路遠(yuǎn)

（新疆昌吉市佃壩鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 831100）

我國部分地區(qū)作為結(jié)核病高發(fā)地，每年由于結(jié)核病死亡的人和動(dòng)物可達(dá)幾十萬，2018 年有88.9 萬人患肺結(jié)核病，截止到2019 年11 月發(fā)病人數(shù)更高達(dá)96.31 萬人，結(jié)核病不僅具有發(fā)病率高、傳播快，同時(shí)還有較高的致死率，威脅人類和畜牧業(yè)的健康發(fā)展。我國在20 世紀(jì)關(guān)于結(jié)核病死亡的報(bào)道數(shù)不勝數(shù)，攜帶結(jié)核桿菌和已患結(jié)核病的人和動(dòng)物都可以通過直接和間接接觸傳染給健康的人和動(dòng)物。結(jié)核病作為一種人畜共患病，隨著規(guī)模化養(yǎng)殖的擴(kuò)大，極易產(chǎn)生大范圍感染。本病可以傳染50 多種哺乳動(dòng)物和20 多種禽類，其中奶牛作為易感動(dòng)物，對奶牛業(yè)的健康發(fā)展是一種極大的挑戰(zhàn)，雖然山羊和綿羊的易感率沒有奶牛高，但羊結(jié)核病很容易傳染給其他畜禽及人類，因此，分析羊結(jié)核病病原、流行特點(diǎn)、臨床癥狀及病理變化，探究其診斷和防治方法，有利于降低羊結(jié)核病對其他動(dòng)物的感染。

1 病原分析

結(jié)核病的病原為結(jié)核分枝桿菌，是一種纖細(xì)棒狀且有些彎曲的結(jié)核桿菌，該菌自身不運(yùn)動(dòng)，細(xì)胞壁含有脂質(zhì)成分，其致病物質(zhì)主要為莢膜、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)等成分，該菌對酸、堿也具有一定的抵抗力[1]。結(jié)核桿菌根據(jù)不同形態(tài)和感染物種共包括人型、牛型、禽型這3 種類型，但這3 種類型的形態(tài)區(qū)別并不是很大。人型結(jié)核桿菌更加纖細(xì)且彎曲度更大，牛型結(jié)核桿菌略短且棒狀較粗，禽型結(jié)核桿菌最短且形態(tài)不規(guī)則。這3 種結(jié)核桿菌的毒力屬牛型最強(qiáng)，可引發(fā)病畜全身感染結(jié)核桿菌，同時(shí)對其他動(dòng)物的感染率也是最高的，山羊結(jié)核桿菌可以由牛型結(jié)核桿菌進(jìn)行感染和傳播，禽型結(jié)核桿菌也作為山羊結(jié)核病的病原對其進(jìn)行感染。綿羊結(jié)核病的病原可以是這3 種中的一種，但禽型結(jié)核桿菌的致病率最高。對結(jié)核桿菌進(jìn)行鏡下觀察發(fā)現(xiàn)，其細(xì)胞壁外的莢膜對結(jié)核枝分桿菌起保護(hù)作用，還促進(jìn)結(jié)核分枝桿菌黏附到宿主細(xì)胞上，同時(shí)在巨噬細(xì)胞感染后“啟動(dòng)”凋亡和程序性壞死的死亡模式[2]。但在制片時(shí)容易脫水收縮或破壞而不容易被發(fā)現(xiàn)，可以在固定時(shí)用明膠處理，這樣能在電鏡下觀察到這層“保護(hù)膜”。

2 流行特點(diǎn)

結(jié)核病的傳染源包括患結(jié)核病動(dòng)物、攜帶病原體的隱性感染動(dòng)物和人類。結(jié)核病的傳染傳播途徑主要包括外源性和內(nèi)源性兩類，外源性接觸感染主要為空氣和病畜所接觸到的水源、飼料等，這種會(huì)感染呼吸道和消化道，內(nèi)源性接觸感染主要是通過母乳、胎盤和交配進(jìn)行感染，主要影響生殖和泌乳系統(tǒng)。同時(shí)人和動(dòng)物可以相互傳播結(jié)核病，因此，結(jié)核病具有極大的危害性，必須給予重視。牛的易感性最高，其中，奶牛和奶山羊患結(jié)核病的概率比其他用途的牛和羊更高。人畜之間相互感染的概率也很高，尤其是現(xiàn)在規(guī)?；?、集約化養(yǎng)殖模式，一旦有隱性或患病，容易出現(xiàn)大規(guī)模感染。羊?qū)ν饨绛h(huán)境的敏感度較高，容易受到應(yīng)激影響，同時(shí)不科學(xué)的引種和交配也容易增加結(jié)核病風(fēng)險(xiǎn)，使得結(jié)核病在一年四季都可發(fā)病，且不合理的飼養(yǎng)管理、臟亂環(huán)境都會(huì)增加該疫病的發(fā)生。

3 臨床癥狀及病理變化

3.1 臨床癥狀

患結(jié)核病的羊體溫并沒有多大變化，有時(shí)比正常體溫略高1～2℃。結(jié)核病大多為慢性發(fā)病，病羊精神不振、毛發(fā)干燥、無光澤，而肺結(jié)核病羊有咳嗽癥狀，鼻液黏稠，感染消化道的病羊消化機(jī)能障礙，有略微脹氣、腹瀉癥狀，少數(shù)羊也會(huì)便秘。感染乳房的病羊乳房會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象，觸摸感覺有硬塊。

3.2 病理變化

患結(jié)核病的羊會(huì)逐漸消瘦，發(fā)生感染的臟器及其漿膜會(huì)有特異性結(jié)核病變，顏色發(fā)白，部分組織還會(huì)壞死，尤其在肺部感染的病理變化更加明顯。病羊結(jié)核結(jié)節(jié)特征較為明顯，顏色呈白色或淡黃色，有時(shí)會(huì)從原發(fā)性結(jié)核病向小葉性肺炎轉(zhuǎn)變。解剖病死羊胸腔部可以肉眼觀察到灰白色半透明珍珠狀結(jié)節(jié)。

4 診斷方法

4.1 現(xiàn)場診斷

現(xiàn)場對患結(jié)核病羊的診斷需做好防護(hù)措施，以防外源性感染。飼養(yǎng)管理員發(fā)現(xiàn)羊有不明原因的精神不佳、體質(zhì)消瘦、咳嗽、腹瀉、下痢、肺部腫大或呼吸困難、乳腺有炎癥、淋巴結(jié)腫大都有可能是結(jié)核病前兆，需進(jìn)行現(xiàn)場診斷，但現(xiàn)場診斷結(jié)果并不能作為確診結(jié)果，還需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

4.2 實(shí)驗(yàn)室診斷

實(shí)驗(yàn)室診斷對開放性結(jié)核病的判斷極為有利，可通過病羊的尿糞、乳脂、痰液等分泌物和病灶組織制作涂片，然后進(jìn)行抗酸染色鏡檢，也可對采集到的病料進(jìn)行分離培養(yǎng)，然后熒光染色，在熒光顯微鏡下觀察，如果病理切片出現(xiàn)翠綠色熒光，即可判斷為陽性。

4.3 血清學(xué)診斷

血清學(xué)診斷主要包括血細(xì)胞凝集、吞噬指數(shù)、補(bǔ)體結(jié)合和沉淀試驗(yàn)等，血清學(xué)診斷原理也是基于抗原抗體反應(yīng)進(jìn)行，但實(shí)際應(yīng)用并不多。

4.4 提純結(jié)核菌素診斷

通過結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）進(jìn)行檢測，將0.02ml 牛結(jié)核菌素（B-PPD）和0.08ml 禽結(jié)核菌（A-PPD）素混合后，體積共0.1ml，在綿羊的耳根外側(cè)、山羊肩腳部進(jìn)行皮內(nèi)注射，注射后72～96h 用游標(biāo)卡尺測量。結(jié)果判斷可參照：（1）皮膚差≥4mm，皮膚局部有彌漫性水腫可作為陽性結(jié)核??；（2）皮膚差在2.1～3.9mm 之間，皮膚局部有炎性水腫可作為疑似結(jié)核??；（3）皮膚差在≤2mm，皮膚局部無水腫，若有小面積的硬結(jié)也不作為陽性和疑似，為陰性結(jié)果。

5 防治措施

5.1 預(yù)防措施

由于結(jié)核病屬于人畜共患病，具有發(fā)病率高、傳播快的特點(diǎn)，對規(guī)?；B(yǎng)殖具有嚴(yán)重的破壞性，因此，對于結(jié)核病的預(yù)防必須秉承“以防為主、防治結(jié)合”的原則[3]。第一，對于引種和要購買的商品羊進(jìn)行疫情調(diào)查和確認(rèn)，先隔離30d，然后檢測非陽性后入場，嚴(yán)禁商品羊來源于疫區(qū)、病史區(qū)（場），防止發(fā)病羊或攜帶病菌的羊流入到養(yǎng)殖戶（場）區(qū)內(nèi)。第二，強(qiáng)化飼養(yǎng)管理，首先，保持羊飼喂環(huán)境和運(yùn)動(dòng)環(huán)境的清潔和干燥，且具有適當(dāng)?shù)牟晒夂屯L(fēng)；其次，定期對羊舍進(jìn)行消毒，防止其他并發(fā)癥感染，使羊舍病原體含量降低到最小。第三，整場或重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行定期消毒，至少保證每周1 次的重點(diǎn)區(qū)域消毒，選用消毒劑的同時(shí)對工作人員所在環(huán)境進(jìn)行規(guī)范化的清潔和消毒，降低人畜共感染概率。第四，配種選育前先做好結(jié)核菌素檢測，防止由于交配傳播結(jié)核病。第五，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患病動(dòng)物和人，先做好隔離工作，防止感染擴(kuò)大。第六，如果養(yǎng)殖場有條件可以堅(jiān)持“自繁自養(yǎng)”的原則，減少通過外源引入病菌。

5.2 治療措施

確定為患結(jié)核病的種畜可以進(jìn)行淘汰，但如果病情不嚴(yán)重或該羊的價(jià)值較高可以混合后肌肉注射鏈霉素和黃芪多糖，注射量分別為700 萬～800 萬IU 和20～30ml，每天注射2 次，連續(xù)注射3d。

6 結(jié)語

綜上所述，雖然羊感染結(jié)核病的概率不高，但可作為結(jié)核桿菌的攜帶者傳染給其他動(dòng)物和人類，同時(shí)由于結(jié)核病的傳播速度快、對感染者危害較大，一旦發(fā)病容易感染整個(gè)羊群，嚴(yán)重威脅養(yǎng)羊業(yè)的健康發(fā)展，因此，在日后飼養(yǎng)管理和引種交配過程要重視對結(jié)核病的檢疫和防治工作，最大限度地降低結(jié)核病對人畜的感染。