隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,許多的疾病都可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。手術(shù)室作為進(jìn)行手術(shù)治療疾病的重要場(chǎng)所,在手術(shù)內(nèi)進(jìn)行工作需要具有較為廣泛的知識(shí)面,非常專業(yè)的工作能力,并且手術(shù)室工作的強(qiáng)度大,工作時(shí)間較長(zhǎng),并且工作的節(jié)奏較快,因?yàn)槭中g(shù)過程中存在著非常多的安全風(fēng)險(xiǎn)與安全隱患,所以手術(shù)安全近年來也越來越被重視。而手術(shù)室護(hù)理作為手術(shù)過程中非常重要的工作環(huán)節(jié),手術(shù)室護(hù)理的安全管理也非常的重要,對(duì)于手術(shù)安全有著非常重要的作用。為了控制護(hù)理過程中的潛在安全隱患與風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理有效的控制,為患者提供更加安全、舒適、高質(zhì)量的手術(shù)環(huán)境,提高患者的服務(wù)滿意度,做好手術(shù)室的護(hù)理安全管理具有重要意義。對(duì)于手術(shù)室護(hù)理的安全管理理論都有哪些需要了解與注意的呢?
業(yè)務(wù)流程重組理論是近年來在手術(shù)室護(hù)理安全管理中較為重要的管理理論之一??茖W(xué)管理論主要在于運(yùn)用現(xiàn)代的信息化管理模式,建立醫(yī)院的信息管理系統(tǒng),改變傳統(tǒng)的管理結(jié)構(gòu)模式,通過對(duì)手術(shù)室護(hù)理流程的不斷改進(jìn),不斷地完善手術(shù)室護(hù)理過程中的術(shù)前安全檢查、患者手術(shù)部位檢查、手術(shù)室手術(shù)安排以及手術(shù)室時(shí)間規(guī)劃、和手術(shù)室感染等方面護(hù)理地流程,提升手術(shù)護(hù)理的工作效率,保護(hù)患者手術(shù)安全的同時(shí),做好手術(shù)室的衛(wèi)生環(huán)境清潔,降低手術(shù)室感染率,讓手術(shù)室護(hù)理的工作流程更加的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),并且讓各個(gè)工作之間能夠更好地進(jìn)行銜接,防止在工作銜接過程中出現(xiàn)差錯(cuò),引發(fā)手術(shù)室的安全事件。相應(yīng)的管理者在運(yùn)用科學(xué)管理理論進(jìn)行醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理安全管理的過程中,還應(yīng)該積極地結(jié)合現(xiàn)代科技,將信息數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析,進(jìn)而不斷地尋找手術(shù)室護(hù)理過程中存在的薄弱環(huán)節(jié)以及不足,從而進(jìn)行改進(jìn),提升手術(shù)室護(hù)理安全。
在進(jìn)行手術(shù)護(hù)理安全管理的過程中,破窗理論也是非常重要的管理理論之一,破窗理論又被稱之為破窗效應(yīng),指的是環(huán)境對(duì)人產(chǎn)生的影響,比如一個(gè)人打碎了一扇窗戶玻璃,由于沒有及時(shí)地進(jìn)行修復(fù),會(huì)讓更多人覺得這面墻上的其他玻璃也可以被打碎,無形中縱容更多人去打碎玻璃的一種錯(cuò)誤的導(dǎo)向影響作用。所以在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理安全管理的過程中,醫(yī)院要積極地組織手術(shù)室護(hù)理的相關(guān)工作人員,進(jìn)行破窗理論的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室的護(hù)理工作流程以及相關(guān)的規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理流程的同時(shí)讓護(hù)理人員避免“破窗”的出現(xiàn),同時(shí)建立相應(yīng)的考核制度,提升護(hù)理人員的工作責(zé)任感與崗位職責(zé)。同時(shí)管理者要根據(jù)破窗理論意識(shí)到工作中的細(xì)節(jié)以及不良的護(hù)理習(xí)慣等方面對(duì)手術(shù)室護(hù)理以及手術(shù)結(jié)果產(chǎn)生的影響,預(yù)防個(gè)別護(hù)理工作人員的失誤或者不規(guī)范行為對(duì)更多的工作人員產(chǎn)生的不良影響,導(dǎo)致這種不規(guī)范行為成為一種普遍性群體性的行為,因此一定要防微杜漸,做好“破窗”行為的預(yù)防與懲戒。管理過程中還需要建立相關(guān)的監(jiān)管體系,建立相應(yīng)的監(jiān)察小組,建立三級(jí)質(zhì)控模式,通過護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士以及手術(shù)室的安全管理小組進(jìn)行逐層安全檢查,盡早發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題并做好相關(guān)處理,降低護(hù)理安全事件發(fā)生的幾率,預(yù)防“破窗”的同時(shí)及時(shí)做好“補(bǔ)窗”工作,提升手術(shù)室護(hù)理安全管理。
醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析,這是一種基于團(tuán)隊(duì)與系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)分析模式,具有一定的前瞻性,主要是通過評(píng)估與預(yù)測(cè),預(yù)防手術(shù)室護(hù)理過程中相應(yīng)不良事件的發(fā)生,同時(shí)制定相應(yīng)的預(yù)防措施與預(yù)防計(jì)劃,在實(shí)施之后再一次進(jìn)行評(píng)估分析,對(duì)不良事件的干預(yù)質(zhì)量與效果進(jìn)行評(píng)判,促進(jìn)預(yù)防效率與預(yù)防質(zhì)量不斷地得到改進(jìn)。在進(jìn)行手術(shù)護(hù)理安全過程中運(yùn)用醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析可以提前對(duì)手術(shù)室護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行提前預(yù)判,并提出相應(yīng)預(yù)案,從而有效地降低不良事件的發(fā)生率,在這個(gè)基礎(chǔ)上,對(duì)于不良事件的預(yù)防效果再一次進(jìn)行評(píng)估分析,可以有效地找到預(yù)案與預(yù)案實(shí)施過程中存在的不足,然后不斷地改進(jìn)預(yù)案,更加有效地提升手術(shù)室護(hù)理安全的管理效率,降低不良事件的發(fā)生率。
精益管理理論指的就是通過更少的資源,達(dá)到更大的效益。在手術(shù)室護(hù)理安全管理的過程中就是將人員、時(shí)間以及空間得到最大化高效的利用,產(chǎn)生更大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。精益管理理論通過合理地配置醫(yī)院的各項(xiàng)資源,用盡可能少的資源為患者提供更加高效滿意的護(hù)理服務(wù),盡可能將資源浪費(fèi)達(dá)到最小化。在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理安全管理運(yùn)用精益化管理的過程中,還要積極地結(jié)合現(xiàn)代化的信息技術(shù)工具,將互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)等信息工具充分地運(yùn)用到手術(shù)室護(hù)理安全管理,將手術(shù)室的各項(xiàng)醫(yī)療資源進(jìn)行更加科學(xué)合理有效的配置,從而提升手術(shù)質(zhì)量與手術(shù)效果。
在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理安全管理的過程中,SHEL 模型也是其中非常重要的管理理論之一。SHEL 模型主要是以關(guān)注手術(shù)室護(hù)理過程中不良事件的人為因素,將事件中的人為因素與系統(tǒng)因素區(qū)分出來,盡可能讓手術(shù)室護(hù)理系統(tǒng)中的其他組成部分與人能夠更好地進(jìn)行協(xié)調(diào)與配合,創(chuàng)造一個(gè)更加安全低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)室環(huán)境,同時(shí)促進(jìn)護(hù)理人員能夠主動(dòng)的匯報(bào)不良事件。在進(jìn)行SHEL模型分析不良事件的原因過程中,除了要分析相關(guān)不良事件發(fā)生的原因,還需要重視之后的改進(jìn)措施的制定,避免相同不良事件的再次發(fā)生,不斷地提升手術(shù)室護(hù)理安全管理的效率。