• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    亞甲藍(lán)染色輔助摘除眼眶皮樣囊腫

    2021-11-25 11:16:30錢江甘路馬睿琦
    中國眼耳鼻喉科雜志 2021年6期
    關(guān)鍵詞:亞甲藍(lán)眼眶眼球

    錢江 甘路 馬睿琦

    (復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科 上海 200031)

    1 病例資料及診斷

    患者女性,15歲,因“右眼紅腫3個(gè)月余”就診,否認(rèn)復(fù)視、視力下降、眶周麻木等。10年前曾行雙眼下瞼倒睫矯正術(shù),9年前右足部燙傷行植皮術(shù)。否認(rèn)全身疾病史、家族遺傳病史。

    術(shù)前眼科體檢如下。雙眼視力1.0。右眼眶飽滿,眼球輕度前突,眼球外轉(zhuǎn)受限,無斜視,眼瞼無下垂,角膜透明,前房(–),晶狀體透明,眼底(–)。眼球突出度:右眼突出16.5 mm,左眼15 mm,眶距100 mm。

    術(shù)前影像學(xué)檢查:眼眶CT平掃顯示右眼眶球后 顳側(cè)肌錐內(nèi)外低密度占位,周圍骨質(zhì)輕度壓陷(圖1);眼眶磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)增強(qiáng)顯示右眼眶內(nèi)占位,囊壁可強(qiáng)化(圖2)。綜合上述病史,考慮為右眼皮樣囊腫。

    圖1 眼眶CT A.水平位顯示右眼眶球后低密度占位,占位有囊壁包裹;B.冠狀位顯示該占位位于眼眶顳上方,涉及肌錐內(nèi)外,周圍骨質(zhì)輕度壓陷吸收。

    圖2 眼眶MRI A.水平位顯示右眼眶內(nèi)占位呈T1高信號(hào),內(nèi)部信號(hào)不均;B.經(jīng)壓脂后,冠狀位顯示占位內(nèi)部呈T1低信號(hào),囊壁可強(qiáng)化。

    2 手術(shù)

    2.1 手術(shù)方式及經(jīng)過 全身麻醉。做外眥延長切口,切開眶骨骨膜,向后分離。在淚腺上方進(jìn)入肌錐,見瘤體位于外直肌內(nèi)側(cè)。牽引外直肌,仔細(xì)暴露囊壁。切開囊壁,吸除囊內(nèi)容物。清潔干燥后,用少量亞甲藍(lán)涂抹于囊內(nèi)染色。染色均勻后,沿著著色區(qū)仔細(xì)剝離,完整取出囊壁。止血、沖洗術(shù)野后,分層縫合關(guān)閉切口(詳見視頻)。

    2.2 手術(shù)要點(diǎn)及難點(diǎn) 在切開囊壁前,應(yīng)盡可能暴露囊壁前表面,避免發(fā)生囊壁破裂,否則難以完成染色且不污染正常組織。亞甲藍(lán)染色不可過深以防染料向深部組織滲透,也盡量避免污染囊外組織。

    2.3 手術(shù)優(yōu)點(diǎn) 改良亞甲藍(lán)染色可使囊壁清晰著色而不污染周圍組織,對(duì)完整剝除囊壁有很大幫助,同時(shí)有利于縮短手術(shù)時(shí)間,縮小手術(shù)切口,是眼眶復(fù)雜皮樣囊腫摘除術(shù)中重要的輔助手段[1-2]。

    2.4 術(shù)后病理 右眼眶皮樣囊腫,伴囊壁炎癥及異物巨細(xì)胞反應(yīng),見少量骨組織。

    3 隨訪

    術(shù)后1周拆除皮膚縫線。1個(gè)月后復(fù)診,雙眼眼位正,眼球各方運(yùn)動(dòng)良好,眼瞼無紅腫。

    猜你喜歡
    亞甲藍(lán)眼眶眼球
    抓人眼球
    抓人眼球
    肛門疾病術(shù)后局部注射亞甲藍(lán)對(duì)術(shù)后患者排便功能的影
    悲傷
    牡丹(2021年15期)2021-08-23 02:37:43
    《眼眶病多學(xué)科協(xié)同診療》新書發(fā)布
    如何在1分鐘之內(nèi)抓住讀者的眼球
    童話世界(2019年25期)2019-10-26 02:27:04
    亞甲藍(lán)對(duì)人工砂亞甲藍(lán)MB值測(cè)定的影響
    四川水泥(2018年8期)2018-09-05 06:57:12
    想要醒得快?早起揉揉眼眶
    眼眶腫瘤8問
    亞甲藍(lán)可加強(qiáng)大腦記憶
    健康之家(2016年9期)2016-09-14 06:55:22
    嘉禾县| 八宿县| 崇州市| 平阳县| 沐川县| 大兴区| 高唐县| 德清县| 贵阳市| 乌海市| 庐江县| 胶南市| 时尚| 老河口市| 吕梁市| 同江市| 呼和浩特市| 三江| 临澧县| 海原县| 永登县| 惠水县| 林周县| 梧州市| 伊吾县| 寻乌县| 玉林市| 扶绥县| 周口市| 武城县| 建阳市| 徐汇区| 南投县| 迭部县| 理塘县| 句容市| 额敏县| 治县。| 江门市| 黑山县| 阳朔县|