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    lncRNA UCA1和miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制研究進(jìn)展

    2022-01-18 03:53:24王思宇王宇
    解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2021年12期
    關(guān)鍵詞:靶點(diǎn)食管癌靶向

    王思宇,王宇

    1陜西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,陜西咸陽(yáng) 712046;2陜西中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中心,陜西咸陽(yáng) 712046

    消化系統(tǒng)惡性腫瘤已成為全球化的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題及死亡的重要原因。在中國(guó),消化系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致超過(guò)50%的癌癥相關(guān)死亡。雖然外科手術(shù)、化療、放療等治療方法不斷發(fā)展,但惡性腫瘤的診斷和預(yù)后仍不容樂(lè)觀(guān)[1-3]。尋找消化系統(tǒng)腫瘤治療的分子靶點(diǎn)可能有助于提高患者的生存率,因此越來(lái)越多的研究嘗試確定新的生物標(biāo)志物,以用于早期診斷和靶向治療[4-7]。尿路上皮癌胚抗原1(urothelial carcinoma antigen 1,UCA1)是從膀胱移行細(xì)胞癌BLZ-211細(xì)胞中獲得的一種長(zhǎng)鏈非編碼RNA(long non-coding RNA,lncRNA),有研究發(fā)現(xiàn)其在消化系統(tǒng)腫瘤中的表達(dá)水平明顯升高,且可提示患者預(yù)后較差。因此,UCA1可能是與消化系統(tǒng)腫瘤預(yù)后相關(guān)的新的生物標(biāo)志物,但其在消化系統(tǒng)腫瘤中的具體作用機(jī)制尚未明確[8-9]。大量研究發(fā)現(xiàn),lncRNA UCA1可通過(guò)與miRNAs相互作用調(diào)控下游靶基因,從而在消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮作用。本文綜述lncRNA UCA1與miRNAs在胃癌、結(jié)直腸癌及食管癌等消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制研究進(jìn)展。

    1 UCA1

    UCA1基因cDNA全長(zhǎng)1442 bp,其5‘末端具有TATA盒(TATAAA),3‘末端具有加尾信號(hào)(ATTAAA)和polyA尾,定位于人類(lèi)染色體19p13.12,包含3個(gè)外顯子和2個(gè)內(nèi)含子[8]。UCA1基因全長(zhǎng)啟動(dòng)子區(qū)不存在CpG島,故屬于組織特異性基因,其核心啟動(dòng)子區(qū)可能與多種轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合,目前已通過(guò)染色質(zhì)免疫沉淀實(shí)驗(yàn)確定其可與轉(zhuǎn)錄因子Ets-2和c-Myb結(jié)合[10-11]。UCA1定位于細(xì)胞質(zhì)中,并在胚胎組織及腫瘤組織中普遍表達(dá),在成體正常組織中不表達(dá)(心臟、脾臟除外),可能參與調(diào)控下游分子的蛋白質(zhì)合成過(guò)程[12]。此外,BLZ-211細(xì)胞系中包含兩個(gè)剪接變異體:UCA1a(CUDR)和UCA1b,其cDNA全長(zhǎng)分別為2200 bp和2700 bp[13]。大量研究發(fā)現(xiàn),UCA1在不同腫瘤細(xì)胞系和腫瘤患者樣本中過(guò)表達(dá),并在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮致癌作用,參與介導(dǎo)多種腫瘤的耐藥[14-15]。因此,UCA1在作為腫瘤生物標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)方面具有較大的研究?jī)r(jià)值。

    2 lncRNA與miRNA

    lncRNA是一類(lèi)長(zhǎng)度超過(guò)200個(gè)核苷酸且不被翻譯成蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)錄RNA,其異常表達(dá)或功能障礙與多種疾病密切相關(guān),可通過(guò)多種機(jī)制在腫瘤細(xì)胞的增殖、凋亡、遷移和侵襲等過(guò)程中發(fā)揮調(diào)控作用,包括與miRNA相互作用[16-17]。miRNA是一種內(nèi)源性的短單鏈非編碼RNA序列,可通過(guò)靶向相應(yīng)的mRNA在轉(zhuǎn)錄后水平調(diào)控基因的表達(dá),從而調(diào)控腫瘤的發(fā)生和發(fā)展[18]。lncRNA和miRNA作為非編碼RNA,不會(huì)被翻譯成蛋白質(zhì),而是直接在RNA水平發(fā)揮作用。有學(xué)者對(duì)lncRNA與miRNA的相互作用和交叉調(diào)控進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)lncRNA與miRNA可以相互作用并調(diào)控腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,其調(diào)控機(jī)制主要包括:(1) lncRNA作為miRNA的競(jìng)爭(zhēng)性?xún)?nèi)源RNA(competing endogenous RNAs,ceRNA),阻斷miRNA對(duì)下游靶mRNA的作用;(2) lncRNA與miRNA相互促進(jìn)或抑制;(3) miRNA作為lncRNA的負(fù)調(diào)控因子發(fā)揮作用[19]。

    3 UCA1和miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制

    3.1 胃癌 胃癌是消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在癌癥相關(guān)死亡原因中居第3位,男性發(fā)病率是女性的2倍[20]。目前,手術(shù)被認(rèn)為是胃癌唯一的根治方法,隨著手術(shù)技術(shù)的提高,傳統(tǒng)放療、化療技術(shù)的發(fā)展,以及新輔助治療的實(shí)施,早期胃癌5年生存率可達(dá)95%。但由于胃癌早期診斷率低,大部分患者在確診時(shí)已處于晚期,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)期[21-22]。因此,有必要尋找更有效的胃癌生物標(biāo)志物用于診斷和治療。Gu等[23]進(jìn)行RT-qPCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn),胃癌組織和細(xì)胞中UCA1的表達(dá)分別高于癌旁正常組織和胃上皮細(xì)胞系。UCA1的表達(dá)水平與胃癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期和總生存期(overall survival,OS)有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn),UCA1可促進(jìn)胃癌細(xì)胞增殖,增強(qiáng)細(xì)胞集落形成能力和侵襲能力;體內(nèi)研究發(fā)現(xiàn),敲低UCA1可抑制腫瘤的生長(zhǎng)。進(jìn)一步研究其機(jī)制發(fā)現(xiàn),miR-590-3p是UCA1的靶點(diǎn),UCA1通過(guò)負(fù)調(diào)控miR-590-3p的表達(dá)而促進(jìn)胃癌細(xì)胞的增殖和侵襲。此外,CREB1是miR-590-3p的下游靶點(diǎn),UCA1通過(guò)靶向miR-590-3p激活CREB1的表達(dá)。Gong等[24]的研究發(fā)現(xiàn),UCA1可與miR-203競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合,提高靶基因ZEB2的表達(dá)水平,促進(jìn)胃癌細(xì)胞的遷移和侵襲。作為ceRNA,UCA1可通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合miR-203而誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞發(fā)生上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),進(jìn)而調(diào)控ZEB2的表達(dá),提示UCA1/miR-203/ZEB2調(diào)控網(wǎng)絡(luò)可能是高侵襲性胃癌的潛在治療靶點(diǎn)。SATB1是一種組織特異性的核基質(zhì)蛋白,其高表達(dá)與胃癌TNM分期較高及胃癌總生存率和無(wú)復(fù)發(fā)生存率較低有關(guān)[25]。Sun等[26]進(jìn)行PCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn),胃癌組織中SATB1和UCA1的表達(dá)高于癌旁正常組織,miR-495-3p的表達(dá)低于癌旁正常組織。SATB1的3‘-UTR作為miR-495-3p的競(jìng)爭(zhēng)性?xún)?nèi)源性RNA,可正向調(diào)控UCA1。此外,下調(diào)UCA1的表達(dá)可降低SATB1在MKN-45細(xì)胞中的表達(dá),但對(duì)BGC-823細(xì)胞中SATB1的表達(dá)無(wú)影響,表明lncRNA UCA1作為ceRNA介導(dǎo)的miR-495-3p對(duì)SATB1的調(diào)控作用是細(xì)胞依賴(lài)性的,且SATB1/miR-495-3p/UCA1網(wǎng)絡(luò)與胃癌細(xì)胞的增殖和侵襲有關(guān)。Wang等[27]發(fā)現(xiàn),UCA1可通過(guò)靶向多種miRNA促進(jìn)胃癌細(xì)胞的增殖、遷移、免疫逃逸并抑制胃癌細(xì)胞凋亡。UCA1可與miR-26a/b相互作用,調(diào)控EZH2和CDK6的表達(dá),促進(jìn)胃癌細(xì)胞增殖、遷移和抑制胃癌細(xì)胞凋亡;同時(shí),UCA1還可通過(guò)miR-214和miR-193a上調(diào)PDL1的表達(dá),從而抑制宿主免疫系統(tǒng)。由此可見(jiàn),UCA1靶向治療不僅針對(duì)腫瘤細(xì)胞,還可激活宿主免疫系統(tǒng)。

    多種實(shí)體腫瘤被缺氧微環(huán)境包圍,這與其高轉(zhuǎn)移能力和對(duì)各種臨床治療的耐藥性有關(guān),導(dǎo)致腫瘤患者的生存率較低。研究發(fā)現(xiàn),UCA1在耐缺氧胃癌(hypoxia-resistant gastric cancer,HRGC)細(xì)胞中表達(dá)上調(diào),可促進(jìn)HRGC細(xì)胞的遷移。生物信息學(xué)分析和熒光素酶報(bào)告基因分析顯示,miR-7-5p可與UCA1的特定位點(diǎn)結(jié)合,通過(guò)ceRNA的功能調(diào)節(jié)目標(biāo)表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)的表達(dá)。UCA1直接與miR-7-5p相互作用,可降低miR-7-5p與EGFR 3‘-UTR的結(jié)合,從而抑制miR-7-5p對(duì)EGFR mRNA的降解[28]。由此可見(jiàn),長(zhǎng)期缺氧誘導(dǎo)的UCA1高表達(dá)可通過(guò)提高EGFR的表達(dá)而促進(jìn)細(xì)胞遷移。該研究探索了低氧微環(huán)境促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移的新機(jī)制,提示UCA1可作為預(yù)測(cè)胃癌轉(zhuǎn)移的候選生物標(biāo)志物和潛在的治療靶點(diǎn)。

    此外,多藥耐藥性(multi-drug resistance,MDR)的出現(xiàn)是導(dǎo)致治療失敗和癌癥相關(guān)死亡的關(guān)鍵因素,因此,研究導(dǎo)致耐藥性的作用機(jī)制對(duì)胃癌的治療具有重要意義。Fang等[29]的研究發(fā)現(xiàn),抑制UCA1可明顯恢復(fù)MDR胃癌細(xì)胞中miR-27b的表達(dá)。UCA1下調(diào)和miR-27b過(guò)表達(dá)降低了SGC-7901/ADR細(xì)胞中阿霉素(adriamycin,ADR)、順鉑(cisplatin,DDP)和氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU)的IC50,增加了ADR誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。UCA1過(guò)表達(dá)和miR-27b抑制增高了SGC-7901細(xì)胞中ADR、DDP和5-FU的IC50,減少了ADR誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。Western blotting檢測(cè)結(jié)果顯示,UCA1的下調(diào)和miR-27b的過(guò)表達(dá)降低了抗凋亡蛋白BCL-2的表達(dá),增加了凋亡蛋白cleaved caspase-3的表達(dá),表明UCA1/miR-27b軸參與了胃癌化療敏感性的調(diào)控。Cheng等[30]發(fā)現(xiàn),下調(diào)UCA1可通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡增加胃癌細(xì)胞對(duì)DDP的化療敏感性。UCA1可通過(guò)結(jié)合miR-513a-3p促進(jìn)體外人胃癌細(xì)胞中CYP1B1的表達(dá),UCA1和CYP1B1的表達(dá)與miR-513a-3p的表達(dá)呈負(fù)相關(guān),而UCA1的表達(dá)與人胃癌組織中CYP1B1的表達(dá)呈正相關(guān)。此外,在人胃癌細(xì)胞中,下調(diào)UCA1可增加其對(duì)DDP化療的敏感性,而下調(diào)miR-513a-3p或過(guò)表達(dá)CYP1B1則降低其對(duì)DDP化療的敏感性。由此可見(jiàn),UCA1/miR-513a-3p/CYP1B1軸可調(diào)控人胃癌細(xì)胞對(duì)DDP的耐藥性,UCA1可作為治療胃癌多種化療耐藥的潛在靶點(diǎn)。

    3.2 結(jié)直腸癌 目前除手術(shù)外,基于腫瘤分期推薦的標(biāo)準(zhǔn)藥物治療也明顯提高了結(jié)直腸癌的治療效果,然而,僅根據(jù)腫瘤分期決定治療方案可能導(dǎo)致許多患者的無(wú)效治療及藥物不良反應(yīng)[31]。因此,尋找新的結(jié)直腸癌生物標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)具有重要意義。研究發(fā)現(xiàn),UCA1在結(jié)直腸癌組織和細(xì)胞中的表達(dá)水平明顯升高,UCA1高表達(dá)與腫瘤大小、組織學(xué)分型和腫瘤浸潤(rùn)深度明顯相關(guān)。此外,與UCA1低表達(dá)的患者相比,UCA1高表達(dá)患者的預(yù)后明顯較差,UCA1可調(diào)控多個(gè)影響腫瘤細(xì)胞增殖、細(xì)胞周期進(jìn)展和凋亡的基因的表達(dá),從而促進(jìn)結(jié)直腸癌的發(fā)生和進(jìn)展[32],但UCA1在結(jié)直腸癌中的具體作用機(jī)制尚未明確。Cui等[33]研究發(fā)現(xiàn),miR-28-5p過(guò)表達(dá)可抑制結(jié)直腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和遷移,而UCA1可通過(guò)與miR-28-5p結(jié)合而減弱其抑瘤作用。熒光素酶基因報(bào)告實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),HOXB3為miR-28-5p的靶基因,HOXB3過(guò)表達(dá)可介導(dǎo)UCA1在結(jié)直腸癌細(xì)胞增殖和遷移中的功能,表明UCA1/miR-28-5p/HOXB3參與介導(dǎo)結(jié)直腸癌細(xì)胞的增殖和遷移。此外,UCA1還可通過(guò)靶向miR-143而作為ceRNA調(diào)節(jié)MYO6的表達(dá),進(jìn)而影響結(jié)直腸癌細(xì)胞的增殖和凋亡[34]。另有研究發(fā)現(xiàn),沉默UCA1可以抑制結(jié)腸癌的侵襲、遷移、EMT和腫瘤形成;UCA1可以負(fù)調(diào)控腸癌細(xì)胞中miR-185-5p的表達(dá),且可通過(guò)上調(diào)絲裂原激活蛋白激酶14(MAPK14)而激活MAPKAPK2/HSP27通路,提示UCA1可通過(guò)靶向miR-185-5p調(diào)控MAPK14/MAPKAPK2/HSP27,從而抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的侵襲、遷移和EMT[35]。此外,Liu等[36]發(fā)現(xiàn),miR-495與UCA1的表達(dá)呈負(fù)相關(guān),UCA1作為miR-495的ceRNA,上調(diào)其表達(dá)可減弱miR-495對(duì)SP1/SP3表達(dá)的抑制作用。而SP1/SP3可誘導(dǎo)DNA甲基轉(zhuǎn)移酶的表達(dá),從而增強(qiáng)UCA1介導(dǎo)的促腫瘤作用。UCA1沉默可通過(guò)抑制EMT和DNA甲基化關(guān)鍵酶(DNMTs)相關(guān)的惡性表型,即遷移和侵襲,從而促進(jìn)血管生成、化療耐藥和細(xì)胞增殖,降低SP1/SP3蛋白水平,發(fā)揮抗癌作用,表明UCA1-SP1/SP3在結(jié)直腸癌細(xì)胞中形成了正反饋閉合環(huán)路。以上研究拓展了UCA1在結(jié)直腸癌中的作用機(jī)制,并提示UCA1可作為結(jié)直腸癌潛在的生物標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)。

    5-FU常用于結(jié)直腸癌的臨床治療,其耐藥性是導(dǎo)致結(jié)直腸癌治療失敗的主要原因之一。Bian等[37]研究發(fā)現(xiàn),UCA1可通過(guò)抑制細(xì)胞凋亡而降低結(jié)直腸癌細(xì)胞對(duì)5-FU的敏感性;UCA1可以靶向miR-204-5p并抑制其功能,調(diào)控CREB1、BCL2和RAB22A蛋白的表達(dá),且CREB1的表達(dá)與UCA1呈正相關(guān),表明UCA1靶向miR-204-5p可促進(jìn)癌細(xì)胞增殖、抑制癌細(xì)胞凋亡、誘導(dǎo)耐藥,在結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。此外,UCA1可通過(guò)促進(jìn)結(jié)直腸癌細(xì)胞自噬、抑制結(jié)直腸癌細(xì)胞凋亡而介導(dǎo)5-FU耐藥。研究發(fā)現(xiàn),在結(jié)直腸癌細(xì)胞中,5-FU耐藥與UCA1和細(xì)胞自噬水平呈正相關(guān)。Western blotting和流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),UCA1可通過(guò)促進(jìn)自噬和抑制凋亡增強(qiáng)結(jié)直腸癌細(xì)胞5-FU耐藥。雙熒光素酶報(bào)告基因?qū)嶒?yàn)結(jié)果顯示,UCA1在結(jié)直腸癌細(xì)胞中可以直接靶向miR-27b-3p,miR-23b-3p可通過(guò)負(fù)調(diào)控ZNF281(miR-27b-3p的直接靶點(diǎn))而提高結(jié)直腸癌細(xì)胞對(duì)5-FU的敏感性,體內(nèi)實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了以上結(jié)果。UCA1通過(guò)miR-23b-3p/ZNF281促進(jìn)自噬和抑制凋亡,介導(dǎo)結(jié)直腸癌細(xì)胞5-FU耐藥[38]。另有研究發(fā)現(xiàn),UCA1可抑制miR-18a和miR-182,從而促進(jìn)CDC42的激活,進(jìn)而調(diào)節(jié)溶瘤痘苗病毒(oncolytic vaccinia virus,OVV)在細(xì)胞間的擴(kuò)散,提高結(jié)直腸癌細(xì)胞對(duì)OVV的敏感性[39]。以上研究揭示了UCA1在結(jié)直腸癌藥物敏感性中的作用機(jī)制,為結(jié)直腸癌的治療提供了新思路。

    3.3 食管癌 食管癌發(fā)病率在所有腫瘤中居第7位,病死率在腫瘤相關(guān)死亡原因中居第6位,其中男性患者約占70%[16]。食管鱗狀細(xì)胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)是食管癌最常見(jiàn)的類(lèi)型之一,早期ESCC難以診斷,晚期ESCC常表現(xiàn)為廣泛的局部浸潤(rùn)或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,全球范圍內(nèi)ESCC患者的5年生存率低于40%[40]。因此,揭示食管癌的潛在機(jī)制,尋找新的治療靶點(diǎn)至關(guān)重要。有研究發(fā)現(xiàn),UCA1在ESCC組織中的相對(duì)表達(dá)水平明顯高于癌旁正常組織,UCA1表達(dá)較高的ESCC患者臨床分期較晚、預(yù)后較差;此外,UCA1的下調(diào)降低了ESCC細(xì)胞的增殖、遷移和侵襲能力[41],表明UCA1可能是ESCC潛在的預(yù)后生物標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)。

    有學(xué)者對(duì)UCA1在食管癌中的作用機(jī)制進(jìn)行研究。如Jiao等[42]采用CCK-8法檢測(cè)UCA1對(duì)EC9706和KYSE細(xì)胞的影響,發(fā)現(xiàn)UCA1可以促進(jìn)食管癌細(xì)胞增殖;進(jìn)一步探尋其作用機(jī)制發(fā)現(xiàn),UCA1可直接靶向miR-204并與其相互作用。Sox4是Sox轉(zhuǎn)錄因子家族的成員,在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著雙重作用,既可作為腫瘤抑制因子,也可作為癌基因,影響與腫瘤生物學(xué)相關(guān)的關(guān)鍵過(guò)程,包括細(xì)胞凋亡、增殖、遷移、EMT和癌癥干細(xì)胞性[43]。既往有研究發(fā)現(xiàn),Sox4是miR-204的靶基因[44]。而過(guò)表達(dá)UCA1增加了Sox4的表達(dá),沉默UCA1則抑制了Sox4的表達(dá)。過(guò)表達(dá)miR-204可以抑制UCA1誘導(dǎo)的Sox4上調(diào),而抑制miR-204逆轉(zhuǎn)了UCA1敲低誘導(dǎo)的Sox4下調(diào)[42],表明UCA1在食管癌中以ceRNA的方式促進(jìn)細(xì)胞增殖,miR-204-Sox4作為UCA1的直接靶點(diǎn),介導(dǎo)了UCA1在食管癌細(xì)胞增殖中的作用。

    鋅指E盒結(jié)合的同源盒蛋白2(ZEB2)是一種DNA結(jié)合轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子,主要參與EMT,其在EMT誘導(dǎo)的腫瘤細(xì)胞增殖、分化、凋亡和血管生成等過(guò)程中發(fā)揮重要作用[45]。Wang等[46]通過(guò)RT-qPCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn),與癌旁正常組織和正常細(xì)胞相比,食管癌組織及食管癌細(xì)胞系中UCA1和ZEB2表達(dá)上調(diào),miR-498表達(dá)下調(diào);其中,EC9706細(xì)胞中UCA1和ZEB2 mRNA表達(dá)水平最高,而miR-498的表達(dá)水平最低。下調(diào)UCA1可以促進(jìn)miR-497的表達(dá),同時(shí)下調(diào)ZEB2的表達(dá),而促進(jìn)miR-498的表達(dá)可以降低ZEB2在食管癌細(xì)胞中的表達(dá),表明UCA1可以作為ceRNA降低miR-498的表達(dá),從而提高ZEB2的表達(dá)。綜上,抑制UCA1可上調(diào)miR-498,下調(diào)ZEB2,從而抑制食管癌細(xì)胞的增殖、侵襲、遷移和EMT。

    在腫瘤和其他正在增殖或發(fā)育的細(xì)胞中,即使在有氧和線(xiàn)粒體功能完全的情況下,也有高效率的乳酸生成和葡萄糖攝取,這一過(guò)程被稱(chēng)為Warburg效應(yīng)。己糖激酶2(HK2)在此過(guò)程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,可通過(guò)促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取而促進(jìn)Warburg效應(yīng)[47-48]。Liu等[49]研究發(fā)現(xiàn),UCA1在惡性表型及預(yù)后不佳的食管癌中表達(dá)上調(diào),同時(shí)體外研究證實(shí),UCA1可介導(dǎo)食管癌細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移。miR-203是UCA1的直接靶點(diǎn),在食管癌細(xì)胞中,UCA1上調(diào)顯著抑制了miR-203對(duì)HK2的降解。上述結(jié)果表明,UCA1通過(guò)靶向miR-203,減弱miR-203對(duì)HK2的抑制作用來(lái)促進(jìn)糖酵解,從而產(chǎn)生Warburg效應(yīng)。以上研究從腫瘤代謝的角度分析了UCA1和miRNAs在食管癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用機(jī)制,為食管癌的診斷和治療提供了新的思路。

    UCA1與miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制詳見(jiàn)表1。

    表1 lncRNA UCA1與miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制Tab.1 Mechanisms of lncRNA UCA1 and miRNAs in digestive system tumors

    4 總結(jié)與展望

    UCA1在胃癌、結(jié)直腸癌及食管癌等多種消化系統(tǒng)腫瘤組織和細(xì)胞中的表達(dá)明顯上調(diào),且可與多種miRNA分子相互作用,進(jìn)而調(diào)控miRNA的下游靶基因,以UCA1/miRNAs/mRNA途徑的形式影響腫瘤細(xì)胞的增殖、遷移、侵襲、EMT、凋亡、耐藥等過(guò)程,同時(shí)UCA1與miRNAs相互作用在腫瘤代謝及免疫過(guò)程中發(fā)揮重要作用。在UCA1與miRNAs的相互作用中,UCA1可作為ceRNA調(diào)控miRNAs的下游靶基因,同時(shí)miRNAs可負(fù)向調(diào)控lncRNA的表達(dá),進(jìn)而影響腫瘤的病理過(guò)程。UCA1可在消化系統(tǒng)腫瘤中作為致癌基因發(fā)揮作用,具有作為新的生物標(biāo)志物和治療靶點(diǎn)的潛力,利于消化系統(tǒng)腫瘤的早期診斷、靶向治療及預(yù)后評(píng)估等。

    然而目前的研究尚存在一些不足:雖然UCA1與miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤中的調(diào)控作用已被證實(shí),但其具體機(jī)制尚未明確,如部分研究?jī)H證實(shí)了UCA1可靶向miRNAs而發(fā)揮對(duì)腫瘤的抑制作用,但miRNAs調(diào)控的具體下游靶基因未明確;通過(guò)UCA1/miRNAs途徑可抑制消化系統(tǒng)腫瘤的耐藥性,但其發(fā)揮作用后具體的用藥劑量范圍尚未確定。此外,UCA1被證實(shí)在其他消化系統(tǒng)腫瘤中的表達(dá)也明顯上調(diào),但其作用機(jī)制研究尚未開(kāi)展;部分研究?jī)H在體外驗(yàn)證了UCA1與miRNAs的作用機(jī)制,體內(nèi)的作用機(jī)制尚未明確;同時(shí),UCA1的其他剪接變異體在消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制有待研究。由于lncRNA作用機(jī)制的多樣性和復(fù)雜性,目前對(duì)lncRNA功能的了解尚處于初級(jí)階段,未來(lái)需要對(duì)UCA1進(jìn)行深入研究,以探索其在致癌過(guò)程中的作用機(jī)制。因此,未來(lái)需要大量的研究數(shù)據(jù)證實(shí)UCA1和miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤組織或細(xì)胞中的特異性,并闡明UCA1/miRNAs途徑調(diào)控腫瘤發(fā)生發(fā)展的具體機(jī)制。隨著研究的不斷深入以及大量研究數(shù)據(jù)的支撐,UCA1和miRNAs在消化系統(tǒng)腫瘤中的作用機(jī)制將會(huì)被進(jìn)一步闡明,可為UCA1從基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用提供理論依據(jù),并為腫瘤的臨床診斷與治療提供方向。

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