• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    女性外陰慢性單純性苔蘚的臨床研究

    2020-04-03 10:39:12高小曼李明楊敏文瑋孫凱律常建民傅裕
    中華皮膚科雜志 2020年2期
    關(guān)鍵詞:小陰唇陰唇苔蘚

    高小曼 李明 楊敏 文瑋 孫凱律 常建民 傅裕

    北京醫(yī)院皮膚科 國家老年醫(yī)學(xué)中心 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究院 100730

    慢性單純性苔蘚(lichen simplex chronicus,LSC)是一種常見的慢性瘙癢性疾病,特征為局部皮膚苔蘚樣變[1-2]。女性外陰慢性單純性苔蘚(vulvar lichen simplex chronicus,VLSC)是LSC的一個特殊類型,以局部皮膚苔蘚樣變和陣發(fā)性劇烈瘙癢為特征[3-4],國外研究顯示,本病好發(fā)于中老年人[5],確切發(fā)病率尚不清楚[5-7]。目前,我國VLSC相關(guān)研究很少,缺乏大樣本研究。本研究分析137例VLSC患者的臨床特征,總結(jié)相關(guān)特點(diǎn),探討其病因,希望能對臨床診治有一定幫助。

    對象與方法

    一、研究對象

    2017年3月至2018年3月于我科就診并確診為VLSC的患者。納入標(biāo)準(zhǔn):參照2014年英國外陰疾病診療指南[8]和2016年歐洲外陰疾病診療指南[9]診斷為VLSC的患者,具有典型臨床表現(xiàn)者直接診斷,不典型者經(jīng)組織病理檢查診斷。典型臨床表現(xiàn)包括:常呈陣發(fā)性外陰劇烈瘙癢;皮損多數(shù)為扁平丘疹融合而成的皮膚苔蘚樣變,表面可有鱗屑、抓痕、結(jié)痂等。組織病理特點(diǎn):角化過度,棘層肥厚,表皮突增寬、延長,海綿水腫,真皮乳頭層膠原粗厚紅染,真皮淺層有不同程度慢性炎癥浸潤。排除標(biāo)準(zhǔn):臨床疑診但未經(jīng)組織病理學(xué)證實(shí)的患者;合并接觸性皮炎、硬化性苔蘚、扁平苔蘚等其他常見外陰皮膚疾病的患者。

    二、方法

    1.收集臨床資料:詢問病史,記錄患者發(fā)病年齡、就診年齡、病程、既往診治情況、特應(yīng)性疾病史(包括過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎和哮喘)及瘙癢情況(包括瘙癢特點(diǎn)、程度、加重或誘發(fā)因素)。

    2.瘙癢評分:采用10分視覺模擬評分量表(VAS)評估瘙癢嚴(yán)重程度,0分為不癢,1~3分為輕度瘙癢,4~6分為中度瘙癢,7~10分為重度瘙癢。

    3.體檢:將皮損受累部位按照外陰解剖學(xué)結(jié)構(gòu)劃分為6個部位,依次為大陰唇(含唇間溝)、小陰唇、陰蒂、陰阜和前聯(lián)合、會陰和后聯(lián)合以及肛周,記錄皮損分布部位及有無色素改變。

    三、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    結(jié) 果

    一、一般情況

    納入137例VLSC患者,年齡18~77[36.0(31.0,43.0)]歲。發(fā)病年齡 11 ~ 73[32.0(25.5,40.0)]歲,其中96例(70.1%)為20~39歲,32例(23.4%)為40~59歲,5例(3.6%)發(fā)病年齡<20歲,4例(2.9%)發(fā)病年齡>60歲。病程1個月至15年[36.0(15.0,72.0)個月],其中病程 < 1年27例(19.7%),1~2年38例(27.7%),2~3年16例(11.7%),4~9年38例(27.7%),>9年18例(13.1%)。

    二、既往診治情況

    137例中,93例(67.9%)初診于婦科,77例(56.2%)曾誤診為外陰白斑、外陰營養(yǎng)不良、硬化性苔蘚等。32例(23.4%)有過敏性鼻炎史,無哮喘或過敏性結(jié)膜炎史,有特應(yīng)性疾病史患者的發(fā)病年齡早于無特應(yīng)性疾病史者,病程也較無特應(yīng)性病史者長,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

    三、皮損分布及色素改變

    典型皮損為多數(shù)扁平丘疹融合而成的皮膚苔蘚樣斑塊(圖1),表面可有抓痕、鱗屑、結(jié)痂、淺潰瘍,外陰解剖結(jié)構(gòu)正常。大陰唇為主要受累部位,有130例(94.9%),其中77例僅有大陰唇受累;13例(9.5%)累及小陰唇,其中12例大小陰唇均受累,伴小陰唇受累患者的病程長于無小陰唇受累者(表1)。其他受累部位還有肛周(24例,17.5%)、會陰和后聯(lián)合(9例,6.6%)、陰阜和前聯(lián)合(5例,3.7%)、陰蒂(1例,0.7%)。

    本研究中,103例患者雙側(cè)受累,34例單側(cè)受累(18例右側(cè),16例左側(cè)),雙側(cè)受累較單側(cè)受累患者病程長、發(fā)病年齡早,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。49例合并存在其他部位的LSC,包括頸部(34例)、上肢(16例)、下肢(6例)和軀干(3例),伴與不伴其他部分LSC患者的發(fā)病年齡和病程均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。61例(44.5%)出現(xiàn)色素改變,其中53例(38.7%)色素增加,8例(5.8%)色素減退。有色素減退患者的病程長于無色素減退患者。見表1。

    四、瘙癢及誘發(fā)加重因素

    所有患者均有不同程度的瘙癢,VAS評分2~10(6.67± 2.16)分,其中輕度瘙癢13例(9.5%),中度44例(32.1%),重度80例(58.4%)。病程 >2年的72例患者中,重度瘙癢患者49例,占68.1%,高于病程<2年的患者(31/65例,47.7%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.83,P=0.016)。

    137例中,89例(65.0%)瘙癢癥狀夜間加重,4例(2.9%)白天加重,44例(32.1%)無明顯晝夜差別。90例(65.7%)自覺有明確的誘發(fā)加重因素,常見因素為局部皮膚潮濕(55例,40.1%)、辛辣食物(41例,29.9%)、精神緊張(36例,26.3%)、衛(wèi)生巾(33例,24.1%)、海鮮食物(9例,6.6%)及運(yùn)動時局部皮膚摩擦(8例,5.8%)。

    表1 137例外陰慢性單純型苔蘚患者皮損情況及病程、發(fā)病年齡

    圖1 女性外陰慢性單純性苔蘚臨床特征 1A:雙側(cè)大陰唇對稱分布苔蘚樣斑塊;1B:雙側(cè)大小陰唇對稱分布苔蘚樣斑塊;1C:右側(cè)大陰唇苔蘚樣斑塊;1D:雙側(cè)大陰唇苔蘚樣斑塊,可見明顯色素減退

    討 論

    Virgili等[10-11]納入的61例、44例VLSC患者平均就診年齡分別為45.6歲和47.29歲,國內(nèi)史龍泉[12]報(bào)道的49例VLSC患者平均就診年齡為37.5歲。本研究中,VLSC患者的中位就診年齡36.0歲,中位發(fā)病年齡32.0歲,高峰年齡為20~39歲,與國內(nèi)研究結(jié)果基本一致,發(fā)病年齡早于國外研究,具體原因尚不清楚。另外,由于VLSC起病隱匿、病程長、診斷不及時等特點(diǎn),患者對于疾病的發(fā)病時間敘述可能不準(zhǔn)確,也會影響到發(fā)病年齡的判斷。由于發(fā)病部位特殊,本研究67.9%的患者初診于婦科,56.2%曾誤診為外陰白斑、外陰營養(yǎng)不良、硬化性苔蘚等,患者常疲于診治,對其心理和生活質(zhì)量影響非常大,需加強(qiáng)對本病的宣教。

    對于VLSC的皮損表現(xiàn),國內(nèi)少有相關(guān)研究。本研究顯示,VLSC最常累及部位為大陰唇,94.9%的患者有大陰唇受累,與國外研究一致[3-5,13],可能同大陰唇皮膚相對暴露,易受外界刺激,經(jīng)常搔抓有關(guān)。小陰唇受累者少見,僅有13例,其中12例合并大陰唇皮損,只有1例單獨(dú)小陰唇受累,且小陰唇受累者病程更長,提示小陰唇受累可能繼發(fā)于大陰唇皮損,不是VLSC的好發(fā)部位,這點(diǎn)與硬化性苔蘚、扁平苔蘚等更多累及小陰唇的疾病不同[14]。本研究中,75.2%的患者外陰皮損呈雙側(cè)分布,24.8%外陰皮損呈單側(cè)分布,單側(cè)分布患者病程短于雙側(cè)分布者,提示隨著病程延長,皮損漸累及另一側(cè)。在色素減退方面,5.8%的患者出現(xiàn)色素減退,其病程大于無色素減退患者,與硬化性苔蘚不同,色素減退不是本病的特點(diǎn),其更常見于病程偏長的患者,可能與長期反復(fù)搔抓皮膚相關(guān)。

    本研究中,瘙癢為VLSC主要癥狀,VAS平均分為6.67分,大部分為中重度瘙癢患者,患者夜間瘙癢重于白天。病程越長,瘙癢越嚴(yán)重,病程>2年患者中的重度瘙癢患者顯多于病程<2年的患者。這可能同皮損面積逐漸擴(kuò)展,或長期不正確的皮膚護(hù)理及刺激因素有關(guān)。局部皮膚潮濕出汗、進(jìn)食辛辣刺激飲食為瘙癢常見誘發(fā)加重因素,這同國內(nèi)外相關(guān)臨床研究報(bào)道一致[13]。另外,24.1%和5.8%的患者自覺與使用衛(wèi)生巾和運(yùn)動時局部皮膚摩擦有關(guān),一方面,使用衛(wèi)生巾后造成局部皮膚封閉,加重皮膚潮濕,也不除外衛(wèi)生巾中某些化學(xué)物質(zhì)造成皮膚過敏進(jìn)而加重瘙癢的可能。另一方面,加重皮膚摩擦可破壞局部皮膚屏障,增加其對外界刺激的敏感性。Corazza等[15]的研究顯示,使用無刺激性絲綢內(nèi)褲較純棉內(nèi)褲能夠減少局部的摩擦刺激,減少瘙癢的發(fā)生。因此,對于VLSC患者,推薦穿著大小合適的無刺激內(nèi)褲。

    本病病因尚不清楚,可能與特應(yīng)性體質(zhì)、精神因素、局部環(huán)境等因素有關(guān)[1,5,9]。目前有研究認(rèn)為,VLSC患者可以合并特應(yīng)性疾病個人史/家族史,甚至有學(xué)者認(rèn)為,VLSC是特應(yīng)性皮炎的一種變異型[4-5]。Rajalakshmi等[13]分析了105例會陰LSC患者,發(fā)現(xiàn)25.7%的患者合并特應(yīng)性疾病個人史/家族史。本研究中,23.4%患者合并過敏性鼻炎,高于我國過敏性鼻炎17.6%的發(fā)病率[16]。另外,合并過敏性鼻炎的VLSC患者發(fā)病年齡早、病程長,提示特應(yīng)性體質(zhì)在本病的發(fā)病機(jī)制中可能起到一定作用。特應(yīng)性體質(zhì)患者存在免疫異常,其皮膚屏障可能減弱或被破壞,可能造成這類患者在外界刺激下更容易產(chǎn)生瘙癢癥狀,引起皮膚搔抓,形成LSC皮損[17]。本研究中,26.3%患者在精神緊張時瘙癢癥狀加重,提示神經(jīng)精神因素可能參與了本病的發(fā)生和發(fā)展。另外,外陰位置特殊,是皮膚黏膜移行部位,局部溫暖潮濕,運(yùn)動時也易受摩擦。本研究中,最常見的瘙癢誘發(fā)加重因素為局部皮膚潮濕,其次為使用衛(wèi)生巾和運(yùn)動時的局部皮膚摩擦,均提示外陰局部環(huán)境在VLSC的發(fā)病中起著重要作用。

    綜上,本研究顯示,VLSC好發(fā)于20~39歲女性,特應(yīng)性體質(zhì)、精神因素、局部環(huán)境可能是其重要病因,皮損特點(diǎn)為苔蘚樣斑塊,多累及雙側(cè),大陰唇好發(fā),很少單獨(dú)累及小陰唇,色素減退少見,瘙癢劇烈,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。本病起病隱匿,病程多較長,患者對部分特征敘述不準(zhǔn)確,存在一定局限性。另外,本研究缺乏長期隨訪,因此需要進(jìn)一步研究。

    利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

    猜你喜歡
    小陰唇陰唇苔蘚
    The mysterious “glacier mice”
    “小矮人”苔蘚的大用途
    軍事文摘(2021年18期)2021-12-02 01:28:36
    下楔形切除術(shù)治療小陰唇肥大整形術(shù)
    陰唇不對稱,小心這些病
    小陰唇肥大需要治療嗎
    苔蘚能“對付”空氣污染嗎?
    黏液水腫性苔蘚1例
    陰道縮緊并大陰唇自體脂肪填充術(shù)治療陰道松弛癥的護(hù)理體會
    小陰唇肥大矯正23例臨床體會
    莫忽視幼女小陰唇粘連
    大眾健康(2003年4期)2003-04-29 00:44:03
    国产av又大| 九色国产91popny在线| 精品国产美女av久久久久小说| 欧美性长视频在线观看| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 亚洲美女黄片视频| 看免费av毛片| 女警被强在线播放| 黑丝袜美女国产一区| avwww免费| 久久欧美精品欧美久久欧美| 亚洲专区国产一区二区| 在线观看舔阴道视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 69精品国产乱码久久久| 国产91精品成人一区二区三区| 亚洲精品在线美女| 欧美最黄视频在线播放免费| 成熟少妇高潮喷水视频| 成人国语在线视频| 午夜福利视频1000在线观看 | 久久国产精品人妻蜜桃| 一级作爱视频免费观看| 十八禁网站免费在线| 亚洲少妇的诱惑av| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产精品 欧美亚洲| 国产麻豆69| 大香蕉久久成人网| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 欧美黄色片欧美黄色片| 999久久久精品免费观看国产| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 国产人伦9x9x在线观看| 真人一进一出gif抽搐免费| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国产精品1区2区在线观看.| 久久国产亚洲av麻豆专区| 怎么达到女性高潮| 国产片内射在线| 99久久综合精品五月天人人| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 极品人妻少妇av视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 久久国产亚洲av麻豆专区| 极品人妻少妇av视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 88av欧美| 国产私拍福利视频在线观看| 午夜福利欧美成人| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| a级毛片在线看网站| 日韩成人在线观看一区二区三区| 成人精品一区二区免费| 中文字幕最新亚洲高清| 99久久综合精品五月天人人| 女警被强在线播放| 在线观看日韩欧美| 极品教师在线免费播放| 啦啦啦免费观看视频1| 欧美激情久久久久久爽电影 | 99久久久亚洲精品蜜臀av| 激情视频va一区二区三区| 窝窝影院91人妻| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 在线永久观看黄色视频| 国产精品国产高清国产av| 老司机福利观看| 禁无遮挡网站| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美亚洲日本最大视频资源| 男男h啪啪无遮挡| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国产不卡一卡二| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美性长视频在线观看| 欧美色视频一区免费| 国产色视频综合| 麻豆国产av国片精品| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 午夜精品在线福利| 男人操女人黄网站| 亚洲欧美激情在线| 色综合欧美亚洲国产小说| 桃色一区二区三区在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 校园春色视频在线观看| 国产亚洲欧美精品永久| 91老司机精品| 91精品国产国语对白视频| 国产1区2区3区精品| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久 成人 亚洲| 久久伊人香网站| 在线视频色国产色| 老司机在亚洲福利影院| 日韩国内少妇激情av| 色播在线永久视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 免费在线观看亚洲国产| 久久久久国产一级毛片高清牌| 精品无人区乱码1区二区| tocl精华| 久久中文字幕一级| 亚洲人成77777在线视频| 国产免费av片在线观看野外av| 精品人妻1区二区| 香蕉国产在线看| 午夜激情av网站| 十八禁人妻一区二区| 十八禁网站免费在线| 色综合站精品国产| 国产一区二区激情短视频| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲欧美激情综合另类| 精品国产一区二区久久| 欧美黄色淫秽网站| 精品午夜福利视频在线观看一区| 精品午夜福利视频在线观看一区| 高清在线国产一区| 久久国产精品人妻蜜桃| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 91字幕亚洲| 午夜福利18| 亚洲第一av免费看| 成人三级黄色视频| 精品人妻在线不人妻| 国产一卡二卡三卡精品| 久久天堂一区二区三区四区| 国产精品久久久人人做人人爽| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 欧美乱妇无乱码| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 久久性视频一级片| 一进一出抽搐动态| 十八禁网站免费在线| 中文亚洲av片在线观看爽| 成人国产综合亚洲| 国产三级在线视频| 男女午夜视频在线观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 日本 av在线| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 久久人人精品亚洲av| 国产xxxxx性猛交| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产成年人精品一区二区| 久久久精品欧美日韩精品| 日韩三级视频一区二区三区| 国产成人精品无人区| 一区在线观看完整版| 99久久精品国产亚洲精品| 人妻久久中文字幕网| 国产精品一区二区免费欧美| 精品高清国产在线一区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 麻豆久久精品国产亚洲av| 久久久久亚洲av毛片大全| av在线播放免费不卡| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 88av欧美| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美成人性av电影在线观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 成人手机av| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲精品av麻豆狂野| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 九色亚洲精品在线播放| 女性被躁到高潮视频| av免费在线观看网站| 亚洲成人久久性| 又黄又爽又免费观看的视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 正在播放国产对白刺激| 久久青草综合色| 色婷婷久久久亚洲欧美| 少妇 在线观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲全国av大片| 一区福利在线观看| www.999成人在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 日本 欧美在线| 淫妇啪啪啪对白视频| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 午夜福利免费观看在线| 欧美丝袜亚洲另类 | 妹子高潮喷水视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 禁无遮挡网站| 91麻豆av在线| 欧美一级毛片孕妇| 欧美久久黑人一区二区| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 亚洲专区国产一区二区| 午夜影院日韩av| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 在线永久观看黄色视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 亚洲激情在线av| 亚洲久久久国产精品| 亚洲熟妇熟女久久| 两个人视频免费观看高清| 69av精品久久久久久| 在线观看日韩欧美| 欧美另类亚洲清纯唯美| 午夜日韩欧美国产| 午夜激情av网站| 波多野结衣高清无吗| 国产亚洲精品第一综合不卡| 午夜福利欧美成人| 一二三四社区在线视频社区8| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 午夜亚洲福利在线播放| www.www免费av| 国产成人av教育| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 久久久久久久久免费视频了| 色老头精品视频在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国内精品久久久久久久电影| 亚洲av电影不卡..在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲熟女毛片儿| 村上凉子中文字幕在线| 国产主播在线观看一区二区| 一二三四社区在线视频社区8| 日本a在线网址| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产极品粉嫩免费观看在线| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产1区2区3区精品| 九色亚洲精品在线播放| 精品人妻1区二区| 99精品欧美一区二区三区四区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲人成电影免费在线| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 首页视频小说图片口味搜索| 黄色a级毛片大全视频| 日韩国内少妇激情av| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 欧美成狂野欧美在线观看| 一进一出抽搐动态| 日本在线视频免费播放| 香蕉久久夜色| 欧美日韩黄片免| 男女下面进入的视频免费午夜 | 日韩免费av在线播放| 男女下面进入的视频免费午夜 | 国产一级毛片七仙女欲春2 | 又紧又爽又黄一区二区| 国产xxxxx性猛交| 日韩精品免费视频一区二区三区| 99精品欧美一区二区三区四区| 天天添夜夜摸| 黑丝袜美女国产一区| 国产三级在线视频| 亚洲av五月六月丁香网| 91字幕亚洲| 天堂动漫精品| 禁无遮挡网站| 在线av久久热| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲专区字幕在线| 纯流量卡能插随身wifi吗| 午夜免费观看网址| 国产成人精品久久二区二区91| 美女 人体艺术 gogo| 两个人看的免费小视频| 午夜福利影视在线免费观看| 黄色 视频免费看| 午夜a级毛片| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 12—13女人毛片做爰片一| 亚洲欧美日韩无卡精品| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久性视频一级片| 午夜久久久在线观看| 国产亚洲精品一区二区www| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲av第一区精品v没综合| 老司机午夜福利在线观看视频| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| www.自偷自拍.com| 午夜福利,免费看| 这个男人来自地球电影免费观看| 一区在线观看完整版| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲成国产人片在线观看| 91九色精品人成在线观看| 亚洲精品国产区一区二| 少妇被粗大的猛进出69影院| 中亚洲国语对白在线视频| 精品久久久久久成人av| 又黄又粗又硬又大视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久久国产精品麻豆| 91国产中文字幕| 国产av一区在线观看免费| 亚洲av五月六月丁香网| 日本欧美视频一区| 国产亚洲精品久久久久5区| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲第一av免费看| 日韩高清综合在线| 91大片在线观看| 久久香蕉精品热| 欧美日本中文国产一区发布| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 一级a爱片免费观看的视频| 在线天堂中文资源库| 操出白浆在线播放| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 九色亚洲精品在线播放| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 18禁国产床啪视频网站| 男人操女人黄网站| 国产激情欧美一区二区| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久香蕉国产精品| 在线观看免费日韩欧美大片| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 黄片小视频在线播放| 好男人在线观看高清免费视频 | 人成视频在线观看免费观看| 精品欧美国产一区二区三| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲三区欧美一区| 午夜福利欧美成人| 男女之事视频高清在线观看| 在线av久久热| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 最好的美女福利视频网| 日本a在线网址| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 午夜福利一区二区在线看| 老鸭窝网址在线观看| 日本在线视频免费播放| 在线观看免费视频日本深夜| 黄色视频不卡| 亚洲国产欧美一区二区综合| 女人被狂操c到高潮| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产av精品麻豆| 午夜福利成人在线免费观看| 精品久久久精品久久久| 村上凉子中文字幕在线| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 久久 成人 亚洲| 欧美一区二区精品小视频在线| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 高清黄色对白视频在线免费看| 天堂影院成人在线观看| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久久水蜜桃国产精品网| 日本vs欧美在线观看视频| av电影中文网址| avwww免费| 日韩高清综合在线| 窝窝影院91人妻| 国产野战对白在线观看| cao死你这个sao货| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 国产精品久久久久久精品电影 | 国产精品久久久久久人妻精品电影| 不卡av一区二区三区| 嫩草影视91久久| 极品教师在线免费播放| 校园春色视频在线观看| 动漫黄色视频在线观看| 精品乱码久久久久久99久播| 国产欧美日韩一区二区精品| 美国免费a级毛片| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产av又大| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 丰满的人妻完整版| 99香蕉大伊视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲第一青青草原| av福利片在线| 亚洲最大成人中文| 岛国视频午夜一区免费看| 免费在线观看黄色视频的| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产熟女午夜一区二区三区| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产一区在线观看成人免费| 青草久久国产| av电影中文网址| 日韩欧美一区视频在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 国产亚洲精品av在线| 久久狼人影院| 日韩有码中文字幕| 亚洲国产精品成人综合色| 国产高清有码在线观看视频 | 老司机深夜福利视频在线观看| 久久天堂一区二区三区四区| 久99久视频精品免费| 女性被躁到高潮视频| 亚洲视频免费观看视频| 波多野结衣一区麻豆| 精品高清国产在线一区| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 男人舔女人的私密视频| 日本免费a在线| 黄色丝袜av网址大全| ponron亚洲| av视频在线观看入口| 人人澡人人妻人| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 美国免费a级毛片| 丰满的人妻完整版| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 天天一区二区日本电影三级 | 狂野欧美激情性xxxx| 身体一侧抽搐| 69av精品久久久久久| 亚洲精品av麻豆狂野| 欧美在线黄色| 操出白浆在线播放| 久热爱精品视频在线9| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 级片在线观看| av天堂在线播放| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 1024香蕉在线观看| 很黄的视频免费| 亚洲三区欧美一区| 国产伦人伦偷精品视频| 一级毛片高清免费大全| 天堂动漫精品| 精品久久久久久成人av| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲成av人片免费观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产精品九九99| 色av中文字幕| 12—13女人毛片做爰片一| 满18在线观看网站| 高潮久久久久久久久久久不卡| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 制服诱惑二区| 色老头精品视频在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看 | 国产成人欧美| а√天堂www在线а√下载| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产不卡一卡二| 亚洲人成伊人成综合网2020| 妹子高潮喷水视频| 香蕉丝袜av| 国产精品野战在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 三级毛片av免费| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 人成视频在线观看免费观看| 一区二区三区国产精品乱码| 日韩欧美三级三区| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲欧美日韩无卡精品| 午夜精品久久久久久毛片777| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲精品美女久久av网站| √禁漫天堂资源中文www| 精品人妻1区二区| 两性夫妻黄色片| 亚洲色图av天堂| 天天添夜夜摸| 久久久久久久久免费视频了| 国产精品久久久av美女十八| 久久久国产成人免费| 国产精品亚洲一级av第二区| 丝袜美腿诱惑在线| 精品久久久久久久久久免费视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产精品综合久久久久久久免费 | 免费在线观看黄色视频的| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美成人性av电影在线观看| 看黄色毛片网站| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 免费看十八禁软件| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美激情极品国产一区二区三区| 伦理电影免费视频| 99riav亚洲国产免费| av电影中文网址| 国产午夜精品久久久久久| 亚洲天堂国产精品一区在线| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 极品人妻少妇av视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久精品成人免费网站| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 日韩三级视频一区二区三区| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美黑人精品巨大| 首页视频小说图片口味搜索| 97碰自拍视频| 久久香蕉激情| 亚洲精品国产区一区二| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 大型av网站在线播放| 又黄又粗又硬又大视频| 国产成人精品在线电影| 中文字幕av电影在线播放| 91精品三级在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 在线观看一区二区三区| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 丝袜人妻中文字幕| 麻豆成人av在线观看| 69av精品久久久久久| 搞女人的毛片| 国产黄a三级三级三级人| 黑人欧美特级aaaaaa片| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久影院123| 国产欧美日韩一区二区三| √禁漫天堂资源中文www| 丁香欧美五月| 首页视频小说图片口味搜索| 大型黄色视频在线免费观看| 日本一区二区免费在线视频| 老司机靠b影院| 男人操女人黄网站| 麻豆久久精品国产亚洲av| 午夜精品在线福利| 久久久久久免费高清国产稀缺| 嫁个100分男人电影在线观看| 亚洲欧美激情在线| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 露出奶头的视频| 欧美日本视频| 制服丝袜大香蕉在线| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 九色国产91popny在线| 国产精品久久久久久精品电影 | 少妇的丰满在线观看| 搡老岳熟女国产| 91麻豆av在线| 在线观看一区二区三区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产精品,欧美在线| 午夜免费鲁丝| 久久精品人人爽人人爽视色| 精品国产国语对白av| 亚洲av电影在线进入| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲人成77777在线视频| 看黄色毛片网站| 久久久久久大精品| 亚洲av成人一区二区三| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 无限看片的www在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久亚洲真实| 精品不卡国产一区二区三区| 久久九九热精品免费| 黄色 视频免费看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美大码av| 亚洲男人天堂网一区| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲精品美女久久av网站| 成人欧美大片| 嫩草影院精品99|