青少年性教育心理健康研究
——國內(nèi)和國外部分性教育情況概述

賈 嬌 張浩韞 李向京 仝 靜 丁永亮

(呼和浩特市第一中學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

一、國外性教育研究動(dòng)態(tài)

主要了解了四個(gè)國家性教育的形態(tài)，包括走在性教育前沿的瑞典、我國經(jīng)常模仿的對象美國、和我國有著較為相似文化傳統(tǒng)的日本以及和我國有相同體制的蘇聯(lián)。

(一)蘇聯(lián)性教育體系

蘇聯(lián)的性教育體系帶著一點(diǎn)政治色彩，強(qiáng)調(diào)責(zé)任意識(shí)。蘇聯(lián)經(jīng)1960-1976年蘇霍姆林斯基的探索下，將中小學(xué)性教育的具體目標(biāo)歸納為以下七個(gè)方面:一是培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感, 要求男女生對相互關(guān)系中的每一行為負(fù)責(zé)并對社會(huì)負(fù)責(zé);二是培養(yǎng)學(xué)生建立鞏固的、健康的、和睦的符合現(xiàn)代社會(huì)要求的家庭志向;三是培養(yǎng)學(xué)生與異性交流能力和對他人的尊重感;四是培養(yǎng)學(xué)生具有評價(jià)自己行為的能力和意愿;五是培養(yǎng)學(xué)生對性的正確認(rèn)識(shí);六是培養(yǎng)學(xué)生對自己和他人的健康負(fù)責(zé)的態(tài)度;七是培養(yǎng)學(xué)生對資產(chǎn)階級道德的殘余以及影響的批判態(tài)度和不妥協(xié)性。1983年，蘇聯(lián)開始在8至11年級開設(shè)相關(guān)課程，并且作為必修課。對于8年級以下的學(xué)生，也有相應(yīng)的性教育內(nèi)容，不過兒童時(shí)期更加側(cè)重家庭社會(huì)中性別角色的問題，四年級以后則會(huì)增加生理知識(shí)部分，以及異性交往[1]。不過隨著蘇聯(lián)解體，這套系統(tǒng)也停滯了。

(二)日本性教育體系

日本的性教育則比較有趣，二戰(zhàn)結(jié)束后大批退伍軍人回鄉(xiāng)，待業(yè)的他們很快將性病帶回了日本。加之作為戰(zhàn)敗國的日本，有大量的美軍駐扎，美軍士兵的存在帶來更多的性慰安需求，對性保護(hù)的需求達(dá)到了空前。但是由于日本有著較為濃厚的儒家文化色彩，使得當(dāng)時(shí)整個(gè)日本社會(huì)對性諱莫如深。日本首先通過一些書籍和讀本改善整個(gè)社會(huì)對性教育的認(rèn)知：以佐藤正等所著《性教育心理學(xué)》為代表的性教育書籍有幾十本。讀者覆蓋面非常廣，有供青少年自行閱讀的性教育書本，也有通過親子互動(dòng)學(xué)習(xí)性知識(shí)的書本，部分書籍發(fā)展為系列叢書。這些性教育相關(guān)書籍對年輕一代以及他們的家長起到了一定幅度的修正，使得整個(gè)社會(huì)對待性教育的態(tài)度都有所改善。一項(xiàng)針對開展性教育必要性的調(diào)查顯示，多數(shù)中小學(xué)生的父母和教師都贊成開展性教育，并認(rèn)為其具有相當(dāng)?shù)谋匾?，?8.5%的小學(xué)教師、87.6%的小學(xué)生父母、84.6%的中學(xué)教師、84.8%的中學(xué)生父母贊成開展性教育[2]。在這樣的氛圍和大環(huán)境下，以儒家文化為主體的日本開展了以“純潔教育”為核心的性教育，即“使男女間的肉體關(guān)系符合性道德的標(biāo)準(zhǔn)而進(jìn)行”的教育[3]。純潔就是反對婚前及婚外性行為，結(jié)婚后才能行房事，只能和婚姻關(guān)系伴侶發(fā)生性行為，其他性行為道德層面一律不被允許。這一時(shí)期的性教育內(nèi)容和目的包含: 通過性知識(shí)、性道德的教育，輔之以宗教、藝術(shù)、其他文化等各種文娛活動(dòng)，意在提升整個(gè)社會(huì)對男女道德的水平和情操的標(biāo)準(zhǔn)，使得整個(gè)社會(huì)脫離“低級”趣味，純潔化、高尚化[2]。

隨著20世紀(jì)60年代的經(jīng)濟(jì)騰飛，伴隨著價(jià)值沖突，“純潔教育”存在的問題也暴露出來，即男女雙重標(biāo)準(zhǔn)，對女性的貞操束縛，對男性則寬容得多，并且對性本身的描述過分模糊。在70年代，“純潔教育”被性教育取代，整個(gè)中小學(xué)階段性教育體系更加系統(tǒng)化，性教育的目標(biāo)由原來一味追求道德高尚變得更加貼近實(shí)際與科學(xué)。性教育包含“性的學(xué)習(xí)”和“性的指導(dǎo)”，通過集體指導(dǎo)和個(gè)體指導(dǎo)兩種方式向?qū)W生傳遞性知識(shí)，“以尊重人性的精神為基礎(chǔ)，適應(yīng)兒童學(xué)生的發(fā)展階段，在使他們了解關(guān)于性的科學(xué)知識(shí)的同時(shí)，通過讓兒童學(xué)生有健全的異性觀和能夠采取基于此的理想行動(dòng)，幫助他們形成人格和豐富的人性”[4]。

(三)美國性教育體系

美國，這個(gè)看似性教育應(yīng)該走在前列的國家，卻因多民族移民國家的屬性，而表現(xiàn)出了一些特殊的保守，在性教育上也有明顯的體現(xiàn)。美國的性教育分成了兩個(gè)明顯不同的派別，一派是綜合性教育，一派是禁欲性教育[5]。美國禁欲教育支持者認(rèn)為：性教育應(yīng)與人格教育聯(lián)系起來，人格教育涉及如何認(rèn)識(shí)與對待自我等廣義的基本問題，如尊重自我和他人，重視責(zé)任心、誠實(shí)、勇敢、公正、忠誠和善良等人格特質(zhì)的培養(yǎng)，這些特質(zhì)應(yīng)該通過教育內(nèi)化為學(xué)生的本性[6]。美國綜合性教育的學(xué)者認(rèn)為，性教育是為了達(dá)到性健康，所謂性健康是與一種個(gè)體的性行為有關(guān)的綜合狀態(tài)，追求生理，情緒，理智及人際交流、社會(huì)性等諸方面的和諧、積極、豐富。禁欲性教育強(qiáng)調(diào)性道德教育，綜合性教育強(qiáng)調(diào)性生理教育[7]。由于禁欲性教育得到美國若干宗教和社會(huì)團(tuán)體的大力支持，使得禁欲性教育在美國成為多數(shù)派[8]。但是近期研究表明，綜合性教育有助于減少青少年妊娠(與沒有接受性教育的學(xué)生相比減少60%)，而禁欲性教育則無助于減少青少年妊娠(與沒有接受性教育的學(xué)生相比雖然也減少，但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。顯然，帶著宗教色彩的貞操教育并沒有達(dá)到很好的性教育效果。更加證明了綜合性教育較禁欲性教育來說，更能達(dá)到性教育的理想結(jié)果[9]。

(四)瑞典性教育體系

瑞典作為性教育的先行者，已經(jīng)有近百年的性教育史。同時(shí)，和瑞典國情類似的國家比較多，可以對比出瑞典性教育的效果。瑞典性教育最初也是以傳統(tǒng)道德為核心，強(qiáng)調(diào)性是羞恥的，并將恥辱感的灌輸作為性教育的主軸。但在后期發(fā)展過程中，恥辱感性教育漸漸被拋棄，漸漸發(fā)展為以性生理保健知識(shí)為主，正確和系統(tǒng)的性知識(shí)、性相關(guān)疾病預(yù)防知識(shí)、開放包容的性觀念教育、性道德教育均在開設(shè)范疇之內(nèi)[10]。在瑞典，不僅有專業(yè)、綜合的委員會(huì)專門管理性教育，并且有針對全國性教育方針指導(dǎo)的出版物，如性教育教師手冊，系統(tǒng)科學(xué)方法也在性教育領(lǐng)域中廣泛使用[11]。瑞典性教育內(nèi)容涉及方面非常廣，含生物學(xué)、生理學(xué)、倫理學(xué)和社會(huì)學(xué)，涉及內(nèi)容更是從激素到心理，解剖學(xué)到文化，性行為到性別教育等諸多方面，范圍之大、內(nèi)容之全，堪稱經(jīng)典。而且瑞典性教育的途徑也不僅僅限于日常教學(xué)，社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和各種非政府組織也大量加入，可以說是全方位、多渠道的綜合型性教育。有大量數(shù)據(jù)證明瑞典近半個(gè)世紀(jì)的性教育效果卓越，未成年女性妊娠懷孕和人工流產(chǎn)手術(shù)數(shù)量較之前有較明顯的下降,性相關(guān)疾病和涉性犯罪比例明顯縮小[11]。截止到2003年，瑞典懷孕女性幾乎均成年，并且鮮有墮胎情況發(fā)生，性病的患病率數(shù)據(jù)遠(yuǎn)低于世界其他國家水平， 其中HIV陽性人口占比不足萬分之六[12]。經(jīng)過多年的探索和實(shí)踐,瑞典的性教育逐步走向完善和科學(xué)。這對于我國性教育發(fā)展可能面臨的問題或者具體采取什么樣的性教育形式,具有非常清晰的指導(dǎo)意義，很值得我們借鑒學(xué)習(xí)。

二、我國性教育的現(xiàn)狀

盡管在1963年，周恩來總理已提出了青少年需要進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)普及教育的思想。1988年，國家教育委員會(huì)和國家計(jì)生委還聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于中學(xué)開展青春期教育的通知》，但是實(shí)際情況并不樂觀。

(一)學(xué)生生理發(fā)育普遍提前

自20世紀(jì)90年代市場經(jīng)濟(jì)以來，豐富的營養(yǎng)使得國人身體發(fā)育日漸健壯，青春期第二次身體徒增出現(xiàn)的越來越早。據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示，我國女性平均9.5歲進(jìn)入青春期，男性平均11.3歲進(jìn)入青春期，比改革開放時(shí)期的13-14歲提前了不少，所以處于中學(xué)時(shí)期的青年人對性知識(shí)的需求就要比他們的父母兄長要迫切得多。

隨著生理發(fā)育的提前，心理發(fā)育也同樣存在提前的現(xiàn)象。有調(diào)查顯示，高中階段，初戀年齡的眾數(shù)集中在了15歲，大多數(shù)學(xué)生的初戀都發(fā)生在成年之前，男女生所占比例分別為41.5%和39.2%，且戀愛比率隨年級上升有小幅度上升，高一到高二的上升較為明顯，高一為37.1%，高二為41.2%，高三為41.9%。在生源地方面，戀愛比例也顯示出有趣的區(qū)別，城市學(xué)生有戀愛經(jīng)歷的人數(shù)已過半，達(dá)到53.5%，城鎮(zhèn)學(xué)生則以41%的比例略低一籌[13]。

根據(jù)1994年出版的《中國少年兒童百科全書》顯示，20世紀(jì)80年代左右女性初潮的年齡尚在12-16歲，推遲到17歲也實(shí)屬正常[14]，而2004年調(diào)查結(jié)果顯示，女性初潮平均年齡已經(jīng)到了12.7歲，原來的范圍下限已經(jīng)成了平均數(shù)。數(shù)據(jù)可見，學(xué)生的生理發(fā)育情況以及戀愛情況都已不能和傳統(tǒng)情況相提并論，但是求學(xué)等延緩結(jié)婚的行為卻被大幅延長，越來越多的人不滿足于大學(xué)本科的學(xué)歷，選擇考研、考博的人所占比例越來越大，使得結(jié)婚的年齡被一推再推，從青春期開始發(fā)育到結(jié)婚的時(shí)間被迫加長。但是，另一方面調(diào)查顯示，學(xué)生對性的正確了解卻非常不樂觀。蘭州大學(xué)學(xué)者金娜、馬國燕等對甘肅各個(gè)縣城的學(xué)校進(jìn)行抽樣調(diào)查，調(diào)查顯示五分之二的男生不了解遺精，一半以上的男生對遺精表達(dá)負(fù)面情緒；有不到兩成的女生對月經(jīng)并不了解，有高達(dá)四分之三的女生對初潮表示緊張害怕，只有三成的女生知道來月經(jīng)和生育行為掛鉤[15]。可見學(xué)生對科學(xué)性知識(shí)的懵懂和無知。

(二)青少年性教育政策的滯后性

2012年，教育部印發(fā)了《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，里面提及健康教育的主要內(nèi)容包含：健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)等幾個(gè)方面，性教育就被包含其中。此綱要雖然為性教育提供了來自國家層面的依托，但是細(xì)讀卻發(fā)現(xiàn)，在以體育健康、生物、思想品德為主要和輔助載體的途徑中，健康教育的內(nèi)容本身就已經(jīng)被沖淡了，性教育更是猶如在長江里面打了一顆雞蛋，不獨(dú)立的課程內(nèi)容使其根本達(dá)不到其應(yīng)有的教育效果。實(shí)際操作的結(jié)果更是慘不忍睹，畢竟學(xué)業(yè)成績相關(guān)的影響更大。

(三)性教育教材滯后

關(guān)于性教育方面，教材上一直是一個(gè)問題，盡管我國最早的一部性教育教材《青春期常識(shí)讀本》配合教師用書《中學(xué)生青春期教育》已于1985年發(fā)行，但收效甚微。2002年開始，很多教育部門都編撰發(fā)行了各式各樣的性教育教材、教參、讀本、讀物，如《性健康導(dǎo)向》《藏在書包里的玫瑰——校園性問題訪談實(shí)錄》《青少年性健康與預(yù)防艾滋病讀本》《少年心事——青少年性健康教育讀本》等，大部分教材讀本都非常優(yōu)秀，但是都存在影響力較為局限的問題[13]。2017年，一套名為《小學(xué)生性健康教育讀本：珍愛生命》的教材，借助網(wǎng)絡(luò)的力量，讓我們看到了性教育教材的另一個(gè)尷尬，某位家長別有用心的截取了教材的幾張圖發(fā)布到網(wǎng)上，指責(zé)教材有教唆之嫌，盡管網(wǎng)友在了解全文后一邊倒的支持這套教材，但教育主管部門在家長過度維權(quán)的大環(huán)境下，不得不撤下了這一套歷經(jīng)九年編撰，學(xué)術(shù)界反復(fù)論證，并且有完整的實(shí)驗(yàn)證明教學(xué)效果的優(yōu)秀教材。性教育教材容易被斷章取義的曲解，因而被保守力量攻擊，教育主管部門抱著多一事不如少一事的心態(tài)，并不有利于優(yōu)秀性教育教材的推廣。

(四)性教育教師的問題

在專業(yè)性教育教師師資嚴(yán)重缺乏的大環(huán)境下，性相關(guān)教育常常由生物教師、心理教師、校醫(yī)或德育教師承擔(dān)，師資配備存在很大的問題。不少教師羞于談性，教師缺乏職業(yè)培訓(xùn)。很多教師自己對性知識(shí)的掌握就有問題，大部分學(xué)校的性教育流于形式，“這章你們自己看吧”是大多數(shù)教師在面對健康教育中談性章節(jié)的做法，相關(guān)課程或講座更是少之又少，使得性教育難以推動(dòng)。近年來，在性學(xué)會(huì)的推動(dòng)下，針對性教育教師的培訓(xùn)才慢慢興起，少數(shù)教師嘗試在學(xué)校開展較為淺顯的性教育或者性侵防范相關(guān)內(nèi)容，但這些內(nèi)容離科學(xué)完善的性教育還有很大的差距。個(gè)別學(xué)校教師試點(diǎn)開展科學(xué)性教育內(nèi)容，卻發(fā)生了被個(gè)別學(xué)生家長舉報(bào)的現(xiàn)象，校領(lǐng)導(dǎo)為了安全考慮只好安排授課教師暫緩科學(xué)性教育的開展，對相關(guān)教師開展科學(xué)性教育積極性有較為嚴(yán)重的打擊。

三、結(jié)論

百年前靄理士曾經(jīng)說過“性啟蒙于何時(shí)開始，怎樣開始，也許還有待討論，但是這種啟蒙工作的非做不可，非仔細(xì)與謹(jǐn)慎地去做不可，是再也不能夠被懷疑的了”[16]。百年過去了，他國已有無數(shù)的經(jīng)驗(yàn)分享給我們，我們也有了足夠的國力和動(dòng)力去開展性教育。結(jié)合他國性教育實(shí)踐的成果和我國現(xiàn)有國情，全面推廣科學(xué)性教育是勢在必行的事情。

我國可借鑒日本的經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)出版和發(fā)行適合親子互動(dòng)的性教育書籍，在兒童讀物中不必刻意回避涉及性和性別的概念，并對傳統(tǒng)文化中的糟粕要勇于批判和摒棄。根據(jù)蘇聯(lián)的經(jīng)驗(yàn)，國家在性教育推行過程中有很多可以發(fā)力的空間，并且在性教育中也應(yīng)當(dāng)融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)容，讓性教育充分服務(wù)于國家、服務(wù)于人民，要走中國特色的性教育路線。而美國的性教育模式則提醒我們，性教育應(yīng)以科學(xué)為準(zhǔn)繩，性教育內(nèi)容應(yīng)以科學(xué)研究的客觀內(nèi)容為核心，減少非科學(xué)因素過分滲透，如宗教、情懷等，過分地依賴一些非科學(xué)的內(nèi)容，違背客觀事實(shí)，可能會(huì)大幅削弱性教育的效果。性教育先行者瑞典給我們的指示更多，它提示我們，性教育應(yīng)全面開展，不應(yīng)該僅僅是學(xué)校教育的事情，整個(gè)社會(huì)都應(yīng)當(dāng)積極參與，全方位，多渠道，綜合提升整個(gè)社會(huì)對性的科學(xué)觀，不僅僅要有適合向大眾宣講的性教育、性科普、性宣傳，也要有面向個(gè)體的性相關(guān)指導(dǎo)、支持和幫扶，切實(shí)給到大眾一個(gè)安全、完善、科學(xué)的環(huán)境，具有非常明晰地指導(dǎo)意義。

我國在性教育上有很多地方可以提升。首先，在政策上給予相應(yīng)的法律條文支持，在校園和社會(huì)兩方面給予具體的措施實(shí)施指導(dǎo)方案，并整合專家組進(jìn)行指導(dǎo)。將國家關(guān)于性教育的政策落實(shí)到各個(gè)省市時(shí)，各地教育部門應(yīng)制定具體的可操作性較強(qiáng)的文件予以規(guī)范，并在新聞媒體中公開。國家應(yīng)支持性教育教師的相關(guān)培訓(xùn)，各學(xué)校應(yīng)至少配備一名兼職性教育教師，性教育教師可對青少年青春期在生理和心理的變化給予關(guān)注與性教育，也可進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)和咨詢，引導(dǎo)他們正確對待性生理與性心理問題，避免因缺乏性知識(shí)而傷害自己及他人。性教育教師可由校醫(yī)、生物教師、健康教育教師或心理教師擔(dān)任，但初期應(yīng)避免有行政處決權(quán)的教師(如政教處和學(xué)生處等機(jī)構(gòu))擔(dān)任，以防止學(xué)生誤將傳統(tǒng)道德中的糟粕凌駕科學(xué)的性知識(shí)之上而羞于咨詢、請教，進(jìn)而引發(fā)一些不必要的麻煩。對性教育教師應(yīng)定期培訓(xùn)，并由督導(dǎo)組定期檢查和指導(dǎo)各個(gè)學(xué)校性教育開展的情況。高校，尤其是師范類院校，對性科學(xué)以及性教育的學(xué)術(shù)、學(xué)位認(rèn)定應(yīng)予以支持和鼓勵(lì)，以增強(qiáng)性教育師資團(tuán)隊(duì)的數(shù)量和質(zhì)量。其次，在各類親子教育或者家庭教育培訓(xùn)課程指導(dǎo)意見中，應(yīng)加入家庭性教育的相關(guān)內(nèi)容。父母是孩子第一人生導(dǎo)師，孩子的性啟蒙教育也往往在學(xué)齡前來做比較適合(如孩子詢問“媽媽，我是從哪里來的”的時(shí)候)。對市場中的兒童教育產(chǎn)品，也應(yīng)當(dāng)涵蓋性教育內(nèi)容。同時(shí)，大力利用傳媒的力量，鼓勵(lì)科學(xué)性教育全方位滲透。我國可利用時(shí)下較為發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)社交和短視頻進(jìn)行科學(xué)性知識(shí)的傳播，對錯(cuò)誤性觀念(如所謂的“女德班”)的內(nèi)容予以管制。同時(shí)不要忽略在傳統(tǒng)紙質(zhì)媒體及平面廣告的宣傳，傳統(tǒng)媒體對中老年人有較好宣傳效果，而中老年人很多都是二胎或者孫輩教育的主力軍，可適當(dāng)由一些主流媒體的“名嘴”為性教育站臺(tái)，以增加中老年人的認(rèn)可度。最后，對色情產(chǎn)業(yè)的管控應(yīng)更加規(guī)范，加強(qiáng)措施可操作性，避免性教育被當(dāng)作色情被打壓。規(guī)范的管理和合理的引導(dǎo)也可有效減少色情產(chǎn)業(yè)向大眾層面滲透，減少青少年接觸色情制品的機(jī)會(huì)。

總而言之，我們需要從上至下都對性教育重視起來，一方面積極和世界各地走在性教育前列的國家取經(jīng)，積累優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，了解他們曾經(jīng)的教訓(xùn)，提前規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，并且可以和這些國家進(jìn)行合作探索，在性教育方面攜手共進(jìn)。另一方面結(jié)合我國自身的特點(diǎn)，綜合考慮傳統(tǒng)文化的影響，改革開放后社會(huì)劇烈變遷對年輕人思想的影響，尤其是21世紀(jì)以來互聯(lián)網(wǎng)帶來的文化思潮影響，多方面結(jié)合，建立具有中國特色、適合中國文化、容易被國人接受的性教育體系，并充分利用我國的政治體制、社會(huì)體系、國民特質(zhì)予以相應(yīng)的保障和推廣執(zhí)行。各級各類教育部門通力合作，結(jié)合傳媒全方位多角度宣傳，科學(xué)推進(jìn)性教育，執(zhí)法部門配合教育部門保障性教育相關(guān)政策的有效實(shí)施，方能克服我國性教育推廣路上的障礙，讓青少年正確的了解性知識(shí)。通過加強(qiáng)青少年性教育的推廣，使得年輕一代得到正確性觀念，在科學(xué)觀念的引導(dǎo)下，因了解正確的性知識(shí)而具有包容尊重的胸懷進(jìn)而更好的生活，因識(shí)別錯(cuò)誤的性傳言而對迂腐迷信的觀念免疫，更因從性教育中學(xué)習(xí)平等尊重的性觀念更好地保護(hù)自己、關(guān)愛自己和尊重他人。最終讓人民認(rèn)可性教育是國民教育中普通而必要的一環(huán)。