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    關(guān)心視力問(wèn)題,還得看“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”

    2022-01-14 08:08:12貝月云
    家教世界 2021年35期
    關(guān)鍵詞:生理性眼軸度數(shù)

    文/貝月云

    家長(zhǎng)們都很關(guān)心孩子的視力問(wèn)題,其中,對(duì)孩子的“ 遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”尤其關(guān)心。 那“ 遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”是什么? 他和近視又有什么關(guān)系呢?

    “遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”的本質(zhì)是什么?

    “遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”這個(gè)詞其實(shí)并非醫(yī)學(xué)名詞,與其相關(guān)的醫(yī)學(xué)名詞叫做“生理性遠(yuǎn)視”,即眼軸未發(fā)育完成而形成的遠(yuǎn)視。因?yàn)楹⒆拥难圯S還在發(fā)育中,就像更短的相機(jī)機(jī)身。相同鏡頭的情況下,成像的焦點(diǎn)就會(huì)在底片的后方。

    在眼睛放松狀態(tài)下,孩子視物所得的物體成像始終在視網(wǎng)膜的后方,這正是“遠(yuǎn)視”的定義。

    因此孩子看事物的時(shí)候,需要更強(qiáng)的調(diào)節(jié)。因此,孩子無(wú)論看遠(yuǎn)或者看近的時(shí)候,都會(huì)用到調(diào)節(jié)功能(聚焦功能)。正因?yàn)橛泻軓?qiáng)的調(diào)焦能力,孩子眼睛在放松情況下是遠(yuǎn)視眼,但是可以通過(guò)調(diào)節(jié)能力,看清楚眼前的事物。也正因?yàn)檫@個(gè)原因,遠(yuǎn)視儲(chǔ)備一定要在去除孩子的調(diào)節(jié)力之后才能檢測(cè)到。

    由此所得,“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”指的一定是孩子在充分散瞳后所測(cè)得的生理性遠(yuǎn)視。所以,給孩子驗(yàn)光一定要在散瞳后進(jìn)行。

    為什么“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”會(huì)減少?

    如果孩子一直看近,就會(huì)導(dǎo)致孩子的調(diào)節(jié)能力(聚焦功能)一直工作。我們的身體很聰明,如果一直看近,調(diào)節(jié)功能一直緊張,身體就會(huì)通過(guò)某些目前科學(xué)研究還不清楚的機(jī)制,提前或者過(guò)度讓眼軸變長(zhǎng),從而使調(diào)節(jié)系統(tǒng)不要那么累。這樣,隨著眼軸變長(zhǎng),理論上的“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”,就會(huì)慢慢變少。

    研究發(fā)現(xiàn),生理情況下,6 歲左右的孩子近視度數(shù)會(huì)有突然增加的傾向,12 歲后會(huì)相對(duì)變緩,20 歲左右會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。當(dāng)孩子6 歲時(shí)遠(yuǎn)視度數(shù)低于75度,7-8 歲低于50 度,9-10 歲低于25 度的情況下,具有近視高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    一般來(lái)說(shuō),動(dòng)態(tài)地看,根據(jù)每年的進(jìn)展量來(lái)評(píng)估孩子眼睛近視的傾向會(huì)更加科學(xué)。對(duì)于6-12 歲的孩子來(lái)說(shuō),如果年均增長(zhǎng)近視度數(shù)超過(guò)50-75度,就需要重視且更加積極地控制。

    保護(hù)“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”,其實(shí)就是延緩眼軸的增長(zhǎng)

    因此,其實(shí)保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備,就是盡量讓孩子的眼軸發(fā)育與健康同齡人一致,不要超前發(fā)育。那么怎么在日常生活中做到這一點(diǎn)呢?

    首先,盡量保證每天日間2 小時(shí),一周總共11-14 小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間,同時(shí)也要注意眼睛的防曬。

    其次,近距離用眼(40-50cm)時(shí),盡量做到每20分鐘休息20 秒,看向6 米遠(yuǎn)的地方。注意近距離用眼,不僅包括了手機(jī)、平板等電子屏幕,還包括看繪本、寫(xiě)字、畫(huà)畫(huà)這些活動(dòng)。

    建議每半年到一年帶孩子到專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院建立屈光檔案并測(cè)量眼軸。如果孩子有眼軸增長(zhǎng)過(guò)快或近視的傾向,需要更進(jìn)一步的專(zhuān)業(yè)方法,例如阿托品滴眼液、角膜塑形鏡、特殊設(shè)計(jì)的角膜接觸鏡或框架眼鏡等。

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