基層疾控機(jī)構(gòu)專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目資金管理的淺談

麻桂玲

沈陽市沈河區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心 遼寧沈陽 110000

中央對地方專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付（以下簡稱專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付），是指中央政府為實(shí)現(xiàn)特定的經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展目標(biāo)無償?shù)亟o予地方政府，由接受轉(zhuǎn)移支付的政府部門按照中央政府規(guī)定的用途安排使用的預(yù)算資金。

“專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付”則主要服務(wù)于中央的特定政策目標(biāo)，是指中央財(cái)政為實(shí)現(xiàn)特定的宏觀政策及事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，以及對委托地方政府代理的一些事務(wù)或中央地方共同承擔(dān)事務(wù)進(jìn)行補(bǔ)償而設(shè)立的補(bǔ)助資金，需按規(guī)定用途使用。專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付重點(diǎn)用于教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、支農(nóng)等公共服務(wù)領(lǐng)域。疾控中心是承接和實(shí)施公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目資金的重要機(jī)構(gòu)。

1 明確基層疾病控制機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)

負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防和控制，開展疾病監(jiān)測；開展傳染病、地方病、非傳染性等疾病的預(yù)防與控制；組織實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃、方案；預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生和流行；負(fù)責(zé)疫情及健康相關(guān)因素信息管理；管理疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，收集、報(bào)告分析和評價疾病與健康危險(xiǎn)因素等公共衛(wèi)生信息，為疾病預(yù)防控制決策提供依據(jù)；負(fù)責(zé)健康危害因素檢測與控制，開展職業(yè)病危害普查和危害檢測，預(yù)防控制相關(guān)危險(xiǎn)因素對人體健康的危害，開展實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價工作；負(fù)責(zé)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置提供服務(wù)保障、對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估與預(yù)警；負(fù)責(zé)開展疾病預(yù)防控制工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的技術(shù)指導(dǎo)；負(fù)責(zé)本單位黨的建設(shè)、群團(tuán)工作和意識形態(tài)有關(guān)工作、負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)和職業(yè)健康工作、承辦上級部門交辦的其他事項(xiàng)[1]。

2 基層疾控機(jī)構(gòu)承接轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目的規(guī)模

筆者所在的縣區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)承接的中央專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目包括：結(jié)核病防治項(xiàng)目、艾滋病防治項(xiàng)目、精神衛(wèi)生項(xiàng)目、衛(wèi)生監(jiān)測項(xiàng)目、地方病防治項(xiàng)目、慢性病防治心血管項(xiàng)目、死因統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目、慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)項(xiàng)目、慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測項(xiàng)目、腫瘤報(bào)告數(shù)據(jù)收集及錄入、瘧疾防治項(xiàng)目、部分傳染病項(xiàng)目、食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測項(xiàng)目、空氣污染（霧霾）人群健康影響監(jiān)測、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目等十幾個目種類，每個項(xiàng)目金額按照省市分配方案撥付，僅從2015年以來每年收到的項(xiàng)目資金皆過百萬元，怎樣既要按時完成專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付工作任務(wù)，又要保證專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金的安全、規(guī)范使用；保障轄區(qū)內(nèi)人民群眾的健康權(quán)益，把黨和政府的關(guān)懷切實(shí)傳遞給轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)人群及扶助對象，是承接項(xiàng)目單位的首要責(zé)任。

3 項(xiàng)目資金執(zhí)行過程中的組織與管理

3.1 專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付

重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金是保障和改善民生的一項(xiàng)重大政策，是直接關(guān)系到廣大人民群眾身體健康的一項(xiàng)重要舉措。是推動衛(wèi)生健康事業(yè)又好又快發(fā)展的重要保證。維護(hù)人民健康，加強(qiáng)公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控，穩(wěn)步發(fā)展公共衛(wèi)生服務(wù)體系，是我們黨和國家治國理政的一項(xiàng)重大任務(wù)。所以項(xiàng)目單位要高度認(rèn)識，從政治的角度，充分重視專項(xiàng)資金的使用和管理，建立健全完善的管理機(jī)制，充分提高項(xiàng)目資金安全系數(shù)和使用效果，保障廣大人民群眾的健康權(quán)益。

3.2 確定績效考核目標(biāo)，明確分工，健全完善監(jiān)管工作制度

根據(jù)國家關(guān)于加強(qiáng)對項(xiàng)目監(jiān)管工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，完善監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，建立健全日常監(jiān)管工作機(jī)制的要求。基層疾控中心機(jī)構(gòu)應(yīng)成立了專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指派中心主任擔(dān)任組長、副主任及接受項(xiàng)目工作的各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)財(cái)務(wù)人員擔(dān)任小組成員，制定本單位項(xiàng)目資金實(shí)施方案及專項(xiàng)資金管理制度，明確責(zé)任、規(guī)定誰承接項(xiàng)目誰負(fù)責(zé)的原則。定期進(jìn)行項(xiàng)目執(zhí)行的績效目標(biāo)考核、評價和分析。隨時接受上級各個相關(guān)部門的督導(dǎo)檢查。

3.3 及時接收省市關(guān)于專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目的實(shí)施方案

并結(jié)合本單位實(shí)際情況制定具體實(shí)施方案主管部門審批（省市有明確的規(guī)定的按照省市方案執(zhí)行），編制項(xiàng)目資金執(zhí)行計(jì)劃，嚴(yán)禁項(xiàng)目之間互相挪用、調(diào)劑，杜絕擴(kuò)大支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象的發(fā)生，項(xiàng)目結(jié)束做好工作總結(jié)；整理好相關(guān)資料，歸檔備查。

3.4 項(xiàng)目資金的財(cái)務(wù)管理

除指導(dǎo)會計(jì)工作的基本法律法規(guī)外，國家還制訂和出臺了針對專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付的管理相關(guān)文件、政策等，包括：《關(guān)于改善和完善中央對地方轉(zhuǎn)移支付制度的意見》國發(fā)〔2014〕71號、《中央對地方專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付管理辦法》（財(cái)預(yù)〔2015〕230號）、《關(guān)于加強(qiáng)地方預(yù)算執(zhí)行管理加快支出進(jìn)度的通知》（財(cái)預(yù)〔2018〕65號）等，基層疾控機(jī)構(gòu)在遵照執(zhí)行國家法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，應(yīng)制定本單位的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法，配備專（兼）職財(cái)務(wù)人員進(jìn)行會計(jì)專項(xiàng)核算；從會計(jì)處理到政府采購、國有資產(chǎn)管理、內(nèi)部控制等方面在以國家出臺的政策法規(guī)為依據(jù)的基礎(chǔ)上制定本單位的相關(guān)制度。財(cái)務(wù)部門完全按照項(xiàng)目實(shí)施方案制定的細(xì)則支付項(xiàng)目資金，報(bào)銷手續(xù)及佐證材料必須齊全，如交通費(fèi)、通訊費(fèi)等補(bǔ)助必須有領(lǐng)取人員本人簽字、記錄的身份證信息及聯(lián)系方式應(yīng)登記清楚、支出培訓(xùn)費(fèi)附有會議通知、邀請函和學(xué)員簽到明細(xì)等、培訓(xùn)現(xiàn)場的照片等資料、專家講座勞務(wù)費(fèi)按照國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，按照稅法法規(guī)定代扣代繳個人收入所得稅；購買的宣傳品履行出入庫手續(xù)，發(fā)放記錄一定清晰明了；用項(xiàng)目資金購入的固定資產(chǎn)按照規(guī)定及時入賬，定期盤點(diǎn)核對，保證賬實(shí)相符。并且單獨(dú)建立輔助明細(xì)賬。單位的會計(jì)憑證及會計(jì)報(bào)表、賬簿及證明經(jīng)濟(jì)活動真實(shí)性、合理性的業(yè)務(wù)數(shù)量、質(zhì)量資料要準(zhǔn)備齊全，經(jīng)費(fèi)收入、支出和結(jié)余情況、財(cái)務(wù)管理制度、收支輔助賬的建立以及項(xiàng)目業(yè)務(wù)執(zhí)行記錄等財(cái)務(wù)資料及時整理歸檔。隨時備查。定期組織單位相關(guān)人員進(jìn)行內(nèi)部專項(xiàng)清查審計(jì)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正；積極配合國家及其省市相關(guān)部門每年定期進(jìn)行的督導(dǎo)檢查和績效考核、組織驗(yàn)收等工作，對提出的意見及時整改，逐漸完善專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金管理工作。

3.5 強(qiáng)化落實(shí)項(xiàng)目工作任務(wù)，制定實(shí)施方案，確保專項(xiàng)資金專款專用

為了加強(qiáng)項(xiàng)目資金的合理使用，確保順利完成各個項(xiàng)目相關(guān)工作指標(biāo)，承擔(dān)項(xiàng)目的各科室根據(jù)省市實(shí)施方案結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際情況制定本單位項(xiàng)目實(shí)施方案（省市有明確的規(guī)定的按照省市方案執(zhí)行），財(cái)務(wù)部門完全按照項(xiàng)目實(shí)施方案制定的細(xì)則支付項(xiàng)目資金，并且要掌握項(xiàng)目資金的執(zhí)行進(jìn)度，及時向項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)資金支出結(jié)余情況，協(xié)助承接項(xiàng)目的科室按時完成工作，保證項(xiàng)目資金及時支出，避免項(xiàng)目資金無故閑置與沉淀[2]。

3.6 結(jié)合國務(wù)院、省、市縣區(qū)政府關(guān)于深化預(yù)算管理制度改革

盤活財(cái)政存量資金、改革和完善轉(zhuǎn)移支付管理等部署和要求，為推進(jìn)財(cái)政資金統(tǒng)籌使用，提高資金使用效益，防止項(xiàng)目資金無故閑置沉淀，基礎(chǔ)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)定期清理專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金，對已經(jīng)超過兩年無法繼續(xù)執(zhí)行的結(jié)余，應(yīng)上繳地方財(cái)政統(tǒng)籌安排管理。這樣即盤活了存量資金，又促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。

總之，基層疾病控制機(jī)構(gòu)只有建立健全科學(xué)的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法，才能提高專項(xiàng)資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，才能推動黨中央、國務(wù)院有關(guān)公共衛(wèi)生發(fā)展重大決策部署在基層的有效落實(shí)，才能促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康事業(yè)的順利發(fā)展，保障人民群眾生命健康的安全。