菠蘿
我們常說喝酒傷肝。也經(jīng)常建議大家少喝酒,尤其是烈酒,因為酒是一級致癌物,會增加十多種癌癥風(fēng)險,其中就包括了肝癌。
但是有人會說,俄羅斯肝癌就不多!確實,如果大家仔細看世界衛(wèi)生組織的全球肝癌發(fā)病率地圖,會發(fā)現(xiàn)酷愛喝酒,而且是喝烈酒的俄羅斯人,肝癌發(fā)病率卻不高,比中國低了好多級。
如果喝酒真的傷肝,難道俄羅斯不應(yīng)該肝癌很多么?這難道不是說明喝酒并不會導(dǎo)致肝癌么?
和中國相比,俄羅斯之所以肝癌少,我個人認為有兩個重要原因。
1.俄羅斯慢性乙肝少
大量科學(xué)研究證明,喝酒和肝癌有密切的關(guān)系。但從絕對風(fēng)險來看,肝癌的第一大風(fēng)險因素,并不是喝酒,而是慢性肝炎病毒感染,尤其是乙肝。
中國70%的肝癌患者,都是慢性乙肝患者,比如我們常說的大三陽,小三陽。慢性乙肝病毒感染,會導(dǎo)致肝臟的持續(xù)損傷,帶來更多基因突變和炎癥,大大增加肝硬化和肝癌的風(fēng)險。
只是感染乙肝病毒,并不一定會得肝癌,但如果疊加別的風(fēng)險因素,就很危險了。中國肝癌患者中,男性遠高于女性,其中一個重要的原因,就是很多肝癌患者,明明是乙肝病毒攜帶者,還喝酒。
2.基因不同
基因好,也就是說從喝酒的角度而言,俄羅斯人喝同樣多的酒,沒有中國人那么容易致癌。因為俄羅斯人喝酒不臉紅。
事實上,喝酒上臉,是一部分東亞黃種人(尤其是中國南方人)特有的現(xiàn)象。它是由于遺傳了一種特殊的乙醛脫氫酶基因突變而導(dǎo)致的。
酒精本身其實并不致癌,而是因為喝到體內(nèi)后,會被代謝成乙醛。乙醛才是真正的致癌物,對許多器官都有毒性。同時它能舒張血管,導(dǎo)致臉紅筋脹。所以喝酒臉紅,就代表著體內(nèi)乙醛含量超標了。
攜帶乙醛脫氫酶突變的黃種人,喝酒后體內(nèi)乙醛含量會顯著超過正常人,因此致癌風(fēng)險顯著更高。俄羅斯人沒有這個基因缺陷,喝酒不臉紅,所以整體風(fēng)險要低一些。
再強調(diào)一下,喝酒上臉最好滴酒不沾。喝酒臉紅說白了就是乙醛中毒,而乙醛是致癌物。這類人如果長期酗酒,得癌癥最高概率會是不上臉人的10倍。
所以簡單來說,俄羅斯人喝酒卻肝癌少,主要是乙肝病毒少,喝酒基因好。
那有人說,我沒有乙肝病毒,喝酒也不臉紅,是不是就可以隨便喝酒呢?
當然不是。
不管基因多好,喝酒都得適可而止,酗酒都很危險。事實上,最近10多年,俄羅斯的肝癌發(fā)病率一直在持續(xù)攀升,已經(jīng)翻了一倍以上,引起了很多人的關(guān)注。
即使沒有肝癌,過量喝酒也會帶來其他健康問題。據(jù)估計,俄羅斯每年有高達4萬人因酒精中毒而死亡。
歐美發(fā)達國家因肥胖、過度飲酒、垃圾食品帶來的各種健康問題,給社會帶來了巨大負擔,也給藥企帶來了很多商機。
當然,我們客觀地說,不同人喝酒致癌的風(fēng)險是不一樣的。喝酒臉紅的人,或者乙肝病毒攜帶者,我的建議是滴酒不沾。其他人嘛,如果非愛喝,可以少量喝點,但也別酗酒。