抗結(jié)核藥造成藥物性肝炎的臨床護(hù)理

鐘年好

摘要：目的對(duì)抗結(jié)核藥造成藥物性肝炎的臨床護(hù)理措施及其效果進(jìn)行探究。方法本研究當(dāng)中選擇回顧了2019年7月至2020年7月期間于本院實(shí)施了抗結(jié)核藥造成藥物性肝炎疾病治療的72例患者資料，使用雙盲法的分組措施將患者隨機(jī)分為了對(duì)照組（n=36）和觀察組（n=36）。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理手段，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段，對(duì)比兩組中患者護(hù)理效果和護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果觀察組中患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P<0.05）。觀察組中患者護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P<0.05）。結(jié)論在護(hù)理抗結(jié)核藥造成藥物性肝炎患者期間，需要先讓其停止使用肝損傷藥物，對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥治療措施，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有較好的效果，可顯著提升患者護(hù)理滿意度程度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：抗結(jié)核藥藥物性肝炎臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）09--01

前言

眾所周知，大部分的抗結(jié)核藥物具有肝臟毒性，某些結(jié)核疾病患者在治療期間會(huì)發(fā)生藥物肝炎，必須對(duì)其采取有效的治療和護(hù)理措施。本文正是基于此，選擇了72例患者為對(duì)象，對(duì)抗結(jié)核藥造成藥物性肝炎的臨床護(hù)理措施及其效果進(jìn)行探究，具體研究情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料本研究當(dāng)中選擇回顧了72例患者資料，使用雙盲法的分組措施將患者隨機(jī)分為了對(duì)照組（n=36）和觀察組（n=36）。對(duì)照組：男性24例，女性12例，年齡范圍在32歲至58歲間，平均（48.94±9.97）歲。觀察組：男性21例，女性15例，年齡范圍在30歲至56歲間，平均（47.64±8.87）歲。患者一般性資料經(jīng)軟件分析不具有意義（P>0.05），能夠進(jìn)行下一步探析。

1.2方法

1.2.1藥物治療方式：所有患者均停止使用吡嗪酰胺和利福平等等抗結(jié)核藥物，對(duì)其進(jìn)行左氧氟沙星靜脈滴注以及異煙肼和乙胺丁醇藥物的口服治療，對(duì)患者使用護(hù)肝片、ATP以及肌苷等等保護(hù)肝藥物進(jìn)行治療[1]。

1.2.2護(hù)理方式：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理手段，對(duì)患者實(shí)施病情護(hù)理以及疾病知識(shí)宣傳教育。觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段，護(hù)理內(nèi)容為：1、疾病護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者疾病情況進(jìn)行處理，多關(guān)注患者反應(yīng)以及嘔吐情況。2、心理干預(yù)：因患者自身存在結(jié)核疾病，具備一定的傳染性，患者往往會(huì)因?yàn)閾?dān)心傳染存在較為嚴(yán)重的害怕和焦慮心理，再加上藥物性肝炎疾病將會(huì)致使患者出現(xiàn)更加嚴(yán)重的不良情緒，因此，醫(yī)護(hù)人員需要多使用音樂(lè)以及語(yǔ)言等等方式對(duì)患者存在的不良情緒進(jìn)行改善，提升患者對(duì)于治療工作的積極性。3、飲食干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員需要采取飲食干預(yù)的方式對(duì)患者納差以及厭食等等情況進(jìn)行改善，多讓患者進(jìn)食高蛋白以及高脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜以及瓜果，多補(bǔ)充維生素以及營(yíng)養(yǎng)[2]。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理服務(wù)滿意度?；颊咦o(hù)理后疾病情況好轉(zhuǎn)，炎癥消失為顯效，患者護(hù)理后疾病情況有所改善，疾病情況得到一定緩解為有效，患者治療后疾病情況以及炎癥情況沒(méi)有發(fā)生變化為無(wú)效，患者治療總有效率為顯效率和有效率之和。使用醫(yī)院制定的護(hù)理滿意程度讓患者評(píng)估護(hù)理服務(wù)滿意度，具體有非常滿意、滿意和不滿意三層次，總滿意度為非常滿意度和滿意度之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理研究中數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別采取%和表達(dá)，檢驗(yàn)方式分別是X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比具備意義。

2結(jié)果

2.1兩組中患者護(hù)理效果對(duì)比觀察組中患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1。

2.2兩組中患者護(hù)理服務(wù)滿意程度對(duì)比觀察組中患者護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2。

3討論

抗結(jié)核疾病患者在臨床治療期間出現(xiàn)逆性肝損傷的概率在15%至20%左右，尤其是存在原有肝病的患者、兒童以及老人等等群體，其出現(xiàn)藥物性肝炎疾病的概率也更大[3]。該疾病具有比較多的臨床表現(xiàn)，且所有的表現(xiàn)較為不顯著，容易被忽略或者是被掩蓋，這就導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理該疾病患者期間所面對(duì)的困難較多[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施是當(dāng)前臨床護(hù)理期間較為常用的一種護(hù)理方法，該護(hù)理方式要求醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)該疾病存在的不良反應(yīng)進(jìn)行全面掌握，更加熟悉抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎發(fā)病特征[5]。此外，患者在治療期間醫(yī)護(hù)人員也需要多關(guān)注患者，給予患者更加全面的護(hù)理措施。本研究當(dāng)中選擇回顧了72例患者資料，使用雙盲法的分組措施將患者隨機(jī)分為了對(duì)照組（n=36）和觀察組（n=36）。對(duì)比兩組中患者護(hù)理效果和護(hù)理服務(wù)滿意度后發(fā)現(xiàn)，觀察組中患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P<0.05）。觀察組中患者護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P<0.05）。

總而言之，在護(hù)理抗結(jié)核藥造成藥物性肝炎患者期間，需要先讓其停止使用肝損傷藥物，對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥治療措施，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具有較好的效果，可顯著提升患者護(hù)理滿意度程度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘玉紅.抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（2）：196-197.

[2]張靜娜，張娜.抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理探討[J].大家健康（上旬版），2017，11（4）：272-273.

[3]呂思明.抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（10）：58-58.

[4]段愛(ài)玲.抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理[J].大家健康（上旬版），2016，10（5）：287-288.

[5]劉荷妹.抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（14）：407-408.