老年慢阻肺治療原則及護(hù)理措施

老年慢阻肺是指老年慢性阻塞性肺疾病，簡稱老年慢阻肺，屬于呼吸道系統(tǒng)疾病，患者常見的癥狀有干咳、咳痰、氣短、氣緊以及胸悶等現(xiàn)象。慢阻肺通常出現(xiàn)在中老年群體，該病的臨床癥狀會(huì)影響患者的日常生活，降低老年人的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成死亡，對(duì)老年患者的生命安全威脅較大。我國老齡化的加深，讓許多老年疾病發(fā)病率升高，而老年慢阻肺在治療過程中需要注意的事項(xiàng)較多，并且需要護(hù)理配合，以下提出老年慢阻肺的治療原則以及護(hù)理措施。

1 老年慢阻肺的治療原則

慢阻肺疾病的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，與患者肺部發(fā)育、遺傳、環(huán)境、吸煙史等都有一定關(guān)聯(lián)，具體致病原因不明確。發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)咳嗽，并且咳嗽逐漸加重，伴隨排痰或血絲。治療診斷時(shí)會(huì)通過肺功能檢查、相關(guān)影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，判斷患者慢阻肺的嚴(yán)重程度。老年慢阻肺的治療原則主要以康復(fù)、穩(wěn)定為主，確保有吸煙史的患者戒煙，通過對(duì)肺部功能恢復(fù)有幫助的一系列康復(fù)訓(xùn)練，讓呼吸功能得到改善以達(dá)到緩解氣短等癥狀的效果。鍛煉運(yùn)動(dòng)對(duì)慢阻肺患者的病情改善具有明顯的積極作用，老年慢阻肺患者由于呼吸道通氣問題，患者在生活中不愿意鍛煉，運(yùn)動(dòng)量較少。但長期的缺乏鍛煉會(huì)使患者下肢肌肉出現(xiàn)問題，因此在老年慢阻肺患者中許多患者伴隨下肢肌肉萎縮、無力的現(xiàn)象。老年慢阻肺的治療過程應(yīng)該貫穿有氧、輕松的鍛煉活動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻挷粌H能使患者身心放松，感到愉悅。對(duì)慢阻肺疾病的控制也有好處，能夠提升患者肺部活力和身體機(jī)能。

2 老年慢阻肺的護(hù)理措施

（1）健康教育：對(duì)老年慢阻肺患者進(jìn)行慢性阻礙性肺疾病的知識(shí)講解，用通俗易懂的表達(dá)方式，讓老年患者進(jìn)一步了解自己的病情。對(duì)患者進(jìn)行慢阻肺主要治療方式的講解，告知患者日常生活中需要注意的事項(xiàng)，避免疏漏導(dǎo)致患者病情加重。通過健康教育活動(dòng)的開展，會(huì)糾正患者對(duì)慢阻肺的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，能夠增強(qiáng)患者在治療中的信心，對(duì)患者舉例治療和護(hù)理效果較好的案例。讓患者通過其他患者的成功治療過程，汲取一定的經(jīng)驗(yàn)。

（2）心理疏導(dǎo)：由于老年慢阻肺的疾病屬于慢性疾病，病情具有反復(fù)性。老年患者在長期患病的過程中，身體的不適和心理的壓力會(huì)逐漸加深。并且多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)免疫功能下降，伴隨其他病癥的現(xiàn)象。長時(shí)間的治療會(huì)導(dǎo)致患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力增大，不利于患者的心理健康。良好的心態(tài)會(huì)無形幫助患者提高治療的依從性，提升治療的效果。護(hù)理過程應(yīng)該加入心理的疏導(dǎo)，根據(jù)患者身體狀況對(duì)患者進(jìn)行有效的關(guān)心，幫助患者疏通不良情緒，鼓勵(lì)患者樹立信心。

（3）運(yùn)動(dòng)鍛煉：對(duì)老年慢阻肺患者進(jìn)行呼吸肌以及肺功能的康復(fù)訓(xùn)練，在呼吸訓(xùn)練的同時(shí)結(jié)合下肢運(yùn)動(dòng)。在患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉之前應(yīng)該接受一段時(shí)間的有效治療。患者可通過吸入信必可等藥物進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，結(jié)合下肢的運(yùn)動(dòng)，具體項(xiàng)目由簡到難為繃腳練習(xí)、空中踏車、自行車?；颊咴谶M(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸會(huì)隨之加促，因此可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助。

3 結(jié)語

老年慢阻肺患者的臨床治療過程中可能會(huì)通過霧化對(duì)患者肺部進(jìn)行消炎治療，直達(dá)病根，但容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療后應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)具有必要性。護(hù)理干預(yù)能夠有效提高治療有效性，健康宣教能讓老年患者正確認(rèn)識(shí)疾病，用藥、作息、飲食各方面都會(huì)更規(guī)范。部分老年患者由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，造成一定程度上的恐懼和焦慮負(fù)面情緒。通過疾病知識(shí)講解和心理干預(yù)能夠很好地解決老年患者的不良情緒。由于慢阻肺疾病的長期困擾，患者生活質(zhì)量明顯比患病前降低，護(hù)理過程中指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)、參加社會(huì)活動(dòng)、積極交流配合治療，有利于改善患者心態(tài)。