基于文獻(xiàn)計(jì)量的我國醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)研究分析

井淇 于兆鋒 莊立輝 孫葵 高倩倩

作者、單位和基金分析? 從發(fā)文作者和單位角度看，參與發(fā)文最多的作者為許蘋的5篇，李婷和龐震苗的4篇并列第二位，共有119位作者參與醫(yī)院管理學(xué)主題研究工作，但他們相對分散，不同學(xué)者的合作較少。可能是醫(yī)院管理學(xué)本身開設(shè)院校少，受教對象較為單一，一般為一個(gè)教研室的教學(xué)團(tuán)隊(duì)開展相關(guān)研究。從作者單位機(jī)構(gòu)分布方面可以看出，開展相關(guān)研究較多的主要有第二軍醫(yī)大學(xué)（14篇，占21.2%）、廣州中醫(yī)藥大學(xué)（6篇，占9.1%）、北京中醫(yī)藥大學(xué)和華中科技大學(xué)（各3篇，各占4.5%）。此外，醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)主題相關(guān)研究的基金支持相對較少，國家級、省部級等課題分別僅有1篇，其他級別課題（包括機(jī)構(gòu)立項(xiàng)的課題，如遵義醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革項(xiàng)目、山西醫(yī)科大學(xué)教學(xué)改革研究項(xiàng)目）有2篇，其他文獻(xiàn)則沒有相關(guān)基金支持。

關(guān)鍵詞和學(xué)科領(lǐng)域分析? 通過文獻(xiàn)關(guān)鍵詞分析可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)主題中關(guān)于教學(xué)效果、教學(xué)改革、實(shí)踐教學(xué)等的主題較多。從這些高頻詞可以發(fā)現(xiàn)，相關(guān)文獻(xiàn)在2000年之前更關(guān)注教學(xué)內(nèi)容確定和國外借鑒，近年來則逐步開始越來越多地關(guān)注醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐領(lǐng)域的研究。此外，還有許多學(xué)者進(jìn)一步研究探索某一具體教學(xué)方法，如案例教學(xué)法[5]、翻轉(zhuǎn)課堂[6]、PBL教學(xué)法[7]、精品課程法[8]、圓桌教學(xué)法[9]等。這些教學(xué)方法的探索為醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)改革和教學(xué)水平提升提供了參考和借鑒，有助于進(jìn)一步提升和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)性，增強(qiáng)綜合能力。從文獻(xiàn)涵蓋的學(xué)科分布來看，文獻(xiàn)全部屬于醫(yī)藥衛(wèi)生科技領(lǐng)域，同時(shí)兼有社會科學(xué)35篇，學(xué)科領(lǐng)域比較集中。

3 討論與建議

自1990年第一篇關(guān)于醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)的文章探討研究管理學(xué)教學(xué)大綱以來，關(guān)于醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)研究的重心由早期的教學(xué)設(shè)計(jì)（如每個(gè)章節(jié)內(nèi)容的介紹）和經(jīng)驗(yàn)介紹（如日本、美國等國家醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)內(nèi)容），逐步轉(zhuǎn)變?yōu)?000—2010年間對教學(xué)方法的探索和教學(xué)改革、課程改革的研究，而2010年后，相關(guān)研究關(guān)注點(diǎn)逐漸過渡到側(cè)重基于不同教學(xué)方法的教學(xué)改革探索。這些研究為我國醫(yī)院管理學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐和研究起到重要的推動(dòng)作用。

但是通過對前述結(jié)果的進(jìn)一步分析也發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)相關(guān)研究領(lǐng)域還存在一系列局限。

一是研究總體數(shù)量與其他課程相比還比較有限，1990—

2020年共計(jì)發(fā)表文章60篇，年均發(fā)文量僅為2篇，有的年份甚至沒有密切相關(guān)的研究文獻(xiàn)，尚未出現(xiàn)明顯的關(guān)于醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)研究的熱點(diǎn)期，反映出對醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)關(guān)注度不足。

二是發(fā)文期刊方面，眾多文章的發(fā)表較為散在，主要集中在一兩本雜志，發(fā)表在中文核心期刊上的文獻(xiàn)也相對較少，其原因可能是針對醫(yī)院管理學(xué)課程教學(xué)論文的期刊或者欄目本身較少。

三是作者合作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不夠完善，缺乏體系化的協(xié)作研究，這可能會導(dǎo)致醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者和教師沒有足夠的機(jī)會進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享和交流。此外，大部分作者對于醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)的研究數(shù)量和系統(tǒng)性不足，好多研究發(fā)表后沒有深入持續(xù)的系列研究，系統(tǒng)性不夠。

四是研究主題方面圍繞教學(xué)改革、教學(xué)方法的研究已有若干，但對于一種新的教學(xué)方法從設(shè)計(jì)、論證、實(shí)施、評估一體化角度開展的研究還較少。此外，雖然對于開展某一教學(xué)改革效果的研究較多，但對改革具體內(nèi)容和過程的描述還較少。

綜上所述，建議從以下幾個(gè)方面提升完善醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的研究，以提高本課程的教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量。

1）進(jìn)一步宣傳和提升大眾對于醫(yī)院管理學(xué)科、課程和知識的認(rèn)識，特別是在健康中國戰(zhàn)略實(shí)施、新醫(yī)改推進(jìn)背景下，號召各醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)對醫(yī)院管理學(xué)課程教學(xué)的重視，探索將其設(shè)置為公共選修課，全面增加醫(yī)學(xué)生的醫(yī)院管理基礎(chǔ)知識。

2）各相關(guān)學(xué)者、教師需加強(qiáng)醫(yī)院管理學(xué)教學(xué)研究，從數(shù)量上加大有關(guān)教學(xué)過程、經(jīng)驗(yàn)、方法的介紹和共享，針對課程教學(xué)的全過程開展系統(tǒng)性研究，加強(qiáng)不同機(jī)構(gòu)、不同作者的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成集約優(yōu)勢。對于具體教學(xué)方法的研究，建議將具體的研究設(shè)計(jì)、過程和結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)分析和呈現(xiàn)，采用定性與定量相結(jié)合的方法，理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)一步提升研究的科學(xué)性和有效性。

3）相關(guān)期刊開設(shè)醫(yī)院管理、衛(wèi)生管理專題欄目，為廣大研究者提供分享平臺。

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