痛得鉆心的甲溝炎

楊希川

別看這只是輕描淡寫的三個字，但它帶來的漫長的痛苦是刻骨銘心的。因?yàn)槭种负湍_趾分布著豐富的毛細(xì)血管和神經(jīng)組織，痛歸痛，還是可以解決的，先了解，再找應(yīng)對良策。

甲溝炎就是甲溝發(fā)炎。在我們的皮膚沿趾甲（指甲）兩側(cè)有一個凹陷的結(jié)構(gòu)叫甲溝，當(dāng)這個位置的趾甲（指甲）與周邊軟組織連接的部位發(fā)生了炎癥，稱之為甲溝炎。甲溝炎也有輕重緩急之分。

急性甲溝炎。急性發(fā)作，病情發(fā)展比較快（持續(xù)時間少于6周）。通常是因?yàn)榧状彩艿轿⑿?chuàng)傷繼發(fā)細(xì)菌感染（主要是金黃色葡萄球菌，還包括化膿性鏈球菌等）。

起初癥狀表現(xiàn)為指（趾）甲局部的紅、腫、熱、痛，幾天后開始化膿，還有波動感（觸摸后松手，液體帶動皮膚移動的感覺）。如果急性甲溝炎繼續(xù)發(fā)展，炎癥可蔓延到整個甲溝，甚至形成甲下膿腫。

慢性甲溝炎。顧名思義，病情發(fā)展相對來說會緩慢一點(diǎn)（持續(xù)時間超過6周）。通常由于反復(fù)的輕微創(chuàng)傷以及長時間水中浸泡、刺激物和過敏物質(zhì)引起。

紅、腫、痛程度相對較輕，但癥狀也可突然加重。甲周皮膚和甲板會分離，并且還會出現(xiàn)甲面形態(tài)的變化，如指甲變得凹凸不平、出現(xiàn)溝槽、變色、甲板肥厚等。

●長期穿不合適的鞋子

39碼的大腳硬塞進(jìn)37碼的鞋里，鞋頭小、長期穿高跟鞋。讓腳趾甲備受折磨，促使腳趾頭長期被外力擠壓、摩擦，容易形成嵌甲使甲溝受損，細(xì)菌易侵入。

●頻繁美甲

美甲工具消毒不徹底，美甲過程高熱度照射烘干，都會直接損傷到指甲表層的屏障，讓指甲及周圍皮膚變得干燥脆弱。還容易增加細(xì)菌感染的概率。

●指甲修剪不當(dāng)

強(qiáng)迫癥型：指甲超過指尖就會渾身難受，一點(diǎn)都不能留。

愛美型：為追求美，把指甲剪成圓弧形。

生拉硬拽型：直接上手生拉硬拽，連甲帶皮給扯出來。

●撕倒刺、咬指甲

撕倒刺會造成皮膚損傷，這些損傷破壞了相對密閉的甲結(jié)構(gòu)，引起指/趾甲甲皺襞和甲周組織的感染，想不患甲溝炎都難。

還有一些“咬甲癖”者或是有些幼兒喜歡吃手指，容易滋生細(xì)菌，長此以往，有可能出現(xiàn)指甲畸形。

●外傷

手指甲被門擠了、刀切了、剪指甲受傷了，腳被踩了、踢球的時候碰傷了或者被重物砸傷等，造成甲溝或甲床組織損傷，產(chǎn)生破損，繼發(fā)細(xì)菌感染。

●潮濕/涉水的工作環(huán)境

比如廚師、清潔工人等，因?yàn)橹杭祝ㄖ讣祝╅L期浸泡在水里，致使甲皺襞變得松軟，軟組織與甲之間的間隙變大，細(xì)菌開始侵犯趾甲，久而久之形成慢性甲溝炎。

不要去修腳店。甲溝炎的處理需要無菌操作的環(huán)境，修腳店一般達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，有可能會導(dǎo)致癥狀加重或引起其他感染。正確做法是及時去三甲醫(yī)院就醫(yī)，聽專業(yè)皮膚醫(yī)生的建議，配合醫(yī)生積極治療。

●急性甲溝炎

急性甲溝炎一定要及時處理，如果任其發(fā)展，可能會演變成甲周圍炎，或者甲下膿腫，疼痛也會加劇。

癥狀比較輕的急性甲溝炎，可以用溫水浸泡，每天三次，每次20分鐘，浸泡后外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。癥狀比較重的最好配合口服抗生素，如果出現(xiàn)了膿腫情況，需要切開引流，以便恢復(fù)得更快。

●慢性甲溝炎

可外用糖皮質(zhì)激素藥膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，如果效果不好，可嘗試抗真菌治療。（注意：以上處理方法都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行哦，切記不要自行處理，以免適得其反，加重癥狀。）

另外，如果是甲溝炎合并嵌甲時，想要低成本緩解嵌甲疼痛，可以在指（趾）甲下放一小塊棉球來緩解壓力。此方法可以在醫(yī)生指導(dǎo)后居家自行操作，幫助加快病情的愈合。

別讓你的腳趾頭受了委屈，不合適的鞋子就不要穿了。

盡量不要美甲，非要美甲，建議頻率降低，一個月美甲1～2次。

長了倒刺，管好手和嘴，不要用手去撕拉、用嘴啃咬，用指甲剪齊根剪掉，并涂抹護(hù)手霜做好保濕。

如果工作需要處于潮濕環(huán)境，可以戴手套或穿雨靴進(jìn)行防范。

及時治療趾甲（指甲）周圍淺表的刮傷、擦傷和裂口等，避免發(fā)生“裂變”。

剪指甲，需要你“手下留情”，留下1～2毫米，剪指甲的正確方法是將指甲剪成平直，而不是將指甲剪成弧形。此外，不要將指甲兩邊的側(cè)角留在甲溝的皮膚之外。

編輯/孫蓓紅