嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識現(xiàn)狀調查

葛晉華 ，董子涵

(1.鄭州大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，鄭州 450014；2.睢縣人民醫(yī)院，河南 睢縣 476900)

嬰幼兒時期的發(fā)育速度是人一生中最快的時期，也是最重要的時期，大腦和身體各個部分以及器官都在這一時期得到完善，所以這一時期的營養(yǎng)供給是非常重要的。嬰幼兒時期的科學營養(yǎng)供給將為以后的身體奠定良好的基礎，而營養(yǎng)供給來自家長的喂養(yǎng)，所以只有在科學的喂養(yǎng)知識指導下的喂養(yǎng)方式才是可靠的[1-2]。嬰幼兒營養(yǎng)不良的情況多數(shù)是由于家長缺乏科學喂養(yǎng)知識造成的。本次調查目的是了解睢縣嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識的掌握情況，為指導嬰幼兒科學喂養(yǎng)和促進嬰幼兒的生長發(fā)育提供科學依據(jù)[3-4]。進一步加強科學喂養(yǎng)知識的宣講、傳播，使更多的嬰幼兒家長掌握科學喂養(yǎng)知識，提高嬰幼兒的營養(yǎng)水平，增強嬰幼兒的身體素質。

1 對象與方法

1.1 對象 在睢縣20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內，隨機指定若干區(qū)域內，通過和各個衛(wèi)生服務中心疫苗防疫站聯(lián)合，隨機抽取500名嬰幼兒(年齡1～36個月)家長，對其進行問卷調查。

1.2 方法 調查采用調查問卷的方法，發(fā)放問卷，現(xiàn)場作答，答完后現(xiàn)場回收，所有過程均匿名。本調查共發(fā)放調查問卷500份，其中收回491份，回收問卷經(jīng)過審核后剔除無效后剩余491份，有效問卷占98.20%。調查問卷采用河南省婦幼保健院統(tǒng)一制定的調查問卷，自行復印后發(fā)放[5-7]。調查問卷內容包括被調查人的個人信息、是否采用母乳喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)的具體時段、何時添加輔食、輔食具體有哪些、如何喂養(yǎng)等相關喂養(yǎng)知識以及喂養(yǎng)知識是如何獲取的等問題。

2 結果

2.1 基本情況 調查對象年齡21～76歲，其中年齡大多集中在20～30歲336人，占68.4%；長期居住在農(nóng)村的嬰幼兒家庭202人，占41.1%。大學及大學以上學歷為82人，占16.70%，初中至高中學歷354人，占72.10%，小學及小學以下學歷55人，占11.20%；半歲及以下嬰幼兒家長199人，占40.53%，7個月～1歲的嬰幼兒家長141人，占28.72%，1歲以上的嬰幼兒家長151人，占30.75%；嬰幼兒由父輩撫養(yǎng)390人，占79.43%；祖輩撫養(yǎng)101人，占20.57%。

2.2 科學喂養(yǎng)知識的普及情況

2.2.1 科學喂養(yǎng)知識總體認知情況 嬰幼兒家長對于科學喂養(yǎng)知識的總體認知率在中等偏上的水平，認知率為74.34%，也就是說25.66%的嬰幼兒家長沒有掌握科學喂養(yǎng)知識。掌握科學喂養(yǎng)知識的人中，城市和農(nóng)村家長對于科學喂養(yǎng)知識的認知率不相同，分別為80.39%和65.67%?！霸谖桂B(yǎng)孩子時要做到定時定量”回答的正確率為85.34%。文化程度不同對于科學喂養(yǎng)知識的掌握情況也不相同，小學及以下文化程度、中學文化程度和大學文化程分別為60.20%、74.39%和83.60%，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1-2。

表1 嬰幼兒家長喂養(yǎng)知識普及情況調查[n(%)]

2.2.2 母乳喂養(yǎng)的認知情況 大多數(shù)被調查對象均認為嬰幼兒應在半歲以內采用母乳喂養(yǎng)，占比94.91%。其中城市家長認為母乳喂養(yǎng)應至少持續(xù)4個月到半年的比例要明顯高于農(nóng)村家長，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。見表2。

2.2.3 輔食添加的認知情況 通過表2-3比較可以看出，城市居住家長的選擇要優(yōu)于農(nóng)村家長，高學歷家長的選擇優(yōu)于低學歷家長。比如“認為水果可以多吃的說法不正確”這兩道題農(nóng)村家長選擇的正確率還不到50%。

表2 居住環(huán)境不同的嬰幼兒家長對于輔食添加的認知[n(%)]

2.3 喂養(yǎng)知識來源 330人嬰幼兒家長的科學喂養(yǎng)知識來自醫(yī)生和護士的宣教，占67.21%，108人的科學喂養(yǎng)知識來源于電視、廣播，占11.94%，73人的科學喂養(yǎng)知識來源于網(wǎng)絡，占14.87%，來源于親戚、朋友經(jīng)驗相傳111人，占22.61%，來自口口相傳83人，占16.90%。說明不同文化程度和居住環(huán)境家長的喂養(yǎng)知識來源不相同，且比率相差也較大。見表4-5。

表3 文化程度不同的嬰幼兒家長關于科學喂養(yǎng)的認知[n(%)]

表4 文化程度不同的家長所掌握的喂養(yǎng)知識來源[n(%)]

表5 居住環(huán)境不同的家長所掌握的喂養(yǎng)知識來源[n(%)]

3 討論

本調查結果顯示，睢縣嬰幼兒家長獲得喂養(yǎng)知識的主要來源是醫(yī)務人員的告知、親戚朋友介紹和網(wǎng)絡。首先, 倡導科學喂養(yǎng), 加強嬰幼兒衛(wèi)生保健工作尤為重要, 社區(qū)衛(wèi)生服務人員應定期向家長宣傳科學育兒知識, 以保證嬰幼兒生長發(fā)育所需要的各種營養(yǎng)素。其次，應繼續(xù)加大健康教育宣傳力度, 普及科學喂養(yǎng)知識，以達到醫(yī)護人員重視和嬰幼兒家長意識提高相結合的目的[8]。本調查結果顯示，家長對嬰兒科學喂養(yǎng)的知曉率偏低，城市家長知曉率明顯優(yōu)于農(nóng)村家長，提示應加強嬰幼科學喂養(yǎng)知識的健康教育的宣教力度，健康教育的重點放在廣大的農(nóng)村。有研究[9-12]顯示，不同文化程度嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識知曉率差異顯著，大學本科以上學歷的嬰幼兒家長科學喂養(yǎng)知識知曉率高于中學及以下文化程的家長，提示在健康教育過程中應重視低文化程度嬰幼兒家長的科學喂養(yǎng)知識宣傳和指導。通過本調查可以看出，科學喂養(yǎng)知識普及仍然需要加大力度，特別是對于農(nóng)村地區(qū)和低學歷人群一定要加強科學喂養(yǎng)知識的普及。倡導科學喂養(yǎng)，提高我國國民的身體素質，需要社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)護人員加強對科學喂養(yǎng)知識的宣講、宣傳力度，保障廣大家長獲取喂養(yǎng)知識的正確性、科學性，只有這樣才能夠使得科學喂養(yǎng)得到進一步普及，以達到科學喂養(yǎng)嬰幼兒，全面提高嬰幼兒健康水平的目的。