■本刊綜合
真相解讀:疫苗的研制和推廣使用是非常有必要的。通過比對世界上首個被確認的新冠肺炎康復者再次感染新冠病毒患者的兩次樣本中的病毒基因序列得知,這名患者兩次感染的病毒并不是完全相同的毒株,也就是說,該患者兩次感染的并不是完全相同的病毒。通常,疫苗中并非只有單純的病毒組分,還會包含各種各樣能夠加強人體免疫反應的佐劑。有了佐劑的輔助,注射疫苗引起的免疫應答反應就會比單純病毒引起的反應強很多,才能為人體提供更有效、更持久的保護。
真相解讀:正常情況下,柳絮攜帶新冠病毒并導致感染新冠肺炎的概率極低,基本可以忽略不計。新冠病毒濃度最高的地方一般是集中收治大量新冠肺炎患者的醫(yī)院,而醫(yī)院病區(qū)的污染空氣和醫(yī)療垃圾都要求集中進行無害化處理。因此,出現(xiàn)大量病毒附著在柳絮上的情況極其罕見。而且,戶外種植的柳樹一般處于自然通風效果最好的環(huán)境,即便有病毒附著,也很可能會被風迅速地吹走稀釋掉,這就進一步降低了病毒附著于柳絮上的概率。萬一碰巧病毒附在柳絮上沒被風吹走且立刻飄蕩到鼻子里,還得考慮進入體內(nèi)的病毒數(shù)量。因此沒有必要擔心新冠病毒通過柳絮傳播。
真相解讀:新冠病毒檢測試劑盒分為病原體抗原、抗體和核酸檢測試劑,屬于第三類醫(yī)療器械,必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準取得醫(yī)療器械注冊證,同時需要具備條件的實驗室及專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)才能完成檢測。截至目前,試劑盒仍不支持居家自測,不可自行使用,更不能經(jīng)由網(wǎng)絡銷售給消費者個人。
真相解讀:不同病毒之間的差異很大,就像一把鑰匙只能開一把鎖,每種抗病毒藥只對結(jié)構(gòu)相近的一種或幾種病毒有效。阿昔洛韋可以治療單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒引起的感染,對DNA 病毒有效。但新冠病毒是一種RNA 病毒(病毒的遺傳物質(zhì)是單鏈的RNA),抑制病毒DNA 復制的阿昔洛韋自然沒了用武之地。所以不要聽到“抗病毒”三個字就去聯(lián)想能不能預防、治療新冠肺炎感染。截至目前,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的診療方案中尚未提及阿昔洛韋。
真相解讀:醫(yī)學術(shù)語中沒有“啃噬”這種說法。任何一種疾病的預后跟疾病的分型、并發(fā)癥、基礎疾病相關(guān),新型冠狀病毒肺炎臨床分型目前分為“輕型、普通型、重型和危重型”。一般來說新冠肺炎輕型、普通型患者經(jīng)過治療后可痊愈,不留任何后遺癥,肺功能可以完全恢復。但重型和危重型患者除了快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和凝血功能障礙外,還可出現(xiàn)多器官功能衰竭,如果出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥,肺功能肯定是難以恢復到正常狀態(tài)。
真相解讀:新型冠狀病毒的傳播途徑是飛沫和接觸傳播,其他傳播途徑尚待明確。接觸傳播并不代表病毒能通過皮膚侵入人體,且完整的皮膚具有層層磚墻樣結(jié)構(gòu),強大的屏障功能可以抵抗外來微生物的入侵。而接觸傳播是因患者飛沫中的病毒可以在物品表面短暫存活,如果接觸到病毒,病毒可由手被帶到鼻黏膜、眼結(jié)膜、口腔黏膜,黏膜的單層結(jié)構(gòu)對病毒的防護能力差,病毒可由黏膜進入人體。如皮膚有傷口,病毒也可以進入人體。因此要注意洗手,避免皮膚受傷破損,以減少病毒傳播。
真相解讀:首先,新冠肺炎康復者捐獻血漿需要經(jīng)過多項條件篩查,所有檢查結(jié)果全部符合要求后,采集的血漿才能給患者輸注。其次“新冠康復者血漿”是使用全自動單采血漿機或全自動血細胞分離機采集的,采集血漿過程中血液不與外界接觸,捐獻者在血漿采集過程中不會感染疾病。另外,當康復者獻出200~400 毫升血漿后,蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等物質(zhì)有所減少,但在身體的自我調(diào)節(jié)下不會產(chǎn)生不良影響,且這些成分可以通過食物吸收,在48~60 小時內(nèi)恢復到原有水平。
因此,嚴格的獻血漿條件、體格檢查、血液檢測和全封閉管道采集保證了血漿捐獻者在捐獻后的身體健康,同時也保證了接受血漿輸注患者的安全。
真相解讀:雞屎藤是一種常見中草藥,近年初步研究表明,其具有一定的抗炎、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)胃腸道功能和抑菌作用,但目前為止尚未發(fā)現(xiàn)雞屎藤抗新冠病毒或其他冠狀病毒的實驗依據(jù)及臨床證據(jù)。此外,雞屎藤的全草具有毒性,因此不要輕信傳聞,避免誤服產(chǎn)生毒副作用。
真相解讀:目前尚沒有科學證據(jù)表明,上述抗生素能預防和治療新型冠狀病毒感染。新冠肺炎的罪魁禍首是新型冠狀病毒,但由于此病毒被人們發(fā)現(xiàn)的時間較短,目前尚未研究出特效藥物。自出現(xiàn)新冠肺炎以來,醫(yī)生們在臨床上嘗試使用了多種抗菌藥物(包括上述幾類),但并未獲得令人滿意的療效??咕幬镏饕槍τ杉毦?、真菌引起的感染,而對于病毒引起的感染,服用抗菌藥物是不科學的,如果沒有合并細菌感染,就不需要使用抗菌藥物。國家衛(wèi)健委最新版“新冠肺炎診療方案”中對抗菌藥物的使用說明為“避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物”。
真相解讀:冷凍食品是可以正常食用的。首先,這次發(fā)現(xiàn)的活病毒是在進口冷鏈食品中分離得到的,而在國內(nèi)冷凍食品中并未發(fā)現(xiàn),國家對冷鏈食品有非常嚴格的新冠病毒核酸檢測。目前從檢測數(shù)據(jù)來看,還沒有在國內(nèi)冷鏈食品中發(fā)現(xiàn)活病毒。其次,中國疾病預防控制中心指出,在特定環(huán)境條件下,物品表面存活的病毒可能導致缺少有效防護的易感接觸者發(fā)生感染。迄今為止,尚未發(fā)現(xiàn)消費者因接觸新冠病毒污染的冷鏈食品而感染的情況。因此,普通公眾接觸或食用冷鏈食品的感染風險很低。在日常生活中,應去往正規(guī)超市購買冷凍食品,最好用密封獨立包裝儲存冷凍食品,接觸冷凍食品后及時洗手,食用煮熟的冷凍食品,這樣就可以有效防止被感染。