運(yùn)用情志療法調(diào)理致病情緒的研究與應(yīng)用

包豐源，招輝

（北京心康達(dá)健康管理有限公司，北京 100044）

0 引言

情緒與疾病的研究雖然中西醫(yī)均有涉及，但在理論層面沒(méi)有形成完整體系，在實(shí)踐操作層面也缺乏科學(xué)有效方法。為解決以上存在的問(wèn)題，本文開(kāi)展了情志療法的理論和操作標(biāo)準(zhǔn)研究，充分借鑒了中醫(yī)理論中情緒對(duì)身體的定位性和定向性影響等成果，形成了科學(xué)豐富的理論體系，明確了情緒與疾病的對(duì)應(yīng)關(guān)系。而且更進(jìn)一步創(chuàng)立了安全、簡(jiǎn)單、易于操作的調(diào)理方法，快速找到引發(fā)疾病的源頭情緒，進(jìn)行有效調(diào)理，通過(guò)無(wú)創(chuàng)傷減輕疾病痛苦，預(yù)防疾病發(fā)生，減少疾病復(fù)發(fā)幾率，改善身心健康狀況。這一成果使情志思想獲得了進(jìn)入臨床治療的應(yīng)用路徑，也為在實(shí)踐中開(kāi)展情志療法的推廣應(yīng)用提供了有力支撐。

1 現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)外關(guān)于情緒與疾病問(wèn)題研究的進(jìn)展

情緒與疾病關(guān)系的研究在中西醫(yī)中均有一定基礎(chǔ)。中醫(yī)理論講“百病生于氣”?！端貑?wèn)·舉痛論》中提出，“余知百病生于氣，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)”?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》表示“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”。以上都表明了傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于情緒與疾病之間的關(guān)系一直較為重視，試圖形成情緒導(dǎo)致疾病產(chǎn)生的基本路徑。

情緒也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、心理學(xué)的重要研究課題。在這類研究中，將某些疾病或身體變化看作是情緒應(yīng)激反應(yīng)作用于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)果。大量的實(shí)驗(yàn)性研究也證實(shí)了情緒與身體指標(biāo)之間的關(guān)系。情緒變化可以引發(fā)機(jī)體病變，因此通過(guò)情緒引導(dǎo)也可以改善人們的身體狀況，可以成為一種有效的臨床治療手段。

通過(guò)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究文獻(xiàn)梳理，關(guān)于情緒與疾病研究主要表現(xiàn)在兩方面：一是明確情緒和疾病之間存在著密切的聯(lián)系，一些研究試圖建立疾病與情緒之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。如貴陽(yáng)護(hù)理職業(yè)學(xué)院張煜輝介紹了中醫(yī)對(duì)情緒與疾病關(guān)系的認(rèn)識(shí)[1]，河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院李聰芳等介紹了情緒、人格因素與胃潰瘍疾病的關(guān)系[2]，Sirois B C等介紹了負(fù)性情緒與冠心病之間的關(guān)系[3], Kraynak T E等介紹了情緒與心血管疾病的神經(jīng)機(jī)制[4]，Dumitrascu D L介紹了情緒、行為模式與疾病進(jìn)展[5]。

二是一些研究試圖通過(guò)情緒干預(yù)減輕疾病癥狀。如河南省中醫(yī)院黃志慧等介紹了綜合情志干預(yù)療法在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用及對(duì)絞痛癥狀、負(fù)性情緒和應(yīng)對(duì)方式的影響[6]，河北省人民醫(yī)院侯慧卿等介紹了理性情緒療法結(jié)合情志護(hù)理對(duì)腦卒中患者焦慮情緒療效觀察[7]，內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心王貴宏介紹了中醫(yī)情志療法對(duì)腦卒中患者負(fù)性情緒影響的研究見(jiàn)文獻(xiàn)[8]，hakur E R介紹了情緒意識(shí)和表達(dá)訓(xùn)練及放松訓(xùn)練對(duì)腸易激綜合征患者的影響：一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)[9]，Garnefski N等介紹了慢性病青少年的認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)策略與心理調(diào)節(jié)[10]。

國(guó)內(nèi)外研究中對(duì)于情志記憶和疾病之間關(guān)系的探索，主要表現(xiàn)為通過(guò)理論和實(shí)驗(yàn)研究，不斷發(fā)現(xiàn)情緒記憶對(duì)人的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，并試圖建立和疾病之間的關(guān)系。但對(duì)于情緒與疾病之間明確的對(duì)應(yīng)關(guān)系以及如何處理致病情緒等內(nèi)容，還沒(méi)有有效成果。臨床治療中多通過(guò)心理咨詢、冥想、瑜伽或傳統(tǒng)精神疾病藥物進(jìn)行治療。西醫(yī)臨床治療的手段主要還是作用于機(jī)體本身，心理疏導(dǎo)只是輔助性手段。中醫(yī)特有的七情學(xué)說(shuō)和情致致病理論，在心身疾病的臨床中也缺乏有效應(yīng)用，多作為輔助手段出現(xiàn)，主要以干預(yù)當(dāng)下的情緒狀態(tài)為主，難以追根溯源，找到情緒問(wèn)題產(chǎn)生的根本原因。

2 運(yùn)用情志療法調(diào)理致病情緒的主要內(nèi)容

2.1 情志療法的內(nèi)涵

本研究所指的情志療法以中醫(yī)“百病生于氣”的情志致病理論為基礎(chǔ)，結(jié)合西醫(yī)和心理學(xué)關(guān)于情緒刺激對(duì)心血管、神經(jīng)等系統(tǒng)的影響研究，通過(guò)深入的理論研究和大量案例詳細(xì)論證，總結(jié)出數(shù)十種疾病與情緒之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，使傳統(tǒng)中醫(yī)情志思想更加具象化、科學(xué)化、可操作化。更進(jìn)一步，創(chuàng)新性的提出了通過(guò)釋放、化解與清除情緒因素調(diào)理疾病、改善健康的標(biāo)準(zhǔn)化操作方法，為情緒與疾病相關(guān)研究開(kāi)拓了全新的應(yīng)用路徑，在實(shí)踐中取得了良好的效果，幫助患者減輕了疾病痛苦、改善了身心健康狀況。

該方法從患者當(dāng)下身體狀況出發(fā)，找到細(xì)胞記憶中不健康的情緒記憶，追溯導(dǎo)致情緒發(fā)生的生活事件，釋放、化解、清除相應(yīng)的情緒，幫助患者走出情緒困擾，恢復(fù)氣血正常運(yùn)轉(zhuǎn)。并且在這個(gè)過(guò)程中引導(dǎo)患者重新認(rèn)識(shí)導(dǎo)致情緒發(fā)生的生活事件，回顧生命歷程中的自身思想認(rèn)知障礙，改善心智模式；引導(dǎo)患者重新審視疾病與生命的關(guān)系、人與自然、人與社會(huì)的關(guān)系，從而正確對(duì)待疾病、尊重生命，提高自身免疫力、激發(fā)修復(fù)自愈能力，最終全面改善身心健康水平。

2.2 解決的重點(diǎn)問(wèn)題

關(guān)于情緒致病的思想，中醫(yī)和西醫(yī)均有所涉及，但是因?yàn)閮煞矫娴木窒抟恢睕](méi)有成為主要的臨床治療手段。一是無(wú)法確立情緒與疾病之間的準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)關(guān)系，大多籠統(tǒng)的歸因?yàn)榻箲]恐慌等情緒；二是治療手段上基本以撫慰舒緩為主，沒(méi)有找到良好的情緒釋放、清除的方法。本文針對(duì)上述兩項(xiàng)問(wèn)題均形成了新的研究成果，解決了關(guān)鍵性問(wèn)題。

（1）形成了情緒與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的譜系，明確了五十余種疾病和情緒之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，能夠通過(guò)疾病癥狀快速的找到對(duì)應(yīng)的情緒問(wèn)題。以常見(jiàn)的疾病為例：頸椎問(wèn)題源于有對(duì)父母、領(lǐng)導(dǎo)、做得好的人等有看不慣、看不順、不服氣、不認(rèn)同、生氣、較勁等情緒；哮喘源于小時(shí)候被父母或監(jiān)護(hù)人管教得很嚴(yán)格，受到壓抑，有想說(shuō)但又不敢說(shuō)的話，有被父母或監(jiān)護(hù)人所壓制的情緒；肺病源于對(duì)未來(lái)前途、命運(yùn)擔(dān)憂，遇到事情委屈、壓抑、悔恨、窩囊等情緒；胃痛源于對(duì)某些人、事、物有不能接受、生氣、怨恨的情緒，對(duì)生活、工作、事業(yè)、經(jīng)濟(jì)有壓力重的情緒；大腸問(wèn)題產(chǎn)生于對(duì)錢的各種不平思想，認(rèn)為多花了、白花了、花錢沒(méi)有控制好或買錯(cuò)了東西造成浪費(fèi)。

（2）形成了處理致病情緒的有效操作方法，通過(guò)科學(xué)的方法進(jìn)行情緒處理，能夠快速的消除病因，減輕病灶。從當(dāng)下生活中的情緒出發(fā)，找到與此情緒相關(guān)聯(lián)的生活事件，回到事情的原點(diǎn)進(jìn)行有效處理。很多情緒的形成是累積的結(jié)果，需要層層遞進(jìn)回溯生活事件，定點(diǎn)清除導(dǎo)致的情緒問(wèn)題。對(duì)于清除因需要得到尊重、支持和關(guān)愛(ài)，但沒(méi)有得到而產(chǎn)生的失落和恐懼情緒；受到意外傷害而導(dǎo)致的害怕和擔(dān)憂情緒；做了錯(cuò)誤的選擇或事情而形成的內(nèi)疚和自責(zé)情緒等，往往具有快速直接的效果。

2.3 主要特點(diǎn)

（1）科學(xué)創(chuàng)新性。在理論層面上，實(shí)現(xiàn)了從理念到科學(xué)理論體系的突破，；在應(yīng)用層面上，實(shí)現(xiàn)了從心理?yè)嵛空{(diào)節(jié)到科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的情緒處理操作的躍升。該療法實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)造性突破，具有較強(qiáng)的創(chuàng)新性，有望成為現(xiàn)代醫(yī)療體系的重要補(bǔ)充，提高全民健康水平。

（2）安全可靠性?！扒橹警煼ā睙o(wú)需借助藥物或手術(shù)治療，屬于非藥物療法。通過(guò)科學(xué)的非侵入性方法，幫助患者找到誘發(fā)疾病的情緒源頭并進(jìn)行調(diào)理，快速有效地緩解情緒對(duì)身體的影響，無(wú)創(chuàng)傷無(wú)不良反應(yīng)，安全可靠。

（3）適用范圍廣。“情志療法”既可以作為主要手法進(jìn)行疾病調(diào)理，也可以作為輔助手法進(jìn)行身心健康的調(diào)理，在臨床治療中從情志角度發(fā)現(xiàn)與解決問(wèn)題，有助于提高治愈率。

（4）易于學(xué)習(xí)和操作。“情志療法”的理論和操作方法形成了標(biāo)準(zhǔn)化的體系，易于學(xué)習(xí)和操作，能夠使更多的學(xué)習(xí)者掌握和運(yùn)用，在全社會(huì)范圍內(nèi)進(jìn)行科學(xué)普及和推廣應(yīng)用。

3 情志療法處理致病情緒的操作過(guò)程

3.1 基本操作路徑

通過(guò)梳理情緒與疾病的對(duì)應(yīng)關(guān)系形成情緒與疾病的對(duì)應(yīng)關(guān)系譜系，從釋放情緒再到改善患者的思想認(rèn)知形成了處理致病情緒的技術(shù)方案和逐步處理情緒的操作規(guī)范。治療上從情緒、思想、早年事件的問(wèn)題入手，采用問(wèn)卷調(diào)查、前期篩查和幫助患者喚醒過(guò)往經(jīng)歷的方法，從當(dāng)下身心狀況出發(fā)，找到產(chǎn)生情緒的事件，進(jìn)行有效釋放、緩解存儲(chǔ)在內(nèi)心的致病情緒。通過(guò)致病情緒的調(diào)解、釋放，直接減輕疾病癥狀，改善身體指標(biāo)。具體步驟為。

（1）填寫基本情況表。依據(jù)患者的年齡（25-60歲）、職業(yè)、身體狀況和醫(yī)院檢查報(bào)告，確定是否適用“情志療法”。

（2）填寫知情同意書。向患者解讀情志療法的基本理論，告知目前身體狀況對(duì)應(yīng)的情緒問(wèn)題，以及調(diào)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

（3）從患者當(dāng)下身體狀況出發(fā)，找到記憶中對(duì)應(yīng)的情緒問(wèn)題，精確追溯導(dǎo)致情緒發(fā)生的生活事件。

（4）以同理心做出回應(yīng)，引導(dǎo)患者重新回看導(dǎo)致情緒發(fā)生的生活事件，通過(guò)讓患者不斷重復(fù)經(jīng)歷當(dāng)時(shí)的感受來(lái)釋放當(dāng)時(shí)情緒（30次以上），回顧過(guò)往經(jīng)歷中思想和行為，重新審視內(nèi)在的思想成因，從而釋放、緩解相應(yīng)的情緒。

（5）再次進(jìn)行身體檢查，進(jìn)行量化分析，形成個(gè)案處理報(bào)告。

3.2 具體案例分析

本文通過(guò)子宮肌瘤、乳腺增生、糖尿病、頭痛、甲狀腺結(jié)節(jié)、心臟早搏等具體疾病的調(diào)理過(guò)程，解析運(yùn)用情志療法處理致病情緒的具體操作流程和效果。

3.2.1 子宮肌瘤

患者，女，47歲。2016年07月27日在北京醫(yī)院檢查子宮肌瘤為4.7cm×4.6cm×4.3cm。子宮肌瘤對(duì)應(yīng)的情緒：情感或婚姻受到挫折、打擊后的氣、急、狠、怨、怒、擔(dān)心、悔恨、委屈；與母親較勁、生氣等情緒。通過(guò)用“情志療法”技術(shù)引導(dǎo)她在婚姻情感方面和對(duì)母親的情緒進(jìn)行有效釋放、化解。經(jīng)過(guò)2次，每次100min的調(diào)理后，2016年8月6日再次到北京醫(yī)院做相同檢查結(jié)果為1.7cm×1.6cm×1.5cm，縮小95.6%，。期間沒(méi)有用過(guò)任何藥物以及其他常規(guī)治療方法。

3.2.2 心臟早搏

患者，女，40歲。2018年5月9日在廣東省人民醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)患有心臟偶發(fā)室性早搏。通過(guò)情志療法2次，每次60min的調(diào)理，找到患者在過(guò)往經(jīng)歷中與心臟早搏對(duì)應(yīng)的情緒：對(duì)于沒(méi)有發(fā)生的事情而擔(dān)憂、多慮、恐懼、害怕的情緒，生活中的事件是女兒因?yàn)閷W(xué)習(xí)問(wèn)題有自殺傾向，給患者造成了很大的心理壓力，對(duì)孩子和家庭過(guò)于擔(dān)憂。有效處理了生活中類似的幾個(gè)經(jīng)歷中的情緒后，患者再想到之前擔(dān)心的問(wèn)題能夠較為平靜的面對(duì)。2018年5月14日再次到廣東省人民醫(yī)院做同樣的檢查后確定，以上癥狀消失。期間沒(méi)有用過(guò)任何藥物以及其他常規(guī)治療方法。

3.2.3 乳腺增生

患者，女，46歲。2016年9月29日在廣州市第一人民醫(yī)院檢查到左側(cè)乳腺BI-RADS分級(jí)為3級(jí)，右側(cè)乳腺BIRADS分級(jí)為4a級(jí)。通過(guò)情志療法2次調(diào)理，每次60min，有效釋放、化解多年來(lái)在婚姻中悔恨、憤怒、內(nèi)疚等情緒。之后于2016年10月8日再到同一家醫(yī)院做同一種進(jìn)行乳腺彩超檢查時(shí)，其雙側(cè)乳腺BI-RADS分級(jí)都已降為2類，乳腺增生狀況明顯改善。期間沒(méi)有用過(guò)任何藥物以及其他常規(guī)治療方法。

3.2.4 肺部結(jié)節(jié)

患者，男，39歲。2020年10月27日在常州武進(jìn)人民醫(yī)院檢查在胸部CT掃描時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺部中葉葉間裂處有一個(gè)1.24cm邊緣毛糙的結(jié)節(jié)。經(jīng)過(guò)情志療法進(jìn)行了2次、每次60min的調(diào)理，找到與之所患疾病對(duì)應(yīng)的焦慮、失落、緊張的情緒關(guān)系，進(jìn)行科學(xué)有效的釋放與化解后，于2020年12月24日再次到同一家醫(yī)院做相同檢查，CT報(bào)告顯示肺結(jié)節(jié)消失。期間沒(méi)有用過(guò)任何藥物以及其他常規(guī)治療方法。

3.2.5 膽囊炎案例

患者，女，41歲。2019年5月7日由于身體不適，在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院檢查結(jié)論為：膽囊大小4.9cm×3.5cm, 壁毛糙，厚約1.2cm，醫(yī)院開(kāi)具住院報(bào)告。通過(guò)情志療法的引導(dǎo)，找到與膽囊疾病的對(duì)應(yīng)情緒，在生活中因?yàn)閷?duì)與錯(cuò)而產(chǎn)生的情緒。經(jīng)過(guò)2次，每次40min的情緒調(diào)理，回顧人生改變思想。2019年6年月21日，再到同一家醫(yī)院做相關(guān)的檢查結(jié)果為：膽囊大小正常，約7.4cm×2.1cm, 壁光滑，腔內(nèi)未見(jiàn)異常回聲。期間沒(méi)有用過(guò)任何藥物以及其他治療方法。

3.2.6 糖尿病

患者，男，調(diào)理前測(cè)量血糖指數(shù)為18.4mmol/L。調(diào)理時(shí)，首先處理了他淋巴等部位的淤堵點(diǎn)，然后按壓腳底涌泉穴附近部位，患者表示非常疼痛。進(jìn)而引導(dǎo)其講述與糖尿病相對(duì)應(yīng)的控制情緒的來(lái)源?；颊咧v出自己2016年試圖控制某一市場(chǎng)，但沒(méi)有控制住，而且虧損了非常好的朋友投資給他的錢，一時(shí)心理壓力陡增。這件事情及情緒發(fā)生后不到半年，檢查發(fā)現(xiàn)患上糖尿病。在講述過(guò)程中，患者失聲痛哭。后來(lái)慢慢引導(dǎo)他釋放了委屈的情緒，逐漸使其恢復(fù)平靜后，再次測(cè)量血糖指數(shù)，降為14.9mmol/L。前后時(shí)間100min，效果非常明顯。

3.2.7 頭痛

患者，男，39歲，頭痛20年，在醫(yī)院檢查一直找不出病因，父親去世后頭痛次數(shù)增多，經(jīng)常失眠，習(xí)慣性服用止痛藥。在運(yùn)用情志療法調(diào)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)父親去世的時(shí)候，他由于在外地讀書考試，母親沒(méi)有及時(shí)告訴他，造成沒(méi)有見(jiàn)到父親最后一面的結(jié)果，內(nèi)心非常悔恨和自責(zé)，并對(duì)母親當(dāng)時(shí)的做法感到怨怒。釋放這個(gè)情緒50min左右，他感到頭部發(fā)熱，隨后輕盈舒適，當(dāng)天晚上輕松入睡，此后頭痛癥狀明顯減輕。

3.2.8 甲狀腺結(jié)節(jié)

患者，女，50歲，甲狀腺檢查結(jié)果是兩側(cè)多發(fā)性結(jié)節(jié)，左側(cè)葉上下徑42mm，左右徑15mm，前后徑14mm；右側(cè)葉上下徑48mm，左右徑18mm，前后徑16mm。醫(yī)生判斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，告知需要進(jìn)行手術(shù)切除。情志療法調(diào)理100min，喚醒了患者因?yàn)榧彝キh(huán)境艱苦，背負(fù)很多責(zé)任的過(guò)往經(jīng)歷，引導(dǎo)其釋放了哥哥和妹妹讓自己感到壓抑委屈的情緒，并運(yùn)用手法疏通了頸部淋巴的淤堵。兩個(gè)月后再次檢查時(shí)，報(bào)告顯示其甲狀腺右側(cè)葉的腫塊明顯減小，左側(cè)葉的腫塊已經(jīng)消失。

以上研究成果表明，“情志療法”傳承和創(chuàng)新了傳統(tǒng)中醫(yī)理論，從中醫(yī)的生命整體認(rèn)知觀點(diǎn)出發(fā)，借鑒情志思想和治未病理念，既開(kāi)拓了情緒處理的研究邊界和范式，又注重回顧反思生命歷程，致力于全面改善身心健康狀態(tài)，提高生命價(jià)值。