一例肉鴨球蟲病并發(fā)大腸桿菌病的診療與分析

孫龍 孫晴

（1.廣西桂林市雁山區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局動物疫病預(yù)防控制中心，廣西 桂林市 541006；2.廣西桂林市信譽(yù)獸藥連鎖有限公司，廣西 桂林市 541006）

鴨球蟲病是一種由球蟲感染引發(fā)的傳染性疾病，致死率20%-70%，在鴨群中經(jīng)常發(fā)生，對養(yǎng)鴨業(yè)造成重大的經(jīng)濟(jì)損失。尤其在炎熱多雨的夏季，極易傳播，是鴨球蟲病的多發(fā)季節(jié)。鴨球蟲病呈現(xiàn)出顯著的宿主特異性，只能感染鴨，不感染其他禽類［1］。鴨球蟲為細(xì)胞內(nèi)寄生單細(xì)胞生物，屬真球蟲目、艾美耳科，常寄生于腸上皮細(xì)胞，毀滅泰澤球蟲和菲萊氏溫?fù)P球蟲常混合寄生于家鴨小腸，以前者的致病性最強(qiáng)。

1 發(fā)病情況

2020 年5 月17 日，桂林市雁山區(qū)柘木鎮(zhèn)衛(wèi)家一李姓肉鴨養(yǎng)殖戶出現(xiàn)鴨子死亡現(xiàn)象，所飼養(yǎng)四千多只白羽肉鴨現(xiàn)已3周齡，出現(xiàn)死亡，發(fā)病已有6天，每天死亡一百多只，總共損失近500 只肉鴨，用藥進(jìn)行治療都不見好轉(zhuǎn)。

從肉鴨糞便、吃料、用藥、是否有神經(jīng)癥狀等方面詢問與觀察，得知鴨子有拉稀減料情況，并有神經(jīng)癥狀，使用過阿莫西林、氟苯尼考和板藍(lán)根等清熱解毒藥物。病死的肉鴨在兩家藥店做過解剖，都診斷為鴨傳染性漿膜炎。根據(jù)病癥，用藥，到病情沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)死亡加劇，因此到養(yǎng)殖場地實(shí)地了解情況。

該鴨場位于村邊一個(gè)十多畝的魚塘邊，用竹木和水泥瓦搭建了一個(gè)兩百多平方的鴨棚，地面為較粗糙的水泥地，上面鋪了一些稻草，棚外為泥地。由于近幾日天氣處于多雨潮濕的梅雨季節(jié)且該場設(shè)在魚塘邊，養(yǎng)戶又未能及時(shí)清理墊料，導(dǎo)致鴨棚內(nèi)環(huán)境潮濕且臟，在鴨棚角落堆放著幾十只病死鴨。

2 臨床癥狀

觀察發(fā)現(xiàn)鴨群羽毛相當(dāng)潮濕并附著大量污物，場內(nèi)還有許多鴨子伏在地面上，上前擊掌驅(qū)趕，大部分鴨子可以站起來走動，但有部分鴨子走路時(shí)東倒西歪，再經(jīng)過數(shù)次驅(qū)趕并仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn)，鴨群未有扭頭、歪頸、倒地、仰臥、抽筋等神經(jīng)癥狀，而是有許多疑似拉稀造成的腿腳癱軟無力，以致于走路時(shí)東倒西歪的情況。從場內(nèi)取出5 只病鴨和1 只死鴨進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)這5 只病鴨和1 只死鴨均無眼圈、羽毛濕潤、頭腫、腳腫癥狀，但肛周羽毛均有被糞便沾污的現(xiàn)象，且有不同程度的雙腳脫水干癟。

3 解剖情況

5 只病鴨和1 只死鴨中，其中病鴨呼吸道正常，死鴨氣管中有少量粘液。病鴨肺部正常，死鴨有疑似死后肺部淤血導(dǎo)致的肺脆呈紫色。選取的病鴨中有2 只心包膜有程度不一的透明度降低，無心肌及心冠脂肪溝出血。食道、腺胃、肌胃、十二指腸、胰腺均正常，有2 只病鴨腹膜透明度降低，腹水增多渾濁。1 只死鴨和2 只病鴨肝臟表面有不同程度的纖維性滲出物形成肝周偽膜，其余3 只肝臟正常。病鴨和死鴨小腸特別是后半段腸壁腫脹，漿膜均有大大小小的出血點(diǎn)，小腸內(nèi)容物中有紅色粘液，刮開粘液可見小腸粘膜也有許多針尖大小的出血點(diǎn)。病鴨和死鴨腎臟、盲腸正常，直腸有卡他性炎癥，其中3只脾臟淤血。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

將5只病鴨和1只死鴨送往實(shí)驗(yàn)室做進(jìn)一步檢測。

從病變段小腸刮取少量粘膜置于載玻片上，加2 滴生理鹽水混勻，蓋上蓋玻片鏡檢，均可見大量短橢圓形卵囊和裂殖體。

取病鴨肝臟涂片固定在載玻片上，使用草酸銨結(jié)晶紫染液染色1min，接下來用蒸餾水清洗，再滴加碘液覆蓋染色1min 左右，用緩慢的流水沖洗，水流過大容易把固定的標(biāo)本也一起沖掉。沖洗完再用吸水紙吸去載玻片上的水跡，滴入95%的酒精數(shù)滴，并輕輕搖動使載玻片上樣品褪色，30s 后再次緩慢沖洗并用吸水紙吸去多余水分。最后滴加番紅染色液染色10s 左右，使用蒸餾水清洗、干燥，待用。使用上述方法制作6份樣品。

鏡檢可見，在視野內(nèi)有粉紅色或紅色兩端鈍圓的短小桿菌，制作的6份樣本中有3份觀察到以上現(xiàn)象。

陜西省寶雞市鳳翔縣教育體育局基礎(chǔ)教育負(fù)責(zé)人趙永鋒說，長久以來，西部地區(qū)與東部沿海等發(fā)達(dá)地區(qū)之間的教育水平存在較大差距，特別在英語教學(xué)方面，資源不夠豐富，這個(gè)項(xiàng)目實(shí)施以后，對學(xué)生接受新的知識、新的思想、新的學(xué)習(xí)方法都是很有裨益的。

另外培養(yǎng)分離菌落，將分離出來的菌落接種在三糖鐵培養(yǎng)基和糖發(fā)酵管中，置于37℃恒溫箱中培養(yǎng)24h，24h 后可見三糖鐵培養(yǎng)基斜面層和底面層呈黃色，且底層有氣泡，該分離菌同時(shí)產(chǎn)酸產(chǎn)氣。

清洗肝臟后，在無菌環(huán)境下點(diǎn)燃酒精燈，將接種環(huán)在酒精燈外焰灼燒幾秒鐘，再在肝臟表面燙1cm×1cm 的面積，去掉表層灼燒的肝臟，用接種環(huán)從肝臟深層刮取少量肝臟組織，在準(zhǔn)備好的麥康凱培養(yǎng)基上接種，并呈“之”字劃線，每劃完一道線需要再在酒精燈外焰進(jìn)行灼燒消毒，等待冷卻后再繼續(xù)劃線，劃線完成后，將麥康凱培養(yǎng)基放置在37℃的恒溫箱培養(yǎng)24h。

24h 后取出麥康凱培養(yǎng)基，可觀察到在培養(yǎng)基內(nèi)有紅色、圓形、表面光滑的菌落，鑒定為大腸桿菌。

5 診斷

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查及病鴨癥狀和病理變化，綜合實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果，診斷該鴨場為鴨球蟲和大腸桿菌混合感染。

6 治療方案

病鴨全群停料2h，使用球凈（鹽酸氨丙啉乙氧酰胺苯甲酯磺胺喹啉）1g/kg，菌立克（5%乳酸環(huán)丙沙星）1g/kg，VK3粉1g/kg拌料全群飼喂，連用5天。

將發(fā)病明顯的病鴨分開飼養(yǎng)用藥，該鴨場內(nèi)墊料全部清除更換新墊料，對地面進(jìn)行沖洗后使用惠潔（戊二醛苯扎溴銨）1：800 比例消毒，同時(shí)棚外泥地表層泥漿全部清除，與清除的墊料一起堆放發(fā)酵，再用惠潔消毒，魚塘使用強(qiáng)氯精消毒。

用藥后密切關(guān)注該鴨群情況，根據(jù)養(yǎng)戶反應(yīng)，在用藥后第二天死亡量下降到32 只，第三天為13 只，第四天4只，第五天1只，第六天已無死亡，第七天鴨群采食量、精神狀態(tài)均恢復(fù)正常。

7 討論

診斷的準(zhǔn)確與否是制定治療方案的基礎(chǔ)，基層獸醫(yī)不比醫(yī)院有那么多的檢查設(shè)備儀器和化驗(yàn)等，所以在實(shí)踐中應(yīng)盡可能的收集各種與疾病相關(guān)的信息，以提高診斷的準(zhǔn)確率。

畜禽病的診斷有條件的可以到現(xiàn)場觀察，有時(shí)養(yǎng)殖戶的理解敘述與實(shí)際情況存在偏差，容易對診療人員造成誤導(dǎo)延長治療時(shí)間甚至是誤診，特別是養(yǎng)殖規(guī)模比較大的養(yǎng)戶，可以從養(yǎng)殖場的布局、通風(fēng)、衛(wèi)生狀況、飼料、畜禽整體情況再加上病、死畜禽的各種癥狀及解剖后的病理變化和實(shí)驗(yàn)室診斷等多方面的信息推斷，以得到更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。

在實(shí)際工作中養(yǎng)殖戶經(jīng)常只帶著1～2 只死禽到門店解剖，無法讓診療人員觀察到病禽活著的行為狀態(tài)，因此在建議養(yǎng)戶上門解剖時(shí)可帶1～2 只活禽，以便診療人員觀察其動態(tài)，從而了解更多更加準(zhǔn)確的信息，增加診療的準(zhǔn)確性。

解剖時(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)全面，在本次診療過程中，養(yǎng)戶闡述先前帶去解剖的藥店在解剖時(shí)只是在死鴨腹部側(cè)面打開一個(gè)雞蛋大小的開口，連內(nèi)臟器官都沒有掏出來，且并無更進(jìn)一步的解剖檢查就進(jìn)行了診斷下藥。在實(shí)際操作時(shí)，絕大部分病、死畜禽不會表現(xiàn)出一種病的全部病變，對此應(yīng)多解剖、多記錄、多對比，提高診斷的準(zhǔn)確性。

選取解剖對象應(yīng)選病程久的病例，病程短的病例很多內(nèi)臟器官病變不明顯，給診斷帶來困難，病程越長，其內(nèi)臟器官病變越明顯，能提供的診療信息就越多，對于診療人員的判斷就越準(zhǔn)確。

很多地方養(yǎng)戶會選擇將肉鴨養(yǎng)在魚塘邊，魚病與鴨病無交叉感染性，所以只要魚沒有發(fā)病養(yǎng)殖戶基本不會對魚塘進(jìn)行消毒，從而造成病原易通過魚塘在肉鴨之間傳播，因此出現(xiàn)有魚塘邊鴨場發(fā)病時(shí)，一定要同時(shí)對魚塘進(jìn)行消毒。

鴨子喜歡玩水，鴨場應(yīng)在飲水處附近鋪設(shè)網(wǎng)格地漏，這樣可將鴨子在飲用和玩耍時(shí)帶出來的水通過網(wǎng)格地漏排出，減少墊料的潮濕程度。

需要注意的是，治療鴨球蟲病的藥物非常多，但是長時(shí)間使用單一藥物治療會導(dǎo)致球蟲產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性。在治療的過程中，應(yīng)當(dāng)采取幾種藥物交替使用的方法，盡可能地減少耐藥性對臨床治療造成的不良影響［2］。

8 總結(jié)

平地散養(yǎng)、雨季、舍內(nèi)外潮濕，以及沒做驅(qū)蟲等一切因素是造成該鴨群發(fā)生兩病并發(fā)的主要原因。如治療和診確不及時(shí)，會造成很大的經(jīng)濟(jì)損失［3］。因此要做好各項(xiàng)衛(wèi)生工作，做到及時(shí)診斷、準(zhǔn)確判斷、根據(jù)病癥對癥下藥，及時(shí)減少損失。