腸息肉防治莫入誤區(qū)

孟昭群

腸息肉是腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織。腸息肉多見(jiàn)于50歲以上的人群，其發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升，以男性為多見(jiàn)。腸息肉分為炎癥性和腺瘤性兩種。炎癥性息肉治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不會(huì)自行消失，并有惡變傾向。因此，及早發(fā)現(xiàn)和治療腸息肉至關(guān)重要。然而有些人存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)，必須及早糾正。

誤區(qū)一：腸息肉與日常生活習(xí)慣無(wú)關(guān)

有些人誤認(rèn)為腸息肉是遺傳的，與日常生活習(xí)慣沒(méi)有關(guān)系。殊不知，飲食起居不規(guī)律，常熬夜，不運(yùn)動(dòng)，常吃燒烤、油炸、腌熏等高蛋白、高脂肪、高熱量、高膽固醇的食物，蔬菜、水果、粗糧等膳食纖維攝入量不足等，便會(huì)引發(fā)腹瀉、腹痛或大便秘結(jié)、大便帶血，久而久之會(huì)發(fā)生腸息肉。

誤區(qū)二：沒(méi)有癥狀就不必治療

大多數(shù)的腸息肉沒(méi)有癥狀，不查腸鏡可能永遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)現(xiàn)。一旦查出腸息肉后，醫(yī)生會(huì)建議最好切除。然而不少患者覺(jué)得不痛不癢又不出血沒(méi)必要急于切除，等長(zhǎng)大了再治療也不遲。實(shí)際上部分腸息肉拖延可發(fā)展為腸癌，所以發(fā)現(xiàn)腸息肉要盡快切除，并應(yīng)預(yù)防腸息肉復(fù)發(fā)。

誤區(qū)三：不便血就不是腸息肉

很多人覺(jué)得有腸息肉必定會(huì)便血，不便血就可排除腸息肉的存在。其實(shí)這樣的判斷方式是不對(duì)的。由于腸息肉具體生長(zhǎng)的位置、息肉大小、糞便質(zhì)地軟硬對(duì)腸息肉的損害和刺激程度均有所不同，因此日常排便時(shí)不一定出現(xiàn)便血的現(xiàn)象。尤其是當(dāng)腸息肉不是太大、糞便比較松軟時(shí)，不會(huì)造成腸道內(nèi)部擦傷性的刺激或損害，就不會(huì)出現(xiàn)便血。但這并不能代表就可以排除腸息肉的存在。

誤區(qū)四：腸息肉切除后不定期復(fù)查

有些患者切除腸息肉后，認(rèn)為萬(wàn)事大吉了，不再進(jìn)行定期復(fù)查?？墒?，腸息肉切除后雖然病變切除，但息肉本身生長(zhǎng)環(huán)境沒(méi)有改變，還會(huì)刺激腸道發(fā)生新的息肉;對(duì)廣基息肉（指根部比較寬大，呈平鋪式改變，沒(méi)有明顯的蒂的腸息肉）切除以后可能有殘留，需要通過(guò)腸鏡隨訪看有無(wú)殘留復(fù)發(fā)的情況。另外，腸道彎曲比較多，對(duì)長(zhǎng)在皺褶襞的息肉或者相對(duì)較小的息肉檢查時(shí)可能會(huì)漏診，所以需要定期復(fù)查。

腸息肉切除后具體復(fù)查時(shí)間要結(jié)合考慮息肉數(shù)目、大小以及病理類型等綜合判斷。建議患者術(shù)后3～6個(gè)月進(jìn)行首次腸道復(fù)診，排除息肉漏診。復(fù)診結(jié)束后，沒(méi)有找到息肉或沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新息肉時(shí)，建議患者在隨后1～5年進(jìn)行一次隨訪。若有直結(jié)腸癌家族史患者，建議每年定期例行進(jìn)行腸道檢查。