于文明：建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標(biāo)體系和制度機(jī)制

今年全國兩會，全國政協(xié)常委、國家中醫(yī)藥管理局局長于文明帶來《關(guān)于從國家戰(zhàn)略層面建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標(biāo)體系和制度機(jī)制的提案》，建議從國家戰(zhàn)略層面，對法律制度、政策制度、管理體制、評價體系等進(jìn)行系統(tǒng)性謀劃和整體性推進(jìn)，建立與現(xiàn)代教育、科學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、產(chǎn)業(yè)、知識產(chǎn)權(quán)等制度銜接，并行又獨立存在的體現(xiàn)中醫(yī)藥規(guī)律和特點、突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的方法學(xué)、評價考核指標(biāo)體系，形成傳統(tǒng)與現(xiàn)代并立的話語體系。

在2016 年召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記發(fā)表重要講話，強(qiáng)調(diào)要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，建立健全中醫(yī)藥法規(guī)，建立健全中醫(yī)藥發(fā)展的政策舉措，建立健全中醫(yī)藥管理體系，建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的評價體系、標(biāo)準(zhǔn)體系。

近年來，在中共中央、國務(wù)院的高度重視下，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030 年）》頒布。隨著中醫(yī)藥法規(guī)、中醫(yī)藥發(fā)展的政策舉措不斷建立健全，中醫(yī)藥管理體系、評價體系、標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)不斷推進(jìn)，中醫(yī)藥發(fā)展的頂層設(shè)計進(jìn)一步得到完善，初步形成了法律法規(guī)、政策舉措、管理體制、評價體系等制度框架。

于文明表示，中共十九屆五中全會明確提出把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)?！斑@就要求我們立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢和作用，積極融入健康中國建設(shè)等國家重大戰(zhàn)略，為國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出新貢獻(xiàn)?！?/p>

但令于文明擔(dān)心的是，當(dāng)前還存在中醫(yī)藥特色優(yōu)勢淡化，在管理模式、運行機(jī)制、評審評價等方面借鑒現(xiàn)代科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的制度設(shè)計，在服務(wù)運行、機(jī)構(gòu)管理、人才培養(yǎng)、科研評價等方面沒有充分體現(xiàn)中醫(yī)藥的特點和規(guī)律等問題，需要在制度機(jī)制層面研究解決。

在于文明看來，建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標(biāo)體系和制度機(jī)制，也是落實習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥的重要論述和“四個建立健全”重要指示精神，貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和全國中醫(yī)藥大會精神，破解中醫(yī)藥發(fā)展難題，推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要任務(wù)。

基于此，于文明提出三點建議：

一是完善適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的法律制度。加強(qiáng)對《中醫(yī)藥法》執(zhí)法檢查和實施情況的調(diào)研，認(rèn)真總結(jié)各地貫徹落實《中醫(yī)藥法》好的經(jīng)驗做法和存在問題。開展《中醫(yī)藥法》相關(guān)制度評估，進(jìn)一步健全和完善中醫(yī)診所備案、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核等相關(guān)制度。

二是落實適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策機(jī)制。落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》，要求各地各部門在組織領(lǐng)導(dǎo)、資金投入、政策傾斜方面拿出具體舉措，制定工作方案，研究細(xì)化配套措施、實施辦法和行動方案，加強(qiáng)對貫徹落實工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo)。

三是構(gòu)建適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價體系。兼顧現(xiàn)代科學(xué)基本要求和中醫(yī)藥自身特點，堅持宏觀和微觀結(jié)合，定性和定量結(jié)合，形成科學(xué)的評價體系。完善符合中醫(yī)醫(yī)院實際的醫(yī)院管理指南、中醫(yī)藥特色評價指南、績效考核評價體系等。建立傳統(tǒng)評價指標(biāo)與現(xiàn)代臨床評價指標(biāo)并行、融合的中醫(yī)臨床評價體系。完善對中醫(yī)臨床專業(yè)人員以臨床醫(yī)療醫(yī)技水平、實踐操作能力和工作業(yè)績?yōu)橹鞯穆毞Q評聘、技能鑒定等制度。建立注重中醫(yī)理論指導(dǎo)、解決臨床實際問題的科研規(guī)劃、組織、驗收等管理機(jī)制和評價體系。

建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展評價指標(biāo)體系和制度機(jī)制是一項全局性、戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性的重大工程，需要充分調(diào)動地方積極性、主動性、創(chuàng)造性，發(fā)揮基層首創(chuàng)精神，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項、揚優(yōu)勢、激活力。建議發(fā)揮國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)、國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、全國基層中醫(yī)藥工作示范市（縣）等示范帶動作用，通過先行先試不斷探索總結(jié)和豐富經(jīng)驗成果，轉(zhuǎn)化成為可復(fù)制可推廣的樣板和標(biāo)桿，推動中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升。