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    微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制對(duì)策研究

    2021-11-24 18:16:39李爽曹歡歡
    商品與質(zhì)量 2021年17期
    關(guān)鍵詞:合格標(biāo)本樣本

    李爽 曹歡歡

    朝陽市檢驗(yàn)檢測(cè)認(rèn)證中心 遼寧朝陽 122000

    微生物檢驗(yàn)技術(shù)可準(zhǔn)確檢出微生物標(biāo)本的情況,可輔助臨床、有關(guān)部門進(jìn)一步了解公共衛(wèi)生情況。再者,微生物檢驗(yàn)技術(shù)廣泛應(yīng)用可輔助人類更好的監(jiān)督、檢測(cè)各類傳染病,可輔助相關(guān)部門檢測(cè)細(xì)菌變化,了解公共衛(wèi)生實(shí)際情況,應(yīng)用價(jià)值顯著[1-2]。基于此,本研究旨在探討微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格原因分析及質(zhì)量控制,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料

    選取2018年5月至2019年6月本檢驗(yàn)檢測(cè)中心接收的150份不合格的微生物檢驗(yàn)標(biāo)本為研究對(duì)象。

    1.2 方法

    通過具有較為豐富經(jīng)驗(yàn)的檢察人員對(duì)于樣本的核對(duì),來判斷樣本是否符合合格。主要的觀察內(nèi)容為樣本呈現(xiàn)出來的外觀及其采集時(shí)間,除此之外,還有樣本的初次檢查以及復(fù)檢的結(jié)果。

    2 結(jié)果

    2.1 微生物不合格標(biāo)本類型

    本研究?jī)?nèi)150份微生物檢驗(yàn)不合格標(biāo)本中,不合格痰液標(biāo)本的占比最高,為38.67%,其次為尿液標(biāo)本、血液標(biāo)本,分別占32.00%、14.67%。

    2.2 不合格原因

    無菌液標(biāo)本不合格的主要原因是標(biāo)本被污染,占66.67%;糞便標(biāo)本不合格的主要原因是不及時(shí)送檢,占57.14%;分泌物標(biāo)本不合格的主要原因是標(biāo)本被污染,占見66.67%;血液標(biāo)本不合格的主要原因是標(biāo)本被污染,占54.55%;尿液標(biāo)本不合格的主要原因是取樣操作不規(guī)范,占37.50%;痰液標(biāo)本不合格的主要原因是取樣操作不規(guī)范,占37.93%。

    3 討論

    3.1 導(dǎo)致微生物檢驗(yàn)標(biāo)本不合格的主要因素

    (1)一些檢驗(yàn)人員的綜合素養(yǎng)參差不齊,操作技術(shù)不熟練:一些工作人員工作經(jīng)驗(yàn)較少,對(duì)檢驗(yàn)室設(shè)備的使用沒有充分掌握,操作技術(shù)不熟練,導(dǎo)致操作不規(guī)范。結(jié)果嚴(yán)重影響了測(cè)試樣品的整體質(zhì)量,造成了資源的浪費(fèi)。同時(shí),部分人員在檢查微生物標(biāo)本時(shí)沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作流程,儲(chǔ)藏不規(guī)范,容易造成污染。收集標(biāo)本后,一些員工沒有進(jìn)行及時(shí)檢查標(biāo)本,應(yīng)立即檢查,導(dǎo)致標(biāo)本錯(cuò)過最好的檢驗(yàn)時(shí)間,在一些標(biāo)本和信息并不是完美的,有一個(gè)缺乏合理的規(guī)章制度來限制和監(jiān)督員工[3]。

    (2)部分檢驗(yàn)標(biāo)本本身存在問題,檢驗(yàn)設(shè)備過于老化:在采集樣本的過程中因檢驗(yàn)員操作不當(dāng),使樣本無法達(dá)到檢驗(yàn)條件,且部分實(shí)驗(yàn)室內(nèi)環(huán)境較差,達(dá)不到實(shí)驗(yàn)室規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。雖說我國是科學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展,但部分檢驗(yàn)檢測(cè)中心的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境相對(duì)落后,檢驗(yàn)設(shè)備較為老化,且工作人員在日常工作過程中,沒有做好檢驗(yàn)設(shè)備的定期保養(yǎng)、維護(hù)工作,在檢驗(yàn)過程中,由于檢驗(yàn)設(shè)備過于老化,極易導(dǎo)致意外事件的發(fā)生,因此,樣本自身存在問題與檢驗(yàn)設(shè)備過于老化也是導(dǎo)致降低檢驗(yàn)準(zhǔn)確率的重要因素。

    3.2 正確實(shí)施質(zhì)量控制管理工作的主要對(duì)策

    (1)加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)中心工作人員的技術(shù)水平:對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行正式上崗前的專業(yè)培訓(xùn)、定期考核和崗前教育,對(duì)檢驗(yàn)檢測(cè)中心工作人員進(jìn)行健康教育和講座。講座的內(nèi)容主要包括:收集標(biāo)本的預(yù)防措施(每個(gè)標(biāo)本收集的數(shù)量,選擇正確的容器,處理特殊的標(biāo)本,如抗凝,等等),每個(gè)樣品測(cè)試的意義,測(cè)試時(shí)間,生產(chǎn)手冊(cè)演示的內(nèi)容,以便檢查人員查看。特別是對(duì)初入職場(chǎng)的實(shí)習(xí)生或新人,要加強(qiáng)培訓(xùn)教育[4]。

    (2)加大環(huán)境與設(shè)備的管理:要加強(qiáng)對(duì)微生物檢測(cè)設(shè)備的管理,定期檢查設(shè)備的精確性,對(duì)發(fā)生故障的設(shè)備進(jìn)行及時(shí)更換,同時(shí)要引進(jìn)最新的設(shè)備設(shè)施,實(shí)現(xiàn)微生物標(biāo)本檢測(cè)現(xiàn)代化,增加設(shè)備的準(zhǔn)確性,防止設(shè)備原因造成微生物標(biāo)本檢驗(yàn)不合格。要提高環(huán)境管理的力度,檢驗(yàn)人員對(duì)微生物標(biāo)本的儲(chǔ)存要嚴(yán)格按照規(guī)章規(guī)定進(jìn)行處理,按照規(guī)定溫度的環(huán)境下對(duì)微生物標(biāo)本進(jìn)行儲(chǔ)存,要對(duì)微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的儲(chǔ)存環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化,按照環(huán)境監(jiān)測(cè)的具體流程進(jìn)行嚴(yán)格管理,若是環(huán)境溫度達(dá)不到保存要求,監(jiān)測(cè)單位要及時(shí)采取措施進(jìn)行解決,保障微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量,提高微生物檢驗(yàn)工作的水平,同時(shí)要避免微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的周圍存在其他化學(xué)物品,以免給微生物檢驗(yàn)樣本造成二次污染,提高微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量,促進(jìn)微生物檢測(cè)事業(yè)的發(fā)展[5]。

    綜上所述,可以看出微生物檢驗(yàn)的必要性,與人民的健康有著密不可分的聯(lián)系,因此要加強(qiáng)對(duì)人員的管理,加大環(huán)境與設(shè)備的管理,做好檢驗(yàn)室文件管理工作及樣本的運(yùn)送儲(chǔ)存,提高微生物檢驗(yàn)標(biāo)本質(zhì)量,為相關(guān)人員供科學(xué)的參考,維護(hù)人民的生命健康。

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