文/本刊記者 曹凱 通訊員 曾小琴
經(jīng)濟社會改革進入深水區(qū),醫(yī)改也進入關鍵期,“不忘初心”“爭做合格黨員”的政治召喚,在公立醫(yī)院改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設的探索中,有著非同一般的現(xiàn)實意義。
“過去,公立醫(yī)院治理是院長獨大,內部管理僅有一個層級,暴露出很多問題。這是黨委領導下的院長負責制出臺的背景?!背啥际行露紖^(qū)人民醫(yī)院黨委書記古翔儒指出,“黨委領導下的院長負責制,可以跟國有企業(yè)董事長、總經(jīng)理兩層管理架構類比。公立醫(yī)院黨委書記相當于國企的董事長,院長相當于國企的總經(jīng)理,兩者既分工協(xié)同,也相互制約”。
從2008年算起,古翔儒擔任新都區(qū)人民醫(yī)院一把手已經(jīng)將近15年時間。事實上,在很長一段時間內,古翔儒就是黨委書記、院長“一肩挑”,在行政管理、醫(yī)院黨建兩方面都是一位經(jīng)驗豐富的管理者。
縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理者不好當,“基層患者多為老鄉(xiāng),基層醫(yī)者多為熟人”“端平”“擺平”并不容易。
古翔儒在20世紀80年代參加工作時,從基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生做起,在新都區(qū)人民醫(yī)院從臨床醫(yī)生轉型成為中層干部,鍛煉出不一樣的基層工作能力。兩個小時的訪談,他能蹦出一大堆簡單明了、通俗易懂的警言金句,“基礎不牢,地動山搖”“擺平就是能力,落實就是水平”“規(guī)定動作不走樣,創(chuàng)新動作接地氣”,等等。
古翔儒在新都區(qū)兩家主要醫(yī)院都有工作經(jīng)驗,正是憑借著這樣的圓融通達,在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展關鍵期為醫(yī)院發(fā)展開辟全新的格局。
21世紀最初幾年,新農(nóng)合探索剛剛興起,新都區(qū)是早期試點區(qū)域之一。在試點期,農(nóng)村居民沒有足夠的認識,甚至連保費也是由政府代繳。古翔儒早早就開始關注,了解到黨和政府民生投入的決心,也預判到醫(yī)院發(fā)展新階段即將到來。
“20世紀90年代末期以來,老百姓‘有病不想醫(yī)不能醫(yī)不敢醫(yī)’的局面,將會大大改變?!惫畔枞逯赋?,醫(yī)院管理者應該抓住機遇期,推動醫(yī)院發(fā)展,滿足患者需求,也實現(xiàn)自己從醫(yī)的“初心”。
在新都區(qū)人民醫(yī)院任職15年時間,他也是如此躬身實踐,以患者為中心,大幅改善醫(yī)療服務軟硬件條件,“滴水穿石鑄品牌,潤物無聲細治理”。
特別是在醫(yī)院遷建完成之后,古翔儒確立了”以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵“的發(fā)展道路,2016年醫(yī)院通過三級乙等綜合醫(yī)院評審;2021年4月醫(yī)院又通過評審躋身三甲醫(yī)院的行列。盡管沒有特意將“三甲醫(yī)院”身份用巨幅大字裝飾在醫(yī)院樓體上,但是在日益激烈的競爭環(huán)境中,這一身份是同級同類醫(yī)院不可或缺的一張“名片”。
醫(yī)院在過去數(shù)十年的發(fā)展中,獲得越來越多的認可。不過,古翔儒始終強調以患者為中心,關注患者體驗,關注醫(yī)院口碑和品牌形象。
醫(yī)院在公眾媒體、政府公眾號發(fā)布醫(yī)院科室、專家宣傳推介的宣傳片、文稿等,古翔儒都要親自過目?!斑@些宣傳片、文稿是給患者和患者家屬看的,希望引導患者來就醫(yī),要用普通非專業(yè)人士看得懂的語言和表達方式”。
醫(yī)院設計院內引導標識,古翔儒也要親自參與,希望最后能真正發(fā)揮患者導視的功能。他告訴《中國醫(yī)院院長》有一個原則,“讓生病的患者在當前導示牌附近能夠看到下面兩個導示牌”。
樹立醫(yī)院品牌,不單單發(fā)揮醫(yī)院自身的能量,還要借“勢”讓政府參與進來。古翔儒指出,“醫(yī)院積極參與到中央編辦法人治理結構建設(擴大)試點,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點、醫(yī)學裝備全程管理指南試點、全國緊密型縣域醫(yī)共體試點等改革,讓政府領導和職能部門關注醫(yī)院改革與發(fā)展,發(fā)動他們的力量幫助醫(yī)院做品牌推廣,做品質推薦”。
紅色先鋒獎
推“四合格”作風建設,
樹黨建業(yè)務“雙標兵”。
規(guī)定動作不走樣,
創(chuàng)新動作接地氣,
改革者披堅執(zhí)銳,
勢不可擋,
再攀“黨建+文化”“黨建+業(yè)務”融合新高度。
2020年下半年,醫(yī)院按照全面實行黨委領導下的院長負責制要求,古翔儒卸任院長,專職擔任黨委書記。
“這一次管理體制改革,可以類比黨史上有名的‘三灣改編’?!惫畔枞迦绱藲w納總結,“各級各類醫(yī)院的管理者,要從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)組織建設的高度去理解”。
按照改革要求,新都區(qū)人民醫(yī)院迅速完善醫(yī)院黨委組織建設,設立紀律監(jiān)察委員會,增設黨委辦、紀委監(jiān)察辦、組織人事部、宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部等黨務機構。同時,醫(yī)院還完善了黨委會議事決策的制度、規(guī)章、流程。醫(yī)院黨委堅持開展“兩深入”,即深入一線抓黨建,深入一線抓發(fā)展;堅持開展“兩查房”,即學科+運營查房,黨建+法治查房;堅持開展“兩培養(yǎng)”,即將醫(yī)務骨干培養(yǎng)為黨員,將優(yōu)秀黨員培養(yǎng)為醫(yī)務骨干。
同時,醫(yī)院黨委按照公立醫(yī)院黨建工作的統(tǒng)一要求,將支部建到科室上去?!斑^去,醫(yī)院支部數(shù)量比較少,僅在大內科、大外科、行政職能科室層面設置?!惫畔枞逯赋觯爸Р拷ㄔ诳剖疑?,讓黨支部也參與科室事務,支部數(shù)量一下增加到20多個,推動黨建與業(yè)務的融合。”
“堅持黨的全面領導,黨委要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實等職能。黨委領導要通過一系列組織機構建設來落實”。
“醫(yī)院高質量發(fā)展,人才是核心資源”。古翔儒指出,按照黨管干部黨管人才的要求,醫(yī)院全面強化“三支隊伍”建設,即黨員隊伍建設,“兩學一做”常態(tài)化制度化,爭做合格黨員;管理隊伍建設,強化聘期管理;專業(yè)技術隊伍建設,強化評聘分開?!啊奈濉陂g,醫(yī)院將創(chuàng)造條件,使研究生比例達到10%”。
公立醫(yī)院管理體制改革的宗旨,不僅要融合到醫(yī)療服務中,也要浸潤到醫(yī)院文化建設中。古翔儒親自操刀,塑造“專業(yè)專注專心”的院訓和“學習學術學科”的醫(yī)院精神,遣詞造句“既契合醫(yī)療職業(yè)倫理和醫(yī)學本質,又貼近臨床一線基本要求”。
而且,古翔儒還特別將醫(yī)院會議室以“三專廳”“三學廳”來命名,引導并激勵員工從“縱坐標法”上對標提能力,從“橫坐標法”上對標增實力。
就連新院區(qū)的長廊,他也特意要求以“施醫(yī)養(yǎng)濟”來命名?!搬t(yī)院長廊的名字,不僅點出了舉辦醫(yī)院的初心,而且20世紀20年代醫(yī)院初創(chuàng)時正是以此來命名的”。
隨著醫(yī)改持續(xù)推進,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度探索和公立醫(yī)院高質量發(fā)展戰(zhàn)略漸次落地,古翔儒對于醫(yī)院的發(fā)展充滿信心。而且,由于城市化發(fā)展,新都區(qū)常住人口在“十三五”期間增加了幾十萬,醫(yī)院周邊社區(qū)也逐漸發(fā)展起來。至關重要的是,在過去數(shù)十年發(fā)展中,新都區(qū)人民醫(yī)院自身的軟硬件水平煥然一新,這為醫(yī)院未來長遠發(fā)展奠定了堅實的基礎。