網(wǎng)絡(luò)成癮（游戲障礙）及干預(yù)策略

諶紅獻(xiàn)

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所，湖南 長(zhǎng)沙 410011）

2019年頒布的《國際疾病分類（第11版）》（International Classification of Diseases，eleventh edition，ICD-11）正式納入了游戲障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，并將于2022年開始正式啟用。對(duì)2018年4月-2019年6月我門診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，游戲障礙門診量占比從原來的約5%到現(xiàn)在的30%，已成為一個(gè)不容忽視的問題。對(duì)此期間的237個(gè)符合游戲障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例分析發(fā)現(xiàn)，第一次來我門診就診的平均年齡20多歲，但不到21歲，成癮的平均時(shí)長(zhǎng)5年多，也就是說患者在10～15歲時(shí)就開始成癮，此時(shí)正值中小學(xué)階段?；仡櫵麄冮T診既往就診病歷，第一次就診時(shí)，約60%的人被診斷為青少年情緒障礙，20%以上被診斷為抑郁癥，幾乎沒有人被診斷為游戲成癮，或診斷與網(wǎng)癮存在關(guān)系。后續(xù)的就診過程中，80%的患者被診斷為雙相情感障礙，10%以上被診斷為人格障礙，還有7%～8%被診斷為精神分裂癥，僅約2%～3%被診斷為網(wǎng)癮（游戲）成癮，可見其識(shí)別度較低。

1 成癮的機(jī)制

成癮不光存在于人類，動(dòng)物也有成癮，如老鼠喝酒。成癮與獎(jiǎng)賞本能的腦內(nèi)結(jié)構(gòu)相關(guān)；本能之所以存續(xù)，就是因?yàn)榇竽X內(nèi)有犒賞系統(tǒng)來獎(jiǎng)賞本能行為。如果這種本能行為沒得到獎(jiǎng)賞，如吃東西沒有舒服的感覺，味同嚼蠟，甚至不舒服，或性行為沒能產(chǎn)生性快感，只有辛苦，則行為抑制，個(gè)體就會(huì)消亡，種族就會(huì)滅絕。

成癮離不開大腦的內(nèi)在運(yùn)行機(jī)制，必須要有相應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)來支撐它。海馬內(nèi)面呈啞鈴形狀的結(jié)構(gòu)是成癮的核心點(diǎn)，其腹側(cè)被蓋區(qū)是腦內(nèi)多巴胺產(chǎn)生最集中的地方，然后運(yùn)輸?shù)椒艉耍鼛缀跖c所有獎(jiǎng)賞有關(guān)，不管是物質(zhì)的還是行為的，所有快感的產(chǎn)生都與這里有關(guān)聯(lián)。如果將此核團(tuán)摧毀，就會(huì)吃飯沒味道，不想談戀愛，不想搞事業(yè)，一切索然無味。但這是兩個(gè)比較低級(jí)的沒有意識(shí)的核團(tuán)，光有這兩個(gè)核團(tuán)還不夠，還必須要有前額葉皮層功能的完整，要有判斷的功能，這才是一個(gè)完整的中樞，正所謂一個(gè)吃飯不知饑飽、睡覺不知顛倒的“白癡”一般不容易成癮就是這個(gè)道理。不同物質(zhì)在腦內(nèi)作用部位不同，但有一個(gè)地方是共同的，不管是直接作用還是間接作用，都必須要作用于伏隔核，海洛因?qū)蓚€(gè)核團(tuán)都有作用，酒精不直接作用于兩個(gè)核團(tuán)，它是通過一個(gè)中介作用機(jī)制，所以飲酒的快感遠(yuǎn)沒有毒品來得迅速和強(qiáng)烈，但它作用持久而且廣泛，包括對(duì)軀體的影響，這也是為什么戒酒比戒毒更容易產(chǎn)生危險(xiǎn)。毒品里戒斷最危險(xiǎn)的就是海洛因，因?yàn)樗袕?qiáng)烈的軀體戒斷反應(yīng)，可能導(dǎo)致死亡，但酒精戒斷較其更危險(xiǎn)，死亡率更高。所以任何時(shí)候都不建議酒精成癮患者在家里戒酒，更不能帶藥回家戒酒，須到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果既吃了戒酒藥，又忍不住喝了酒（可能性很高），兩者疊加，死亡風(fēng)險(xiǎn)升高，極易發(fā)生醫(yī)療糾紛。

當(dāng)然，人類有心理社會(huì)活動(dòng)，所以比一般動(dòng)物復(fù)雜而高級(jí)，當(dāng)心理社會(huì)因素與本能相結(jié)合，就會(huì)衍生出一些比動(dòng)物更加復(fù)雜的行為，如趨利避害，尋求遠(yuǎn)比本能更高級(jí)和復(fù)雜的犒賞和快感等。所以所有能夠滿足人類這類追求的物質(zhì)和行為都具有成癮性，故成癮可分為物質(zhì)成癮和行為成癮兩大類。顧名思義，物質(zhì)成癮需要攝入某種物質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生獎(jiǎng)賞效應(yīng)（包括心理的和生理的、正性的或負(fù)性的），如煙、酒、毒品、檳榔、新精神活性物質(zhì)等?？梢娢镔|(zhì)成癮要有物質(zhì)進(jìn)入生物體內(nèi)，但光有物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)還不行，必須要能作用于獎(jiǎng)賞系統(tǒng)產(chǎn)生獎(jiǎng)賞效應(yīng)，要產(chǎn)生相應(yīng)的舒適感，或者消除不舒服的感覺，二者缺一不可。行為成癮則不需要借助外來物質(zhì)的攝入，而是通過某種行為的付諸實(shí)施達(dá)到心理或生理的滿足。如病理性賭博、網(wǎng)絡(luò)成癮（游戲障礙）、購物狂、工作狂、拔毛等。我國成癮人數(shù)龐大：國內(nèi)每天吸煙人數(shù)約3.16億、吸二手煙人數(shù)約7.4億，飲酒人數(shù)約5億，登記在冊(cè)的吸食毒品人數(shù)約250多萬，截至2018年6月，網(wǎng)民規(guī)模為8.02億，其中手機(jī)網(wǎng)民7.88億，網(wǎng)民通過手機(jī)接入互聯(lián)網(wǎng)的比例高達(dá) 98.3%［1］。

2 成癮的特征

成癮有六大特征，包括：①成癮者有做某種行為的強(qiáng)烈欲望，但其結(jié)果有害；②如果控制不做，則緊張、焦慮情緒逐漸增加；③一旦完成此行為，則緊張、焦慮情緒迅速、暫時(shí)得以緩解；④過一段時(shí)間后又重新出現(xiàn)實(shí)施此行為的欲望；⑤外部、內(nèi)部環(huán)境刺激可條件反射性引起此欲望；⑥成癮者希望能控制此行為，但屢屢失敗。判斷成癮必須結(jié)果有害，如果控制不做，就會(huì)越來越焦慮緊張，最后就會(huì)“決堤”，“決堤”后一旦再次完成成癮行為，焦慮緊張情緒得到緩解，但好景不長(zhǎng)，之后又會(huì)無數(shù)次重來。不僅如此，還會(huì)形成條件反射，如某患者在戒毒所戒毒表現(xiàn)很好，沒有再吸食毒品，當(dāng)其戒毒結(jié)束從戒毒所出來后遇見原來跟自己一起吸過毒的人，這就會(huì)條件反射性地勾起吸毒的愿望，基本很難控制，極易出現(xiàn)復(fù)吸現(xiàn)象，所以為什么不少海洛因?yàn)E用者死在戒毒所到回家的路上，而且死亡率極高，這還涉及到一個(gè)耐受性的問題，如海洛因剛開始吸0.2克就有強(qiáng)烈的快感，但慢慢0.5克也無法帶來快感，要增加到1克，甚至后來2克的快感也不及原來的0.2克強(qiáng)。但通過一段時(shí)間的戒毒，其敏感性就會(huì)恢復(fù)，此時(shí)如果還認(rèn)為原來吸2克，這次吸0.5克應(yīng)該沒問題，殊不知，此時(shí)0.5克所帶來的效應(yīng)較戒毒前的10克都不止，所以死亡風(fēng)險(xiǎn)極高。這種“線索反應(yīng)性”就是與成癮記憶有關(guān)，在成癮記憶沒有攻克前，成癮者是很難徹底戒掉的。當(dāng)然，由于成癮的不良后果，成癮者也希望控制這種行為，但往往以失敗告終。

3 網(wǎng)絡(luò)成癮概念、流行病學(xué)與特征

網(wǎng)絡(luò)成癮是指由于各種原因?qū)е聜€(gè)體上網(wǎng)失控，強(qiáng)迫性地經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò)，沉迷于網(wǎng)上活動(dòng)而難以擺脫，從而損害了個(gè)體的心身健康和社會(huì)功能的一組行為成癮。最早在20世紀(jì)90年代就提出了此概念，有的稱為網(wǎng)絡(luò)成癮障礙（Internert addiction disorder，IAD），有的稱為沖動(dòng)控制障礙，還有的稱為病理性的網(wǎng)絡(luò)使用（Pathological internet use，PIU）［2-3］。

采用網(wǎng)絡(luò)成癮量表（Internet Addiction Test，IAT）［4］進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國大陸 13～18 歲的青少年中有10.2%中度使用網(wǎng)絡(luò)、0.6%嚴(yán)重上癮，中國臺(tái)灣大學(xué)新生網(wǎng)絡(luò)成癮率為17.9%。而在其他國家中，意大利青少年問題網(wǎng)絡(luò)使用患病率為5.4%，1.83%的英國學(xué)生考慮為病理性網(wǎng)絡(luò)使用者，韓國青少年網(wǎng)絡(luò)成癮率為1.6%～10%。總體來說，中國和韓國網(wǎng)絡(luò)成癮患病率較高，一般認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)成癮患病率為5%～10%［5］。這可能與中國的文化背景和教養(yǎng)方式密切相關(guān)。

網(wǎng)絡(luò)成癮表現(xiàn)為四大臨床特點(diǎn)：①軀體方面，視力下降、肩背肌肉勞損、生物鐘紊亂、睡眠節(jié)奏紊亂、食欲不振、消化不良、體能下降、免疫功能下降，停止上網(wǎng)則出現(xiàn)失眠、頭痛、注意力不集中、消化不良、惡心厭食、體重下降，還有戒斷反應(yīng)，如果停止上網(wǎng)，會(huì)出現(xiàn)失眠、頭痛、注意力不集中等。②心理方面，一旦停止上網(wǎng)便會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈渴望，難以控制對(duì)上網(wǎng)的需要或沖動(dòng)，這種沖動(dòng)使其工作、學(xué)習(xí)時(shí)注意力不集中、不持久，感到記憶力減退；邏輯思維遲鈍；沉迷于虛擬世界而與現(xiàn)實(shí)疏遠(yuǎn)，為人冷漠，缺乏時(shí)間感；常常處于上網(wǎng)與不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)的心理沖突之中，情緒低落、悲觀、消極。③行為方面，表現(xiàn)為頻繁尋求上網(wǎng)活動(dòng)的行為。為了能上網(wǎng)，不惜用掉自己的學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)，借款，欺騙父母，甚至喪失人格和自尊，嚴(yán)重者偷竊、搶劫。對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮青少年學(xué)生而言，最直接的危害是耽誤了正常的學(xué)習(xí)，尤其是網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)е滤麄儾荒芗芯β犝n，不能按時(shí)完成作業(yè)，成績(jī)下滑，甚至逃課、輟學(xué)。④人格方面，物質(zhì)成癮還是行為成癮均可能導(dǎo)致人格改變，患者都喜歡獨(dú)處、敏感、傾向于抽象思維、警覺、不服從社會(huì)規(guī)范、易激惹、憂慮、抑郁、煩躁不安、易受環(huán)境的支配、失眠、遭遇挫折時(shí)容易沮喪悲觀、缺乏與人接近的勇氣等。此外，一些與抑郁相關(guān)的人格特征，如低自尊、缺乏動(dòng)機(jī)、尋求外界認(rèn)可、害怕被拒絕等也可能是網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生的原因。

4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是美國《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（第5版）》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，fifth edition，DSM-5）和 ICD-11［4］。DSM-5中對(duì)手機(jī)游戲成癮提出9條診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括：①對(duì)玩游戲的渴求（玩游戲的行為、回想玩游戲和期待玩游戲支配了個(gè)體的日常生活）；②不能玩游戲時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀（表現(xiàn)為易怒、焦慮、悲傷）；③耐受癥狀（需要玩的時(shí)間越來越長(zhǎng)）；④無法控制要玩游戲的意圖；⑤因游戲而對(duì)其他愛好喪失興趣；⑥即使知道玩游戲的潛在危害仍難以停止；⑦因玩游戲而向家人朋友撒謊；⑧用游戲逃避問題或緩解負(fù)性情緒；⑨玩游戲危害到工作、學(xué)習(xí)和人際關(guān)系。

ICD-11提出了3條診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括：①對(duì)玩游戲的控制受損（如對(duì)時(shí)間、頻率、場(chǎng)合等不能控制）；②玩游戲的重要程度高于其他興趣愛好和日常生活；③即使導(dǎo)致了負(fù)面影響，游戲行為仍在繼續(xù)和升級(jí)。

無論是DSM-5還是ICD-11，都列出了區(qū)分病理性游戲行為的兩條核心特征：一是游戲成癮者不僅花費(fèi)大量時(shí)間和精力用于玩游戲，更重要的是，他們忽略了現(xiàn)實(shí)生活，無法再承擔(dān)以往的社會(huì)角色，也不再參與社會(huì)生活；二是他們喪失了對(duì)自我行為的控制，讓游戲完全支配了生活。而共病方面研究顯示，以下五類精神疾病患者是網(wǎng)絡(luò)成癮的高危人群：分裂型人格障礙者常常合并網(wǎng)絡(luò)成癮；不同程度的抑郁癥，常常同時(shí)會(huì)引發(fā)成癮行為；心理應(yīng)激反應(yīng)與適應(yīng)障礙者將上網(wǎng)作為一種對(duì)心理應(yīng)激的反應(yīng)和應(yīng)付挫折的手段，易成癮；精神分裂癥前驅(qū)期和慢性期可能會(huì)表現(xiàn)為上網(wǎng)成癮以及其他方面的異常；品行障礙者，青少年的心理特點(diǎn)使得上網(wǎng)成癮行為是其突出的行為問題。

5 干預(yù)策略

5.1 干預(yù)方法

目前針對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮暫無藥物治療方法。藥物只針對(duì)軀體戒斷反應(yīng)，對(duì)于主要是“心癮”的行為成癮，無藥可治。如果干預(yù)患者玩游戲，則其容易發(fā)脾氣，如果放任不理，則相安無事，也就是說受干擾時(shí)情緒不穩(wěn)定，建議以情緒穩(wěn)定劑為主，但證據(jù)不多，一般不主張用碳酸鋰，可使用丙戊酸鎂治療。

心理治療，現(xiàn)在最推崇認(rèn)知行為治療，還有團(tuán)體治療和家庭治療，但效果不甚理想［6-7］。對(duì)成年人的成癮行為而言，除非個(gè)體自己想放棄，其他人是很難改變的，但是往往個(gè)體自己并不想放棄，在所有疾病里，只有成癮具有這樣的特征。所以，唯有成癮，不會(huì)放棄，除非威脅到個(gè)體的生命，如吸煙成癮者，若肺部發(fā)現(xiàn)了病變（如患肺癌等），個(gè)體便會(huì)放棄吸煙；酒精成癮者，如果肝功能出現(xiàn)問題，基本就會(huì)考慮放棄飲酒。行為是有動(dòng)機(jī)、有目的，事實(shí)上，個(gè)體在實(shí)施一個(gè)行為前基本上都會(huì)比較該行為帶來的獲益多還是損失多，如果獲益多，就可能去做，如果損失還多些，基本就不會(huì)做。所以有效的干預(yù)需要有動(dòng)機(jī)，而成癮者往往難有戒癮的動(dòng)機(jī)。

過去有一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，說成癮者戒不了毒，原因是意志力不強(qiáng)。所以有些人為了給成癮者做榜樣，主動(dòng)成癮，想通過強(qiáng)大的意志力戒掉，但都以失敗告終。可見，戒斷成癮行為與意志力無關(guān)，而與選擇有關(guān)。

綜合治療（Multi-level Counseling Programs）策略首先啟用藥物治療，再配合心理治療，如認(rèn)知行為治療、家庭治療、動(dòng)機(jī)訪談、現(xiàn)實(shí)療法、接受與承諾療法、體育運(yùn)動(dòng)處方、心理劇、團(tuán)體治療等。但效果仍有待觀察，其實(shí)對(duì)一個(gè)疾病治療方法越多，越說明缺乏特別有效的方法，尚未有某一種方法能夠真正解決問題。

5.2 干預(yù)時(shí)機(jī)

行為成癮（包括病理性賭博、游戲障礙）的發(fā)展形成需要有一段時(shí)間（以月計(jì)算），呈一定階段性，遠(yuǎn)不如物質(zhì)成癮發(fā)展快速（以次計(jì)算，如吸食海洛因一般三次即可上癮）和強(qiáng)烈。《詩經(jīng)·關(guān)雎》道：關(guān)關(guān)雎鳩，在河之洲。窈窕淑女，君子好逑……求之不得，寤寐思服。悠哉悠哉，輾轉(zhuǎn)反側(cè)。一位女子追求不到，都睡不著覺，還想念很多年。海洛因的效應(yīng)比這個(gè)強(qiáng)多了，如果以0～9分評(píng)價(jià)所帶來的快感，得分越高，快感越強(qiáng)，將性快感定在5分，毒品成癮者在報(bào)告吸毒的快感評(píng)分時(shí)往往會(huì)主動(dòng)在9后面再加數(shù)字。可見，快感對(duì)行為具有極大的強(qiáng)化作用，一旦成癮很難戒掉。

正是因?yàn)樾袨槌砂a的形成相對(duì)緩慢的特征，給有效干預(yù)提供了機(jī)會(huì)。具體地講，從網(wǎng)癮的臨床后果來看，網(wǎng)癮發(fā)展可分四個(gè)階段（以游戲?yàn)槔孩匍_始有些沉迷游戲，但學(xué)習(xí)（工作）還沒有明顯受影響；②玩游戲有些失控，還能堅(jiān)持學(xué)習(xí)（工作），但學(xué)習(xí)成績(jī)（效率）開始下降；③沉溺于手機(jī)游戲并嚴(yán)重影響睡眠和學(xué)習(xí)，雖還能勉強(qiáng)堅(jiān)持上學(xué)（上班），但經(jīng)常遲到、并精神不振，成績(jī)顯著下降，大學(xué)掛科嚴(yán)重；④放棄學(xué)習(xí)（工作），晚上玩游戲至深夜甚至通宵，白天睡覺至中午，整天可以不出門，不與人交往。

雖然網(wǎng)癮的發(fā)展特點(diǎn)客觀上提供了干預(yù)機(jī)會(huì)，但關(guān)鍵還在于早期發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)兒童、青少年開始有些沉迷游戲，但是學(xué)習(xí)或者工作影響還不大，如果放任不管，就會(huì)發(fā)展到第二期，玩游戲有些失控，這時(shí)候雖然還能堅(jiān)持工作和學(xué)習(xí)，但是成績(jī)或者工作效率開始下降。而前兩期是最佳干預(yù)期，可惜往往都沒有堅(jiān)決地干預(yù)。如果繼續(xù)下去，個(gè)體就會(huì)沉迷于游戲，開始嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)和睡眠，精神不振，此時(shí)老師往往建議休學(xué)，但若真休學(xué)，則是最差的處理方式，剛好為成癮行為的實(shí)施提供了時(shí)機(jī)，個(gè)體將徹底跌入第四期，基本上沒有一個(gè)青少年可以通過休學(xué)戒網(wǎng)癮而再回到學(xué)?；謴?fù)成癮前的狀態(tài)。

這個(gè)過程恰好與一個(gè)名醫(yī)典故相契合，扁鵲主動(dòng)見蔡桓公三次，分別告之：“君有疾在腠理、在肌膚、在腸胃，不治將益深?！被负畈淮饝?yīng)。終于發(fā)展到扁鵲望桓侯而還走?；负罟适谷藛栔?，扁鵲曰：在骨髓，司命之所屬，無奈何也?！睂?duì)游戲障礙的有效干預(yù)亦存在時(shí)機(jī)選擇，類似于名醫(yī)典故“扁鵲見桓侯”，對(duì)于有易感素質(zhì)的人一定要在游戲成癮的早期開始正確引導(dǎo)和干預(yù)，否則等發(fā)展到“君之疾，在骨髓”的嚴(yán)重“成癮狀態(tài)”，此時(shí)已嚴(yán)重影響甚至荒廢正常學(xué)習(xí)、工作和社交，再干預(yù)則難度很大，所以應(yīng)避免這種情況的出現(xiàn)。

游戲成癮第一、二階段就相當(dāng)于“君之疾在腠理、在肌膚”，此時(shí)家長(zhǎng)和老師同心協(xié)力、必要時(shí)聯(lián)合心理醫(yī)生合理引導(dǎo)和干預(yù)，最有可能成功。游戲成癮第三階段就相當(dāng)于“君之疾在腸胃”，此時(shí)雖有點(diǎn)晚，但家長(zhǎng)聯(lián)合有成癮醫(yī)學(xué)背景的行為醫(yī)學(xué)專家連續(xù)進(jìn)行一段時(shí)間的家庭治療和行為矯治訓(xùn)練，也還是有扭轉(zhuǎn)的可能，但這個(gè)階段是要付出較多精力和勞動(dòng)的。但如發(fā)展到游戲成癮第四階段，就相當(dāng)于“君之疾在骨髓”，此時(shí)才進(jìn)行干預(yù)，難度堪比戒毒，需強(qiáng)力的家庭配合權(quán)威的成癮醫(yī)學(xué)專家才有丁點(diǎn)希望。

因此，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)很重要，但遺憾的是家長(zhǎng)帶來門診就診的孩子基本都是“君之疾在骨髓”的第四期。所以在中小學(xué)校、甚至幼兒園加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的“防癮”知識(shí)宣傳，與老師一起做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)很重要。因?yàn)槟壳拔覀冞€沒有能力把易感性個(gè)體識(shí)別出來提前干預(yù)。

還有另外三個(gè)重要的干預(yù)時(shí)機(jī)。①謹(jǐn)防大一：大一成為網(wǎng)癮（游戲障礙）發(fā)生、發(fā)展的重災(zāi)區(qū)，特別是在985、211高校，大一“謹(jǐn)防為網(wǎng)所困”的宣教刻不容緩。②寒暑假成為學(xué)生網(wǎng)癮（游戲障礙）發(fā)生、發(fā)展的高危時(shí)間段，一次長(zhǎng)假的放縱，足以將網(wǎng)癮程度提高一個(gè)等級(jí)，故家長(zhǎng)要注意學(xué)生長(zhǎng)假期“謹(jǐn)防為網(wǎng)所困”。家長(zhǎng)注意點(diǎn)：以身作則，親子互動(dòng)；發(fā)現(xiàn)苗頭，合理引導(dǎo)；形成同盟，盡早干預(yù)；不可放任，免悔終生。③謹(jǐn)防抗“新冠肺炎”新傷害，“抗疫”謹(jǐn)防“癮患”，當(dāng)人類處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，各類成癮行為的發(fā)生幾率升高，因?yàn)椤皯?yīng)激易化成癮”，而一旦成癮，戒除很難！特別是應(yīng)對(duì)本次疫情采取的居家隔離、延遲開學(xué)、網(wǎng)課等措施使網(wǎng)癮發(fā)生率比平時(shí)增加一倍以上，而社交性物質(zhì)（如煙、酒等）成癮都有所下降，但現(xiàn)在隨著疫情的控制，流動(dòng)性較前增強(qiáng)，又基本恢復(fù)。