跟蚊子聲一樣,比隔壁房間人說話的聲音還要細(xì)微,但知道這些聲音似乎與自己有關(guān)。2天后我開始意識(shí)到自己可能是在醫(yī)院里,還病得不輕,連東西都看不見,也動(dòng)彈不得。想和周圍的人討論事情,而自己張著嘴,有話要說卻說不出,只能在那里干著急,直到聽見有人呼喚我的名字。

    那是一個(gè)女人的聲音,清晰而又純凈,就像從深海里發(fā)出的聲音一樣。我覺得那聲音來自很遙遠(yuǎn)的地方,又透過一個(gè)深水層才傳過來,被過濾得一點(diǎn)雜質(zhì)都沒有。那個(gè)聲音在叫著:“先生,我是你的護(hù)士,能聽見我嗎?”

    那聲音雖然清晰,卻非常小,我想豎起耳朵卻辦不到,只是努力地去分辨聲音來自何處。自己已經(jīng)和這個(gè)世界有那么長時(shí)間沒有交流,一直以為被拋棄了,扔在某個(gè)地方?jīng)]人管。所以,突然有人叫我的名字,讓我覺得詫異。我首先要搞清是不是真的在叫自己。那個(gè)聲音依然執(zhí)著,不斷地呼叫道:“先生,現(xiàn)在是晚上11點(diǎn),你入院已經(jīng)3天了。你記得吃海虹的事嗎?如果聽得見,就眨一下眼睛。”

    藝術(shù)家大衛(wèi)·佩蒂伯恩的作品《麻痹性貝類中毒癥狀》,描繪了人們食用被污染的貝類而中毒后各個(gè)階段的狀態(tài)。麻痹性貝毒(PSP)來源于赤潮中的有毒藻類,是一種神經(jīng)毒素。

    護(hù)士后來告訴我,在加護(hù)病房一動(dòng)不動(dòng)地躺了2天后,我身體有了復(fù)蘇的跡象,眼皮開始動(dòng),于是她向我呼叫。護(hù)士們猜想中毒恢復(fù)期的病人有聽力,也需要交流。在我最終聽到呼叫之前,這個(gè)名叫布蘭達(dá)的菲律賓籍護(hù)士已經(jīng)呼叫了好幾次了。

    我眨眼的反應(yīng)讓護(hù)士很高興,她的努力有了成效。她告訴我:“你現(xiàn)在住的是地區(qū)中心醫(yī)院,一直在加護(hù)病房里,是因?yàn)橹卸静疟凰偷竭@里來的?,F(xiàn)在你已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn),會(huì)漸漸地好起來的。你要是聽懂了就眨2次眼睛?!蔽矣仲u力地眨了2次眼睛,向她表示明白自己的處境。

    加護(hù)病房的護(hù)士要隨時(shí)記錄病人的身體狀況和出現(xiàn)的新情況,每次離開時(shí)都留下大量的筆記。對她們來說,垂危病人身體恢復(fù)是一個(gè)喜訊,每個(gè)護(hù)士都希望她護(hù)理的人能夠站起來,自己走出那個(gè)房間。布蘭達(dá)看到我的反應(yīng)迅速,回答問題挺快,也加快了語速和問題的復(fù)雜程度:“你吃了40多個(gè)海虹,你以后還吃嗎?”

    雖然看不見,但我知道她肯定是笑著問的——自己已經(jīng)脫離危險(xiǎn),她可以開玩笑了。我感覺她就是我在汪洋大海中能夠抓住的唯一稻草,我想拉住她,手卻不能動(dòng)彈,甚至分不清她是在自己的左邊還是右邊,聲音是來自上方還是下方。我只能用眨眼向她表達(dá)意思。為了不讓她走,我就使勁地眨眼,讓她知道我有話要說。這個(gè)聰明的護(hù)士果然留下來了,她知道我說不了話,就問了好幾個(gè)問題,讓我用眨眼作答。

    對我來說,布蘭達(dá)的聲音是我重返這個(gè)世界時(shí)聽到的最美妙的聲音。

    (責(zé)編:常凱)

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