對(duì)于胃潰瘍與十二指腸潰瘍,是臨床常發(fā)疾病,但是由于二者之間的相似度較高,臨床當(dāng)中很容易出現(xiàn)誤診的情況,進(jìn)而使得患者的治療效果達(dá)不到預(yù)期的目標(biāo),病情出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。因此,在對(duì)患者實(shí)施治療時(shí),要合理地區(qū)分胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,以此來(lái)為患者提供針對(duì)性的治療干預(yù)措施。對(duì)于胃潰瘍與十二指腸潰瘍,雖然疾病之間存有許多的相似之處,但是也存在一定的差異,那么針對(duì)胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別究竟在哪方面呢?
對(duì)于胃潰瘍,主要發(fā)生于胃部的胃角、胃竇、賁門(mén)和裂孔疝等部位,該疾病屬于消化性潰瘍的一種。該疾病多發(fā)于中老年群體、飲食無(wú)度以及長(zhǎng)期加班的患者當(dāng)中,在臨床當(dāng)中,幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)、胃酸及胃蛋白酶失衡、應(yīng)激精神因素、遺傳因素、胃運(yùn)動(dòng)異常以及其他因素導(dǎo)致,在該疾病發(fā)展過(guò)程中,如果采取的治療措施不及時(shí),患者還會(huì)并發(fā)上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重危及患者的身體健康與生命安全。
對(duì)于十二指腸潰瘍,是我國(guó)人群中常見(jiàn)病、多發(fā)病之一,該疾病與氣候的變化有著直接的關(guān)系,對(duì)于冬春兩季,該疾病的發(fā)病率相對(duì)較高,且男性發(fā)病率高于女性。對(duì)于該疾病,患病原因與遺傳、胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染以及十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱有著直接的關(guān)系。在日常生活當(dāng)中,飲食不規(guī)律、飲食不健康、長(zhǎng)期吸煙、飲酒、精神壓力大、精神長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài)都會(huì)加大該病的發(fā)病率。對(duì)于十二指腸潰瘍,主要集中在十二指腸球部,以前壁居多,然后為后壁、下壁、上壁?;颊甙Y狀主要體現(xiàn)為上腹部疼痛,且伴有灼痛體積脹痛等情況,病情反復(fù)發(fā)作,對(duì)患者日常生活帶來(lái)不利的影響。
疼痛位置不同。首先,對(duì)于胃潰瘍,疼痛部位主要集中于胃部在腹部的正中位置處。而對(duì)于十二指腸胃潰瘍,主要疼痛位置集中在十二指腸,在上腹正中偏右一側(cè)的位置。
疼痛時(shí)間不同。對(duì)于胃潰瘍,患者疼痛時(shí)間主要集中在用餐以后,在吃完午飯后兩三點(diǎn)鐘就會(huì)感受到明顯的疼痛癥狀。而對(duì)于十二指腸,主要是由于饑餓引起的疼痛,尤其在臨近吃飯點(diǎn)的時(shí)間或者患者錯(cuò)過(guò)吃飯點(diǎn),此時(shí)就會(huì)產(chǎn)生疼痛,根據(jù)以上癥狀,我們就可以判定為十二指腸潰瘍引起的疼痛。
發(fā)病年齡不同。胃潰瘍主要集中在中老年群體當(dāng)中,而對(duì)于十二指腸潰瘍,主要集中在青壯年群體當(dāng)中。因此,針對(duì)不同年齡段引起的疼痛情況,我們就可合理地對(duì)胃潰瘍以及十二指腸潰瘍進(jìn)行區(qū)分。
治療方案不同。胃潰瘍相比于十二指腸,治療時(shí)間略長(zhǎng),在6-8 周左右。對(duì)于十二指腸潰瘍,治療時(shí)間在4-6 周左右。
對(duì)于十二指腸潰瘍以及胃潰瘍,雖然二者之間存在一定的相似之處,但是為保證對(duì)癥治療的有效率,患者要及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體癥狀來(lái)劃分疾病種類,以此來(lái)為后期臨床治療工作的開(kāi)展提供科學(xué)的建議。除此以外,在臨床治療工作開(kāi)展期間,如果檢查后患者幽門(mén)螺旋桿菌呈陽(yáng)性,此時(shí)就要對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌進(jìn)行及時(shí)地查殺,進(jìn)行根除。治療期間主要借助質(zhì)子泵抑制劑、含鉍劑藥物聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素以及甲硝唑等抗生素來(lái)對(duì)患者展開(kāi)治療。在根除幽門(mén)螺旋桿菌之后,要及時(shí)采用質(zhì)子泵抑制劑或者H2 受體拮抗劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑來(lái)繼續(xù)開(kāi)展相應(yīng)的治療,以此來(lái)提升臨床治療效果,促進(jìn)患者出現(xiàn)的十二指腸潰瘍更好地預(yù)后。在治療過(guò)程當(dāng)中,常用的質(zhì)子泵抑制劑主要包括雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等;常用的H2 受體拮抗劑抑酸藥主要包括西米替丁、雷尼替丁等;常用的胃黏膜保護(hù)劑主要包括硫酸鋁、前列腺素等;常用的助胃動(dòng)力藥物主要包括西沙必利,莫沙必利等,在藥物的作用下來(lái)緩解患者出現(xiàn)的胃脹、惡心、嘔吐情況。在患者實(shí)施治療后,要進(jìn)行呼氣實(shí)驗(yàn)檢查。通過(guò)對(duì)幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行檢測(cè),保證幽門(mén)螺桿菌的根除率,以此來(lái)避免患者治療后期出現(xiàn)潰瘍復(fù)發(fā)的情況。
在病情發(fā)展期間,如果患者出現(xiàn)消化道出血進(jìn)而引發(fā)黑便、嘔血的情況,要及時(shí)開(kāi)展相應(yīng)的治療措施,應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑聯(lián)合進(jìn)行治療,針對(duì)病情較為嚴(yán)重者,還需借助內(nèi)鏡方法進(jìn)行治療,而且在治療期間要嚴(yán)格加強(qiáng)患者飲食管控,以此來(lái)保證患者整體的治療有效率。除此以外,在患者實(shí)施治療期間,無(wú)論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,在治療期間,要結(jié)合患者病情發(fā)展的特點(diǎn)以及藥物治療的方式,加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管控,配合飲食療法來(lái)促進(jìn)患者病情得以更好地穩(wěn)定。在治療期間,要保證患者飲食的健康、營(yíng)養(yǎng)、易消化吸收,患者要禁止食用一些刺激性較強(qiáng)的食物,例如辛辣刺激的食物、生冷油膩的食物、濃茶、咖啡等,整改不健康的生活習(xí)慣,對(duì)于吸煙喝酒的人員要盡早戒煙戒酒,規(guī)律日常生活,保證日常三餐能夠按時(shí)進(jìn)行服用。加強(qiáng)日常生活的管控,合理規(guī)劃日常作息,以愉悅的心態(tài)參與到日常生活當(dāng)中,禁止進(jìn)行熬夜,繼而有效配合臨床當(dāng)中采取的治療措施促使患者病情能夠得以更好地穩(wěn)定,保證患者的臨床治療效果,避免患者在治療后期出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及病情加重的情況。