文 蘇秋乾(興文縣人民醫(yī)院)
冠心病屬于心血管疾病,在我國發(fā)病率較高,是由于患者冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化而導(dǎo)致的疾病。冠心病患者冠狀動脈伴狹窄、堵塞現(xiàn)象,進(jìn)而使心肌輸血功能隨之受到影響,這對患者全身供血、供氧極為不利,影響其身體健康。
冠心病可分為無癥狀心肌缺血、缺血性心力衰竭、心絞痛以及心肌梗死與猝死5種類型,患者于發(fā)病后會伴有明顯胸部疼痛、惡心、嘔吐、盜汗、發(fā)熱等癥狀,病情危急者會出現(xiàn)休克的嚴(yán)重病癥,危及生命安全。臨床上在對冠心病患者治療時主要給予藥物治療以及介入治療方式,以改善患者病情,與此同時需給予患者輔以合理的護(hù)理干預(yù)措施,以促使其病情快速康復(fù)。
(1)高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾?。焊哐獕骸⒏哐约疤悄虿∈桥R床上常見慢性疾病,此三種疾病均會嚴(yán)重影響患者內(nèi)分泌系統(tǒng),同時可影響到患者血管、臟器,進(jìn)而形成冠心病。(2)肥胖、超重:肥胖、超重人群其代謝功能、內(nèi)分泌功能均明顯不同于體重正常人群,且其心臟負(fù)荷增加明顯,這導(dǎo)致肥胖、超重人群易發(fā)生冠心病。(3)吸煙、過量飲酒、不良生活習(xí)慣:當(dāng)人們長期吸煙、過量飲酒,或者存在長期保持不良生活習(xí)慣情況時,其身體機(jī)能會受到損傷,易引發(fā)冠心病。(4)遺傳因素:對于伴冠心病家族史中成員,其冠心病發(fā)病率相較于正常人群明顯較高。
(1)心理護(hù)理:冠心病是一種嚴(yán)重影響患者心肌功能的疾病,并且此病病程長,易反復(fù)發(fā)作,會對患者心理造成頗大影響,多會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理,因此護(hù)理人員應(yīng)做出與患者進(jìn)行全面的溝通交流工作,了解患者心理狀態(tài),傾聽患者心聲,若患者伴有明顯的負(fù)面心理則應(yīng)鼓勵患者講出內(nèi)心情感,并實(shí)施全面的心理護(hù)理,以幫助患者建立積極的心態(tài)接受治療,進(jìn)而促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)。(2)健康教育:冠心病患者多為中老年人群,年齡偏大,多數(shù)患者對自身疾病缺乏全面認(rèn)知,進(jìn)而影響到自身疾病的治療以及康復(fù),因此需對患者實(shí)施全面的健康教育工作,系統(tǒng)、全面的講解冠心病的高危因素、治療方法、注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)與護(hù)理措施等相關(guān)知識,使患者能夠系統(tǒng)的了解自身的病情,促使冠心病患者能夠積極地配合相關(guān)治療、護(hù)理工作,提升疾病治療效率。(3)飲食護(hù)理:冠心病患者的心肌功能受到嚴(yán)重影響,同時會對患者其他器官造成影響,因此患者于疾病治療時期需保持合理的飲食習(xí)慣,患者于日常生活中的飲食要以清淡、易消化為主,每日多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素等食物,促進(jìn)食物的吸收,保證身體營養(yǎng)的需求;同時囑咐患者少食多餐,避免暴飲暴食,在飲食上盡量避免攝入生冷、辛辣、刺激性食物,做到戒酒,減少不良飲食習(xí)慣對身體的影響。(4)治療指導(dǎo):冠心病患者多需要接受長期的藥物治療或介入治療,若患者接受藥物治療則應(yīng)對患者實(shí)施合理的用藥指導(dǎo),向患者講解每種治療冠心病藥物的服用劑量、服用時間,并講解每種藥物的具體功效,同時向患者說明每種治療藥物的副作用以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀,進(jìn)而使患者能對藥物治療情況作出全面了解,同時要向患者說明堅(jiān)持用藥對疾病治療的重要性,囑咐患者要完全遵醫(yī)囑用藥,嚴(yán)禁隨意更改用藥劑量及用藥時間,保證藥物治療的有效性;若患者需要接受介入治療則應(yīng)對患者講解介入治療的具體方法、步驟、注意事項(xiàng)等知識,促使患者積極配合介入治療,利于介入治療順利、安全進(jìn)行。(5)運(yùn)動指導(dǎo):冠心病患者需長期保持合理運(yùn)動,以提升其身體機(jī)能,主動向患者講解每日運(yùn)動的正確、合理方法,比如慢走、打太極等有氧運(yùn)動,通過定時運(yùn)動,提升身體素質(zhì)與免疫力,增加心肌功能,促使病情快速好轉(zhuǎn),同時需避免過度運(yùn)動,防止增加心肌負(fù)擔(dān),對疾病治療造成不利影響。(6)生活指導(dǎo):患者于日常生活中需保持生活場所干凈、衛(wèi)生、通風(fēng)良好,于舒適、干凈的環(huán)境內(nèi)接受治療和生活;保持自身衛(wèi)生干凈,勤洗換衣物;保持充足的睡眠和休息,于日常生活、工作中需避免從事較重工作,減少對身體的負(fù)面影響。
冠心病是臨床上十分常見的疾病,多發(fā)于中老年人群當(dāng)中,冠心病的誘發(fā)因素較多,與不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣均有直接或者間接的關(guān)系,冠心病一旦發(fā)生,不僅會影響患者的身體健康,還會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生困擾,很多患者在治療過程中,還會出現(xiàn)不同程度的心理問題,嚴(yán)重時會出現(xiàn)焦慮或者抑郁的表現(xiàn),這會大大影響治療的效果和康復(fù)的效果,因此,臨床在給予患者治療的同時,還要給予患者護(hù)理干預(yù)作為輔助,從而將患者的治療效果進(jìn)行提升。護(hù)理過程中,給予患者心理疏導(dǎo)和健康教育,可以有效地提升患者對于冠心病的認(rèn)知,改善患者的心態(tài),此外,給予患者飲食以及運(yùn)動指導(dǎo)等,在生活層面上對患者進(jìn)行照顧和照護(hù),能夠更好地讓患者處于舒適的狀態(tài)下接受治療,逐漸提升患者自身的抵抗力和身體素質(zhì),講解藥物的使用規(guī)范等,告知患者相關(guān)的注意事項(xiàng),并注意觀察患者治療期間的不良反應(yīng),積極預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生,提高患者的治療依從性,從而將患者的治療效果大大提升。