綜合護理干預(yù)在精神科重性精神病患者中的應(yīng)用效果研究

鄒林

摘要：目的：探究綜合護理干預(yù)在精神科重性精神病患者中的應(yīng)用效果研究，旨在為臨床護理精神科重性精神病患者提供相應(yīng)的依據(jù)。方法：回顧性分析2018年5月至2020年10月期間在精神類患者164例，其中男94例，女70例，年齡分布為23-64歲，平均年齡為（38.65±2.14）歲。按照治療方式的不同將患者分成對照組和實驗組。對照組患者接受常規(guī)的護理方式，簡短的疾病指導(dǎo)和飲食。實驗組患者接受綜合護理干預(yù)。評測患者的生活質(zhì)量。評測患者護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者的生存質(zhì)量評分高于對照組，實驗組患者的護理滿意度為95.56%（80/82），對照組組患者的護理滿意度為79.27%（65/82），實驗組患者的護理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：綜合護理干預(yù)在精神科重性精神病患者中的應(yīng)用效果較好，能夠在一定程度上改善患者的生存質(zhì)量，提升護理滿意度，具有一定的臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：綜合護理干預(yù);精神科;重性精神病;應(yīng)用效果

精神類疾病在臨床中的病種較多，常見的如精神分裂癥，躁郁癥等^[1-2]。臨床常見的精神類疾病的臨床表現(xiàn)多為性格突變、情感紊亂、行為詭異，在意識方面存在相應(yīng)的障礙，在臨床中，精神類疾病的病因一般與生活壓力過大，大腦功能失調(diào)，社會因素等相關(guān)^[3-5]，此類疾病對患者及其家屬的意義重大，因此在臨床治療的基礎(chǔ)上對其進行護理的意義重大，在臨床中較為常見的為一般的常規(guī)護理，不具有綜合性，臨床的護理效果未特別顯著，因此本次研究探究綜合護理干預(yù)在精神科重性精神病患者中的應(yīng)用效果研究，旨在為臨床護理精神科重性精神病患者提供相應(yīng)的依據(jù)。

1. 資料與方法

1.1研究對象

回顧性分析2018年5月至2020年10月期間在精神類患者164例，其中男94例，女70例，年齡分布為23-64歲，平均年齡為（38.65±2.14）歲。按照治療方式的不同將患者分成對照組和實驗組。對照組：共82例，其中男46例，女36例，年齡分布為24-63歲，平均年齡為（38.66±2.41）歲;實驗組：共82例，其中男48例，女38例，年齡分布為24-72歲，平均年齡為38.72±2.58）歲。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)的護理方式，簡短的疾病指導(dǎo)和飲食。

實驗組患者接受綜合護理干預(yù)。綜合護理干預(yù)主要包括：

（1）健康教育：根據(jù)患者不同的病種，給患者及其家屬講述整個疾病的病因、特征及其治療護理的方式，對該疾病進行全面的了解。此外要及時的強調(diào)服藥的意義及其重要性。

（2）心理咨詢：為患者提供相應(yīng)的心理資源，首先根據(jù)患者疾病的程度配備相應(yīng)的心理咨詢專員，其次培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系，建立好耐心地聽取患者的聲音并提出與患者的心理負擔(dān)有關(guān)的建議，使患者有自身的尊嚴(yán)，體面，感受到被重視。最后為患者開展講座，一對一督導(dǎo)治療，減輕患者對治療的壓力，減少心理負擔(dān)，利用建立相對良好的護患關(guān)系，改善患者的心理狀態(tài)。此外保證環(huán)境的舒適，可采用音樂治療，減少患者的焦慮等的狀況，進一步轉(zhuǎn)移其注意力，減少疾病發(fā)作的次數(shù)。

（3）康復(fù)干預(yù)：通過醫(yī)生的治療及其自身的康復(fù)，患者的病情在一定程度上得以緩解，但伴隨其后的是自理能力交際能力變差，因此通過計劃飲食，確?；颊郀I養(yǎng)，積極支持活動和鍛煉，加速患者的康復(fù)。

（4）社會支持：

為患者制定合理而定期的時間表，并指導(dǎo)他們進行個人衛(wèi)生。通過舉辦各類活動，鼓勵其與外界人接觸，利用研討會和其他游戲活動，使患者盡可能融入社會環(huán)境。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1采用SF-36生活質(zhì)量表評測患者的生活質(zhì)量。

1.3.2在對患者進行護理后，評測患者護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS.20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示，非正態(tài)數(shù)據(jù)采用Median（IQR），計數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，采用卡方檢驗。

2.結(jié)果

2.1護理干預(yù)前后兩組患者生活質(zhì)量評分對比

護理干預(yù)前，兩組患者的生活質(zhì)量評分對比差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后實驗組患者的軀體健康、社會功能等得分均高于對照組患者（P<0.05），生存質(zhì)量較高。見表1。

2.2 兩組患者的護理效果對比

實驗組患者的護理滿意度為95.56%（80/82），對照組組患者的護理滿意度為79.27%（65/82），實驗組患者的護理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

當(dāng)患者精神疾病發(fā)作后，患者的生活本能可能會得以喪失，因此在臨床中對其的護理必不可少。部分患者患有間歇性的精神類疾病，經(jīng)歷了情感冷漠和沮喪的生活，心靈較為脆弱，因此也需要長期的住院治療，但在住院期間又不能和家人見面，孤獨的感覺能在臨床中加重患者的癥狀，此時急需專業(yè)的護理人員進行護理，以提升患者的生活治療^[6-7]。探究綜合護理干預(yù)在精神科重性精神病患者中的應(yīng)用效果研究，旨在為臨床護理精神科重性精神病患者提供相應(yīng)的經(jīng)驗，研究的結(jié)果較好。

在本次實驗中，實驗組患者的生活治療及其護理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。實驗結(jié)果提示，實驗組患者在接受綜合護理后，相關(guān)的護理效果較好，具有一定的臨床推廣價值。原因分析，在臨床中，實驗組患者接受了綜合性的護理干預(yù)，綜合性的護理主要分為四個方面，主要為健康教育、心理咨詢、康復(fù)干預(yù)、社會支持。健康教育能夠讓患者全面了解該疾病，使患者服用藥物;心理咨詢能減輕患者對治療的壓力，減少心理負擔(dān)，利用建立相對良好的護患關(guān)系，改善患者的心理狀態(tài);康復(fù)干預(yù)能夠通過計劃飲食，確保患者營養(yǎng)，積極支持活動和鍛煉，加速患者的康復(fù)^[8-9];社會支持通過舉辦各類活動，鼓勵其與外界人接觸，利用研討會和其他游戲活動，使患者盡可能融入社會環(huán)境。

綜上所述，綜合護理干預(yù)在精神科重性精神病患者中的應(yīng)用效果較好，能夠在一定程度上改善患者的生存質(zhì)量，提升護理滿意度，具有一定的臨床推廣價值。

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