非直屬附屬?？漆t(yī)院教學(xué)體系建設(shè)的探討與實(shí)踐

黃艷梅，鄧琦，劉倩，鄒凌云，顏佳霓

1.深圳市寶安區(qū)婦幼保健院，廣東深圳 518000；2.深圳市寶安區(qū)婦幼保健院科教科，廣東深圳 518000

臨床教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)，也是推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。醫(yī)學(xué)院校與社會(huì)醫(yī)院加強(qiáng)合作建立非直屬附屬醫(yī)院的初衷是擴(kuò)充臨床教學(xué)資源，讓非直屬附屬醫(yī)院成為醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的契機(jī)和服務(wù)地方醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的載體[1]。但實(shí)際情況下，非直屬附屬醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院校聯(lián)系并不緊密，缺乏長期、規(guī)范的教學(xué)積淀，與大學(xué)直屬附屬醫(yī)院相比存在差距[2]。尤其是本身作為專科醫(yī)院的非直屬附屬醫(yī)院，只有少數(shù)幾個(gè)醫(yī)學(xué)分科，對(duì)生源、培養(yǎng)專業(yè)的全面性、教學(xué)體系的完善性都有一定的影響。 深圳市的醫(yī)療和教育建設(shè)起步晚，當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)院校較少，近幾年有很多市級(jí)和區(qū)級(jí)醫(yī)院掛牌省內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校的非直屬附屬醫(yī)院，比如寶安區(qū)婦幼保健院就在2014 年成為某大學(xué)的非直屬附屬醫(yī)院。 作為一家區(qū)級(jí)婦幼?？漆t(yī)院，近幾年臨床業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛，2019 年門診量已達(dá)194 萬人次/年，孕產(chǎn)婦分娩量2018—2019 年連續(xù)位列深圳市第一。 但在醫(yī)院快速發(fā)展的同時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)充分意識(shí)到，醫(yī)院想要更進(jìn)一步發(fā)展，教學(xué)體系建設(shè)和醫(yī)療人才培養(yǎng)不可或缺，近幾年醫(yī)院在教學(xué)體系建設(shè)方面做了諸多探索。

1 現(xiàn)狀剖析

1.1 非直屬附屬醫(yī)院教學(xué)體系存在的問題與瓶頸

非直屬附屬醫(yī)院是指原隸屬關(guān)系不變，與某一特定高等學(xué)校建立穩(wěn)定的教學(xué)、科研、醫(yī)療等方面的合作關(guān)系，承擔(dān)醫(yī)學(xué)生臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)的醫(yī)院。非直屬附屬醫(yī)院多以臨床醫(yī)療工作為主導(dǎo)，教學(xué)傳承和積淀與老牌直屬附屬醫(yī)院相比存在一定差距[3]，在教學(xué)體系建設(shè)上存在一些亟待完善的問題。

1.1.1 生源少，結(jié)構(gòu)欠合理 非直屬附屬醫(yī)院的學(xué)生來源主要為簽署合作協(xié)議的醫(yī)學(xué)院校派送的實(shí)習(xí)生或見習(xí)生、其他醫(yī)院的進(jìn)修生、該院導(dǎo)師招收的碩士生、博士生；已成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地或協(xié)同基地的，還有基地招收的住培生等。相比老牌直屬附屬醫(yī)院，非直屬附屬醫(yī)院的學(xué)生數(shù)量和來源都相對(duì)較少[4]。 比如該院的學(xué)生來源主要為醫(yī)學(xué)院校派送的實(shí)習(xí)生，這些實(shí)習(xí)生大多是專科層次的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生，臨床婦幼專業(yè)和本科層次實(shí)習(xí)生較少（實(shí)習(xí)生專業(yè)及學(xué)歷構(gòu)成見圖1、圖2，以2019 年為例），這些實(shí)習(xí)生的專業(yè)基礎(chǔ)和綜合能力相對(duì)較差，培養(yǎng)和管理起來更具難度。在研究生招收方面，由于該院臨床醫(yī)生科研基礎(chǔ)薄弱，只有少數(shù)醫(yī)生能被認(rèn)定為合作院校的研究生導(dǎo)師，且分配到的招生名額較少，目前該院總共只有23 名碩士研究生導(dǎo)師和6 名博士研究生導(dǎo)師，2020 年共招收9 名碩士生。 大部分導(dǎo)師招收的學(xué)生都不在該院進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)，而是被安排到規(guī)培主基地進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)。生源少在一定程度上影響了帶教老師對(duì)教學(xué)的熱情和成就感，不利于教學(xué)的良性發(fā)展。

圖1 寶安區(qū)婦幼保健院2019 年實(shí)習(xí)生專業(yè)構(gòu)成

圖2 寶安區(qū)婦幼保健院2019 年實(shí)習(xí)生學(xué)歷構(gòu)成

1.1.2 教學(xué)管理體系不夠完善 非直屬附屬醫(yī)院教學(xué)管理人員少，教研室建設(shè)相對(duì)滯后，教學(xué)主任和教學(xué)秘書大多由臨床骨干兼職，未經(jīng)過教學(xué)管理方面的培訓(xùn)，且臨床工作任務(wù)繁忙，少有時(shí)間研讀院級(jí)教學(xué)管理制度的要

求與規(guī)定，開展教學(xué)工作較被動(dòng)，導(dǎo)致教學(xué)任務(wù)難以在科室有效落實(shí)。此外，非直屬附屬醫(yī)院往往未根據(jù)教學(xué)工作實(shí)際建立適用于醫(yī)院的教學(xué)管理制度，或即使編寫了相關(guān)制度也因教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)欠缺、制度間的銜接和支撐不夠而難以有效實(shí)施[5]。比如該院雖發(fā)文成立了教研室，但教研室內(nèi)部未成立教學(xué)小組，未定期召開教學(xué)工作會(huì)議。 教學(xué)管理工作基本都由教學(xué)主任和教學(xué)秘書承擔(dān)，各教研室的教學(xué)管理情況因教學(xué)秘書的責(zé)任心和個(gè)人管理水平不同而參差不齊?？平炭谱鳛樵杭?jí)教學(xué)管理部門，未落實(shí)對(duì)教研室教學(xué)過程的有效管理，缺少對(duì)院級(jí)管理制度的宣教、有效的考評(píng)方法和監(jiān)督措施，導(dǎo)致全院教學(xué)水平距離規(guī)范化、同質(zhì)化還有一定的差距。

1.1.3 師資教學(xué)內(nèi)在動(dòng)力不足 首先，非直屬附屬醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)層面到普通醫(yī)生都普遍存在重醫(yī)療、科研而輕教學(xué)的情況[5]；其次，非直屬附屬醫(yī)院的教師無教學(xué)職稱和編制，臨床教學(xué)工作通常由科室骨干兼任，科室骨干需要在繁忙的臨床和科研工作之余兼顧教學(xué)工作，對(duì)教學(xué)工作量沒有科學(xué)的計(jì)量方法及對(duì)應(yīng)的績效獎(jiǎng)勵(lì)[6]；除此之外，教學(xué)工作對(duì)醫(yī)生自身的職稱晉升幫助甚微，遠(yuǎn)不如科研成果對(duì)自身晉升的幫助大，上述原因綜合導(dǎo)致師資教學(xué)的內(nèi)在動(dòng)力不足。

1.1.4 師資隊(duì)伍未經(jīng)過系統(tǒng)教學(xué)培訓(xùn) 非直屬附屬醫(yī)院的教師一般只接受過醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)，缺乏高等教育理論和教學(xué)方法的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，僅憑經(jīng)驗(yàn)和感覺實(shí)施臨床教學(xué)活動(dòng)[7]，在教學(xué)和帶教過程中普遍存在授課語言技巧欠缺、授課內(nèi)容重難點(diǎn)不突出、教學(xué)方法單一枯燥、教學(xué)效果不好等問題[8]，導(dǎo)致非直屬附屬醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量普遍低于直屬附屬醫(yī)院。

1.1.5 院內(nèi)教學(xué)督導(dǎo)流于形式 部分非直屬附屬醫(yī)院沒有設(shè)立教學(xué)督導(dǎo)專家小組，學(xué)校層面的教學(xué)督導(dǎo)也未延伸至非直屬附屬醫(yī)院；或者即使設(shè)立了教學(xué)督導(dǎo)組，也因?yàn)槿鄙儆薪?jīng)驗(yàn)的教學(xué)專家，督導(dǎo)專家工作時(shí)間不足，沒有系統(tǒng)的督導(dǎo)方案和科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等原因，導(dǎo)致沒有達(dá)到督導(dǎo)的目標(biāo)效果[9]。 比如該院從全院選取了8 位有附屬醫(yī)院工作經(jīng)歷的教學(xué)督導(dǎo)專家，但這些督導(dǎo)專家都是從臨床抽選，專家們都是在臨床以外的時(shí)間參與教學(xué)督導(dǎo)工作，且兼職教學(xué)督導(dǎo)工作又沒有額外的績效獎(jiǎng)勵(lì)。這導(dǎo)致科教科在組織全院教學(xué)督導(dǎo)日常工作和督導(dǎo)專家組會(huì)議時(shí)，都要考慮到專家們的工作時(shí)間和強(qiáng)度，限制了教學(xué)督導(dǎo)工作的日?；?、頻繁化。且督導(dǎo)機(jī)制不健全，沒有制定相匹配的師資資格認(rèn)定和師資評(píng)價(jià)制度，導(dǎo)致督導(dǎo)結(jié)果對(duì)教學(xué)資格和臨床績效分配影響不大。

1.1.6 教學(xué)保障不足 主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是非直屬附屬醫(yī)院由于重臨床科研、輕教學(xué)的大環(huán)境，通常對(duì)教學(xué)設(shè)施的投入不足，臨床技能培訓(xùn)中心、圖書館等教學(xué)硬件設(shè)施遠(yuǎn)落后于臨床醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。比如該院近幾年已建設(shè)成為全國首批智慧婦幼醫(yī)院，還打造了體現(xiàn)人文關(guān)懷的患者讀書角。 但在教學(xué)硬件設(shè)施上投入不足，醫(yī)院的臨床技能培訓(xùn)中心建設(shè)待起步，導(dǎo)致院內(nèi)的臨床技能培訓(xùn)一直處于未開展階段；且只有電子圖書館，沒有建設(shè)提供給學(xué)生的實(shí)體圖書館。 教學(xué)硬件設(shè)施不足，限制了教學(xué)方法和手段，減少了學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，對(duì)教師的教學(xué)熱情也有一定的負(fù)面影響。二是缺乏關(guān)于教學(xué)績效的規(guī)章制度和經(jīng)費(fèi)投入，教學(xué)工作量在教師的績效和晉升晉級(jí)方面沒有得到體現(xiàn)。

1.1.7 與大學(xué)聯(lián)系不夠密切 非直屬附屬醫(yī)院因權(quán)屬和體制原因，與大學(xué)的聯(lián)系不夠密切，相較于直屬附屬醫(yī)院來說享受不到大學(xué)豐富的教學(xué)資源和設(shè)施， 在硬件上，比如圖書館、數(shù)據(jù)庫、實(shí)驗(yàn)室、技能中心、學(xué)生宿舍、學(xué)生飯?zhí)玫取?在軟件上，比如師資條件、招生名額等，這些都導(dǎo)致非直屬附屬醫(yī)院在教學(xué)方面的整體實(shí)力不如直屬附屬醫(yī)院。

1.2 ?？漆t(yī)院教學(xué)體系存在的問題與瓶頸

1.2.1 培養(yǎng)專業(yè)局限 專科醫(yī)院設(shè)置學(xué)科較少，培養(yǎng)專業(yè)較為局限，無法覆蓋基礎(chǔ)性、普適性的?？啤⒈究齐A段的臨床教學(xué)要求。普通高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)或護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)大綱都要求學(xué)生到內(nèi)、外、婦、兒科專業(yè)輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，這導(dǎo)致大部分學(xué)生不愿意選擇?？漆t(yī)院作為實(shí)習(xí)醫(yī)院；或即使選擇了?？漆t(yī)院，也只有部分階段在?？漆t(yī)院輪轉(zhuǎn)，其余大部分時(shí)間需要去其他綜合醫(yī)院輪轉(zhuǎn)。此外，?？漆t(yī)院申請(qǐng)成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地通常只能作為協(xié)同基地，在無法達(dá)到同質(zhì)化培養(yǎng)的情況下，很容易被主基地閹割，造成生源更少，師資教學(xué)動(dòng)力和自我要求更低，長期如此與其他教學(xué)醫(yī)院差距越來越大[10]。

1.2.2 教學(xué)管理有協(xié)同難度 由于?？漆t(yī)院自身的專業(yè)設(shè)置不完善，為了能接收臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生或住培生，會(huì)選擇與距離較近的綜合醫(yī)院協(xié)同招生和培養(yǎng)，在學(xué)生管理方面需要與綜合醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)；與專科醫(yī)院合作的綜合醫(yī)院通常本身也有相應(yīng)的科室，因此與?？漆t(yī)院合作的動(dòng)力不足，通常會(huì)不太配合?？漆t(yī)院的教學(xué)管理工作，這些原因都會(huì)造成?？漆t(yī)院在教學(xué)管理上更具難度[11]。

2 討論與對(duì)策

2.1 該院對(duì)教學(xué)體系建設(shè)的探索實(shí)踐

該院兼具非直屬附屬醫(yī)院和?？漆t(yī)院的特性，且教學(xué)起步較晚，自2017 年開始，在對(duì)自身問題和瓶頸進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，在教學(xué)體系建設(shè)和教學(xué)管理方面做了諸多探索，主要開展以下工作，并取得了一些成效。

2.1.1 已成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地 該院積極優(yōu)化條件，于2017 年申請(qǐng)成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地，2018 年招收培養(yǎng)一屆住培生。 成為協(xié)同基地還為該院爭取到了更多的研究生招生名額，這主要是由于合作高校的直屬附屬醫(yī)院住培基地中培養(yǎng)四證合一學(xué)生的容量不夠，故將這些學(xué)生分配到了非直屬附屬醫(yī)院。

2.1.2 廣泛接收實(shí)習(xí)生 該院近幾年與各醫(yī)學(xué)院校廣泛聯(lián)系合作，并投入醫(yī)院自有經(jīng)費(fèi)在醫(yī)院附近長期租賃商務(wù)公寓用作實(shí)習(xí)生宿舍，近4 年接收實(shí)習(xí)生人數(shù)持續(xù)增長（見圖3，2020 年由于新冠疫情原因，醫(yī)院主動(dòng)限制了實(shí)習(xí)生招收人數(shù)）。實(shí)習(xí)生專業(yè)遍布助產(chǎn)、護(hù)理、口腔、藥學(xué)、檢驗(yàn)、臨床婦幼、醫(yī)學(xué)影像、生物技術(shù)、康復(fù)、公共衛(wèi)生等。

圖3 寶安區(qū)婦幼保健院近五年實(shí)習(xí)生人數(shù)

2.1.3 成立院級(jí)教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和教學(xué)督導(dǎo)專家組于2019 年7 月成立教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和教學(xué)督導(dǎo)專家組，教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長由院長兼任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床教學(xué)管理工作；教學(xué)督導(dǎo)專家組由該院具有一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的資深專家擔(dān)任，每年度組織臨床教學(xué)過程督導(dǎo)檢查和教師教學(xué)能力指導(dǎo)與培訓(xùn)等工作。

2.1.4 建立教學(xué)管理SOP 該院2019 年引進(jìn)一名具有豐富教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的博士擔(dān)任科教科主管教學(xué)的負(fù)責(zé)人，牽頭制定了臨床教學(xué)工作管理制度、臨床教學(xué)師資管理制度、醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)制度、研究生帶教與管理制度、來院進(jìn)修人員管理制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度、臨床實(shí)習(xí)帶教與管理制度、實(shí)習(xí)生/進(jìn)修生考勤管理規(guī)定等一系列教學(xué)管理SOP，并進(jìn)行持續(xù)修訂更新。 讓該院教學(xué)管理制度更加完善，教學(xué)管理措施有據(jù)可依。

2.1.5 建立師資考評(píng)制度 2020 年擬定師資資格認(rèn)定和年度考評(píng)制度，每年度對(duì)教學(xué)師資進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和資格再認(rèn)定，考核內(nèi)容包括醫(yī)德師德、教學(xué)能力評(píng)價(jià)、教學(xué)考核評(píng)價(jià)、學(xué)員評(píng)價(jià)4 個(gè)方面，年度考核評(píng)價(jià)結(jié)果作為是否續(xù)聘師資的依據(jù)[12]。

2.1.6 舉辦院級(jí)師資培訓(xùn) 為提高臨床師資的教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)技術(shù)，在全院形成良好的教學(xué)氛圍，于2019年、2020 年每年組織安排一期院內(nèi)師資教學(xué)能力提升培訓(xùn)班，聘請(qǐng)?jiān)和赓Y深臨床教學(xué)專家來院授課，采用專題講座、演示點(diǎn)評(píng)、工作坊分組教學(xué)等多種教學(xué)方式，取得較好的培訓(xùn)效果。

2.1.7 擬定教學(xué)工作績效考評(píng)實(shí)施辦法 為激勵(lì)臨床帶教老師和教學(xué)管理人員的積極性，2020 年擬定教學(xué)工作績效考評(píng)實(shí)施辦法，對(duì)按規(guī)定完成教學(xué)任務(wù)的帶教師資、督導(dǎo)專家和教學(xué)管理人員，結(jié)合年終考評(píng)結(jié)果，發(fā)放相應(yīng)教學(xué)績效。

2.1.8 分階段籌建臨床技能培訓(xùn)中心 該院一直未建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心，導(dǎo)致模擬教學(xué)和技能培訓(xùn)等教學(xué)手段受限。實(shí)習(xí)生、低年資醫(yī)生練習(xí)實(shí)操機(jī)會(huì)減少，因此臨床科室和帶教老師們對(duì)建設(shè)臨床技能中心的需求較為迫切。 2020 年根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有場(chǎng)地和發(fā)展需要，擬定臨床技能培訓(xùn)中心建設(shè)方案，擬采取從基礎(chǔ)到?？圃俚骄C合的三期建設(shè)方案，以臨床技能培訓(xùn)的教學(xué)和考核內(nèi)容為準(zhǔn)繩，突出技能培訓(xùn)中心功能的完整性和系統(tǒng)性，確保資金和資源合理投入，建成科學(xué)化、現(xiàn)代化、婦幼保健特色鮮明的技能培訓(xùn)中心。

2.2 完善教學(xué)體系的對(duì)策與措施

該院目前所做工作主要包括加強(qiáng)合作擴(kuò)充生源、教學(xué)管理制度完善、教師隊(duì)伍建設(shè)（包括培訓(xùn)和考評(píng)）、教學(xué)監(jiān)督和評(píng)價(jià)、教學(xué)保障等方面的措施。 基于對(duì)非直屬附屬醫(yī)院和?？漆t(yī)院在教學(xué)體系建設(shè)上存在的瓶頸進(jìn)行分析，可采取以下對(duì)策進(jìn)一步完善。

2.2.1 多方合作，完善教學(xué)培養(yǎng)體系 與多家綜合醫(yī)院合作，在教學(xué)管理方面加強(qiáng)溝通聯(lián)系，支付合理的培養(yǎng)費(fèi)用給綜合醫(yī)院，從而完善自身培養(yǎng)專業(yè)的不足，使培養(yǎng)條件能滿足不同學(xué)歷層次實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)大綱要求；與更多的醫(yī)學(xué)院校簽訂協(xié)議接收實(shí)習(xí)生，提高臨床婦幼專業(yè)以及本科層次學(xué)生的招收比例[13]。

大力發(fā)展亞專科，從而與規(guī)培主基地形成專業(yè)互補(bǔ)，發(fā)揮協(xié)同基地在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的補(bǔ)充作用，積極接收住培生；重點(diǎn)提升臨床師資教學(xué)能力，逐步達(dá)到與住培主基地同質(zhì)化培養(yǎng)的目標(biāo)；逐步完善教學(xué)體系，積極申報(bào)住培主基地[14]。

申請(qǐng)成為多家醫(yī)學(xué)高校的非直屬附屬醫(yī)院，加強(qiáng)該院臨床師資的科研能力培養(yǎng)，擴(kuò)充導(dǎo)師名額與研究生招生名額[15]。

2.2.2 全方位建設(shè)教學(xué)組織管理體系 院級(jí)教學(xué)管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床教研室的管理，完善教研室、教學(xué)組的組織架構(gòu)，界定清晰權(quán)責(zé)；對(duì)教研室主任、教學(xué)秘書和科室教學(xué)骨干進(jìn)行定期宣教，使其充分了解院級(jí)教學(xué)管理的相關(guān)規(guī)定和要求[16]；要求教研室成立教學(xué)工作小組，定期召開科室教學(xué)工作會(huì)議，建立集體備課制度，院級(jí)教學(xué)管理部門定期進(jìn)行督導(dǎo)。

2.2.3 落實(shí)教學(xué)激勵(lì)制度 對(duì)全院教學(xué)工作量進(jìn)行測(cè)算，設(shè)置科學(xué)合理的教學(xué)績效考評(píng)辦法，醫(yī)院設(shè)立教學(xué)績效獎(jiǎng)勵(lì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，對(duì)教研室、教學(xué)秘書、帶教老師進(jìn)行定期績效考核，按考核結(jié)果發(fā)放績效獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核優(yōu)秀的人員給予額外獎(jiǎng)勵(lì)，從而激勵(lì)教學(xué)人員的積極性。

2.2.4 持續(xù)推進(jìn)教師隊(duì)伍建設(shè) 建立醫(yī)院教學(xué)師資管理庫，在對(duì)醫(yī)院目前參與帶教工作的師資進(jìn)行調(diào)查了解的基礎(chǔ)上，制定長期的師資培訓(xùn)計(jì)劃，定期舉辦院內(nèi)師資培訓(xùn)班，鼓勵(lì)帶教師資積極參加院內(nèi)外師資培訓(xùn)。 將完成師資培訓(xùn)作為師資資格認(rèn)定的條件，對(duì)符合資格的師資發(fā)放聘書，并設(shè)置一段時(shí)間的聘期。 完善臨床教學(xué)師資管理制度，對(duì)師資管理庫內(nèi)的師資進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和定期考評(píng)，將教學(xué)能力評(píng)價(jià)、師資年度考評(píng)、師資培訓(xùn)與師資資格再認(rèn)定相結(jié)合，持續(xù)提高教師隊(duì)伍的教學(xué)水平和綜合素質(zhì)。

2.2.5 充分發(fā)揮教學(xué)督導(dǎo)專家對(duì)教學(xué)的監(jiān)督和評(píng)價(jià)作用擴(kuò)充教學(xué)督導(dǎo)專家隊(duì)伍，吸納熱心教學(xué)的骨干加入督導(dǎo)專家組，聘請(qǐng)高?；蚱渌虒W(xué)醫(yī)院的專家對(duì)該院教學(xué)督導(dǎo)專家進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)；制定院級(jí)教學(xué)督導(dǎo)工作辦法，設(shè)置科學(xué)系統(tǒng)的督導(dǎo)方案和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將院級(jí)督導(dǎo)結(jié)果與師資資格認(rèn)定和師資考評(píng)相結(jié)合；對(duì)督導(dǎo)專家參與院級(jí)督導(dǎo)的工作完成情況進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的督導(dǎo)專家發(fā)放績效獎(jiǎng)勵(lì)[17]。

2.2.6 加大教學(xué)投入，完善教學(xué)保障設(shè)施 將臨床技能培訓(xùn)中心建設(shè)納入醫(yī)院“十四五”規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院場(chǎng)地和經(jīng)費(fèi)情況分階段完成建設(shè)目標(biāo)；加大對(duì)教學(xué)的投入，采購成熟的教學(xué)管理信息系統(tǒng)，建設(shè)高效、規(guī)范的教學(xué)管理體系[18]；與多家高校合作，爭取共享到更多的高校資源，如爭取將高校數(shù)據(jù)庫的使用權(quán)共享給該院教師與學(xué)生，或由醫(yī)院自主購買常用數(shù)據(jù)庫，逐步建設(shè)醫(yī)院自己的實(shí)體圖書館等。